林月双
自发性食管破裂是指非外伤而引起的食管内压突然快速增高而造成的食管壁全层破裂(即Boerhaave综合征),为少见的急性胸部疾患.本病误诊率极高,可达74%～84%(1),外科治疗病死率高于器械等损伤破裂(2),高达30%以上(3),如延误治疗,病死率可达89%～100%(4).但及时确诊和积极的外科治疗能明显改善其预后,我们自1990年1月至2002年12月,收治10例自发性食管破裂病人并采用带蒂大网膜移植修补,全部获得成功.
作者：吴根社 刊期： 2003年第06期
广西平乐县某镇中学于1997年11月发生一起伤寒爆发疫情,共发生病例356例,97.5%为学生,罹患率15.84%,经流行病学调查证实为一起由饮用水源污染导致的爆发疫情.现报告如下.
作者：林玫；唐振柱；李翠云；董柏青；谭冬梅；张昭林；邓曼玲；梁能群 刊期： 2003年第06期
低分子肝素钙(LMWH)是由普通肝素通过解聚和分离所得的低分子肝素片段,具有肝素的特点,其抗凝作用强.目前已广泛应用于心血管疾病中的临床使用,本文就低分子肝素钙的生物学活性以及在心血管疾病中的作用机制及临床应用综述如下.
作者：林惠英；李醒三 刊期： 2003年第06期
目的:研究短程三联治疗幽门螺杆菌相关性十二指肠溃疡的疗效.方法:胃镜病理检查证实十二指肠单发溃疡活动期(A期)伴Hp感染的患者分为一周组及维持组,均予三联抗幽门螺杆菌治疗.一周组治疗一周后即停止一切药物治疗,维持组则继续抗酸治疗四周,之后停药.两组均于治疗结束后四周及一年后复查胃镜及病理检查,了解所有患者溃疡的愈合及幽门螺杆菌根除情况.结果:经三联抗幽门螺杆菌治疗结束后一年复查胃镜及病理检查,一周组溃疡愈合率83%,幽门螺杆菌根除率75%;维持组溃疡愈合率94%,幽门螺杆菌根除率80%.两组愈合率及幽门螺杆菌根除率相比较,差异无显著性.经三联抗幽门螺杆菌治疗结束后一年,Hp根除组溃疡愈合率96%,Hp未根除组溃疡愈合率64%,差异有显著性.结论:治疗十二指肠溃疡及预防复发,关键是根除Hp而不是长期抗酸治疗.
作者：陈浩；郑君杰 刊期： 2003年第06期
矢状窦破裂出血凶猛,术中常因血源供应不足而死亡.采集创面血重输是解决血源不足的有效办法,也是输血技术上的一大进步.本院自1998年3月至2000年12月回收术中失血,抢救矢状窦破裂大出血8例,效果良好.现报告如下.
作者：韦祖斌；韦元昌；陆艳梅；杨兰开 刊期： 2003年第06期
青光眼病人的康复和健康教育,实为医护指导和干预下的医疗延续.由于病种的特殊,病人出院后仍存在着许多医疗和护理问题,而正确的康复措施、良好的保健意识、科学的健康教育,对巩固疗效、提高病人的生活、生存质量起到良好的作用.
作者：张祖凤；孔燕；刘桂民 刊期： 2003年第06期
心脏功能衰竭是重型颅脑损伤病人常见并发症.心电监护在颅脑损伤救治中成为不可缺少的护理措施,可对颅脑损伤病人病情判断提供依据,从而采取有效治疗和护理.现将我院急诊科1998年11月～2002年7月66例重型颅脑损伤病人心电监护报告如下.
作者：罗琼 刊期： 2003年第06期
随着医药科学的发展,新药品种层出不穷,在新药使用过程中,如果临床工作人员对某些新药的药理、使用方法、液体的配制要求、输液速度、不良反应等无法预知,将给工作带来一定的盲目性,甚至可能会造成一些不良后果.
作者：黄永锋；黄爱珍 刊期： 2003年第06期
医院获得性肺炎在我国医院感染构成比中占首位,我们通过对332例重症颅脑损伤这一特殊人群中47例医院获得性肺炎(NP)患者回顾性调查,分析其发病因素及病原学特点,旨在加深对NP的认识,为临床防治NP提供一些参考.
作者：王豫平 刊期： 2003年第06期
近年来,随着纳络酮在临床应用的不断拓展,使其愈受临床医生的青睐,其用于脑梗死的治疗,国内外也渐见报道.我院采用纳络酮治疗脑梗死66例疗效满意,现分析报告如下.
作者：黄文锐 刊期： 2003年第06期
科研论文的发表是人类将其获得的成果进行交流的基本形式,全世界公开发行的科技期刊现已近十万种.我国的医学期刊一千多种.由于期刊数量的剧增,许多馆的库房爆满,给刊藏工作带来沉重的压力.
