朱维琳；陶丽红；张新江(通讯作者)
1临床资料患者，女，32岁，已婚经产。停经3个月，下腹持续剧痛2天于2010年5月21日来诊。入院前2个月曾有恶心、呕吐、厌油腻等症，于当地医院B超诊断“早孕”，余未见异常。6小时前因拖地时突然下腹痛，渐进性加剧伴头迷、恶心未吐，以左下腹痛明显，伴发热，无腹泻及阴道流血。当地医院诊断为先兆流产，给予保胎治疗3天，但腹痛仍不缓解，体温38.5℃，急来我院。平素身体健康。月经史：初潮13岁、行经3～5天，周期28～30天，无痛经史。婚后2年，第二次妊娠。一年前停经40余天时因受外力击中腹部流产。
作者：韩宝兰 刊期： 2013年第12期
检验室对于病人采检前处置、检体采检时、采检后等所有经过作业流程与注意事项，皆应有正式规范，才能确保各项检验结果正确。医生与病患要获得一份准确的检验报告，从检体采集开始，每一环节都马虎不得，否则就算有再精密的仪器、再精湛的检验技术，也徒劳无功。本研究针对某县级医院临床检验进行分析并拟出作业程序，有一定的现实意义。
作者：桑生华 刊期： 2013年第12期
目的：总结肺癌患者的心理反应以及形成原因，以提供相应的护理对策。方法根据访谈和观察结果对肺癌患者的心理情况进行分析。结果否认愤怒抵触、恐惧焦虑绝望、忧郁悲观孤独是患者的常见心理。结论临床治疗中，除了治疗方法和药物选择，心理治疗对肺癌患者的治疗效果具有不可忽视的作用。
作者：李喜华；孙建光 刊期： 2013年第12期
从2013年5月重庆市九龙坡区第五人民医院创建二甲工作启动以来，对照二甲综合医院评审标准实施细则（关于医院感染管理部分条款25条，其中包括一般条款23条，核心条款2条），目前已完成一般条款的C级条款12条，完成率52.17%，其中7条已达到B级条款，2条核心条款已达到C级标准，完成率100%。
作者：王建红 刊期： 2013年第12期
目的：研究布地奈德吸入治疗小儿急性感染性喉炎临床疗效。方法选取2012年1月到2013年6月我院儿科就诊的急性感染性喉炎患儿130例，随机分为研究组和对照组，每组65例，研究组患儿应用布地奈德进行吸入治疗，对照组患儿应用常规方法治疗，比较两组的治疗效果和症状消失的时间。结果研究组的总有效率明显高于对照组的总有效率，两组比较具有统计学差异（P＜0.05）；研究组患儿声嘶、呼吸困难、咳嗽以及喉鸣的症状消失时间均明显短于对照组，两组比较具有统计学差异（P＜0.05）。结论布地奈德吸入治疗小儿急性感染性喉炎具有较好的临床疗效，可以明显缩短症状消失的时间。
作者：董艳鹏；张晓 刊期： 2013年第12期
从护理管理、护士和社会环境等方面分析产生护理不安全因素的原因，并提出防范护理安全的措施，即：健全护理质量管理体系，合理安排护理人力资源，重视护士的专业与技能的培训，预防为主，加强护理风险管理，完善医院基础设施和医疗设施。
作者：董庆兰 刊期： 2013年第12期
高胆红素血症病是一种病理性黄疸的疾病，其主要是由于胆红素在人体组织及血液中大量聚集使巩膜、黏膜及皮肤黄染而造成的，新生儿是容易发生这种疾病的群体，时间多为出生1周内[1]。本科在传统蓝光光疗等基础上联合茵栀黄口服液治疗新生儿高胆红素血症取得了良好效果，现报道如下。
作者：邹绪 刊期： 2013年第12期
目的：探讨剖宫产术后再次足月妊娠分娩方式的选择?方法对本院剖宫产后再次足月妊娠168例孕妇进行回顾性分析?结果168例瘢痕子宫中127例选择剖宫产,占75.6%；41例阴道试产,其中16例阴道自然分娩,1例行胎吸分娩,试产成功为41.5%,24例中途转行剖宫产?结论医患对瘢痕子宫再次妊娠阴道试产信心不足,是导致再次剖宫产的主要原因,提高第一次剖宫产技术,转变观念,方可提高瘢痕子宫足月妊娠的阴道试产成功率。?
