杨军；范益民
目的：探讨吸烟对糖皮质激素治疗支气管哮喘疗效的影响。方法：将近几年来我院接受糖皮质激素治疗的60例支气管哮喘患者分为吸烟组与非吸烟组，然后对两组患者进行跟踪随访，比较两组患者哮喘症状的消失情况。结果：随访结果显示，非吸烟组哮喘患者的哮喘症状消退情况比吸烟组患者明显较好，同时各项生理指标的恢复情况均比吸烟组较好。非吸烟组支气管哮喘患者糖皮质激素治疗的效果要比吸烟组明显。结论：吸烟不仅仅是支气管哮喘的诱因之一，同时吸烟还会直接降低糖皮质激素治疗支气管哮喘患者糖皮质激素治疗的效果，因此在支气管患者治疗的过程中应该根据患者的吸烟情况制定特殊的治疗方案，并且积极劝导患者戒烟。
作者：王云甲 刊期： 2014年第z2期
目的：对辛开苦降法在气郁痰热型反流性食管炎中的临床治疗效果进行观察与探讨。方法：随机的选取我院入院气郁痰热型反流性食管炎患者80例，将其均分为两组，每组40例，分别作为对照组与观察组，对照组的患者在临床治疗过程中，口服奥美拉唑进行治疗，观察组的患者口服辛开苦降方药进行治疗，一个疗程的治疗时间为六周，疗程结束后，对两组患者的临床治疗效果进行分析比较。结果：两组患者在疗程结束后都取得了显著的治疗效果，患者的临床症状得到明显改善，空腹血浆胃动素水平得到明显提升，但是两组患者的治疗效果存在明显的差异，观察组的治疗效果优于对照组。结论：将辛开苦降法应用于气郁痰热型反流性食管炎的治疗中，患者的临床症状得到明显改善，空腹血浆胃动素水平得到显著提升，并且其具有安全、见效快、不易复发等优点，值得在临床应用中推广。
作者：迟敬涛 刊期： 2014年第z2期
目的：是探讨延续护理模式对耐多药肺结核患者治疗依存性的影响。方法：对68例出院患者采取以电话为主进行随访，给予健康教育、不同层次的个性化心理支持等，结果：延续护理模式增强了耐多药肺结核患者治疗依存性，提高了患者的生活质量，促进疾病恢复。
作者：李萍 刊期： 2014年第z2期
目的：探讨中西医结合治疗脂肪肝的临床疗效。方法：将90例脂肪肝患者随机分为两组，对照组30例，常规应用洛伐他汀、维生素C和护肝片治疗，治疗组60例，在对照组治疗基础上加服自拟的疏肝健脾降脂汤进行治疗，1剂/d ，口服；疗程为8周，观察治疗前后临床症状、体征及血脂变化。结果：患者的临床症状、体征及血脂均明显改善，总有效率88％。结论：疏肝健脾降脂汤结合西药治疗脂肪肝疗效显著，且持久稳定。
作者：侯金霞 刊期： 2014年第z2期
目的：对接受计划生育手术导致子宫穿孔患者的临床病因和相关防治措施进行分析研究。方法：对我院收治计划生育手术所致子宫穿孔患者临床资料进行分析研究。结果：本组共10例患者，主要因器械和药物穿孔，经过治疗后患者子宫穿孔症状均治愈，达到出院标准。结论：严格计划生育手术操作，减轻对子宫的损伤，能够有效预防子宫穿孔的发生，改善手术质量。
作者：于俊平 刊期： 2014年第z2期
目的：探讨社区慢性咳嗽的临床病因、诊断程序及治疗方法的现状。方法：对2010年6月至2012年12月本站全科门诊就诊的48例慢性咳嗽患者的诊治进行回顾性分析。结果：根据病因治疗，咳嗽症状完全消失者21例，明显减轻者22例，无明显改善者5例，总有效率为89％。结论：慢性咳嗽病因复杂，社区医师应对咳嗽的病因有正确的认识，在诊治慢性咳嗽的过程中常规激素和抗生素无效时应拓宽思路，积极查找病因，针对病因治疗，才能达到较好的治疗效果。
作者：董丽荣；胡昌明 刊期： 2014年第z2期
目的：分析研究社区护理干预对老年高血压患者生活质量的影响。方法：随机抽取我院社区医疗部2010年1月建档前和建档后随访的110例高血压患者作为研究对象，对所有患者进行社区护理干预，采用生存质量测定量表分别于干预前后测定患者生命质量。结果：干预后，患者心理领域、躯体功能、社会领域及物质生活状态评分均明显提高与干预前比较差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：社区康复指导可有效改善患者生存质量，值得临床推广应用。
