李云琴
重型颅脑损伤特点是伤情重、变化快、伤情复杂、病死率或致残率高.如救治不及时,将直接影响病人生命,如何提高院前急救是抢救成功的重要一环.现对我院自1995年～2001年150例病人院前急救情况进行分析.
作者：黄福祥 刊期： 2003年第07期
目的:比较腰麻联合硬膜外阻滞与单纯硬膜外麻醉在全子宫切除术中的麻醉效果、并发症发生率和血流动力学的影响.方法:选择择期全子宫切除手术患者80例.随机分为CSEA组(腰麻联合硬膜外阻滞)40例,CEA组(单纯连续硬膜外麻醉)40例.结果:与CEA组比较,CSEA组麻醉显效时间快,麻醉平面达T6时间和高平面时间短,局麻药用量少,而且镇痛好、肌松佳,两组比较有显著性差异(P＜0.05或P＜0.01).术中低血压、恶心、呕吐、寒战发生率两组无差异,两组术后腰背痛、头痛发生率等合并症无统计学差异.结论:CSEA为临床全子宫切除手术提供了一种作用迅速,阻滞完善,局麻药用量小,并发症发生率低、切实可行的麻醉方法.
作者：骆喜宝 刊期： 2003年第07期
褥疮对医患双方都是一个严重的和花费昂贵的护理问题,为减轻病人痛苦和节省费用,同时减轻护士的工作量,我们采用美国百时施贵宝公司生产的多爱肤无菌、不透气亲水性敷料治疗26例28处褥疮,并与常规治疗相比,结果表明多爱肤敷料治疗褥疮疗效好.现报道如下.
作者：冯金；李连飞 刊期： 2003年第07期
目的:观察1.25(OH)2D3治疗合并继发性甲状旁腺功能亢进(Secondary hyperarathyroidism,SHPT)的慢性肾功能衰竭(Chronic renalfailure,CRF)非透析患者的临床疗效及安全性.方法:43例合并SHPT的CRF非透析患者随机分为两组,对照组以碳酸钙1gTid口服+限磷饮食,治疗组在对照组治疗方案基础上加1.25(OH)2D3 0.25μg Qd,共观察3个月,治疗前后均观察临床症状,测全段甲状旁腺素(iPTH)、碱性磷酸酶(AKP)、血钙(Ca)、血磷(P)、血肌酐(Cr)、血尿素氮(BuN),同时观察1.25(OH)2D3的副作用.结果:治疗3个月后治疗组血钙明显升高(P＜0.05),血磷、AKP、iPTH明显下降(P＜0.05),对照组上述指标无显著变化,治疗组总有效率显著大于对照组(P＜0.05),且仅少数出现较严重高钙、高磷血症.结论:1.25(OH)2D3治疗合并SHPT的CRF非透析患者疗效显著,无严重副作用,使用安全,值得推广.
作者：吴杰；黄龙；高晓春 刊期： 2003年第07期
哮喘以间歇阵发性支气管痉挛为特征,哮喘特殊的气道炎症反应包括肥大细胞、巨噬细胞和嗜酸性粒细胞气道局部的聚集和Th2细胞所分泌的细胞因子所共同发挥的作用.
作者：颜云盈；吴曙粤 刊期： 2003年第07期
目的:探讨血栓调节蛋白(TM)测定对糖尿病(DM)血管并发症的预测、监测价值.方法:对2型DM组(分无血管并发症组、微血管并发症组、大血管并发症组)及正常对照组进行血浆TM测定.结果:TM在观察组与对照组比较明显增高(P＜0.05).结论:TM可作为预测及监测糖尿病(DM)血管病变的有效指标.
作者：周慧；李玲 刊期： 2003年第07期
脑卒中是临床常见的脑血管病,因其致死、致残率高,是当今神经内科研究的重点.近年来脑卒中危险因素的研究较为深入,涉及生物、心理、社会和环境等多个学科,至今已知危险因素约有150种,其中22种得到全球公认,包括年龄、性别、家族、种族、地理分布、季节气候、动脉高血压、心脏病、糖尿病、动脉狭窄性疾病、动脉硬化、感染、偏头痛、口服避孕药、全血粘度增高、不良生活方式与习惯、高脂血症、应激、内向性格、缺乏社会支持等.
作者：邓海波 刊期： 2003年第07期
为了探讨重症肺部真菌感染的CT表现及与病理相关性研究,并分析其价值和限度.笔者对1996～2002年收治的21例重症肺部真菌感染的CT平扫及HRCT作回顾性分析,观察病变的形态、分布范围、边界和病灶大小等特点,并与X线表现作对比分析.
作者：李清锋 刊期： 2003年第07期
疫情报告是传染病监测和管理的基础,是防治传染病的重要信息.疫情报告的及时与准确,是发挥传染病防治效果的重要前提,因此疫情报告在传染病防治工作中起着至关重要的作用[1].
作者：蒋武 刊期： 2003年第07期
目的:观察黄芪注射液与依那普利联合应用治疗糖尿病肾病(DN)的临床疗效.方法:4期DN48例,随机分成治疗组和对照组,两组患者均接受一般治疗,降糖药口服,依那普利片口服,每次10mg,每日一次,治疗组另给予黄芪注射剂20ml加生理盐水250ml一日一次静脉点滴,一疗程为15天,停用5天后开始第二疗程,共用三个疗程.治疗前后分别测血压(SBP/DBP)、Upr、UAE、BUN、Ccr、FG、血β2-MG、尿β2-MG.结果:两组SBP、DBP、Upr、Ccr、血β2-MG、尿β2-MG治疗后与治疗前比较有显著差异(P＜0.01);治疗组治疗后Upr、UAE、Ccr、尿β2-MG与对照组治疗后比较有显著差异(P＜0.05).结论:黄芪注射液与依那普利联合应用治疗DN,在减少尿蛋白,改善肾功能方面明显优于单用依那普利组,提示两药合用在延缓DN进展方面能够发挥各自的优势,起到协同作用.
