付宁
目的：分析观察对腹股沟疝患者采用无张力疝修补术临床效果，为腹股沟疝临床治疗寻找科学治疗方法。方法将我院2010年3月-2012年12月收治的48例腹股沟疝患者按照数字奇偶法分为对照组与观察组两组，每组24例。对照组采用传统修补术，观察组采用无张力疝修补术，对比两组患者临床治疗效果。结果观察组与治疗组治疗效果无统计学意义（P＞0.05），但术中出血量、手术时间、住院天数均优于对照组，组间数据对比P＜0.01.结论无张力疝修补术具有手术时间短、术中出血量少、住院天数短等优点，是治疗腹股沟疝的科学方法，值得在临床应用中进行广泛推广。
作者：李灿兴 刊期： 2013年第12期
新生儿黄疸是新生儿由于肝脏功能发育不完善导致患儿血清胆红素浓度明显升高而引起其皮肤、黏膜、巩膜和组织出现黄染现象。病理性黄疸新生儿常常伴有贫血、食欲不佳、呕吐及大便颜色浅等临床表现，严重时可引起“核黄疸”，预后极差，造成神经系统损害，严重者甚至危及患儿的生命或者留下后遗症[1]。
作者：丁丰华 刊期： 2013年第12期
目的：探讨剖宫产术后再次足月妊娠分娩方式的选择?方法对本院剖宫产后再次足月妊娠168例孕妇进行回顾性分析?结果168例瘢痕子宫中127例选择剖宫产,占75.6%；41例阴道试产,其中16例阴道自然分娩,1例行胎吸分娩,试产成功为41.5%,24例中途转行剖宫产?结论医患对瘢痕子宫再次妊娠阴道试产信心不足,是导致再次剖宫产的主要原因,提高第一次剖宫产技术,转变观念,方可提高瘢痕子宫足月妊娠的阴道试产成功率。?
作者：谢玉梅；孙凤玲；夏建国；丁会莲 刊期： 2013年第12期
11月初，湖南省中医药管理局在耒阳市召开了全省农村中医药服务能力提升工程现场会，推介该市发展中医药工作的经验，以开创全省中医药事业繁荣发展的新局面。2003年耒阳市被授予“全国农村中医药工作先进市(县)”；2012年以来，该市以“全国农村中医药工作先进单位”复核验收为契机，以“国医馆”建设为抓手，强化“国医馆”业务用房、设备设施和人才队伍建设，中医药服务能力得到全面提升，实现了医疗机构增收、群众减负的双赢，其做法与经验得到上级的充分肯定和群众的高度赞扬。
作者：曹晓建；许青龙 刊期： 2013年第12期
目的：探讨妊娠时卵巢肿瘤对妊娠结局的影响及诊疗方法上的特点。方法回顾性分析2005年5月～2013年5月我院妇产科收治的42例经手术及病理诊断确诊的妊娠合并卵巢肿瘤患者的临床资料。结果所有42例患者中，41例为卵巢良性肿瘤，成熟畸胎瘤常见，大多数无症状，有4例出现卵巢囊肿蒂扭转。结论成熟型畸胎瘤在妊娠合并卵巢肿瘤中常见的。对于监测妊娠期卵巢肿瘤，超声检查具有重要的指导意义但仍有一定的局限性；选择正确的治疗方法进行治疗将不影响妊娠结局，正确恰当的处理将降低对母婴的危害。
作者：刘晓芳 刊期： 2013年第12期
目的：研究布地奈德吸入治疗小儿急性感染性喉炎临床疗效。方法选取2012年1月到2013年6月我院儿科就诊的急性感染性喉炎患儿130例，随机分为研究组和对照组，每组65例，研究组患儿应用布地奈德进行吸入治疗，对照组患儿应用常规方法治疗，比较两组的治疗效果和症状消失的时间。结果研究组的总有效率明显高于对照组的总有效率，两组比较具有统计学差异（P＜0.05）；研究组患儿声嘶、呼吸困难、咳嗽以及喉鸣的症状消失时间均明显短于对照组，两组比较具有统计学差异（P＜0.05）。结论布地奈德吸入治疗小儿急性感染性喉炎具有较好的临床疗效，可以明显缩短症状消失的时间。
作者：董艳鹏；张晓 刊期： 2013年第12期
目的：研究桥脑腔隙性梗死的临床和影像学特征，提高社区医生对其识别能力。方法回顾性分析初次发病24h内发病的脑梗死患者31例，在72h内完成磁共振弥散加权成像(DWI)，符合脑桥腔隙性梗死(Lacunar Pontine Infarction，LPI)诊断标准，根据发病一月时改良的Rankin残障量表(mRS)评分，分为转归不良组(mRS>2分10例,占32.26%)与转归良好组(mRS≤2分21例)。分析患者的临床表现、磁共振表现和危险因素。结果23(74.19%)例表现为不同程度偏瘫，入院时NIHSS为4.70±3.11，第3d为4.66±3.40，第7d为3.80±2.98，出院时为3.29±2.61，不同时间段NIHSS评分无明显差别(p>0.05)，6(19.35%)例有早期运动障碍加重。结论腔隙性脑桥梗死患者有部分运动进展，部分患者1个月是预后不良。
