周国萍
护理质量是医院质量管理的一个重要组成部分,护理质量管理是护理管理的核心,面对医药卫生制度的改革,面对病人及家属对护理服务和护理技术的质量提出越来越高的要求,只有运用现代科学管理方法,实施优化控制手段,才能达到提高护理工作效率和质量以及科学管理水平的目的[1~3].
作者:胡明 刊期: 2002年第06期
目的:观察三组短程疗法根除幽门螺杆菌(Hp)及其消化性溃疡的疗效和安全性.方法:将经过胃镜和病理学检查证实了的Hp阳性的消化性溃疡156例患者随机分为A组(54例)、B组(52例)、C组(50例),A组以克拉霉素250mg+阿莫西林1000mg+呋喃唑酮100mg,bid;B组以克拉霉素250mg+阿莫西林1000mg+潘托拉唑40mg,bid;C组以克拉霉素250mg+阿莫西林1000mg+奥美拉唑20mg,bid.均为口服,7d为一疗程.疗程结束后继予H2受体阻滞剂法莫替丁20mg,bid,治疗3周.抗Hp治疗结束1月后复查胃镜及检测Hp.结果:A组症状消除率、Hp根治率、溃疡愈合率、总有效率及副反应率分别为83.3%、92.6%、90.7%、96.3%和7.4%,B组分别为82.7%、90.4%、88.5%、94.2%和5.8%,C组则为82.0%、90.0%、88.0%、94.0%和6.0%,各组间比较均无显著性差异(P>0.05).结论:A、B、C三组疗效相当,副反应少,患者耐受性和依从性好,都是较为理想的Hp根治方案,而A组方案更适合于农村地区.
作者:林国珍 刊期: 2002年第06期
目的:探讨颅内动脉瘤诊断和手术时机的选择,以提高手术疗效.方法:对37例术前经CT、MRI和数字减影血管造影(DSA)确诊的以及3例术中证实的颅内动脉瘤行显微外科手术治疗,34例行动脉瘤夹闭术,4例行动脉瘤切除术,1例行动脉瘤孤立术,1例行动脉瘤包裹术.结果:治疗效果优良者28例,轻残5例,重残3例,死亡4例.结论:CT、MRI可为诊断颅内动脉瘤提供重要依据,DSA是必不可少的决定性检查,对于Hunt和Hess分级为Ⅰ~Ⅱ级尽快手术,Ⅳ~V级待病情好转后再手术,应尽量避免动脉瘤破裂出血后第4~10天这一时期手术.
作者:张征军;蒋广元 刊期: 2002年第06期
染色体异常是围产期死亡及出生缺陷的重要原因.染色体病是五大类遗传病中的一类,已发现的染色体病有一千多种,其中以Down综合征为常见,新生儿发病率为1/700[1],占小儿染色体病的70%,以严重的智力障碍,发育迟缓,特殊面容和多部位发育异常为特征,这些先天缺陷儿的出生将给家庭及社会带来沉重负担.
作者:陈彦红;李智贤 刊期: 2002年第06期
食管癌切除、食管胃颈部吻合是常用的食管重建术式,其特点是增加了食管切除长度,减少了食管残端癌导致的局部复发,但其吻合口瘘、吻合口狭窄等并发症发生率较高[1].1996年1月至2001年1月,我们用食管胃超胸顶吻合术为175例病人行食管癌切除.食管胃超胸顶吻合手术方法治疗胸上段、胸中段、胸下段食管癌病人,取得较好的效果.
作者:黄留保;赵文;钟峰;何家贤 刊期: 2002年第06期
20世纪80年代以来,血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)被广泛应用于各种心血管疾病的治疗中,已证明有较好的降压作用,并能显著改善心梗后的左室重构;降低充血性心衰的病死率[1].由于部分患者因干咳等不良反应,青霉素胺样反应可能反复见不能耐受,并且慢还可通过非ACE酶促途径而形成,故ACEI并不能完全抑制AngⅡ的生成,反而会增加Ang Ⅱ的敏感性[2].
作者:邓江红;余英 刊期: 2002年第06期
目的:探讨肝病患者检测血清胆碱酯酶(CHE)的临床意义.方法:检测68例各型肝病患者及20例正常对照组的血清胆碱酯酶及谷丙转氨酶(ALT)活性.结果:各型肝病患者血清胆碱酯酶活性均低于正常对照组(P<0.05),且以肝硬化患者降低显著.肝病患者血清CHE活性与ALT活性无显著相关性(r=0.3846,P>0.01).结论:检测胆碱酯酶活性对了解肝病患者病情发展及判定预后均有一定的临床意义.
作者:靳敏;李瑞祥;梁余莉 刊期: 2002年第06期
目的:对耳带状疱疹的诊断、治疗方法及疗效进行探讨.方法:对我院1990年至2001年收治的27例耳带状疱疹的诊断、治疗方法及疗效进行回顾性分析,其诊断主要根据耳周疱疹、耳痛、患侧面瘫及内耳神经症状,全部病例行扩张血管、抗病毒、营养神经及对症等治疗,21例行早期激素治疗.结果:治愈12例,有效10例,无效5例.结论:耳带状疱疹预后良好,早期诊断及治疗可提高治愈率.
