两性畸形的诊治(附52例报告)

黄文

关键词：两性畸形, 诊断, 治疗

摘要：目的:探讨小儿两性畸形的诊断和治疗.方法:总结1991年1月1日～2001年3月1日我院52例两性畸形患者的临床资料,其中男性假两性畸形20例,女性假两性畸形14例,真两性畸形9例,46XX男性综合征4例,染色体性别异常(未能分类)3例和混合性腺发育不良2例.40例行性腺探查.结果:终性别32例定为男性,20例定为女性.结论:对外阴模棱两可合并性腺未降的患儿应行性腺探查、活检,有阴道的性别定为男性应行阴道切除.

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脑血管疾病对人类的危害越来越受到人们的重视.在国外常见的是脑出血,而在我国则是脑梗死,其发病机理也日益受到人们的关注,其血液中血脂、血糖和血液流变学水平的变化也愈加受到人们的关注.本科对脑梗死患者的血脂、血糖和血液流变学的水平进行探讨,以求寻找它们对脑梗死发生发展的影响.

作者：程必蕴刊期： 2003年第06期
沙丁胺醇雾化溶液吸入治疗小儿哮喘急性发作疗效观察

支气管哮喘是一种气道慢性炎症疾病,慢性炎症形成后的气道,其反应性增高.在临床上常出现急性反复发作的喘息,呼吸困难.

作者：颜云盈；李苏琴刊期： 2003年第06期
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作者：张政；陶仲强；司勇锋；陆合明；陆锦龙；周日晶刊期： 2003年第06期
低分子肝素钙在心血管疾病中的临床应用概况

低分子肝素钙(LMWH)是由普通肝素通过解聚和分离所得的低分子肝素片段,具有肝素的特点,其抗凝作用强.目前已广泛应用于心血管疾病中的临床使用,本文就低分子肝素钙的生物学活性以及在心血管疾病中的作用机制及临床应用综述如下.

作者：林惠英；李醒三刊期： 2003年第06期
十二指肠损伤38例诊治体会

十二指肠损伤相对少见(1～4),在所有腹部损伤病例中,其发生率在3%～5%(1).由于其周围解剖关系复杂,生理学上又极为重要,故其损伤后处理上比较困难,若处理不当,可发生严重的并发症.我院自1996年至2002年共收住十二指肠损伤38例,现将诊断及治疗体会报告如下.

作者：覃俊仕刊期： 2003年第06期
儿童肠套叠26例诊治体会

肠套叠是小儿急性肠梗阻中常见的疾病之一.在农村基层医院误诊误治时有发生,若治疗不及时或治疗失误,可造成严重后果.笔者自1993年5月至2001年共收治婴幼儿肠套叠26例,现总结报告如下.

作者：黄稳胜；黄宝海刊期： 2003年第06期
开颅术后硬膜下积液19例诊治体会

2000年7月～2002年11月,我院对因颅脑损伤行开颅去骨瓣减压术172例,其中出现硬膜下积液19例,经皮下潜行置管引流治疗后,全部痊愈出院.现报告如下.

作者：朱兵刊期： 2003年第06期
特重型颅脑伤并嵌顿性脑疝17例治疗体会

特重型颅脑伤并嵌顿性脑疝死亡率很高.我科2001年1月至2002年12月,我们在开颅清除血肿去大骨瓣减压的同时行天幕裂孔切开术的联合减压方法治疗17例,效果满意.现报告如下.

作者：谭翱；谢宝君；王有存刊期： 2003年第06期
崇左县1951～2002年麻疹流行病学特征分析及控制策略探讨

目的:分析不同时期麻疹流行病学特征,提出控制策略.方法:对1951～2002年麻疹发病情况、麻疹减毒活疫苗(MV)接种、人群免疫水平和麻疹病例免疫史等有关资料进行统计分析.结果:使用MV前期(1951～1966年)、MV推广期(1967～1978年)、MV计划免疫期(1979～1983年)、计免-冷链运转期(1984～2002年)的麻疹平均发病率分别为1078.52/10万、260.73/10万、78.25/10万、40.07/10万,呈不同时期下降趋势;麻疹发病呈明显的冬春季流行高峰,有后移趋势;10岁以下儿童发病占总病例数的67.57%,仍以低年龄组发病为主.1979～2002年MV报告接种率维持在72.04%～98.26%之间,1998年健康人群抗体阳性率为61.80%,几何平均滴度为1:327.15,1990～2002年麻疹病例有免疫史占53.86%,其中有基础免疫并进行加强免疫的占23.24%.结论:(1)崇左县麻疹疫情已得到有效控制;(2)提高常规基础免疫、加强免疫接种率和免疫接种质量;考虑将现行初免月龄提前至6月龄、将现行复种年龄提前至4岁;(3)开展1～14岁儿童初始强化免疫、每隔4～5年重点对8月龄～4岁儿童后续式强化免疫及应急免疫;(4)把麻疹监测纳入AFP病例监测系统,提高其敏感性、及时性、完整性.建立麻疹实验室,做好麻疹与风疹鉴别诊断.

