袁大华；林希平
1997～2000年,我们对13例冠心病患者进行冠状动脉搭桥术,现将结果报道如下.1临床资料1.1一般资料:患者13例,均为男性.年龄53～83岁.选择性冠状动脉及左心室造影显示单纯左主干病变1例,右冠状动脉和左前降支病变4例,右冠状动脉、左前降支、左旋支病变8例,合并左室壁瘤3例.按KILLIP分级,泵功能2级8例,泵心功能3级5例.心排指数(EF)0.25～0.86.
作者：高舜英；李木泉；陈恕；马陈声 刊期： 2002年第02期
端粒是真核细胞染色体末端的特殊结构,在稳定染色体及防止染色体在复制时缩短等方面具有重要作用.端粒酶是催化合成并维持端粒一定序列的一种核糖核蛋白.端粒酶与肿瘤的关系已成为近年来肿瘤分子生物学领域热门的课题之一.现就端粒酶的结构和功能及其在消化系肿瘤中的研究现状作一踪述.
作者：李运泽 刊期： 2002年第02期
重症肌无力(myasthenia gravis,MG)是一种广泛的自身免疫性疾病,病变主要累及神经一肌肉接头处突触后膜上的乙酰胆碱受体.临床上主要是根据肌无力的波动性症状即晨轻暮重、休息后减轻、活动后加重,以及肌疲劳试验阳性、药物试验包括腾喜龙试验阳性和/或新斯的明试验阳性来做出诊断(1).而重复神经刺激(repetitive nerve stimulation,RNS)试验是判断神经-肌肉接头功能的常用电生理检查方法.笔者将我室已完成的28例MG患者的RNS检测与临床资料进行综合分析,以探讨RNS检测在MG中的诊断价值.
作者：韦武合 刊期： 2002年第02期
原发性甲状旁腺机能亢进症(简称甲旁亢)是由于甲状旁腺瘤、增生或癌引起甲状旁腺激素(PTH)分泌增高,造成体内钙、磷代谢紊乱,临床多表现为泌尿系及骨骼疾患等.本文对我科1985～1999年经手术和病理证实的15例甲旁亢进行分析,以提高对本病的认识.
作者：刘晓梅；林健；欧阳玲莉；洗苏；王文清 刊期： 2002年第02期
近年来研究表明,血脂异常在糖尿病血管并发症中作用越来越受到重视.笔者观察了176例2型糖尿病患者的血脂与其微血管并发症的关系,现报告如下.
作者：黄永煜；秦卫红；黄松 刊期： 2002年第02期
目的:改进鼻内窥镜下对慢性鼻窦炎及鼻息肉的手术治疗方法,提高疗效.方法:采用美国Stryker公司生产的全自动电动切割器(Hummer)对33例鼻息肉、慢性鼻窦炎施行鼻内窥镜手术.结果:Hummer能保持术野清晰,具有准确、安全切除病变组织.保护正常粘膜和重要结构.本组经6个月～1年随访,治愈24例(72.7%),好转9例(27.3%),无1例发生严重并发症.结论:Hummer确有使用简便,安全可靠的特点,它在鼻内窥镜手术中的应用有利于加快手术速度,减少手术并发症,提高手术疗效.
作者：陈世强；梁建平；陆秋天；陈慧；何宁 刊期： 2002年第02期
骨髓增生异常综合征(MDS)是全潜能干细胞水平上的分化障碍引起的一组克隆性恶性血液病.我们对1997年以来在我院就诊的38例MDS患者骨髓涂片及骨髓活检病理切片进行了淋巴、单核、浆及组织细胞观察,现总结如下.
作者：冯敏；曾维平 刊期： 2002年第02期
全世界每年大约8百万人患癌症,结直肠癌约占87.6万人,每年全世界大约630万人死于癌症,其中约52.5万人死于肠癌:美国及大多数西方国家每20人中1人受累,约占全部癌症的13%,大约50%新诊断患者已进展为转移,5年生存率为50%～60%.广西的结直肠癌发病率较低,但90年代(2.98/10万)比70年代(1.68/10万)高达1.77倍.肠癌以手术切除为首选,但晚期或复发的病人以化疗为主,现将有关化疗新方案综述如下.
作者：吴英德 刊期： 2002年第02期
异位妊娠早期即可发生破裂,造成腹腔内出血、休克,是妇产科常见的急腹症之一,如不及时诊断和处理,可以危及病人的生命.我院自1996年1月至2001年3月收治异位妊娠142例,其中误诊51例,误诊率35.91%,因治疗及时,51例均痊愈出院.为提高诊断正确率以降低异位妊娠死亡率,结合我院异位妊娠情况就其误诊原因分析、探讨预防措施如下.
作者：莫爱旭 刊期： 2002年第02期
目的:探讨c-erbB-2、p53和nm23-H1蛋白表达与乳腺癌诊断及预后的关系.方法:应用免疫组化LSAB法检测61例乳腺癌.结果:①c-erbB-2、p53、nm23-H1在乳腺癌阳性表达比分别为25/61、22/61、31/61.②c-erbB-2在浸润性导管癌的表达高(24/48)、p53在髓样癌表达高(2/3),nm23-H1在导管内癌表达高(4/5).③c-erbB-2、p53表达与淋巴结转移、组织学分级关系密切(x2=14.452,P＜0.01;x2=14.751,P＜0.01),nm23-H1阳性者发生淋巴结转移少(x2=14.452,P＜0.01).三种蛋白表达均与病人年龄、肿瘤体积大小无关(x2=0.429,P＞0.05;x2=3.178,P＞0.05).c-erbB-2、p53过表达与nm23-H1低表达有关.结论:本资料显示出c-erbB-2基因扩增与p53基因突变对nm23-H1基因失活有一定影响,三种蛋白表达对乳腺癌诊断、淋巴结转移、组织学分级有积极意义.
