学术投稿

附带性阑尾切除的选择(附123例分析)

陈绍礼

关键词:阑尾切除, 腹部, 现报道如下, 急性阑尾炎, 手术后, 临床医生, 选择性, 外伤后, 嵌顿疝, 内容物, 禁忌症, 腹股沟, 炎症, 外科, 粪石
摘要:附带性阑尾切术是多年来外科临床医生一个存在争议的问题.近年来,随着腹部手术后或腹部外伤后急性阑尾炎的报道增多,对附带性阑尾切除的必要性和禁忌症已逐渐达成共识.作者于1979年1月~2001年10月,在腹部其它手术和右侧腹股沟嵌顿疝内容物有阑尾伴炎症或粪石时,根据具体情况选择性附带阑尾切除123例,现报道如下.
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    自1994年1月~2001年6月,对68例确诊为晚期肺癌患者应用肺动脉漂浮导管行间歇性阻断选择性肺动脉灌注化疗治疗,取得较满意效果.1临床资料1.1一般资料:全组68例,男55例,女13例,年龄32~71岁,平均56岁,全组病例均经纤维支气管镜检,痰、胸水找脱落细胞,锁骨上淋巴结活检,肺穿刺及胸腔镜肺组织活检证实.病理分型:鳞癌36例,腺癌13例,小细胞未分化癌19例.

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    先天性白内障是造成儿童失明和弱视的重要原因,近年随着现代眼科显微技术的发展,新的理论被提出,尽早摘除先天性白内障,已被大家广泛所接受,但如何在短时间内提高术后视力并巩固,仍有一定的难度,我们通过近几年对先天性白内障手术及术后处理,积累了一定的经验,现报道如下.

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    采用钢板内固定治疗某些复杂的、粉碎的及关节内骨折,其疗效明显优于外固定[1~5],可使伤肢从事主动和无痛性功能活动,骨关节功能恢复迅速,预防骨折固定综合征等是其大优点.然而在实际应用中也发现一些问题,如骨血运破坏、应力集中、骨萎缩、骨质疏松、骨延迟愈合、钢板松动、断裂、再骨折等.

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    目的:通过分析老年骨质疏松性骨折的性别、年龄分布,职业及致伤原因的影响,手术及非手术治疗的疗效及并发症,了解老年骨质疏松性骨折的一般规律,为老年骨质疏松性骨折的预防和治疗提供理论依据.方法:对本院1990~2000年急诊和住院所收集的老年骨质疏松性骨折的常见部位(椎体骨折、股骨颈骨折、股骨转子间骨折、桡骨远端骨折)共1346例进行分析.结果:老年骨质疏松性骨折的性别、年龄、职业及致伤原因分布有显著性差别;椎体骨折及桡骨远端骨折的手术及非手术治疗疗效无统计学上的显著性差异,股骨颈骨折和股骨转子间骨折的手术及非手术治疗疗效差别有显著意义;椎体骨折、股骨颈骨折和股骨转子间骨折手术治疗的并发症较非手术治疗明显降低,而桡骨远端骨折的两种治疗方式并发症发生率无明显差异.结论:老年骨质疏松性骨折中以60~69岁年龄组多见,50~79岁以女性多见,80岁以后两性无差别.职业分布以案坐方式工作者多见,致伤原因以跌伤多见.髋部骨折以手术治疗为佳,椎体骨折及桡骨远端骨折手术治疗和非手术治疗疗效差别不大.椎体骨折、髋部骨折非手术治疗并发症明显高于手术治疗,桡骨远端骨折无明显差异.

    作者:江峰;覃芙;吴恒煊;邹国耀 刊期: 2002年第06期

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    胎膜早破是常见的分娩并发症,其发病率很高,与头位难产及感染有密切关系.为探讨胎膜早破发生因素及对母婴的影响,现将我院头位胎膜早破108例分析报道如下.

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    高血压病是引起左心室肥厚(LVH)的主要原因,但脉压与左心室肥厚的关系却少见报道。笔者对1999年12月至2001年10月278例原发性高血压患者超声心动图和动态血压的检查结果进行对比分析,探讨高血压病患者中LVH与脉压关系。

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    作者:黄伟强;曾志羽;冼建坤 刊期: 2002年第06期

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广西医学杂志

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