文玉萍
我院自1981年至1999年发生胃大部切除术后近期出血9例,笔者就出血原因、处理方法及经验教训作一回顾性探讨.
作者:董龙庆;于栋梁;徐龙君 刊期: 2003年第02期
目的:研究bcl-2和Fas/Apo-1基因在急性白血病(AL)细胞中表达及其与AL的分型、临床特征、疗效及预后因素的关系.方法:采用免疫组化SP法检测54例初治AL骨髓细胞的bcl-2和Fas/Apo-1基因蛋白的表达情况.结果:AL骨髓细胞中bcl-2基因的表达显著高于正常对照组(P<0.05),而Fas/Apo-1基因的表达低于正常对照组(P<0.05).bcl-2和Fas/Apo-1基因表达在急性髓系白血病(AML)与急性淋巴细胞白血病(ALL)无显著差异;在AML的亚型中,bcl-2在M4及M5中的表达高于M1、M2和M3(P<0.05);而Fas/Apo-1的表达在各亚型中无显著性差异.bcl-2的表达与初诊时的白细胞数呈正相关(r=0.44,P<0.05),与疗效呈负相关(r=-0.40,P<0.05);急性淋巴细胞白血病中Fas/Apo-1的表达与疗效呈正相关(r=0.34,P<0.05),与骨髓原始细胞数呈负相关(r=-0.71 P<0.05).结论:bcl-2和Fas/Apo-1基因的紊乱是AL形成与发展的原因之一,且与AL的某些临床特征、疗效及预后因素密切相关.
作者:刘月波;何勤;刘琳;毕慧;秦苑 刊期: 2003年第02期
十二指肠胃反流(duodenogastric reflux,DGR)又称胆汁反流、碱反流,是胃窦与十二指肠运动失调而引起的一种病理现象.十二指肠内容物(主要为胆汁)反流到胃乃至食管后引起食管与胃粘膜的病理性损害,分别称为胆汁反流性食管炎与胆汁反流性胃炎,表现为上腹痛、恶心、胆汁性呕吐等症状.
作者:覃江 刊期: 2003年第02期
笔者于2001~2002年4月曾护理神经阻滞麻醉并发惊厥2例,现报告如下.
作者:李宁 刊期: 2003年第02期
胃食管反流(GER)是指由于全身或局部原因引起食管下端括约肌(LES)功能不全,导致胃内容物返流至食管的一种常见临床表现,轻者引起不适、呕吐,重者则可引起食管炎及吸入综合征甚至窒息死亡,于新生儿期多见.我院对30例GER患儿采用西沙必利治疗,取得较好的效果,现报告如下.
作者:梁英 刊期: 2003年第02期
痔环形吻合器进行的痔根治术又称PPH术,其手术的原理是环形切除齿状线上2cm处的脱垂直肠粘膜及粘膜下组织后,使用吻合器将直肠粘膜吻合,使滑脱的肛垫向上悬吊,恢复正常的解剖位置,同时,因切断直肠上动脉的分支,血流量减少,痔核逐渐萎缩.
作者:姜荣莲;陈湘;覃素娇;王兵 刊期: 2003年第02期
人口老龄化是社会进步的标志,世界上许多发达国家已进入老龄社会,WHO规定在发展中国家60岁以上的人称为老年人.
作者:黄丽玲 刊期: 2003年第02期
低血钾性麻痹是基层医院较常见的一种疾病,以骨骼肌驰缓性瘫痪为特点,轻者仅表现为对称性肢体无力,重者则可出现呼吸肌瘫痪及严重的心律失常,发作时意识清楚,无感觉障碍.
作者:马丽群 刊期: 2003年第02期
做好医院消毒与灭菌工作,是提高医院医疗护理质量,确保医疗安全,防止医疗纠纷的有效措施之一.
作者:谭飘红 刊期: 2003年第02期
老年肾病综合征在临床上并不常见,由于老年人动脉硬化,致使基础肾功能较差,同时老年人各脏器功能的耐受程度也下降,常有多病变共存之特征,加之治疗所使用激素及细胞毒类药物则具有免疫抑制作用,导致机体抵抗力低下,并发多种合并症.
