黄荣宁
目的：初步探测MTS1基因外显子2缺失及其表达的P16蛋白阴性在乳腺癌发生发展中的作用。方法：采用多重PCR扩增MTS1基因外显子2，免疫组化染色(SP法)检测P16蛋白表达。结果：本组乳腺癌中MTS1基因外显子2的纯合子缺失频率为35.8％(19/53)。蛋白阴性占19.4％(7/36)。三种类型的乳腺癌中MTS1基因变异及P16蛋白阴性频率有明显差异，淋巴转移组的基因变异及蛋白阴性频率极显著高于未转移组(P＜0.01)。结论：MTS1基因外显子2变异及P16蛋白阴性与乳腺癌的病理组织分型相关，与乳腺癌的恶性进程密切相关。
作者：黄健；侯巧燕；周英琼 刊期： 2001年第02期
目的：观察胎盘血治疗实体瘤化疗后引起的白细胞减少症的疗效。方法：按一次性塑料采血袋采血法采胎盘血，放、化疗后WBC计数较放、化疗前下降1.5×109/L时开始输注胎盘血2～3单位，对照组应用一般的升白细胞药物。观察两组病人白细胞变化情况。结果：治疗组与对照组白细胞的平均值有显著性差异，后者较前者明显下降，同时治疗组的白细胞回升也显著快于对照组。结论：胎盘血使用安全，可提高白细胞活力和数量，具有特殊的应用价值。
作者：甘柏柳；朱凌；吕敬熙；蔡利群；陆群芳；杨萍；周天红；徐杏美；张新华 刊期： 2001年第02期
目的：探讨肝硬变、肝细胞不典型增生(LCD)与肝细胞癌(HCC)的关系。方法：应用S—P免疫组化技术检测了27例HCC、90例肝硬变组织中PCNA的表达。结果：肝癌组织中PCNA阳性表达明显高于肝硬变组织(P＜0.05)；伴有LCD改变或HBV感染的肝硬变组织PCNA阳性率明显高于无LCD改变和HBV感染者(P＜0.05)。结论：(1)PCNA可能是检测各种细胞增殖状态的很有价值的标记物；(2)具有较高PCNA阳性表达率的LCD有活跃的增殖能力，可能是一群具有肿瘤性增殖潜能的癌前细胞。
作者：冯震博；何如崑；凌云峰；吕自力 刊期： 2001年第02期
目的：探讨PHC患者ABO血型、HBVM模式分布及相互关系。方法：192例PHC按ABO血型和HBVM模式进行分组比较，并进行统计学处理。结果：PHC患者A血型多于对照组(P＜0.05)，B血型少于对照组(P＜0.01)；ABO血型HBVM各模式之间分布无显著性差异(P＞0.05)，但模式一四五、一五和一较对照组高(P＜0.01)，而模式一三五、二和0较对照组低(P＜0.01)；ABO各血型HBV感染者均多于无HBV感染者。结论：ABO各血型HBV感染者罹患PHC的倾向性均较无HBV感染者高，A血型和HBVM模式一四五、一五和一人群罹患PHC的倾向性较其他血型和模式高。B血型罹患PHC的倾向性较低。
作者：蒋就喜；欧镔进；李胜联；王晓 刊期： 2001年第02期
目的：建立复方新诺明片含量测定的HPLC法。方法：以甲醇-缓冲液(35:65)为流动相，在232nm波长处检测。结果：复方新诺明中SMZ的平均回收率为99.10％，RSD＝0.28％；TMP的平均回收率为97.89％，RSD＝0.46％。结论：该方法简便快速，适用于复方新诺明片的含量测定。
作者：郭炎荣；韦戈；蒙大平 刊期： 2001年第02期