作者：张世京；丁小莲刊期： 2003年第06期
带蒂大网膜移植治疗自发性食管破裂10例

自发性食管破裂是指非外伤而引起的食管内压突然快速增高而造成的食管壁全层破裂(即Boerhaave综合征),为少见的急性胸部疾患.本病误诊率极高,可达74%～84%(1),外科治疗病死率高于器械等损伤破裂(2),高达30%以上(3),如延误治疗,病死率可达89%～100%(4).但及时确诊和积极的外科治疗能明显改善其预后,我们自1990年1月至2002年12月,收治10例自发性食管破裂病人并采用带蒂大网膜移植修补,全部获得成功.

作者：吴根社刊期： 2003年第06期
鼻侧切开鼻腔鼻窦肿瘤术后护理

鼻侧切开术是切除鼻腔、鼻窦及鼻咽肿瘤的基本术式,适当延长切口还可将手术切除的范围推进行各鼻窦及较大范围的上颌骨切除术.

作者：黄丽群刊期： 2003年第06期
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我院自1997年6月至2002年6月共收治经X线下碘水水压灌肠整复或手术证实的小儿肠套叠273例,现分析如下.

作者：黄志强刊期： 2003年第06期
2型糖尿病ACEI干预血压对肾脏影响的临床分析

目的:探讨2型糖尿病患者予ACEI干预血压后对肾脏的影响.方法:符合1999年美国ADA诊断标准诊断为糖尿病者,予ACEI类药物口服,从小剂量开始,使血压控制≤17.29/10.64kPa,并测定血尿β2微球蛋白、24h尿微量白蛋白,血脂、空腹胰岛素、空腹加餐后两小时血糖、HbAlc.结果:2型糖尿病患者血压控制≤17.29/10.64kPa,对肾脏的影响小,可保护肾脏功能,减少尿蛋白的排泄,延缓糖尿病患者慢性并发症的发生.结论:ACEI特别适合于2型糖尿病伴或不伴高血压患者的治疗,可常规使用.

作者：雍军光刊期： 2003年第06期
创面血回输抢救矢状窦大出血8例报告

矢状窦破裂出血凶猛,术中常因血源供应不足而死亡.采集创面血重输是解决血源不足的有效办法,也是输血技术上的一大进步.本院自1998年3月至2000年12月回收术中失血,抢救矢状窦破裂大出血8例,效果良好.现报告如下.

作者：韦祖斌；韦元昌；陆艳梅；杨兰开刊期： 2003年第06期
导尿与非导尿泌尿系感染病原菌及耐药性分析

泌尿系感染是临床常见的疾病之一.留置导尿管为多种手术后及排尿不便的常规,亦是尿路逆行感染的重要环节.

作者：许晓秋；胡春萍刊期： 2003年第06期
早期肝素抗凝治疗心源性脑栓塞30例疗效分析

心源性脑栓塞临床上并不少见,约占脑卒中发病率的5%～11%(1),是心脏病常见并发症及影响心脏病患者死亡率及病残率的重要因素.

作者：谢睿彬刊期： 2003年第06期
纳络酮治疗脑梗死的临床观察

近年来,随着纳络酮在临床应用的不断拓展,使其愈受临床医生的青睐,其用于脑梗死的治疗,国内外也渐见报道.我院采用纳络酮治疗脑梗死66例疗效满意,现分析报告如下.

作者：黄文锐刊期： 2003年第06期
射频消融术的临床观察及护理

射频消融术(RFCA)是利用导管电极释放射频电流,产生能量可控的热效应,使心肌局限性凝固坏死,阻断折返,根治快速心律失常的有效方法,我科自1995年至2002年共行RFCA40例,现将临床观察及护理报告如下.

作者：潘宁萍刊期： 2003年第06期
70例重度妊高征临床分析

妊高征是妊娠期所特有的疾病,是孕产妇及围产儿死亡的重要原因,而重度妊高征则是其严重的阶段.如何对重度妊高征采取切实有效的措施,将会直接影响母婴的预后.本文收集我院10年来70例重度妊高征患者的资料进行回顾性分析,以探讨重度妊高征处理原则及母婴预后.

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氯胺酮配伍硫酸镁在临床麻醉中的应用研究进展

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作者：李丹亚；林成新；张炳东；胡振快；周文富刊期： 2003年第06期