张忠秋
目的:观察喉癌术后应用不同的肠内营养制剂对患者术后治疗效果的影响.方法:选择喉癌患者45例,随即分为研究组和对照组,研究组21例,使用肠内营养制剂(TP)进行营养支持;对照组24例使用自制匀浆膳,并分别测定术前及术后八天的营养指标.结果:研究组体重、白蛋白、球蛋白、血红蛋白、平均住院日与对照组比较无显著性差异.但血浆淋巴细胞高于对照组(P＜0.05).结论:喉癌术后实施肠内营养支持对于机体的恢复和营养状况的改善是十分有利的.使用肠内营养制剂(TP)能有效地改善机体的营养状况,促进免疫功能的恢复.
作者：陈静 刊期： 2009年第13期
目的:探讨腹腔镜下胆囊结石嵌顿的处理方法.方法:系统性回顾方法,分析我院腹腔镜治疗150例胆囊颈部和胆囊管嵌顿结石术后治疗效果.结果:150例中1例中转开腹,所有患者痊愈出院.结论:胆囊颈部和胆囊颈部结石嵌顿腹腔镜切除是安全可行的,只要诊断正确,术中熟练的技术操作,是处理好胆囊颈部和胆囊管结石嵌顿的关键.
作者：汪大海；戴永泽；杨勇 刊期： 2009年第13期
目的:探索心理治疗病房患者人格异常的特点,为该群体患者的临床诊治提供参考.方法:以MMPI和PDQ-4+4问卷为工具,调查心理治疗病房年满18岁的住院患者61人.结果:MMPI分析示抑郁、癔症、精神病态、偏执、精神衰弱、精神分裂、神经症质、非社会化8个分量表T分高于60,两高点编码型所占比例高的是13/31.PDQ-4+4分量表中阳性率高的前三位依次是强迫型、边缘型和回避型.PDQ-4总分与MMPI的F、P、Pa、Sc、冲动、酗酒呈较强的正相关,边缘型、抑郁型分量表与MMPI相关的分量表数多.结论:心理治疗病房住院患者人格全面受损,躯体主诉明显,边缘型人格特征突出,需要系统的药物治疗和住院心理治疗.
作者：张红；杨帆；汤炯 刊期： 2009年第13期
目的:探讨造血干细胞移植术中锁骨下静脉置管阻塞的影响因素.方法:选择2007年1月至2008年12月在沧州市中心医院住院,造血干细胞移植术中锁骨下静脉置管患者216例,年龄10～52岁.通过群组对照进行研究.结果:低浓度肝素封管,使用高营养液和推注完封管液后直接拔针对置管阻塞有直接影响.结论:造血干细胞移植术中锁骨下静脉置管的阻塞与不同浓度肝素封管,是否使用高营养液以及不同的封管方法具有相关性,为置管阻塞的预防和护理提供了理论依据.
作者：董玉德 刊期： 2009年第13期
目的:分析腹部术后切口感染的相关因素,提出预防性护理措施.方法:对2006年7月至2007年6月收治的960例行腹部手术后的患者进行了回顾性调查分析.结果:采用综合护理措施后,手术切口感染率明显下降.结论:严格无菌技术和消毒隔离,加强环境管理和微生物监测,加强营养支持等可以降低腹部切口感染.
作者：姜丽霞；王秀娟 刊期： 2009年第13期
目的:探讨抗病毒口服液治疗小儿手足口病的临床疗效.方法:将43例手足口病患儿随机分成治疗组和对照组.治疗组22例:其中男12例,女10例;对照组21例:其中男11例,女10例.结果:治疗组在患儿退热时间,口腔、皮肤疱疹消退,治愈时间明显短于对照组.结论:抗病毒口服液具有广谱的抗菌、抗病毒作用,在治疗小儿手足口病获得较好的临床效果,且无不良反应,是安全、有效的中成药.
作者：叶志宏；苑建平；王季鸿 刊期： 2009年第13期
目的:探讨高眼压症者中央角膜厚度(CCT)与眼压(IOP)的关系,观察CCT在判断高眼压症者是否给予降眼压治疗中的临床价值.方法:对113例(226眼)高眼压症者进行超声角膜厚度测量和非接触眼压计(NCT)测眼压,对校正眼压＜21 mm Hg者52例(104眼)不给予降眼压药物治疗,跟踪观察其眼压、视野、生理杯和视网膜神经纤维层的变化.结果:IOP随CCT呈正相关变化,CCT每增加100 μm,IOP将随之增加1.86 mm Hg.对校正眼压＜21 mm Hg者不予以降眼压治疗,跟踪观察12～36个月,只有3例(6眼)出现视野和视神经纤维层改变,发生率为2.66%(6∕226).结论:中央角膜厚度测量可以作为高眼压症与开角型青光眼进行鉴别诊断、以及判断高眼压症能否发展成为青光眼的可靠依据,对高眼压症者要常规进行角膜厚度测量并校正其眼压,校正眼压＜21 mm Hg者,可不用降眼压药物干预.
