张丁丁；袁有才；钟亚铃；杜琼；赖德明
颅咽管瘤是鞍区一种先天性良性肿瘤,国外报道占颅内肿瘤1.2%～3%,年发病率5～20例/10万人,好发于儿童[1].临床病理学分为鳞状乳头上皮型、釉质型和混和型,釉质型颅咽管瘤90%以上有囊变,几乎全部有钙化,为儿童型颅咽管瘤(近乎100%),鳞状上皮型颅咽管瘤约有50%囊变,几乎均见于成人,此外成人颅咽管瘤还可见釉质型和混合型[2].
作者：廖毅超；蒋广元 刊期： 2004年第11期
由于放射性核素89SrCl2治疗骨转移癌具有简便、有效和安全的优点,越来越多的病人愿意接受这一治疗方法.高质量的护理对于安全和有效地开展89SrCl2治疗骨转移癌也是十分关键的.现将近年来我院用89SrCl2治疗51例骨转移癌的护理特点和体会报告如下.
作者：劳永聪 刊期： 2004年第11期
目的建立二阶导数光谱法测定硫软膏中硫的含量的方法.方法以λ=327.8nm为测定波长,不经分离直接采用二阶导数光谱法测定硫软膏中硫的含量.结果硫在20～70mg·L-1之间呈良好线性关系,r=0.999 0(n=6).平均回收率为99.5%,RSD=0.53%.结论该方法简便、快速、准确,回收率和重现性均较好,适用于生产过程中的快速分析.
作者：李锦燊；江日容；王超华 刊期： 2004年第11期
目的探讨小儿腹腔镜应用于巨结肠根治术的临床效果.方法对37例先天性巨结肠症患儿在腹腔镜下行改良Soave巨结肠根治术,术后随访4～28月.结果本组腹腔镜腹内操作时间为45～85min,平均65min;出现7例手术并发症,其中术中腹腔出血1例,部分结肠回缩1例,小肠结肠炎3例,肛周湿疹2例;术后1～3天恢复饮食,平均术后7天出院,术后10～14天开始扩肛,平均扩肛时间6～8周.结论该术式手术创伤轻、手术疤痕小、术后恢复快,可有效预防结肠回缩或吻合口漏的发生.
作者：李新宁；廖桂榕；甘贤优；韦可聪 刊期： 2004年第11期
目的分析副伤寒的临床特点.方法对66例确诊的副伤寒进行回顾性分析.结果(1)以甲型副伤寒为多发.(2)本病具有起病急,临床症状不典型,并发症以肝肾损害为主的特点.(3)传统的诊断指标如:相对缓脉、玫瑰疹及肥达氏反应阳性的出现率低,而WBC正常和升高现象却占总病例的80%以上,但嗜酸细胞计数及血、骨髓培养仍是主要诊断依据.(4)传统的氯霉素耐药率高,而氟喹诺酮类也面临着耐药的倾向.联合用药可提高疗效.结论本病多不典型,值得临床医生注意.
作者：涂燕云；刘旭东；丘海先 刊期： 2004年第11期
目的了解凯西莱注射液联合复方丹参注射液对慢性乙型肝炎的疗效和安全性.方法对98例慢性乙型肝炎病人在采取口服一般性药物治疗基础上加用凯西莱注射液0.2g/d,联合使用复方丹参注射液20ml/d.疗程均为4周.对此治疗前后检测肝功能各项指标.结果治疗后肝功能指标中以TBIL、ALT、AST恢复较为明显,统计学表明有显著差异.治疗前肝肿大例数为58例(61.1%),治疗后为39例(41.1%),肝脏的回缩亦有统计学意义.其它检查(ALB、GLB、血常规、尿常规、肾功能等)无明显改变.所有病例中除2例出现少许皮疹、1例出现下颌下腺肿大,停药后自行消失.结论凯西莱联合复方丹参治疗慢性乙型肝炎在对肝功能指标及炎症肿大的肝脏恢复方面有较好的疗效,且安全性好.