作者：朱维琳；陶丽红；张新江(通讯作者) 刊期： 2013年第12期
从2013年5月重庆市九龙坡区第五人民医院创建二甲工作启动以来，对照二甲综合医院评审标准实施细则（关于医院感染管理部分条款25条，其中包括一般条款23条，核心条款2条），目前已完成一般条款的C级条款12条，完成率52.17%，其中7条已达到B级条款，2条核心条款已达到C级标准，完成率100%。
作者：王建红 刊期： 2013年第12期
检验室对于病人采检前处置、检体采检时、采检后等所有经过作业流程与注意事项，皆应有正式规范，才能确保各项检验结果正确。医生与病患要获得一份准确的检验报告，从检体采集开始，每一环节都马虎不得，否则就算有再精密的仪器、再精湛的检验技术，也徒劳无功。本研究针对某县级医院临床检验进行分析并拟出作业程序，有一定的现实意义。
作者：桑生华 刊期： 2013年第12期
为了探讨临床影响血常规检验结果的因素，笔者查阅了血常规检验相关资料，制定了调查表，采用迈瑞BC-5500血球分析仪对100例患者血常规标本进行了检测分析。通过研究分析显示，血常规结果的准确性受众多因素的影响，主要可分为生理因素、病理因素、试剂及其他因素、人为因素等，工作人员必需加以重视，熟悉掌握影响血常规的因素，采取相应的预防与控制措施，减少误差，得出准确的检验结果，为临床医师诊断提供诊疗依据。
作者：岳彩霞 刊期： 2013年第12期
目的：研究慢性肝病患者中肝细胞癌病理分化的结果与动态多层CT不同阶段的血管模式的相关性。方法选择36例病理上已经诊断为肝癌的患者（男30例，女6例，年龄介乎29至90岁，平均年龄53）进行回顾性评价。根据MDCT增强模式分为三组：肝动脉，门静脉，肝静脉三组，比较三组在病理分化程度上的不同。结果1型（6例），肝动脉，肝静脉期低密度和门脉期高密度；2型（10例），三个阶段都是低密度；第3型（20例），肝动脉和门静脉期高密度和肝静脉阶段低密度。病理分类上分为高分化组（n=24）和低分化肝癌组（n=12）。低分化肝癌患者有一个类型3增强模式。所有患者1型和2增强模式，在病理上呈现分化良好。病理分化程度和放射性增强（P=0.003）之间有一个显著的相关性。结论 MDCT动态显示，低分化的肝癌患者血供丰富，分化良好的肝癌患者少血供。在肝癌患者中的动态MDCT扫描成像模式对肝癌患者后续的检查治疗及判断预后的价值。
作者：秦建军；王翠兰 刊期： 2013年第12期
一个医疗机构，能配备较完善的医疗设备为临床提供科学可靠的诊断依据，是领导和职工的共同愿望。然而，在基层卫生院实现这样的愿望却不容易。究其原因，一是卫生院资金有限，耗资数万甚至几十万元的设备，购买存在困难；二是即使有钱投入，但设备使用率不高，难以收回成本；三是医技检查结果的可信度不高，患者宁可舍近求远去检查；四是人力成本高，但创造的经济价值有限。医生技师治疗水平被认可程度低，接诊病人数量少，而基本工资和奖励绩效需要照发。以上四大原因，互相联系，互为因果。
作者：谭崇民 刊期： 2013年第12期
目的：根据本文选取的资料，综合分析针灸推拿治疗腰椎间盘突出症的临床效果。方法选取我院针灸科2012年5月到2013年5月接收的120例腰椎间盘突出患者作为研究对象。对患者实行科学合理的针灸推拿治疗，综合分析这些患者的临床资料。结果有100例患者痊愈，10例患者好转，其余10例患者治疗无效。结论对腰椎间盘突出患者实行科学合理的针灸推拿，可以有效提高患者的治疗效果，值得在临床上大力推广。
作者：郭素洁 刊期： 2013年第12期
延边大学附属医院为一所临床教学医院，其中重症加强治疗病房（ICU）是重症医学科的临床基地，该ICU临床带教主要是对临床研究生及轮转医师实行8～12周的轮转培训工作。ICU科由主任全面负责，包括：制定培训计划、实施措施，由分管教学的副主任及主治医师直接管理带教培训工作。通过系统的培训，达到了预期目的，使受训者掌握ICU相关知识及技能，在今后的临床工作中发挥重要作用。?
