学术投稿

温血停搏液间断灌注心内直视术中血钾和酸碱平衡的观察

邹建平;黄国勇;陆炳德;黄燕娟

关键词:心内直视手术, 心肌保护, 温血停搏液, 血钾, 酸碱平衡
摘要:目的:观察心内直视术中间断灌注温血停搏液行心肌保护法对机体内环境的影响.方法:21例常温心内直视手术中,阻断主动脉后,采用高钾温氧合血停搏液从主动脉根部间断灌注使心脏停搏.在转机前、开放主动脉、停机前、术后1小时、术后第一天作血钾测定和血气分析.结果:除PaO2在开放主动脉时增加(P<o.01)外,其余血钾、pH、PaO2、PaCO2、HCO3、BE各参数在各不同时段均无明显变化(P>0.05).结论:心内直视术中间断灌注温血停搏液对血钾和酸碱平衡无不良影响,是一种较好的心肌保护方法.
广西医学杂志相关文献
  • CT误诊脑肿瘤的脑内炎性病变

    脑肿瘤非典型的CT表现常难与脑内炎性病变鉴别.诊断常需结合病史及实验室资料.我院自1991年至1998年共收治8例CT诊断为脑肿瘤的患者,手术后病理均证实为炎性病变.现分析如下.

    作者:唐秀文;肖泉;叶劲;钟书;庞刚 刊期: 2003年第06期

  • 氯胺酮配伍硫酸镁在临床麻醉中的应用研究进展

    氯胺酮和硫酸镁分别在临床上应用已有多年历史,近年来人们对它们的临床药理及麻醉应用研究又取得新的发展,促使其在更广泛的各科手术的临床领域得到推广应用.现就近年来氯胺酮和/或硫酸镁的有关研究进展分述如下.

    作者:李丹亚;林成新;张炳东;胡振快;周文富 刊期: 2003年第06期

  • 早期应用大剂量纳洛酮治疗重型颅脑损伤的临床观察

    目前,国内外对造成脑继发性损害的原因,诸如自由基的损害、钙离子超载、兴奋性氨基酸释放等进行了多方面的探索,并选择相应的保护药物如激素、钙通道阻滞剂、自由基清除剂等进行大量试验研究.

    作者:黄武;梁天森;贺云松 刊期: 2003年第06期

  • 湿化疗法在机械辅助呼吸治疗中应用效果观察

    机械呼吸,气道湿化,对气管、支气管粘膜具有保护作用,特别是气管切开或气管插管通气的病人,原有呼吸道粘膜损伤,插管的局部受压及插伤,加上鼻腔的过滤作用消失,在气管切开或插管机械辅助呼吸的病人,呼吸道干燥、痰易结痂不易咳出,易引起感染.

    作者:蔡丽芬;李铮 刊期: 2003年第06期

  • 食道吻合口瘘的护理近况

    食管癌根治术后严重又常见的并发症是吻合口瘘,能做好食管癌患者的术前护理,术后严密观察,细致护理,及时发现吻合口瘘的前期症状和体征,及时采取相应措施,一旦出现吻合口瘘,立即确立有效的治疗和护理,降低本并发症的死亡率.

    作者:李志前;李国君 刊期: 2003年第06期

  • 射频消融术的临床观察及护理

    射频消融术(RFCA)是利用导管电极释放射频电流,产生能量可控的热效应,使心肌局限性凝固坏死,阻断折返,根治快速心律失常的有效方法,我科自1995年至2002年共行RFCA40例,现将临床观察及护理报告如下.

