经纬
目的：总结肺癌患者的心理反应以及形成原因，以提供相应的护理对策。方法根据访谈和观察结果对肺癌患者的心理情况进行分析。结果否认愤怒抵触、恐惧焦虑绝望、忧郁悲观孤独是患者的常见心理。结论临床治疗中，除了治疗方法和药物选择，心理治疗对肺癌患者的治疗效果具有不可忽视的作用。
作者：李喜华；孙建光 刊期： 2013年第12期
10月24日，孟津县卫生系统在县人民医院开展技术大比武活动，以促进提高全县医务人员的整体素质。技术大比武采取卫生系统全员岗位大练兵、竞技选优的方式分步实施。各医疗单位先行培训、考核，选拔出参赛人员参加此次技术大比武。本次比武设西医内科、西医外科、西医急救、西医护理四个专业。参赛人员全部具有执业医师、执业护士的资质。每个专业分为基础理论考核和技能操作考核两部分，技能考核内容包括：西医内科的单人徒手心肺复苏、体格检查；西医外科的清创缝合、单人徒手心肺复苏；西医急救的院前急救复苏、成人呼吸机、静脉留置针输液操作；西医护理的静脉留置针输液技术、简易呼吸器应用技术。对于此次比武成绩优秀的选手，孟津县卫生局向全县卫生系统进行了通报表彰，同时将组团参加全市卫生系统大比武。
作者：姚伟旗 刊期： 2013年第12期
所谓“后医疗”管理，简言之就是指患者离开医院以后的管理。传染病医院面对的患者以慢性肝病、结核等慢性传染性疾病为主，这些患者出院后需要做定期服药、定期复查等后续治疗，同时也要在心理方面提供全面服务，使患者在出院后能得到医生的专业指导，得到医院的关怀、呵护，从而建立起医院和患者之间良好的医患关系。
作者：王晓东；王涛；孙静玮；肖建军 刊期： 2013年第12期
11月16日，渤海海峡狂风大作，巨浪滔天。据山东省气象局预报，当日大风7～8级、阵风10级。晚上6点钟，在长岛县打工的日照市莒县周先生遭遇车祸，造成颅脑出血，被送至长岛县人民医院紧急抢救，情况十分危急。
作者：吴朋飞；刘福华 刊期： 2013年第12期
江西省乐平市在实施新农合信息化项目中，利用各种信息技术建立了一套完整的新农合管理信息系统，实现了新农合工作“管理规范化、办事透明化、统计自动化、审核公平化”的目标。乐平市区域面积1973平方公里，人口87.5万，其中农业人口67万，辖20个乡镇（街道），为江西省计划单列市和全省综合经济实力十强县市。乐平市自2005年起实施新农合制度，2007年推行信息化管理以来，认真贯彻落实省市决策部署，以抓好新农合信息化建设为着力点，2011年完成了覆盖市、乡、村三级近400家医疗机构的新农合信息平台建设，实现了新农合一卡通管理和费用实时结算，以及新农合系统与健康档案等五大系统的无缝对接，初步建立了标准统一、资源共享、互联互通、功能完备、系统安全的新农合信息系统。
作者：张小红 刊期： 2013年第12期
目的：探讨提高医院文书档案管理工作质量的方法。方法运用PDCA循环法进行文书档案管理。结果医院文书档案管理质量，从硬件到软件明显改善，质量明显提高，及时办理率、归档率等大幅提高。结论应用PDCA循环管理，进行医院文书档案管理效果明显。
作者：许爱德；苗翠玲；潘晓枫 刊期： 2013年第12期
岩斜区脑膜瘤由于位置深在，周围有重要的血管、神经。而且暴露困难，一直是神经外科治疗上的难点，对于神经外科医生也是一项挑战[1]。近年来，我院神经外科病房手术治疗的15例岩斜脑膜瘤，取得了良好疗效，现报道如下。
作者：陈永峰 刊期： 2013年第12期
高胆红素血症病是一种病理性黄疸的疾病，其主要是由于胆红素在人体组织及血液中大量聚集使巩膜、黏膜及皮肤黄染而造成的，新生儿是容易发生这种疾病的群体，时间多为出生1周内[1]。本科在传统蓝光光疗等基础上联合茵栀黄口服液治疗新生儿高胆红素血症取得了良好效果，现报道如下。