作者：谢玉梅；孙凤玲；夏建国；丁会莲 刊期： 2013年第12期
通过对医院药学服务的现状进行系统分析，现代药房工作要适应新的形式与发展，必须由传统型“调剂”服务转向为药学型全程服务，建立以患者为中心的服务模式，加强药师队伍建设，提高医院医疗服务质量。
作者：朱桂玉 刊期： 2013年第12期
为了探讨临床影响血常规检验结果的因素，笔者查阅了血常规检验相关资料，制定了调查表，采用迈瑞BC-5500血球分析仪对100例患者血常规标本进行了检测分析。通过研究分析显示，血常规结果的准确性受众多因素的影响，主要可分为生理因素、病理因素、试剂及其他因素、人为因素等，工作人员必需加以重视，熟悉掌握影响血常规的因素，采取相应的预防与控制措施，减少误差，得出准确的检验结果，为临床医师诊断提供诊疗依据。
作者：岳彩霞 刊期： 2013年第12期
目的：研究慢性肝病患者中肝细胞癌病理分化的结果与动态多层CT不同阶段的血管模式的相关性。方法选择36例病理上已经诊断为肝癌的患者（男30例，女6例，年龄介乎29至90岁，平均年龄53）进行回顾性评价。根据MDCT增强模式分为三组：肝动脉，门静脉，肝静脉三组，比较三组在病理分化程度上的不同。结果1型（6例），肝动脉，肝静脉期低密度和门脉期高密度；2型（10例），三个阶段都是低密度；第3型（20例），肝动脉和门静脉期高密度和肝静脉阶段低密度。病理分类上分为高分化组（n=24）和低分化肝癌组（n=12）。低分化肝癌患者有一个类型3增强模式。所有患者1型和2增强模式，在病理上呈现分化良好。病理分化程度和放射性增强（P=0.003）之间有一个显著的相关性。结论 MDCT动态显示，低分化的肝癌患者血供丰富，分化良好的肝癌患者少血供。在肝癌患者中的动态MDCT扫描成像模式对肝癌患者后续的检查治疗及判断预后的价值。
作者：秦建军；王翠兰 刊期： 2013年第12期
目的：为落实国家重大公共卫生,全面实施《湖北省农村适龄妇女两癌免费筛查项目》,我市通过宣传发动对本地区35-64岁农村妇女进行宫颈癌筛查，了解农村妇女宫颈癌的发病情况，探索农村妇女宫颈癌防治措施，提高宫颈癌早诊、早治率、降低死亡率。方法采用巴氏涂片及TBS描述性报告，宫颈细胞学检查以非典型鳞状细胞(ASC-US)以上为阳性结果。结果在筛查对象中未见上皮内病变细胞和恶性细胞11141人，低级别鳞状上皮内病变(L-SIL)8人，高级别鳞状上皮内病变（H-SIL）5人，ASC-US 69人，对上述阳性结果的患者均在阴道镜指导下，在病变重部位多点活检，在所取标本分别标记置入10%中性福尔马林送检，经组织病理学诊断，宫颈癌前病变（CIN）共10例，查出宫颈癌1例。结论积极开展健康教育，提高农村妇女的防癌意识，是降低本地妇女宫颈癌发病关键。
作者：张跃 刊期： 2013年第12期
“科技之光”青年医疗人员服务团走进贵州活动于11月8-9日分赴贵州省的玉屏县、施秉县、安龙县三个社会服务试点项目县开展“健康使者”送健康、“爱心共建”送器械、“志愿结对”送帮扶等活动，向50个乡镇卫生院、1500名贫困青少年捐赠价值70万元的医疗器械和家庭急救包。
作者：黄岚 刊期： 2013年第12期
重庆市中医院左国庆院长近日再次率领设备、院办等部门负责人赴铜梁县太平镇卫生院，赠送了价值10多万元的心电图机、迈瑞移动B超以及中频仪、电针仪、TDP灯等中医诊疗设备15台（件）。
作者：陈治宇；郭远发 刊期： 2013年第12期
哮喘发作是多种气道疾病的症状特点，严重威胁患者的健康，但目前临床采用激素加β2受体激动剂或抗炎治疗，疗效并不如意，且有较大的副作用和产生耐药性，探索一种“简便验廉”的治疗方式对基层医疗工作者意义较大，近30年来笔者以长期口服氨茶碱片治疗137例具有哮喘症状的患者，取得了良好的临床疗效。
作者：付宁 刊期： 2013年第12期
本文章主要探讨作为护士长，在护理管理工作中，应当如何在实行制度化管理的同时，加强人性化管理，构建和谐科室。增强科室向心力和凝聚力，减少护理差错事故、护理投诉和护理纠纷，终建立和谐的医患关系，提高护理管理工作的社会效益。
作者：靳春英 刊期： 2013年第12期
作为全国县域经济百强县之一，江西省的首府首县--南昌县的农村卫生工作开展得怎么样呢？“在抓好县级医疗卫生机构建设的同时，我们紧紧围绕‘抓项目、夯基础，抓队伍、强素质，抓管理、优服务’的工作思路，大力推进乡镇卫生院服务能力建设，全面提升医疗卫生服务能力和水平。”不久前，南昌县卫生局局长龚润水接受记者采访时这样说。
作者：徐根亮；徐灿 刊期： 2013年第12期
延边大学附属医院为一所临床教学医院，其中重症加强治疗病房（ICU）是重症医学科的临床基地，该ICU临床带教主要是对临床研究生及轮转医师实行8～12周的轮转培训工作。ICU科由主任全面负责，包括：制定培训计划、实施措施，由分管教学的副主任及主治医师直接管理带教培训工作。通过系统的培训，达到了预期目的，使受训者掌握ICU相关知识及技能，在今后的临床工作中发挥重要作用。?
作者：崔青松；金明根 刊期： 2013年第12期
“大夫，我看到了！我看到了！”当眼科大夫王芬娟给河南省孟津县白鹤镇鹤南村蔡大爷去掉右眼敷料的一瞬间，万分喜悦的蔡大爷情不自禁地喊了出来。经测视力，患侧视力0.8。这是10月31日上午笔者在孟津县人民医院眼科看到的一幕。在“千训基金光明行”活动期间，孟津县人民医院已为150例患者进行了“白内障复明手术”，并为患者全部进行了术后复查，看着从眼科诊室出来的每一位患者面带喜色，术后效果恢复如此的好，笔者也不禁为之高兴。
作者：谢会斌；姚伟旗 刊期： 2013年第12期
今年是“三湘农民健康行”活动开展的第8年，湖南省石门县组委会结合实际情况，围绕“积极推进乡村环境卫生整洁工作，着力改善农民健康生活条件”的主题，积极、认真、深入、持久地开展了“三湘农民健康行”这一关注民生的重大活动。在改善农民群众就医条件、减轻农民群众医疗费用负担、改善农村卫生环境、提高全县农民群众的健康水平等方面取得了明显的成效。
作者：石健 刊期： 2013年第12期
中国农村卫生杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国农村卫生协会
