学术投稿

ICU中机械通气病人营养支持途径的临床观察

彭劲松;谭冠先;刘敬臣;黄玉;杨一兰

关键词:机械通气病人, 严重营养不良, 支持途径, 危重病人, 脏器功能障碍, 监测治疗, 麻醉科, 可合并, 重症, 选择, 换气, 病房
摘要:在重症监测治疗病房(ICU)中,需施行机械通气的危重病人,往往是已有严重的通气和/或换气功能障碍,同时可合并一个或多个脏器功能障碍和严重营养不良.本文总结2000年1月至2001年1月我院麻醉科ICU收治的28例需机械通气的危重病人选择营养支持途径的体会.
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    1995~2000年我院采用T型钢板内固定方法,治疗肱骨外科颈骨折12例,疗效满意.报告如下.1临床资料1.1 一般资料:本组12例,男9例,女3例,年龄15~68岁,平均54岁.左侧4例,右侧8例.致伤原因:车祸7例,高处坠落伤2例,摔伤3例.受伤致手术时间5~72小时.骨折类型:闭合性骨折,明显移位,其中粉碎性骨折5例,包括2例大结节骨折,合并肩关节脱位3例,无神经血管损伤.

    作者:黄家基 刊期: 2002年第05期

  • 截骨延长植骨内固定术治疗胫骨中下段骨段缺损骨折(附15例分析)

    目的:探讨胫骨中下段骨段缺损骨折的治疗方法.方法:对15例胫骨中下段骨段缺损骨折行截骨延长植骨内固定手术治疗.结果:15例均在15月内骨折愈合拆除内固定物,无肢体缩短、神经血管损伤等并发症.结论:截骨延长植骨内固定手术是治疗胫骨中下段骨段缺损骨折的可靠方法.

    作者:赖茂松;黄瑞良;白龙;熊浩 刊期: 2002年第05期

  • bcl-2及其相关基因Bax与肿瘤

    细胞有增殖、分化和凋亡三方面的特征.在维持正常组织的生长平衡过程中,细胞增殖分化与凋亡三者相互协调,共同调节,其中细胞凋亡对细胞衰亡与更新,保持细胞数目的相对恒定方面起着重要作用,越来越多资料表明,肿瘤不仅是增殖、分化异常的疾病,同时也是凋亡异常的疾病[1,2].

    作者:马薇;韦敏怡 刊期: 2002年第05期

  • 微波治疗外伤性鼓膜穿孔的临床效果观察

    鼓膜外伤性穿孔是一种常见病,传统的治疗方法为待其自行愈合,往往需要的时间较长,约为一个月左右,较大的或边缘性穿孔往往不能自行愈合.微波的临床应用近年来普遍受到重视,疗效及先进性深受医务人员的肯定和欢迎.自1994年来,我们选择气压外伤性和直接外伤性鼓膜穿孔在传统治疗基础上加用微波理疗,明显加速了外伤性鼓膜穿孔的愈合.报告如下.

    作者:文春秀 刊期: 2002年第05期

  • 外耳、中耳恶性肿瘤20例报告

    外耳、中耳恶性肿瘤少见,临床上常因误诊未能采取扩大手术,延误治疗.我院1985年以来收治20例.现报告如下. 1临床资料1.1一般资料本组耳部恶性肿瘤共20例,男12例,女8例;年龄9~73岁.耳廓癌年龄都在55岁以上,外耳道及中耳癌好发年龄为30~60岁.

    作者:刘蓓 刊期: 2002年第05期

  • 胃镜下钛夹治疗上消化道出血的护理

    上消化道出血是消化内科的常见急症之一,治疗不及时可危及生命,常用的治疗方法有药物止血、胃镜直视下止血、外科手术治疗等.我科自2001年4月~2001年9月,采用内镜下金属钛夹止血新技术,治疗上消化道出血(除门脉高压食管、胃底静脉曲张破裂引起的出血),疗效满意.现将护理情况报道如下.