作者：邹绪 刊期： 2013年第12期
脑出血（ICH）是常见的脑血管疾病，随着老龄化社会的到来，发病率呈逐年上升的趋势，据统计占急性脑血管病的20％～30％，而且致残率较高[1]。因此如何有效治疗ICH，大限度促进受损神经功能的恢复一直是众多学者关注的焦点之一。
作者：郭静 刊期： 2013年第12期
今年我国麻疹病例高发，仅在年初短短两个月多一点的时间里，全国便发现了几千例麻疹患者，为近几年历史同期水平的7倍。麻疹是公共卫生服务的基本指标，只要打了疫苗，就能预防，出现麻疹高发，只能说明基层公共卫生服务出了问题。基层公共卫生服务出现滑坡的原因是什么？
作者：经纬 刊期： 2013年第12期
河南省淮滨县期思镇卫生院位于淮滨县东南部，期思镇北大街西段。是一所集医疗、预防保健、急救康复和社区服务于一体的综合性乡镇卫生院。医院建院于1958年，是国家一级甲等医院、卫生部颁发的爱婴医院、省级卫生先进单位、信阳市示范乡镇卫生院、市级平安医院、县级文明单位。医院现有医务人员40人，其中高级职称1名，中级职称3名，初级职称38名，大专文化以上12名，中专以上文化20名。占地面积7000平方米，建筑面积4000平方米。医疗服务半径15公里，涉及周边4个乡（镇）的近10万群众。
作者：郭远发；章涵 刊期： 2013年第12期
为促进《国务院办公厅关于巩固完善基本药物制度和基层运行新机制的意见》的贯彻执行，今年国务院办公厅和国务院医改办分别牵头，对全国30个省（区、市，不包含西藏）和新疆生产建设兵团的基层医改政策落实情况进行了督导检查。11月25日，国家卫生计生委网站公布了《国务院医改办关于全国基层医改政策落实情况督查工作的通报》。《通报》提出，督导检查结果成绩与问题并存，各省（区、市）要认真梳理督查组提出的有关意见、建议，制定具体措施，抓紧落实整改。
作者：魏往 刊期： 2013年第12期
为了探讨临床影响血常规检验结果的因素，笔者查阅了血常规检验相关资料，制定了调查表，采用迈瑞BC-5500血球分析仪对100例患者血常规标本进行了检测分析。通过研究分析显示，血常规结果的准确性受众多因素的影响，主要可分为生理因素、病理因素、试剂及其他因素、人为因素等，工作人员必需加以重视，熟悉掌握影响血常规的因素，采取相应的预防与控制措施，减少误差，得出准确的检验结果，为临床医师诊断提供诊疗依据。
作者：岳彩霞 刊期： 2013年第12期
目的：研究慢性肝病患者中肝细胞癌病理分化的结果与动态多层CT不同阶段的血管模式的相关性。方法选择36例病理上已经诊断为肝癌的患者（男30例，女6例，年龄介乎29至90岁，平均年龄53）进行回顾性评价。根据MDCT增强模式分为三组：肝动脉，门静脉，肝静脉三组，比较三组在病理分化程度上的不同。结果1型（6例），肝动脉，肝静脉期低密度和门脉期高密度；2型（10例），三个阶段都是低密度；第3型（20例），肝动脉和门静脉期高密度和肝静脉阶段低密度。病理分类上分为高分化组（n=24）和低分化肝癌组（n=12）。低分化肝癌患者有一个类型3增强模式。所有患者1型和2增强模式，在病理上呈现分化良好。病理分化程度和放射性增强（P=0.003）之间有一个显著的相关性。结论 MDCT动态显示，低分化的肝癌患者血供丰富，分化良好的肝癌患者少血供。在肝癌患者中的动态MDCT扫描成像模式对肝癌患者后续的检查治疗及判断预后的价值。
作者：秦建军；王翠兰 刊期： 2013年第12期