作者：杜广廉 刊期： 2003年第06期
我院2001年1月～2001年10月共施行下腹壁横切口筋膜内全子宫切除术38例,效果良好,现报道如下.
作者：李海燕 刊期： 2003年第06期
目的:探讨二尖瓣球囊扩张术及其瓣膜置换术的治疗效果.方法:对1998年3月至2002年3月,在我院接受二尖瓣球囊扩张术及其术后瓣膜置换术临床资料进行分析.本组男性4例,女性6例,瓣膜置换年龄33～50岁,平均39.80岁.其中2例因PBMV术后造成二尖瓣叶撕裂,急诊行体外循环二尖瓣置换术,其余8例为择期手术.PBMV术后症状无明显改善3例,改善后症状又复发5例,术后症状加剧2例(急诊手术).再就诊时超声心动图检查示二尖瓣狭窄8例,二尖瓣狭窄并关闭不全2例,二尖瓣开口面积0.9～1.5cm2.心胸比率为0.46～0.60,心功能Ⅱ级7例,Ⅲ级1例,Ⅳ级2例.全组采用静脉吸入复合麻醉,温血灌注体外循环行二尖瓣置换术.结果:全组术后恢复顺利,无并发症发生,治疗效果满意.结论:术前通过各种检查,了解二尖瓣叶条件,选择好适应征是PBMV成功的关键.而PBMV术后再次换瓣同单纯瓣膜置换术一样,手术效果满意.
作者：梁运宁；甘耐炎；韦世锋；陈军；陈波；吕凯 刊期： 2003年第06期
目前,国内外对造成脑继发性损害的原因,诸如自由基的损害、钙离子超载、兴奋性氨基酸释放等进行了多方面的探索,并选择相应的保护药物如激素、钙通道阻滞剂、自由基清除剂等进行大量试验研究.
作者：黄武；梁天森；贺云松 刊期： 2003年第06期
目的:探讨小儿两性畸形的诊断和治疗.方法:总结1991年1月1日～2001年3月1日我院52例两性畸形患者的临床资料,其中男性假两性畸形20例,女性假两性畸形14例,真两性畸形9例,46XX男性综合征4例,染色体性别异常(未能分类)3例和混合性腺发育不良2例.40例行性腺探查.结果:终性别32例定为男性,20例定为女性.结论:对外阴模棱两可合并性腺未降的患儿应行性腺探查、活检,有阴道的性别定为男性应行阴道切除.
作者：黄文 刊期： 2003年第06期
护理程序健康教育是整体护理的重要内容之一,目的是通过专业护士在病人整个住院过程的一系列教育工作,使病人了解有关自己疾病的知识和健康保健知识[1,2].为了更好地提高肿瘤病人的健康教育质量,我院从2002年1月至2002年10月对66例肿瘤病人采用护理程序健康教育与常规健康教育,并进行比较和探讨,现报告如下.
作者：袁斌毅；韦汝琼 刊期： 2003年第06期
近年来,随着围产医学的发展,剖宫产术技术和方式的改进,许多困难的分娩及阴道助产手术常被较安全的剖宫产所代替.尤其是新式剖宫产,手术时间短出血少.为了争取手术时间,在一定程度上降低围产儿的死亡率,我院自2000年起,已对213例无腰麻禁忌症产妇,在腰麻下行新式剖宫产术,现将术中的护理情况报告如下.
作者：甘英 刊期： 2003年第06期
诺氟沙星为第三代喹诺酮类药物,其具有高效、广谱的抗菌特点,对G-菌和G+菌在低浓度时即显杀菌作用,是临床上特别是泌尿生殖系感染常用的抗菌药物.其不良反应少,偶有胃肠道反应、头痛、头晕、皮疹等[1].未见报道过有肢体发麻的不良反应.现将我院收治的1例报道如下.
作者：陈加来 刊期： 2003年第06期
肠套叠是小儿急性肠梗阻中常见的疾病之一.在农村基层医院误诊误治时有发生,若治疗不及时或治疗失误,可造成严重后果.笔者自1993年5月至2001年共收治婴幼儿肠套叠26例,现总结报告如下.
作者：黄稳胜；黄宝海 刊期： 2003年第06期
目的:观察皮质类固醇类药物--康宁克通预防肌腱粘连的作用.方法:以兔子前肢屈肌腱制作损伤模型,采用自身对照,一侧用康宁克通预防粘连,另一侧用生理盐水对照.术后不同时间切取标本,进行形态学观察和成纤维细胞计数,分析比较实验组与对照组的区别.结果:实验组肌腱修复处局部炎症反应受到抑制,成纤维细胞增殖不活跃且数量明显少于对照组(P＜0.01),肌腱粘连程度减轻.结论:康宁克通具有防止肌腱粘连的作用.
作者：杨志；赵劲民；苏伟；韦庆军；韦敏怡 刊期： 2003年第06期
广西医学杂志
主管:广西壮族自治区卫生厅
主办：广西壮族自治区医学情报研究所