作者：卓建红；谢群；郑绍光 刊期： 2002年第02期
急性草乌中毒是临床上比较常见的内科病例,由于其起病急,病情危重,变化快,主要影响神经和心血管系统,值得引起我们关注.现将我院自1993～2001年收治的17例急性草乌中毒的诊治作中回顾性总结,并结合文献进行分析.
作者：李继法；庄林英 刊期： 2002年第02期
近年来随着抗生素的广泛应用和耐药菌株的增加,药物的敏感性发生了较大的变化.为观察这些变化,指导基层医院下呼吸道感染的防治,对我院1999年1月至2001年7日450例住院患者痰分离的病原菌和药敏试验进行总结分析,现报告如下.
作者：陆凤机；覃小玲 刊期： 2002年第02期
目的:观察慢性肾功能衰竭患者透析前后外周血树突状细胞的变化,探讨透析对机体免疫功能的影响,及可能的机制.方法:共41例慢性肾功能衰竭患者进入研究,行血透38例,行腹透13例,分别在透析前,透析后2个月,半年及1年抽静脉血,分离并进行免疫组织化学染色,观察计数树突状细胞,同时检测T淋巴细胞亚群CD4,CD8.结果:慢性肾功能衰竭患者外周血树突状细胞明显低于正常人(P＜0.01),早期透析治疗后外周血树突状细胞均比透析前有明显改善(P＜0.05).CD4/CD8比值也比正常对照组降低(P＜0.01).并与外周血树突状细胞计数呈正相关,透析1年以上患者外周血树突状细胞与透析前无明显差别.结论:慢性肾功能衰竭患者均有不同程度外周血树突状细胞减少,早期透析对树突状细胞及细胞免疫功能有所改善,但长期透析改善程度不明显.提示透析能一定程度上清除某些抑制物质而使免疫功能改善,但长期来看由于毒素清除不完全或透析器生物相容性问题使免疫功能改善不明显.
作者：刘骏达；卢娟娟；周佩芳；焦晓阳 刊期： 2002年第02期
目的:观察老年心脏病伴心力衰(CHF)与QT离散度的关系.方法:选择住院老年心脏病CHF患者53例,同时选择无CHF患者48例作为对照组.测量两组QTd、QTcd变化并进行对照分析.结果:CHF组的QTd、QTcd及室性心律失常均高于无CHF对照组(P均＜0.001);CHF组中猝死患者的QTd、QTcd高于心力衰竭死亡和存活患者(P＜0.01).结论:提示QTd、QTcd对老年心脏病CHF猝死有预测意义.
作者：梁积英 刊期： 2002年第02期
小儿阑尾炎并发肠套叠少见,我院1994年2月至2000年6月共收治8例,并经手术证实,现报告如下.
作者：伍字立 刊期： 2002年第02期
周期性麻痹(Periodic Paralysis)是以反复发作的骨骼肌弛缓性瘫痪为特征的一组疾病,发作时常伴血清钾含量的改变.按血清钾水平可分为正常血钾性,低钾性、高钾性,国内以低钾性多见.本文就1997～2000年我院急(门)诊及住院的低钾性周期性麻痹病人30例进行分析,谈谈诊治体会.
作者：欧莉梅；水海峰 刊期： 2002年第02期
目的:观察自动持续正压(AutoSet CPAP)系统治疗睡眠呼吸暂停综合征(SAS)的临床效果及压力变化.方法:将35例SAS病人分为轻中度和重度二组,并进行AutoSet CPAP系统治疗,观察治疗前后的有关指标及压力变化.结果:治疗后呼吸紊乱指数明显降低,血氧饱和度均有明显提高,而轻中度和重度患者所需治疗压力亦有明显差别,其压力可依病情轻重而改变.结论:AutoSet CPAP系统在治疗SAS患者时可提供有效的可变化的压力滴度,因而对SAS的治疗效果很好.
作者：梁大华；刘建红；蔡保芳；梅芬娥 刊期： 2002年第02期
肝内或肝外胆管急性梗阻伴急性化脓性感染,称为急性梗阻性化脓胆管炎(简称AOSC),近年来又称为急性重症胆管炎(简称ACST)(1).梗阻原因主要是胆管结石,其临床表现特殊、发展快、病情危重、死亡率高(1).我科在1996年7月至1999年9月间,共收治35例因胆管结石引起的急性重症胆管炎患者,由于治疗及时,护理得当,无一例死亡,均能康复出院.现将护理体会总结如下.
作者：陈进文；梁岗 刊期： 2002年第02期
老年人全髋关节置换术操作复杂,创伤大,出血多,且术中应用骨粘合剂时易于出现心血管不良反应,麻醉处理有其特殊性.我院自1998年9月至2000年5月共施行60岁以上老年人全髋关节置换术67例,现将麻醉处理及经验介绍如下.
作者：何睿林 刊期： 2002年第02期
我科于1998年10月～2000年3月应用普米克都保吸入防治儿童哮喘102例,临床疗效满意,现报告如下.
作者：袁大华；林希平 刊期： 2002年第02期
广西医学杂志
主管:广西壮族自治区卫生厅
主办：广西壮族自治区医学情报研究所