    作者:潘宁萍 刊期: 2003年第06期

  • 鼻咽癌放疗前后耳鼻咽喉疾病调查分析

    目的:调查鼻咽癌病人放疗前后耳鼻咽喉疾病的发病率.方法:观察113例鼻咽癌病人放疗前、放疗后半年至3年的耳鼻咽喉临床资料.结果:放疗前有分泌性中耳炎的病人51.33%,鼻窦炎30.97%.放疗后有13种耳鼻咽喉疾病,其中放射性咽炎、鼻窦炎、分泌性中耳炎、干燥与萎缩性咽炎、放射性鼻炎、鼻粘连的发病率分别为96.46%、92.92%、74.34%、61.95%、36.28%、29.2%.在放疗后半年时,放射性咽炎、鼻窦炎、分泌性中耳炎、放射性鼻炎、鼻粘连的发病率分别达到96.46%、79.65%、53.98%、36.28%、23.89%.干燥与萎缩性咽炎在2年~3年时发病率为50.57%.结论:鼻咽癌病人放疗前容易合并分泌性中耳炎及鼻窦炎.放疗后容易并发放射性咽炎及鼻炎、鼻窦炎、分泌性中耳炎、干燥与萎缩性咽炎、鼻粘连.发病高峰期除干燥与萎缩性咽炎在2年~3年时外,余以上5种常见并发症均在半年时.

    作者:陈伊宁 刊期: 2003年第06期

  • 复发性脑出血的观察与护理

    脑出血是神经内科死亡率较高的疾病之一,尤其是复发性脑出血,严重威胁患者生命[1].笔者对复发性脑出血的主要诱因和危险因素提出相应的护理措施.

    作者:黄慧雯 刊期: 2003年第06期

  • 温血停搏液间断灌注心内直视术中血钾和酸碱平衡的观察

    目的:观察心内直视术中间断灌注温血停搏液行心肌保护法对机体内环境的影响.方法:21例常温心内直视手术中,阻断主动脉后,采用高钾温氧合血停搏液从主动脉根部间断灌注使心脏停搏.在转机前、开放主动脉、停机前、术后1小时、术后第一天作血钾测定和血气分析.结果:除PaO2在开放主动脉时增加(P<o.01)外,其余血钾、pH、PaO2、PaCO2、HCO3、BE各参数在各不同时段均无明显变化(P>0.05).结论:心内直视术中间断灌注温血停搏液对血钾和酸碱平衡无不良影响,是一种较好的心肌保护方法.

    作者:邹建平;黄国勇;陆炳德;黄燕娟 刊期: 2003年第06期

  • 急性有机磷农药中毒心电图和心肌酶改变的临床观察与分析

    目的:探讨急性有机磷农药中毒对心肌的损害及其心电图改变和心肌酶异常与疾病和预后的关系.方法:收集1992年5月至2002年5月因有机磷农药急性中毒,并进行常规心电图描记及心肌酶测定的57例病人的临床资料,分成轻度中毒组20例,中度中毒组18例,重度中毒组19例(其中死亡5例)进行分析.结果:急性有机磷中毒对心肌的毒害较明显,且病情越重,心电图和心肌酶的异常率越高.出现Q-T间期延长并伴有恶性心律失常者和(或)心肌激酶>1100u/L者预后差.结论:心电图和心肌酶学变化对于判断病情,估计预后,指导治疗有重要意义.

    作者:梁俏娟;罗刚 刊期: 2003年第06期

  • 气管异物的并发症85例处理体会

    气管异物是耳鼻喉科的急重症之一,对气管异物患者进行合理的治疗和抢救,防止和妥善处理其并发症,一直为耳鼻喉科医生所重视.本文报告1991年元月~2002年12月经治的85例气管异物伴并发症患者的临床资料,探讨气管异物并发症的防治与处理措施.

    作者:何江;韦立国 刊期: 2003年第06期

  • 臀肌筋膜挛缩症的手术治疗(附87例报告)

    目的:探讨臀肌筋膜挛缩症的手术方法和疗效.方法:手术治疗87例臀肌筋膜挛缩症患者.术中探查臀肌挛缩情况,切断、松解挛缩带,或作臀中肌肌腱延长,术后放置硅胶管引流.结果:87例患者随访1~7年,平均4年,优良率100%,近远期疗效满意.结论:该手术创伤小,术后功能较好,是治疗臀肌筋膜挛缩症的较满意手术方法.