作者：袁海宁；罗光汉；陈务卿；陈茂伟 刊期： 2004年第11期
口腔固定正畸治疗中,直接法粘结托槽的脱落,额外增加椅旁操作时间,还对正畸治疗进程甚至治疗效果都有较大影响,处理脱落的托槽成为日常门诊的常见现象.本文对一组固定正畸治疗病例在全程治疗期间托槽脱落的诸多影响因素及采取应对措施的情况进行分析.
作者：苏强安 刊期： 2004年第11期
上消化道异物是消化科常见急症,我院自1995年8月～2002年10月在内镜下治疗上消化道异物例30,现报告如下.1临床资料1.1一般资料本组30例病例中,男性22例,女性8例,分别占73.33%和26.67%,年龄5～68岁,平均34.4岁.
作者：蔡彦 刊期： 2004年第11期
便秘是指3天以上无大便或每周大便少于2次或每日大便量少于35g.脑出血患者急性期常发生便秘,在排便时由于用力过度可诱发再次脑出血而加重病情,甚至危及病人的生命.因此,必须处理好脑出血病人的便秘问题.本文对49例脑出血病人便秘原因进行回顾性分析,并提出护理干预,现报道如下.
作者：黄彦飞 刊期： 2004年第11期
1病例简介患者,33岁,G2P1,因停经53天要求人工流产.查,T:35.5℃,P:62次/分,BP:84/54mmHg.体型矮小,心脏未闻及异常杂音.子宫前倾略前屈位,宫颈口未产型,子宫增大如孕50天左右,双附件未触及异常包块.
作者：郑筑尹 刊期： 2004年第11期
目的比较ELISA定性试验中临界质控品和阳性对照对试验影响因素的敏感性.方法用ELISA HBsAg试剂盒,改变系列试验条件,对临界质控品和阳性对照吸光度值进行比较.结果部分试验条件改变时,临界质控品吸光度值的改变有显著性差异(P＜0.05),阳性对照吸光度值的改变没有显著性差异(P＞0.05).结论临界质控品对试验条件改变比阳性对照敏感,用临界质控品代替阳性对照可提高试验结果的准确性.
作者：谢华；覃桂芳；黄千里 刊期： 2004年第11期
目的观察人类基因重组促红细胞生成素(EPO)预防早产儿贫血的效果.方法对43例早产儿按入院序号分成观察组22例、对照组21例,观察组于生后1周予EPO 200IU.kg-1.d-1,隔日1次,每周3次皮下注射,共5周.两组均于生后3周口服铁剂(元素铁5mg.kg-1.d-1),动态监测静脉血红细胞(RBC)、血红蛋白(Hb)、网织红细胞(Ret)、白细胞(WBC)等变化.结果观察组用药1周后网织细胞开始升高,至用药结束始终高于对照组(P＜0.01),两组生后Hb均下降,但观察组程度轻于对照组(P＜0.01).结论早期应用EPO可降低早产儿贫血的发生率和减轻贫血程度,利于早产儿的生长发育.
作者：陈少波 刊期： 2004年第11期
原发性肝癌(简称肝癌)是威胁人类健康的恶性肿瘤之一,流行病学研究表明,乙肝病毒、黄曲霉素、饮水污染和亚硝胺是我国肝癌的主要危险因素[1].但人群共同暴露于环境,仅部分人群易患肿瘤的事实表明,个体是否患肝癌并非单纯取决于环境因素,在很大程度上还取决于个体的遗传易感性.
作者：叶新平；黎乐群 刊期： 2004年第11期
医院信息管理系统(HIS)已成为医院必不可少的基础设施与技术支持环境.但是,开发商推销的软件大而全,针对性、实用性相对较差,且价格昂贵.因此,我们决定自行开发设计HIS,并要求以小的投入实现佳的效果.