目的：探索潘托拉唑治疗十二指肠球部溃疡的疗效。方法：治疗组用潘托拉唑治疗十二指肠球部溃疡44例，疗程2周，疗程结束后判定疗效，并与奥美拉唑治疗的40例病人(对照组)进行比较。结果：治疗组溃疡愈合率81.82％，总有效翠100％，三天止痛率63.63％，对照组溃疡愈合率77.5％，总有效率100％，三天止痛率为40％，两组14天止痛率均为100％．结论：潘托拉唑和奥美拉唑治疗十二指肠球部溃疡愈合率相当，但潘托拉唑3天止痛率显著高于奥美拉唑，且副作用少，安全性好。
作者：唐凤珠；陆荣达；覃启勤；韦国永；苏宏宁 刊期： 2001年第02期
多器官功能障碍综合征(MODS)指机体遭受严重创伤、休克、感染等急性损害24小时后，心、肺、脑、肝、肾、中枢神经、消化道、凝血系统等生命器官或系统，同时或渐进性地发生两个或两个以上器官功能障碍的综合征(1)。MODS过去称为多脏器功能衰竭(MOF)，是严重创伤、严重感染严重的后果，也是外科危重病人的主要死因之一。
作者：黄志强 刊期： 2001年第02期
目的：探讨后房型人工晶体(PC—IOL)脱入玻璃体腔内的手术处理方法。方法：对12例后房型人工晶体脱入玻璃体腔内通过闭合式玻璃体切割术取出，若条件允许，则联合行IOL睫状沟固定术，观察手术疗效。结果：12例PC－IOL脱入玻璃体腔内的患者均通过玻璃体切割术成功取出，其中10例行人工晶体睫状沟固定术。术前视力均为光感至眼前指数。随访3至6个月，行人工晶体睫状沟固定术的10例患者术后IOL位置正中，稳固；视力均有明显提高，高达0.8(矫正视力)，其中1例术后发生反应性葡萄膜炎，1例术后发生眼内出血。人工晶体取出但未行睫状沟固定的2例患者术后视力不变。结论：IOL脱入玻璃体腔后，应尽早手术，玻璃体切割术是唯一安全有效的方法，人工晶体睫状沟固定术可提高患者的视功能。
作者：班胜刚；区显宁；卢荣强 刊期： 2001年第02期
胰岛β细胞分泌胰岛素功能对糖尿病的发生发展、诊断、分型、治疗及预后估计甚至预测高危人群将来是否发生糖尿病均有重要参考价值。本文就近年来有关胰岛β细胞功能检测的新研究进展作扼要介绍。 1.胰岛素的放射免疫分析 RIA是Yalow和Berson1959年创建测定血中超微量生物活性物质方法。临床对β细胞功能的了解，至今是通过该RIA法测定外周静脉血中的β细胞分泌诸激素的浓度变化间接获得的，一般均作某种刺激试验，同时测血糖，将结果合起来分析，以达到对胰岛素有比较深入的了解。
作者：郭妮 刊期： 2001年第02期
目的：探讨腹腔镜胃大部分切除术的新术式。方法：对4例胃十二指肠溃疡病患者行腹腔镜胃大部分切除术。结果：4例患者术后恢复顺利，无并发症发生。结论：腹腔镜胃大部分切除术是安全可行的。
作者：黄顺荣；秦千子；麦威；周明 刊期： 2001年第02期
目的：测定冠心病患者和健康人的血脂及载脂蛋白含量，分析其与冠心病发生的相关程度。方法：用酶法测定血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)，用免疫比浊法测定载脂蛋白A1(APOA1)、载脂蛋白B(APOB)。结果：冠心病患者的TC、TG测得值高于对照组，APOB的值及APOB/APOA1的比值更明显高于对照组，而APOA1的值明显低于对照组。结论：血清TC、TG、APOB值以及APOB/APOA1比值升高与冠心病的发生有着密切的关系，降低血清TC、TG、APOB的水平和APOB/APOA1的比值是预防冠心病的有效措施。
作者：黄荣宁 刊期： 2001年第02期