作者：崔青松；金明根 刊期： 2013年第12期
“大夫，我看到了！我看到了！”当眼科大夫王芬娟给河南省孟津县白鹤镇鹤南村蔡大爷去掉右眼敷料的一瞬间，万分喜悦的蔡大爷情不自禁地喊了出来。经测视力，患侧视力0.8。这是10月31日上午笔者在孟津县人民医院眼科看到的一幕。在“千训基金光明行”活动期间，孟津县人民医院已为150例患者进行了“白内障复明手术”，并为患者全部进行了术后复查，看着从眼科诊室出来的每一位患者面带喜色，术后效果恢复如此的好，笔者也不禁为之高兴。
作者：谢会斌；姚伟旗 刊期： 2013年第12期
今年是“三湘农民健康行”活动开展的第8年，湖南省石门县组委会结合实际情况，围绕“积极推进乡村环境卫生整洁工作，着力改善农民健康生活条件”的主题，积极、认真、深入、持久地开展了“三湘农民健康行”这一关注民生的重大活动。在改善农民群众就医条件、减轻农民群众医疗费用负担、改善农村卫生环境、提高全县农民群众的健康水平等方面取得了明显的成效。
作者：石健 刊期： 2013年第12期
“科技之光”青年医疗人员服务团走进贵州活动于11月8-9日分赴贵州省的玉屏县、施秉县、安龙县三个社会服务试点项目县开展“健康使者”送健康、“爱心共建”送器械、“志愿结对”送帮扶等活动，向50个乡镇卫生院、1500名贫困青少年捐赠价值70万元的医疗器械和家庭急救包。
作者：黄岚 刊期： 2013年第12期
通过对医院药学服务的现状进行系统分析，现代药房工作要适应新的形式与发展，必须由传统型“调剂”服务转向为药学型全程服务，建立以患者为中心的服务模式，加强药师队伍建设，提高医院医疗服务质量。
作者：朱桂玉 刊期： 2013年第12期
高胆红素血症病是一种病理性黄疸的疾病，其主要是由于胆红素在人体组织及血液中大量聚集使巩膜、黏膜及皮肤黄染而造成的，新生儿是容易发生这种疾病的群体，时间多为出生1周内[1]。本科在传统蓝光光疗等基础上联合茵栀黄口服液治疗新生儿高胆红素血症取得了良好效果，现报道如下。
作者：邹绪 刊期： 2013年第12期
目的：为落实国家重大公共卫生,全面实施《湖北省农村适龄妇女两癌免费筛查项目》,我市通过宣传发动对本地区35-64岁农村妇女进行宫颈癌筛查，了解农村妇女宫颈癌的发病情况，探索农村妇女宫颈癌防治措施，提高宫颈癌早诊、早治率、降低死亡率。方法采用巴氏涂片及TBS描述性报告，宫颈细胞学检查以非典型鳞状细胞(ASC-US)以上为阳性结果。结果在筛查对象中未见上皮内病变细胞和恶性细胞11141人，低级别鳞状上皮内病变(L-SIL)8人，高级别鳞状上皮内病变（H-SIL）5人，ASC-US 69人，对上述阳性结果的患者均在阴道镜指导下，在病变重部位多点活检，在所取标本分别标记置入10%中性福尔马林送检，经组织病理学诊断，宫颈癌前病变（CIN）共10例，查出宫颈癌1例。结论积极开展健康教育，提高农村妇女的防癌意识，是降低本地妇女宫颈癌发病关键。
作者：张跃 刊期： 2013年第12期
中国农村卫生杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国农村卫生协会