    作者:李灵;黄云花 刊期: 2002年第05期

  • 蜂螫伤致急性肾衰13例临床分析

    我院1994年12月至1999年12月共收治13例蜂螫伤致急性肾衰患者,经过及时的血液透析治疗,取得良好效果,现报告如下.1临床资料1.1 一般资料:13例中男7例,女6例,年龄2.2~63岁,平均年龄28.5岁.蜂螫伤后至就诊时间15h~9d,平均5.5d,住院天数12~38d.毒蜂种类均为马蜂,伤口数10~70处,头面部、颈、四肢尤多.

    作者:卢冠解;冯炜;廖松 刊期: 2002年第05期

  • 纳洛酮治疗早产儿原发性呼吸暂停38例临床效果观察

    本院自1998年1月至2000年12月应用纳洛酮治疗早产儿原发性呼吸暂停38例,并与氨茶碱组36例作对照,结果疗效满意,现报道如下.1 临床资料1.1 一般资料:74例患者均为本院产科自然分娩,胎龄小于37周,出生无窒息及产伤,因早产而转儿科监护者,均符合新生儿呼吸暂停诊断标准[1].

    作者:苏营 刊期: 2002年第05期

  • 血浆置换治疗血栓性血小板减少性紫癜3例疗效观察

    血栓性血小板减少性紫癜(TTP)是临床较罕见疾病,病情凶险,病死率高,治疗较为棘手.我院自1998年7月~200筚7月收治TTP患者3例,采用血浆置换抢救治疗获得成功,现总结报告如下.

    作者:徐茂忠;许忠仁 刊期: 2002年第05期

  • 有远端定位装置的带锁髓内钉治疗股骨骨折(附23例报告)

    带锁髓内钉在长管状骨骨折内固定中有其独特的优越性,因而是治疗长管状骨骨折的一种发展趋势[1].但由于远端锁定钉的置入困难,以及需要骨科手术牵引床及C臂机透视辅助装钉,所以在无以上设备的基层医院难以开展.我院从1998年4月~2000年7月用有远端定位装置带锁髓内钉治疗股骨干骨折23例.取得较好的治疗效果.本文就治疗中的一些问题进行讨论.

    作者:宁金沛;庞彤 刊期: 2002年第05期

  • 乳腺癌患者围手术期的观察及护理

    我科自1999年1月至2001年6月收治乳腺癌病人手术治疗40例,现将手术前后护理报告如下.1 临床资料本组40例均为女性,术中快速病理为浸润性导管癌25例,恶性单纯癌9例,其他6例.其中左侧19例,右侧21例;职业:干部15例,工人10例,个体户15例.发病年龄30~76岁,住院时间9~85d.

    作者:陆莉金 刊期: 2002年第05期

  • 血管活性物质与蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛的关系

    目的:研究蛛网膜下腔出血(SAH)后血管活性物质变化及与脑血管痉挛(CVS)的关系.方法:测定SAH病人血浆TXB2、6-酮及血浆和脑脊液血管紧张素转化酶(ACE)的活性,并与健康对照组相比较;在观察临床病情发展的同时通过经颅多普勒超声(TCD)检测病人脑血管的平均血流速度(Vm).结果:与对照组相比,病人组血浆TXB2、6-酮含量有显著差异;脑脊液ACE活性显著升高;Vm在SAH后4~5天增快明显;病情于SAH后3~7天较为严重.结论:SAH后血浆TXB2、6-酮、脑脊液ACE含量发生明显变化,结合TCD检测结果和临床观察,考虑SAH后脑血管痉挛与血管活性物质有关.

    作者:肖泉;唐秀文;钟书;庞刚;曾敬初 刊期: 2002年第05期

  • 多巴胺、多巴酚丁胺佐治肺炎心衰疗效观察

    小儿肺炎心衰是儿科危重病症,早期诊断,及时合理的治疗可降低患儿的病死率.我们采用多巴胺、多巴酚丁胺佐治肺炎心衰,取得满意疗效,现报告如下.