作者：曹宪勇；贺琳；李艳华 刊期： 2009年第13期
目的:观察心理-行为训练对慢性精神分裂症的疗效.方法:取住院慢性精神分裂症患者80例,随机分成治疗组与对照组两组,各40例,观察6个月,以简明精神病量表(BPRS)评定疗效.结果:两组BPRS有明显差异.结论:心理治疗及行为训练对慢性精神分裂症患者有一定疗效.
作者：马文华；林丽群；胡雪峰；王兆琴；吕捷；袁京松 刊期： 2009年第13期
目的:探讨糜蛋白酶与地塞米松治疗肛裂的疗效.方法:对45例肛裂患者常规手法扩肛之后采用糜蛋白酶与地塞米松局部注射和用药,对疼痛明显者,加用复方亚甲蓝长效止痛剂.结果:糜蛋白酶与地塞米松治疗肛裂45例,除1例需补作手术外,其余44例都一次性地治愈,在肛裂患者中,女性患者明显地高于男性患者,这与女性的生理和机体因素有关.结论:治疗肛裂在重视常规手法扩肛之后,采用糜蛋白酶与地塞米松局部注射和用药疗效良好,可推广应用.
作者：张延平 刊期： 2009年第13期
目的:研究免费医疗救助对贫困精神病患者的疗效、社会功能影响.方法:对85例接受免费医疗救助的贫困精神病患者于救助前后12个月采用社会功能缺陷量表(SDSS)、家庭负担量表(FBS)进行评定.结果:免费医疗救助前后的SDSS评分与FBS 中家庭日常活动、家庭关系差异有显著性(P均<0.05).结论:政府牵头、多部门配合、社会共同关爱的免费医疗救助项目能有效改善患者的处理家庭关系和家庭日常活动的能力并促进患者的社会功能的恢复,对提高社会稳定、构建和谐社会等方面成绩突出.
作者：陈生梅；艾春启 刊期： 2009年第13期
目的:观察产妇心理因素(焦虑与抑郁)与分娩方式、产后出血的关系.方法:将128例健康初产妇随机分成有陪同组与无陪同组,以焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评定孕妇心理情况,观察其产程进展、分娩方式及产后出血状况.结果:有陪同组SAS评分较无陪同组有显著性差异,SDS评分较无陪同组无显著性差异,有陪同组手术产率降低,产后出血量减少.结论:焦虑状态与抑郁状态是手术产率增高及产后出血量增多的一个相关因素.
作者：张玉华；匙玉华 刊期： 2009年第13期
目的:提高对药物肝损害的认识,以便对该病及早诊断和治疗.方法:对2005年7月至2009年2月到我社区站的52例肝损害患者进行回顾性分析,对患者的一般资料、临床表现、实验室检查结果及涉及的药物进行总结.结果:引起肝损害的药物很多,以中药为主27例(占52%),西药25例(占48%),其中抗生素10例(占19%),降脂药7例(14占%),解热镇痛及激素占8例(15%).临床分型:肝细胞型33例(63.4%),胆汁淤积型8例(15.4%),混合型11例(21.2%).临床治愈例45例(86%),好转5例(10%),未愈2例(4%),无死亡.结论:多种药物均可引起药物性肝损害,中药有上升趋势,以肝细胞型为主,多预后良好,应高度重视药物性肝损害.
作者：张晓娟；王秋华；毕春山 刊期： 2009年第13期
目的:观察米非司酮合用甲氨蝶呤治疗稳定性异位妊娠的临床疗效.方法:36例稳定型宫外孕患者分为两组,对照组给予常规甲氨蝶呤治疗,观察组给予米非司酮与甲氨蝶呤联合治疗.结果:观察组临床总有效率高于对照组(P<0.05).结论:米非司酮与甲氨蝶呤联合用药治疗稳定型宫外孕,可提高疗效.