作者：蔡畅 刊期： 2014年第z2期
目的：探讨社区糖尿病合并高血压患者管理模式。方法：选取当地社区糖尿病合并高血压患者80例，将其分为观察组和对照组，每组40例，观察组行强化管理，对照组行一般管理，观察两组经管理后，其病情变化情况，并比较。结果：观察组在SBP、FPG、2hPG等方面的变化，相对于对照组，具有优势，p＜0．05，则其差异具有统计学意义。结论：在社区糖尿病合并高血压患者中，积极实施有效管理模式，可提高高血压及血糖的控制率，降低心脑血管疾病的发生率，帮助患者快速恢复健康，提升生活质量，值得广泛应用和大力推广。
作者：杨建立 刊期： 2014年第z2期
目的：为监测和了解京山县扩大国家免疫规划疫苗接种情况，评价接种工作质量，促进儿童免疫规划工作稳定、持续、健康地发展。方法：对2013年京山县儿童免疫规划接种率抽样调查资料进行统计分析。结果：京山县扩大国家免疫规划疫苗接种工作正在有序开展，但加强免疫疫苗接种率相对较低，全县各镇免疫规划工作进展不平衡。
作者：祝德红 刊期： 2014年第z2期
目的：探讨正畸联合修复治疗牙列间隙的疗效。方法：选取2011年6月至2013年5月我院收治的牙列间隙患者78例进行分析，按照治疗方法分成观察组和对照组各39例，观察组采用正畸联合修复治疗，对照组仅采用修复治疗，观察两组临床疗效及治疗前后患者满意度评分。结果：观察组治疗总有效率明显高于对照组（P＜0．05）；两组治疗后患者满意度评分均有明显提高（P＜0．05），且观察组提高水平明显优于对照组（P＜0．05）。结论：正畸联合修复治疗牙列间隙能够改善患者牙齿功能和美观，提高患者的满意度，安全有效。
作者：郭培云 刊期： 2014年第z2期
目的：探究中医中药治疗三叉神经痛的临床治疗疗效。方法：选取来我院治疗的三叉神经痛患者100例，随机分为治疗组50例，对照组50例。对照组采用口服卡马西平的方法，治疗组采用中医中药口服的方法。两组均以1个月（4周）为一个疗程，疗程结束后，对治疗结果进行评估。结果：治疗组在采用中医中药口服治疗后临床疗效明显优于对照组，在显效率上，组间比较也具有统计学意义（P＜0．05）。结论：三叉神经痛患者采用中医中药口服治疗后，临床恢复疗效比较显著，起到了较好的治疗效果，此方法值得在临床上大量推广。
作者：陈学健 刊期： 2014年第z2期
胎膜早破是在临产前胎膜自然破裂，羊水从阴道流出，是目前产科的常见并发症之一。本文针对2例胎膜早破的患者，通过对患者病例的分析，对患者进行严密观察病情变化、用药、日常、饮食、心理及健康教育等一系列护理措施，从病例的护理措施中，总结胎膜早破的护理体会，希望对胎膜早破的研究有一定的帮助。
作者：唐琳；庞金燕 刊期： 2014年第z2期
目的：探讨经阴道病灶切除术在剖宫产术后瘢痕妊娠中的临床疗效。方法：将2010年1月至2013年12月于我院救治的瘢痕妊娠中选择了15例病人行经阴道病灶切除术，并观察其手术时间、术中出血量、术后阴道流血量，血 HCG下降的时间。结果：15例病人均一次性手术成功，手术时间（40±15）min、术中出血55±30ml、术后出血50±15ml、血HCG下降的时间25±8 d ，疗效显著。结论：在剖宫产瘢痕妊娠中经阴道病灶切除术手术时间短、出血少、损伤小、疗效好，恢复快，是一种安全有效的治疗方法。
作者：田春霞；吕灿章 刊期： 2014年第z2期
乙二胺四乙酸（EDTA）能与血液中Ca2＋结合成螯合物，而使Ca2＋失去凝血作用，从而阻止血液凝固。EDTA -K2具有对血液标本中的细胞形态和计数影响非常小等优点，国际血液学标准化委员会（ICSH ）1993年建议将EDTA -K2作为血常规检验的抗凝剂。随着全自动血细胞分析仪的推广使用，EDTA -K2已在临床广泛使用。但EDTA 盐能引起血小板的粘附与聚集，使全自动血液分析仪无法正确识别，使血小板计数明显低于实际数值，这种由ED T A盐引起假性血小板减少的现象被称为EDTA依赖性假性血小板减少症（EDTA -PTCP）。临床发生率约为0．09％～0．21％。本科于2013年03月，在血常规检测中发现1例EDTA -PTCP典型病例。