作者：李雪明；甘光华；吴志锦；翁志宁 刊期： 2004年第11期
目的研究选择性血管紧张素Ⅱ受体1拮抗剂(AR1B)对心肌梗死(MI)后心肌胶原重构的影响.方法新西兰大白兔心梗后随机分组用valsartan治疗(V组)或不治疗(C组),并设假手术组(S组).治疗10周后测量血流动力学参数、胶原含量.结果MI后10周C组梗死区和非梗死区胶原含量明显高于S组;V组中上述指标显著下降,但仍高于S组.非梗死区胶原含量与左室舒张末压呈明显正相关.结论(1)在家兔心梗后早期应用Valsartan能改善血流动力学、抑制心肌纤维化;(2)非梗死区胶原沉积是降低心功能的主要因素之一.非梗死区胶原含量与左室舒张末压有明显相关性.
作者：吕立文；韦金儒；李醒三 刊期： 2004年第11期
目的探讨新鲜人羊膜移植术治疗眼表疾病的临床效果.方法采用新鲜羊膜移植术对122例(128眼)不同眼表疾病进行手术治疗,其中87例(91眼)翼状胬肉,24例(24眼)角膜溃疡,3例(3眼)睑球粘连,急性化学伤、热烧伤6例(8眼),大泡性角膜病变2例(2眼).结果所有病例均未见有新鲜羊膜植片急性排斥反应.87例(91眼)翼状胬肉中6例(6眼)复发;24例(24眼)角膜溃疡角膜上皮愈合,炎症得到控制;3例(3眼)睑球粘连得到解除,恢复了眼球的运动;急性眼烧伤6例(8眼)中,术后无角结膜进行性溶解和穿孔,无新生血管和假性胬肉侵入角膜表面,视力有不同程度提高;2例(2眼)大泡性角膜病变,1眼症状消失,1眼早期羊膜溃烂.结论新鲜羊膜移植可有效地用于重建角结膜表面,在减轻炎症反应、减少新生血管生成及抑制组织纤维增生等方面显示其优越性.
作者：黄光初；林雨；宋传本 刊期： 2004年第11期
非淋菌性尿道炎(宫颈炎,NGU)是由衣原体、支原体和念珠菌等引起,其中衣原体和支原体为常见,目前多采用西药抗生素治疗为主,由于抗生素的广泛应用,病原体的耐药性不断增加,毒、副作用较大,疗效欠佳.
作者：王树桂；江萍 刊期： 2004年第11期
我院在1998年～2002年间,应用肝段或联合肝段切除治疗肝内胆管结石共28例,疗效满意.1临床资料1.1一般资料本组病例中男16例,女12例,年龄18～70岁,平均年龄45岁.结石分布为左肝管20例,右肝管5例,双侧肝管3例,合并肝管结石15例,合并胆管狭窄8例,其中再次手术患者9例.
作者：李超樟 刊期： 2004年第11期
我们于1985年1月至2004年3月收治3例及本人2000年8月至2001年7月在广西医科大学一附院进修主管2例肝门部胆管癌,现报告如下.
作者：刘朝宁；朱应康；梅桂色；李国君；尤毓元；杨正元；李庆华 刊期： 2004年第11期
目的探讨布加氏综合征中肝静脉阻塞的简便有效的介入治疗方法.方法肝静脉型和混合型布加氏综合征12例,在DSA引导下进行肝静脉穿刺、球囊扩张及内支架置入,使阻塞的肝静脉再通.经颈静脉途径治疗7例,经皮经肝穿刺途径治疗5例.结果术后12例患者原阻塞的肝静脉内径平均达1.1cm,血流恢复正常,平均肝静脉压由3.62kPa降至1.28kPa(P＜0.01).短期内病人的临床症状缓解.随访7～32个月,2例于5～13个月时症状复发,经对症治疗或球囊扩张后缓解.术中术后无严重并发症发生.结论合理的介入治疗途径对布加氏综合征的介入治疗有着非常重要的临床意义.
作者：余雷；李彦豪；周石；冯国生；潘彦康；刘裕恒 刊期： 2004年第11期
广西医学杂志
主管:广西壮族自治区卫生厅
主办：广西壮族自治区医学情报研究所