目的：探讨男性肝硬化患者性激素的变化及其临床意义。方法：对97例男性肝硬化患者进行血清睾丸酮(T)、雌二醇(E2)、泌乳素(PRL)、黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)检测，并与正常对照组比较。结果：患者的T、E2浓度降低，PRL浓度升高，与正常对照组比较有显著性差异，并与患者肝功能损害程度呈正相关，而各肝硬化组的各项性激素浓度无显著性差异；LH、FSH变化不大，各级肝硬化组之间及与正常对照组的比较均无显著性差异。结论：T、E2降低和PRL升高可作为估计男性肝硬化患者肝功能损害程度和估计预后的重要指标。
作者：黄培宁 刊期： 2001年第02期
目的：建立复方黄芩片中黄芩苷的HPLC含量测定方法。方法：采用Spherisorb C8柱，流动相为甲醇：水：磷酸：三乙胺(38:62:0.2:0.3)，流速为1.3ml/min，在280nm波长处检测。结果：黄芩苷的线性范围为0.179～1.434μg，r＝0.9998．平均加样回收率为100.57％，RSD为2.81％(n＝6)。结论：该方法简便、快速，精密度和稳定性良好，适合于复方黄芩片生产的质量控制。
作者：黄雪梅；王青青；蒋伟哲 刊期： 2001年第02期
银杏为银杏科植物Cinkgo biloba L，60年代以来国内外学者对银杏的化学成分、药理作用及应用作了大量的研究工作，以下就近几年来银杏化学成分及药理作用的研究概述如下： 1.银杏提取物的化学成分 银杏的化学成分主要包括；双黄酮(±)、黄酮甙元(±)、黄酮单糖甙(＋)、黄酮双糖甙(＋)、黄酮三糖甙(＋)、桂皮酰黄酮苷(＋)、原花青色素(＋)、儿茶素单宁(-)、银杏萜内酯(＋)、游离甾体和三萜(-)、甾体甙类(±)、有机酸(＋)、银杏酸(-)、叶绿素(-)、聚异戊醇类(-)和非黄酮甙(＋)等(1)。
作者：方秀桐；周智群 刊期： 2001年第02期
综合评价医院的医疗工作效益是当前医院科学管理的重要组成部分，为了反映我院不同时期的住院医疗工作质量和管理的综合水平，寻找医院经营管理工作中的薄弱环节，为院领导制定工作计划和措施提供科学依据，笔者动用秩和比(RSR)法对我院1992～1997年住院资料进行评价和分析。
作者：陈剑球 刊期： 2001年第02期
原发性肝癌(简称肝癌)又称肝细胞癌(HCC)，是危害人体严重的肿瘤之一。在中国，肝癌是常见的恶性肿瘤之一，每年约30万患者死于肝癌，年死亡率仅次于胃癌(1)。近30年来，随着外周血甲胎蛋白检测的应用、小肝癌的发现、不规则性肝切除技术的进步，大肝癌综合治疗的发展，肝癌的治疗取得了长足的进步，手术切除率由20％左右提高到40％左右，切除后5年生存率由0％提高到20％左右，而小肝癌术后5年生存率可达60％～70％，不能切除的肝癌二期切除后5年生存率可达30％～50％(2)。90年代以来，肝癌的治疗没有突破性的进展，其中一个重要的原因是门静脉癌栓的治疗缺乏有效的新措施。但肝癌肝内复发和转移率仍高，总的预后较差。本文就肝癌合并门静脉癌栓的诊疗进展作一综述。
作者：赫军 刊期： 2001年第02期
目的：探讨肺结核并医院内下呼吸道感染的主要病原菌和危险因素。方法：以46例肺结核并医院内下呼吸道感染病例(院感组)的痰培养结果与空气培养结果比较，并以院感组与住院对照组(对照组)在年龄、病程、病灶范围，合并症、治疗措施、抗菌药物使用、住院时间、免疫功能8个方面进行回顾对比分析。统计学处理用计数资料χ2检验。结果：院感组痰培养以G-杆菌为主占56.7％，与空气培养G-杆菌为9.8％，差别有显著性P＜0.001；院感组与对照组在年龄等8方面的差别均有显著性P＜0.05至P＜0.001。结论：肺结核并医院内下呼吸道感染主要是自身条件致病菌感染，以G-杆菌感染为主，周围环境的影响不是主要因素，而与自身基础疾病因素、住院治疗因素、免疫功能有关。