作者：李梅；牛立松 刊期： 2014年第z2期
目的：眼科白内障临床手术诊治体会。方法：选择在我院接受治疗的白内障患者，共72例，所有白内障患者均采用小切口超声乳化囊外吸除术进行治疗，并进行人工晶体植入。结果：患者在手术以后，针孔视力在首日超过0．6的患者有6例，约占8．33％；超过0．3的患者有62例，约占86．11％；超过0．05的患者有66例，约占91．67％。术中主要出现的并发症有囊膜破裂，没有植入人工晶状体和眼角膜内皮水肿。在术后发生的并发症包括眼内炎症、短暂性高眼压、视网膜脱落以及前房积血。眼角内皮水肿一般在术后的1周之内就可恢复，其余症状如葡萄膜反应和高眼压通过对症处理治疗以后均恢复良好。结论：小切口超声乳化白内障囊外吸除术和人工晶状体植入手术已是现阶段临床治疗的重要手段，随着临床手术技术的不断完善，效果几乎可以达到超声乳化的水平，适用于国内医疗行情。
作者：李国胜 刊期： 2014年第z2期
随着生活节奏的加快，工作紧张度的增加，各方压力的加大，先兆早产的发生率较前有所增加。早产仍然是目前围产医学的难题之一，早产儿的患病率和病死率与孕妇的孕周密切相关，随孕周的增加，早产相关疾病的发病率和病死率明显降低。早产的发生率为5％-15％，早产儿中约15％于新生儿期死亡，75％以上的围生儿死亡与早产有关，因而防治早产有重要意义。目前，我院使用硫酸镁治疗先兆早产，用药期间加以周密的护理，已取得满意效果。
作者：闫素仙；王京；徐彩霞 刊期： 2014年第z2期
急性胰腺炎是消化内科的一种常见病，发病突然，临床表现复杂，病情进展迅速，并发症多，死亡率高2004年3月至2009年2月襄州区中医院消化内科共收治急性胰腺炎42例，42例均有不同程度的高血糖。临床通过应用胰岛素调节血糖，血糖控制良好，并在治疗过程中总结出切实可行的护理方法。
作者：吴丽 刊期： 2014年第z2期
理化检验实验室检验范围广，涉及面大，接触样品种类复杂。产生的实验室废弃物有剧毒品、重金属类毒物、有机致癌物，含致病性微生物的标本、放射性物质等。而一般理化检验实验室没有相应的废弃物处理设施，为保证实验室环境的洁净和实验室人员的健康，避免造成对环境的污染，实验室废弃物必须进行有效的处理后，才能排放或废弃。以下就理化检验实验室介绍一些废弃物的处理方法。
作者：赵可可；徐丽艳；刘同祥；宁爱华 刊期： 2014年第z2期
目的：探讨主动静脉治疗模式在血液肿瘤患者化疗中的应用效果。方法：以我院收治的86例血液肿瘤患者作为研究对象，随机分为对照组、观察组各为43例，给予对照组常规化疗治疗，观察组则接受主动静脉治疗模式，对比两组化疗药物评估、仪器评估及治疗风险评估等。结果：观察组静脉炎发生率明显低于对照组，且患者满意率较高，组间差异显著，具有统计学愿意，即P＜0．05。结论：为血液肿瘤患者实施主动静脉治疗模式可获取确切疗效，减少了静脉炎症的发生，且有效提高患者的满意率，临床疗效整体上较优，值得推广使用。
作者：胡莉娜 刊期： 2014年第z2期
目的：探讨透析患者营养不良治疗的护理对策。方法：对36例透析患者营养不良的影响因素进行分析。以主观综合性营养评估（SAG ）为营养不良的判断标准，将患者分为A组（营养良好组11例）、B组（轻中度营养不良组21例）、C组（重度营养不良组4例）。结果：尿素氮、上臂围两组间未见明显差异；血清白蛋白、血清前白蛋白、转铁蛋白、血肌酐、血胆固醇两组间有明显差异。结论：透析患者营养不良与蛋白质摄入不足、胃肠道功能、残余肾功能、代谢性酸中毒、炎症等因素有关，而针对上述原因进行综合防治，可明显改善患者的营养状态。
作者：罗琴兰；宋宪华 刊期： 2014年第z2期
中国农村卫生杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国农村卫生协会