“科技之光”青年医疗人员服务团走进贵州活动于11月8-9日分赴贵州省的玉屏县、施秉县、安龙县三个社会服务试点项目县开展“健康使者”送健康、“爱心共建”送器械、“志愿结对”送帮扶等活动，向50个乡镇卫生院、1500名贫困青少年捐赠价值70万元的医疗器械和家庭急救包。
作者：黄岚 刊期： 2013年第12期
目的：通过对伴有先天缺牙的错牙合畸形病例进行回顾性研究为临床治疗提供参考。方法选择门诊正畸患者中伴有先天缺牙的错牙合畸形病例48例，对缺牙数目、错牙合类型、矫治方法等进行了分析研究。结果缺牙部位常见的是下颌切牙或上颌侧切牙，多为缺失1～2个牙齿。35例采用集中间隙结合修复的方法进行矫治，9例采用减数方法进行矫治，4例直接采用正畸矫治关闭缺牙间隙。结论对伴有先天缺牙的错牙合畸形病例采用减数或采用集中间隙结合修复的方法进行矫治均能获得满意的矫治效果。
作者：夏建国；孙凤玲 刊期： 2013年第12期
延边大学附属医院为一所临床教学医院，其中重症加强治疗病房（ICU）是重症医学科的临床基地，该ICU临床带教主要是对临床研究生及轮转医师实行8～12周的轮转培训工作。ICU科由主任全面负责，包括：制定培训计划、实施措施，由分管教学的副主任及主治医师直接管理带教培训工作。通过系统的培训，达到了预期目的，使受训者掌握ICU相关知识及技能，在今后的临床工作中发挥重要作用。?
作者：崔青松；金明根 刊期： 2013年第12期
目的：研究桥脑腔隙性梗死的临床和影像学特征，提高社区医生对其识别能力。方法回顾性分析初次发病24h内发病的脑梗死患者31例，在72h内完成磁共振弥散加权成像(DWI)，符合脑桥腔隙性梗死(Lacunar Pontine Infarction，LPI)诊断标准，根据发病一月时改良的Rankin残障量表(mRS)评分，分为转归不良组(mRS>2分10例,占32.26%)与转归良好组(mRS≤2分21例)。分析患者的临床表现、磁共振表现和危险因素。结果23(74.19%)例表现为不同程度偏瘫，入院时NIHSS为4.70±3.11，第3d为4.66±3.40，第7d为3.80±2.98，出院时为3.29±2.61，不同时间段NIHSS评分无明显差别(p>0.05)，6(19.35%)例有早期运动障碍加重。结论腔隙性脑桥梗死患者有部分运动进展，部分患者1个月是预后不良。
作者：朱维琳；陶丽红；张新江(通讯作者) 刊期： 2013年第12期
目的：分析观察对腹股沟疝患者采用无张力疝修补术临床效果，为腹股沟疝临床治疗寻找科学治疗方法。方法将我院2010年3月-2012年12月收治的48例腹股沟疝患者按照数字奇偶法分为对照组与观察组两组，每组24例。对照组采用传统修补术，观察组采用无张力疝修补术，对比两组患者临床治疗效果。结果观察组与治疗组治疗效果无统计学意义（P＞0.05），但术中出血量、手术时间、住院天数均优于对照组，组间数据对比P＜0.01.结论无张力疝修补术具有手术时间短、术中出血量少、住院天数短等优点，是治疗腹股沟疝的科学方法，值得在临床应用中进行广泛推广。
作者：李灿兴 刊期： 2013年第12期
对52例下颌角骨折的患者采用小钛板坚固内固定治疗。术后随防1～5年，手术优良率为96.2%，笔者认为小钛板坚固内固定技术是下颌角骨折首选的治疗方法，选择合适的手术时机，保证可靠的内固定，正确处理骨折线上的第三磨牙是手术成功的关键因素。
作者：张洪活；李建成；钟航 刊期： 2013年第12期
中国农村卫生杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国农村卫生协会