作者：田晓红 刊期： 2009年第13期
目的:探讨消化性溃疡和心理社会因素之间的关系.方法:对内窥镜下确诊为消化性溃疡的61例患者(研究组),采用艾森克人格问卷(EPQ)、症状自评量表(SCL-90)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、社会支持量表(SSRS)进行问卷测试及评价分析,并以65例正常健康人进行对照.结果:研究组在抑郁、焦虑、躯体化、恐怖、强迫症状、人际关系敏感因子分高于正常组(P<0.05,P<0.01),其抑郁标准消化性溃疡组在正性刺激、负性刺激和总刺激量高于健康组(P<0.01),且负性刺激量高于正性刺激量(P<0.01),社会支持等方面与对照组存在着明显的差异.结论:心理社会因素与消化性溃疡的发病有密切关系.
作者：陈德彩 刊期： 2009年第13期
目的:探讨胶囊内镜临床应用的护理.方法:对25例原因不明的消化道出血、慢性腹泻、腹痛患者,在行胶囊内镜检查前为其进行检查目的、方法、用途知识介绍,心理护理、物品准备及肠道准备,检查中做好体位、活动、用药与饮食的宣教,观察胶囊排出情况.结果:25例患者检查均成功,发现异常21例,图像清晰,取得满意效果.结论:胶囊内镜是安全、实用、有价值的检查,护士的密切配合非常必要.
作者：李素芬；苗立红；韩宇 刊期： 2009年第13期
目的:探索循证护理在临床护理实践中的作用.方法:护理人员在循证护理实践过程中,将循证护理的方法整合到护理实践中,运用现有的、好的科学依据来指导对患者的治疗,使传统的经验主义护理模式向依据科学研究成果为基础的新型护理模式转变,并应用于临床实践.结果:循证护理实践证明了护士的自身价值,使护理活动更加科学化、专业化,为促进科学发展提供契机.结论:推动及促进循证护理学在临床护理工作中的应用和发展,更有效地服务于患者.
作者：田秋兰；邵学景；谢秋荣 刊期： 2009年第13期
多睾症是一种罕见的先天性畸形,自1895年首例手术发现组织学证实三睾丸以来,世界文献报告尚未满百例,笔者收治1例,现报道如下并结合国内外文献进行讨论.
作者：汤晓晖 刊期： 2009年第13期
结肠癌是一种常见的消化道恶性肿瘤,按照Dukes分期,结肠癌的5年生存率与肿瘤的侵袭和转移能力密切相关.因此,寻找能反映结肠癌细胞侵袭和转移潜能的标记物己成为研究的热点,明确这些标记物有利于肿瘤的早期诊断、预测病情发展、指导临床治疗及改善患者预后.
作者：李明 刊期： 2009年第13期
齐拉西酮为第二代抗精神病药,已在国内上市2年多时间,由于其疗效显著,不良反应小,对催乳素影响较小而广泛应用.特别是对女性患者不影响月经,不引起肥胖而深受医生和患者所欢迎.
作者：周晴晴；赵祖安 刊期： 2009年第13期
目的:研究简易智能测试和事件相关电位P300(ERP-P300)对轻微肝性脑病(MHE)的诊断.方法:选择416名健康志愿者按年龄分为＜35岁组、35～44岁组、45～54岁组和55～64岁组,全部接受简易智能测试和ERP-P300检测,建立与年龄相关的正常人群均值及标准差,以均数±2标准差作为MHE的诊断标准,用于检测312名肝硬化患者,随访1年、2年后2种诊断方法的肝性脑病发病率.结果:416名健康志愿者的数字连接试验(NCT-A)在＜35岁组、35～44岁组、45～54岁组和55～64岁组分别为(24.9±4.8) s、( 31.8±6.7) s、(39.2±6.9) s、(48.9±6.7) s,数码-符号试验(DST)分数分别为49.7±4.8、45.2±4.7、38.3±4.7、35.8±4.5.312名肝硬化患者以此为标准,通过简易智能测试和ERP-P300诊断的MHE分别为46.2%(144/312)、63.5%(198/312),随访1年和2年后通过简易智能测试MHE的发病率为91.0%(131/144)和96.5%(139/144),通过ERP-P300检测MHE的发病率为92.9%(184/198)和96.4%(191/198).结论:简易智能测试和ERP-P300均可用于MHE的诊断并可判断临床预后.
作者：张彩凤；夏永华；韩宇；常廷民 刊期： 2009年第13期
中国民康医学杂志
主管:中国民康医学（上半月）；中国民政医学杂志
主办：中华人民共和国民政部