    作者:黄旭萌 刊期: 2002年第05期

  • 舒乐安定致剥脱性皮炎型药疹1例报告

    患者韦某,女,31岁,因术后突起失眠、乱语、凭空耳语等精神失常四天于1998年12月26日转入院.既往无药物过敏史;体检及各项常规检查无异常,诊断为反应性精神障碍.予舒必利200mg/d、多虑平50mg/d、舒乐安定3mg/d,至29日下午出现头面、颈部搔痒、猩红样斑疹、轻度浮肿、生命征正常.

    作者:张小明 刊期: 2002年第05期

  • 立体定向放疗联合化疗治疗中、晚期胸部恶性肿瘤的临床研究

    目的:探讨立体定向放射(伽玛刀)联合化疗治疗中、晚期胸部恶性肿瘤的近期疗效.方法:采用OUR-QGD型立体定向伽玛射线全身治疗系统(伽玛刀)联合全身化疗治疗非小细胞中、晚期肺癌22例,晚期食管癌8例,比较治疗前后影像学改变,评价近期疗效.结果:30例病人中CR5例,PR13例,总有效率60%.结论:以立体定向(伽玛刀)为主的无创外科联合化疗治疗胸部恶性肿瘤具有较好的近期疗效,为胸部恶性肿瘤病人提供了新的多学科的联合治疗模式.

    作者:冯国生 刊期: 2002年第05期

  • 三种方法保守治疗异位妊娠98例临床分析

    近年来,由于异位妊娠早期诊断准确率的提高,其保守性治疗也日益增多,并取得良好疗效。本文收集治疗早期异位妊娠病例98例,分别采用氨甲蝶呤(MTX)加中药、米非司酮加中药以及米非司酮加氨甲蝶呤结合中药三种方法进行治疗,现将治疗体会分析如下。

    作者:赵海鸣;覃雪梅 刊期: 2002年第05期

  • ZT胶粘涂代替甲状腺手术切口皮肤缝合103例体会

    甲状腺手术切口皮肤的缝合,临床上惯用无损伤滑线作皮肤连续褥式缝合法,此法需作皮内连续缝合,缝合速度慢,且需拆除缝线,给患者增加痛苦.我们自2000年1月至2001年6月采用医用ZT粘涂胶粘涂代替甲状腺手术切口皮肤缝合103例,效果满意,现报告如下.

    作者:李胜祥;罗启军;秦开崇 刊期: 2002年第05期

  • 血清β-葡萄糖醛酸酶活性测定在消化系统疾病诊断中的临床应用(附423例报告)

    β-葡萄糖醛酸酶(β-Glucoroneddase,简称β-GCD)存在于人体和哺乳动物的各组织和体液中,当组织产生恶变时,该酶的活性明显升高.1998年2月~1998年10月我们对423例消化系统恶性肿瘤和消化系统其他疾病患者血清β-GCD活性水平进行检测,现将结果报道如下.

    作者:杨霞芳;杜武杰;莫坦隆 刊期: 2002年第05期

  • 断肢(指)再植术后的观察与护理

    近年来,我院骨科断肢(指)再植术的开展,挽救了不少损伤严重或完全离体的肢体,术后并发症少,成功率高.现将术后的观察与护理体会介绍如下.1 临床资料1.1 一般资料:我院骨科自1997年至2000年共断肢(指)再植术共18例,其中男10例,女8例,年龄5至70岁.

    作者:黄连英 刊期: 2002年第05期

  • 桂林中心血站计算机管理信息系统

    建设有效安全的计算机管理信息网络是现代化血站的需要,既可简化手工的操作,也辅助血站管理,为安全输血提供保证[1,2,3].我站较早应用计算机管理血站的信息工作,1995年使用单机管理献血者档案,1997年开始使用自己开发的计算机网络系统,从献血员体检到血库发血基本上实现了无纸化,到2000年,根据业务的发展,以前二次积累的经验,从2000年7月开始,历时10个月,完成我站网络系统的第三次改版.

    作者:唐秋民 刊期: 2002年第05期

广西医学杂志

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