作者:蒋松云;陆世颖 刊期: 2003年第02期
我科2002年收治15例肿瘤晚期患者,病情危重,周围血管难寻,穿刺不易成功,经选取用深静脉穿刺留置管术,同时加强护理,效果满意,报告如下.
作者:曾玉婷 刊期: 2003年第02期
血液透析是终末期慢性肾功能衰竭目前有效的替代治疗之一(1).进行正常血液透析必须有一个血液通路(2),血液通路成功与否直接影响血液透析的效果.
作者:符娟珍;龙娟凤 刊期: 2003年第02期
目的:比较血清-腹水白蛋白梯度(SAAG)在不同病因腹水中的差异,了解其在腹水诊断方面的优越性.方法:同日内测定84例腹水患者的血清与腹水中总蛋白和白蛋白的值,并测定腹水比重及乳酸脱氢酶.结果:门脉高压组患者血清-腹水白蛋白梯度、腹水总蛋白、腹水白蛋白、腹水血清总蛋白比值、腹水比重、腹水LDH等六项指标与非门脉高压组患者比较均有高度显著性差异;而血清腹水白蛋白梯度的诊断门脉高压性腹水的敏感率为95.56%,特异性为97.44%,准确率为96.43%,阳性似然比为37.72,阴性似然比为0.9807,均显著高于诊断渗漏出液分类方法的各项指标.结论:血清-腹水白蛋白梯度对鉴别门脉高压性和非门脉高压性腹水具有重要的临床价值,可推广应用.
作者:黄培宁 刊期: 2003年第02期
合理的管饲饮食有利于脑损伤病人尽早获得必要的营养物质,维持胃肠粘膜功能,改善病人对蛋白质和热量的摄入,改善负氮平衡,有利于病情的恢复,同时减少应激性溃疡的发生(1),被常规作为颅脑损伤昏迷病人的一种治疗手段.
作者:黄银英 刊期: 2003年第02期
支气管哮喘是慢性气道炎症性疾病,发病率高,其重症患者常合并有呼吸衰竭,治疗十分困难.现对重症哮喘的治疗现状进行综述如下.
作者:黎活池 刊期: 2003年第02期
目的:探讨造血干细胞移植(HSCT)合并疱疹病毒感染的预防和治疗方法.方法:对21例HSCT的临床资料进行回顾性分析.疱疹病毒感染的预防:给予无环鸟苷500mg/d,从0天~+28天静脉滴注预防病毒感染.疱疹病毒感染的治疗:采用无环鸟苷、α-干扰素和丙种球蛋白联合方案治疗.结果:21例患者移植后合并疱疹病毒感染5例(发生率23.8%),经过上述治疗后,5例疱疹病毒感染患者全部治愈,无一例因疱疹病毒感染死亡.结论:应用无环鸟苷可推迟疱疹病毒感染的发生但不能阻断其发病,无环鸟苷、α-干扰素和丙种球蛋白联合方案是治疗的有效方法.
作者:蔡正文;赖永榕;刘汉锋;牛威林;卢玉英;邓旭 刊期: 2003年第02期
结肠手术的术前肠道准备,结肠的清洁程度占主导地位,是决定手术成败的关键之一.我院于1992年1月至2001年7月期间,分别采用三种不同结肠清肠法对144例结肠手术患者的术前肠道准备情况进行了观察比较,现报告如下.
作者:李霖 刊期: 2003年第02期
近我科收治一例流感嗜血杆菌性脑膜炎的患儿,现报告如下.
作者:胡大朝 刊期: 2003年第02期
原发性甲状腺功能减退症(以下简称甲减)起病隐匿,早期往往缺乏典型的临床表现,病程发展缓慢,可长达十余年方出现典型的临床表现(1).
作者:文玉萍 刊期: 2003年第02期
替牙期反的治疗复杂而多变,是前牙反矫治的关键期.替牙期功能性反可以通过多种方法来达到矫治目的,肌激动器Ⅲ型就是常用矫治器之一.
作者:孟宏琳 刊期: 2003年第02期