作者:唐凤珠 刊期: 2002年第06期
目的:探讨器械吻合器在治疗食管癌、贲门癌中的临床价值.方法:通过回顾分析,将213例食管癌、贲门癌切除术行器械吻合器吻合作为观察组,将同期208例食管癌、贲门癌切除术行传统手工吻合作为对照组,并将两组进行比较分析,观察两组术后吻合口瘘、吻合口狭窄及吻合口出血的发生率.结果:观察组中无吻合口瘘发生,发生率0.00%,对照组中有8例并发吻合口瘘,发生率3.85%,两组比较有统计学差异(P<0.05);观察组中仅有1例并发吻合口狭窄,发生率0.47%,对照组中有11例并发吻合口狭窄,发生率5.29%,两组比较有统计学差异(P<0.01);观察组中有1例并发吻合口出血,发生率0.47%,对照组2例吻合口出血,发生率0.96%,两组比较无统计学差异(P>0.05).结论:食管癌、贲门癌切除术应用器械吻合器进行食管胃吻合术后吻合口瘘和吻合口狭窄的发生率低,吻合效果满意,临床应用价值乐观.
作者:林荣繁;潘越江;宋建文;韦锦新;陈炬 刊期: 2002年第06期
1990~2001年我院收治腹部损伤107例,现报道如下.1临床资料1.1一般资料:本组男96例,女11例,年龄8~61岁,平均32.5岁.多发伤占32%.腹穿阳性86例,伤后休克发生率为46%.闭合伤96例,开放性伤11例.
作者:钟毓勋 刊期: 2002年第06期
目的:了解精索内静脉高位结扎术对精索静脉曲张症不育患者精液质量的影响.方法:对近三年我院诊治精索静脉曲张症不育患者35例,术前、术后精液质量进行比较.结果:术后患者精子密度、精子活动率及正常形态精子均明显改善.结论:精索内静脉高位结扎术能提高精索静脉曲张症不育患者的生育力.
作者:徐志强 刊期: 2002年第06期
抗凝药用于治疗慢性肺原性心脏病(肺心病)并心力衰竭(心衰)日益受到临床重视.我院1996年至2000年住院治疗的肺心病并心衰患者中,有36例常规综合治疗效果不佳,加用肝素治疗取得满意疗效,现总结如下.
作者:吴旺业 刊期: 2002年第06期
目的:为探讨糖尿病患者继发动脉粥样硬化性心血管合并症的危险因素.方法:采用酶法对72例糖尿病患者及80例正常对照组的血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)及高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平测定.结果:显示糖尿病组与正常对照组间的各项结果差异均具有显著性意义(P<0.05).结论:说明糖尿病患者在出现动脉硬化性心血管合并症之前,体内已经具备了诱发合并症的生化基础,故在治疗中应早期采取针对性预防措施.
作者:罗美金;贺新华;赵玉涛 刊期: 2002年第06期
1998年1月~2000年12月,我院检验科和皮肤科开展了解脲支原体(Uu)、人型支原体(Mh)、淋病奈瑟菌(Ng)培养,沙眼衣原体(Ct)抗原及梅毒螺旋体(Tp)抗体检测,共发现了902例阳性标本.现报道如下.
作者:姜友珍 刊期: 2002年第06期
胎膜早破是常见的分娩并发症,其发病率很高,与头位难产及感染有密切关系.为探讨胎膜早破发生因素及对母婴的影响,现将我院头位胎膜早破108例分析报道如下.
作者:周国萍 刊期: 2002年第06期
椎-基底动脉供血不足是一种常见的脑血管疾病,本文1989年6月~1999年12月应用速避凝治疗60例取得满意疗效,报道如下.
作者:李春华;万明花;孙红国 刊期: 2002年第06期
目的:探讨心尖肥厚型心肌病的临床特点.方法:对5年来我院收治8例患者的临床资料进行回顾性分析.结果:8例患者中,胸前导联T波倒置在0.5~1.0mv者7例,胸前导联T波倒置≥1.0mv者1例,4例心胸比率>0.5,3例左心房增大,2例出现心房纤颤.结论:胸前导联T波轻度倒置、心胸比率增大、左心房增大是心尖肥厚型心肌病的常见临床特点.
作者:黄伟强;曾志羽;冼建坤 刊期: 2002年第06期
喹诺酮类药物属化学合成抗菌药.由于该药物中均具有喹诺酮为基本结构,故由此而命名.喹诺酮类药物已从第一代萘啶酸(Nalidixic Acid,1962年)、第二代的吡哌酸(pipemidic Acid,1974年),发展到了第三代--新喹诺酮类(1979年合成第一个第三代喹诺酮类药:诺氟沙星).目前用于临床的第三代喹诺酮类药物主要有:诺氟沙星(Norfloxacin)、培氟沙星(Pefloxacin)、环丙沙星(Ciprofloxacin)、氧氟沙星(Ofloxacin)、依诺沙星(Enoxacin)、氟罗沙星(Fl-eroxacin)、洛美沙星(Lomefloxacin)、司帕沙星(Spar-floxacin)、妥舒沙星(Tosufloxacin)、左氧氟沙星(Levo-floxacin)等.
作者:李小燕 刊期: 2002年第06期
附带性阑尾切术是多年来外科临床医生一个存在争议的问题.近年来,随着腹部手术后或腹部外伤后急性阑尾炎的报道增多,对附带性阑尾切除的必要性和禁忌症已逐渐达成共识.作者于1979年1月~2001年10月,在腹部其它手术和右侧腹股沟嵌顿疝内容物有阑尾伴炎症或粪石时,根据具体情况选择性附带阑尾切除123例,现报道如下.
作者:陈绍礼 刊期: 2002年第06期
我院从1998年1月~2001年1月,采用于仲嘉外支架固定,取自体髂骨植骨结合中药内服治疗骨不连接15例,均治愈.经1~2年随访,效果良好.现报道如下.
作者:黄智明 刊期: 2002年第06期