作者：何根；覃美逢；周莲娣；唐柳生 刊期： 2001年第02期
目的：探讨一种适合对鼻咽癌进行综合治疗的方法。方法：对153例鼻咽癌随机分组研究；单纯放疗组(甲组)52例、放疗前诱导化疗组(乙组)52例、放疗同步化疗组(丙组)49例，各组均采用60Coγ射线或4MVX线常规分割放疗，颈部加180KVX射线。鼻咽部剂量70～80Gy/7～8W，颈部预防照射50Gy/5W，根治量60～75Gy/6～7.5W。乙组在放疗前予DDP50mg，第1，5天，5-Fu500mg，第1～5天，静滴，休息2周，再重复上述方案。丙组在放疗开始同时给予DDP20mg,第1～5天，5-Fu 500mg，第1～5天，静滴，第4周再重复上述方案。结果：甲、乙、丙组鼻咽部肿瘤完全消退率为90.4％、75.0％、89.8％。颈部转移灶除N0者外，全消率分别为75.7％、64.5％、75.0％。按临床分期比较消退率Ⅱ、Ⅲ、Ⅳa期，甲组分别为85.7％、71.4％、60％，乙组分别为70％、58.3％、66.6％，丙组分别为81.3％、72.7％、63.4％。但经统计学处理，均无显著性差异(P＞0.05)。结论：鼻咽癌综合治疗与单纯放疗疗效比较，晚期病例的近期疗效稍有提高，长期疗效有待进一步观察。
作者：阮展鸿；陈甲信；卢晓宁；谭祥干 刊期： 2001年第02期
目的：探讨和总结大肠癌肝转移的早期诊断与治疗效果。方法：对86例大肠癌肝转移的病人通过检测癌胚抗原、B超、CT及肝动脉造影检查，作出早期诊断措施，对肝转移根治切除20例与肝转移灶未切除27例进行肝动脉插管化疗，门静脉插管化疗、冷冻及无水酒精瘤内注射及免疫治疗等综合治疗后以及肝转移灶未治疗39例进行3年、5年生存率比较。结果：早期诊断肝转移灶并能根治性切除的20例3年、5年生存率为65％和35％，非根治性切除而采用综合治疗的27例3年、5年生存率为33.3％、14.8％，未治疗的39例3年、5年生存率为13.5％和0。结论：早期诊断及手术根治性切除大肠癌肝转移灶的治疗效果好。
作者：黄世锋 刊期： 2001年第02期
目的：了解南宁地区淋球菌对青霉素、壮观霉素的敏感性。方法：我们于1996年至1999年对221株淋球菌临床分离株以琼脂稀释法测定青霉素、壮观霉素的小抑菌浓度(MIC)。结果：7株(3.17％)为产青霉素酶淋球菌(PPNG)。青霉素MIC范围为0.008～16mg/L；2.71％菌株对青霉素敏感，36.20％为低敏，61.09％为耐药。其中1996至1999年各年耐药率分别为23.92％、37.10％、89.16％、90.00％。壮观霉素MIC范围2～＞128mg/L；92.76％菌株对壮观霉素敏感，7.24％菌株为耐药；1999年未发现耐壮观霉素菌株。结论：南宁地区淋球菌对青霉素耐药比率较高，且呈逐年上升趋势。出现了耐壮观霉素的菌株。持续性监测青霉素、壮观霉素对临床合理用药十分重要。
作者：李伟；赵秀梅；覃善列；唐桂林 刊期： 2001年第02期
广西医学杂志
主管:广西壮族自治区卫生厅
主办：广西壮族自治区医学情报研究所