    作者:徐世民;胡均平;曹知贫 刊期: 2003年第06期

  • 多原发肺癌(12例报告)

    目的:探讨多原发肺癌的诊断及手术治疗.方法:对12例诊断为多原发肺癌患者的临床病理资料进行分析.男9例,女3例.同时性双原发肺癌5例,异时性双原发肺癌7例.12例按肿瘤不同的生长部位采取不同的手术方式,9例采用规范的肺叶切除术;3例因肺功能差行肿物切除术.结果:本组无手术死亡,均获得随访,存活1年8例,存活3年4例,存活5年1例,现有2例仍在随访中.结论:手术切除为多原发肺癌的主要治疗方法.

    作者:潘泓;祝家兴;左传田;茅乃权;谢彤;潘琪 刊期: 2003年第06期

  • RP-HPLC法测定盐酸川芎嗪注射液的含量

    目的:建立盐酸川芎嗪注射液含量的RP-HPLC测定方法.方法:采用Lichrosorb-C18色谱柱(4.6mm×150mm10μm);流动相为乙腈-水(30:70),流速为1.0ml@min-1;检测波长295nm.结果:对照品在4~36μg@ml-1范围内呈良好的线性关系,r=0.9999,平均回收率为100.1%,RSD=0.78%.精密度日内RSD<0.40%(n=6),日间RSD<0.70%(n=5).结论:本法简便,可靠,快速,准确,可用于盐酸川芎嗪注射液的质量控制.

    作者:李小燕 刊期: 2003年第06期

  • 简化法经阴道带蒂子宫粘膜下肌瘤摘除术48例分析

    子宫粘膜下肌瘤是妇科常见病(1),笔者于1995年1月至2002年12月对48例带蒂子宫粘膜下肌瘤采用简化法经阴道切除,收到良好效果.现报道如下.

    作者:梁小梅 刊期: 2003年第06期

  • 中心静脉置管的临床应用与护理进展

    随着现代医学技术的不断发展,中心静脉导管材料和临床应用技术、护理方法的不断改进,中心静脉置管技术在临床的应用已越来越广泛,并且取得了良好的效果.现将临床应用及护理进展介绍如下.

    作者:林月双 刊期: 2003年第06期

  • 异位妊娠的早期诊断和治疗进展

    受精卵于子宫体腔外着床,称为异位妊娠,这些部位包括输卵管、卵巢、官颈、腹腔等,其中输卵管妊娠占95%(1).它是妇产科常见的疾病之一,多年来一直受到人们的关注.近,不少学者对异位妊娠的早期诊断和治疗进行了进一步探索,提出了许多新的观点和经验,本文就此综述如下.

    作者:徐文生 刊期: 2003年第06期

  • 颅内面神经梳刮术的护理体会

    以往治疗面肌痉挛大多采用药物治疗、理疗、颅外面神经绞扎、梳理术,其优点是安全,但持续时间不长、易复发.

    作者:张月敏 刊期: 2003年第06期

  • 同步间歇性指令性通气治疗早产儿呼吸衰竭的临床研究

    目的:探讨同步间歇指令性通气(SIMV)在早产儿机械通气中的临床意义.方法:36例需要机械通气的早产儿随机分成两组,SIMV组21例,IMV组15例,以24小时内呼吸机参数的变化及并发症的发生率为指标进行比较.结果:上机2小时后PIP、RR及8小时后FiO2 SIMV组明显低于IMV组,两组差异有显著性(P<0.05);并发症的发生率两组差异无显著性(P>0.05).结论:SIMV模式为早产儿呼吸衰竭需机械通气治疗的理想模式.

    作者:陈少波;王少华;高建慧;刘玉韶 刊期: 2003年第06期

  • 颅脑损伤后Glu、BUN、Cr水平变化的观察

    颅脑损伤后检测血糖(Glu)、尿素氮(BuN)、肌酐(Cr)水平,对病人的治疗及评估预后具有重要的临床价值.笔者对49例颅脑损伤患者Glu、BuN、Cr测定,并与正常对照组进行对照.现将结果报道如下.

    作者:黄祥芬 刊期: 2003年第06期

广西医学杂志

广西医学杂志

主管:广西壮族自治区卫生厅

主办:广西壮族自治区医学情报研究所