作者：赵毅 刊期： 2003年第07期
锁骨下静脉穿刺置管术在肿瘤患者中应用越来越广泛,但由于锁骨下静脉的解剖位置及肿瘤患者的特殊体质,也存在少部分的并发症.本文就所出现的并发症及其预防报告如下.
作者：张日惠；吕小红；韦坚；江锦芳 刊期： 2003年第07期
葡萄球菌属的细菌引起感染占绝大部分,多数菌株是条件致病菌,由于抗生素的广泛应用,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)、耐甲氧西林凝固阴性葡萄球菌(MRCNS),对现有的所有β-内酰胺类抗生素治疗均无效.现对我院葡萄球菌引起的医院感染特点作一探讨.
作者：张勇昌；唐萍；赵桂兰；赖伟忠 刊期： 2003年第07期
随着社会老龄化,老年结核性胸膜炎逐年增多.本文分析了1998年1月至2002年8月我院收治的95例老年结核性胸膜炎病人的临床资料,旨在总结老年结核性胸膜炎临床特点,提高其诊疗水平.
作者：辛祖明；陶波山 刊期： 2003年第07期
重症胰腺炎起病急,病情复杂,进展快且并发症多,病死率高达20%～40%.系外科危重疑难病,故治疗相当棘手.我科自1992年8月至2002年11月救治重症胰腺炎患者7例,对于早期重症胰腺炎患者进行胰腺坏死组织清除手术,与此同时,加强对术后的腹腔灌洗,取得良好结果.现报告如下.
作者：谢丽娟 刊期： 2003年第07期
股骨颈骨折是老年人常见的骨折之一,随着平均寿命的延长,其发生率呈上升趋势.伤后常卧床不起,较易发生肺炎,褥疮和静脉炎等合并症.因此病死率较高,随着医学技术的发展,人工关节置换术的应用,降低了并发症和死亡率,提高了患者的生活质量.2001年2月～2002年8月,我们对43例老年股骨颈骨折患者进行了人工髋关节置换术,现总结如下.
作者：王俊；王淑华 刊期： 2003年第07期
护理差错是指护理人员因工作粗心、责任心不强、没有严格遵循护理制度和操作规程而发生的失误,影响病人的治疗或给病人增加一定的痛苦,但未给病员造成死亡、残废、组织器官损害,导致功能障碍的不良后果[1].
作者：陈丽娅 刊期： 2003年第07期
急性心肌梗塞(AMI)是冠心病中严重、危害性大的病症之一,它常并发心力衰竭、心源性休克及心律失常.20世纪60年代前,AMI的治疗多为对症处理,住院病死率高达20%～30%以上.
作者：林森 刊期： 2003年第07期
目的:观察他巴唑离子导入治疗对Graves病的近期临床疗效.方法:对30例Graves病患者于甲状腺部位给予他巴唑离子导入治疗,记录治疗前后的临床资料.并与30例口服他巴唑的对照组进行治疗4w后的疗效、副作用的对比.结果:他巴唑电离子导入组的疗效明显,但同对照组相比较,两组无显著差异(P＞0.05),治疗组未发现副作用.结论:他巴唑电离子导入治疗Graves病近期疗效确切无副作用,尤其适用于伴有肝功能异常、白细胞偏低的患者.
作者：钟玳；刘顺华；颜晓东；蒙冠云；覃华宏；农耀明；张灵芳 刊期： 2003年第07期
原发性甲状旁腺功能亢进症(PHPT),在临床上为少见病,国内发病率明显低于西方国家,随着我国医疗技术水平的提高,越来越多的原发性甲状旁腺功能亢进症被确诊,但因为其临床表现形式多种多样,且早期无明显的特异性改变,故很容易漏诊或误诊为其他系统的疾病,晚期亦有较高的误诊率,致使许多原发性甲状旁腺功能亢进症患者延误治疗,终生残疾,甚至死于甲旁亢危象及其它严重并发症.
作者：张延美；刘秀萍；朱树花 刊期： 2003年第07期
目的:探讨硫酸镁在硬膜外术后镇痛作用和副作用.方法:选择60例脊柱腰段和下肢术后的骨科病人,随机分成A、B、C三组,各20例.三组的基础液均为0.125%布比卡因.A组加芬太尼3μg@kg-1,B、C组在A组药物基础上各加硫酸镁60μg@kg-1@h-1和120μg@kg-1@h-1.于手术结束后采用一次性病人自控镇痛泵以2ml@h-1持续硬膜外输注药物(PCEA).疼痛评分采用韩氏评分卡进行视觉模拟评分法(VAS),每组病人分别于开始给药后的8,16,24,36,48小时进行评分记录,观察每组病人的平均血压、脉搏血氧饱和度(SpO2)、恶心呕吐的发生的情况.结果:A、B、C组的VAS无明显统计学差异(P＞0.05);各组的血压、脉搏血氧饱和度变化无明显差异;恶心呕吐发生率无明显差异.结论:硫酸镁无增强术后芬太尼硬膜外镇痛作用,副作用无明显增加.
作者：黄平 刊期： 2003年第07期
广西医学杂志
主管:广西壮族自治区卫生厅
主办：广西壮族自治区医学情报研究所
