李晓桐；李会娥
目的：探讨社区糖尿病合并高血压患者管理模式。方法：选取当地社区糖尿病合并高血压患者80例，将其分为观察组和对照组，每组40例，观察组行强化管理，对照组行一般管理，观察两组经管理后，其病情变化情况，并比较。结果：观察组在SBP、FPG、2hPG等方面的变化，相对于对照组，具有优势，p＜0．05，则其差异具有统计学意义。结论：在社区糖尿病合并高血压患者中，积极实施有效管理模式，可提高高血压及血糖的控制率，降低心脑血管疾病的发生率，帮助患者快速恢复健康，提升生活质量，值得广泛应用和大力推广。
作者：杨建立 刊期： 2014年第z2期
目的：探讨经阴道病灶切除术在剖宫产术后瘢痕妊娠中的临床疗效。方法：将2010年1月至2013年12月于我院救治的瘢痕妊娠中选择了15例病人行经阴道病灶切除术，并观察其手术时间、术中出血量、术后阴道流血量，血 HCG下降的时间。结果：15例病人均一次性手术成功，手术时间（40±15）min、术中出血55±30ml、术后出血50±15ml、血HCG下降的时间25±8 d ，疗效显著。结论：在剖宫产瘢痕妊娠中经阴道病灶切除术手术时间短、出血少、损伤小、疗效好，恢复快，是一种安全有效的治疗方法。
作者：田春霞；吕灿章 刊期： 2014年第z2期
目的：探究创伤性血气胸的临床治疗方式。方法：选择2012年6月～2013年6月在我院进行治疗的48例创伤性血气胸患者，并根据患者具体临床资料进行分析。其中13例为胸部开放性损伤，35例为闭合性损伤。对治疗过程中根据患者临床症状选择治疗方式。结果：经治疗后，45例治愈，死亡3例。治愈率为93．8％。结论：创伤性血气胸患者要做到早诊断、早治疗，并积极控制并发症的发生，积极抢救提高临床治愈率。
作者：颜学惠 刊期： 2014年第z2期
突发性耳聋是耳鼻喉科的常见病、多发病，更是常见急症之一，常有耳鸣，听力下降，部分患者伴有眩晕、耳闷胀感、恶心、呕吐等症状。由于其病因及发病机理迄今尚不明确，发病率约在5-20／10万左右［1］，且近些年发病率有上升趋势，人们关注度日渐增高，目前针对该病临床上尚无特殊疗效的治疗方法，主要以改善微循环、扩张血管、营养神经及应用糖皮质激素治疗，我科自2010年12月至今应用长春西汀注射液联合耳部微波治疗突发性耳聋，取得了满意疗效。
作者：王建文；王文研 刊期： 2014年第z2期
目的：通过分析产褥期妇女身体、心理变化及护理，帮助产妇科学合理“坐月子”，恢复体能，提高产褥期保健质量。方法：对2011年1至12月入住的205例产妇给予护理健康指导。结果：通过健康教育产妇能科学合理“坐月子”。结论：的健康教育能提高产褥期保健质量，并为新生儿早期智力开发、早期教育打下基础。
作者：胡翠云；师华 刊期： 2014年第z2期
通过对艾滋病病人依从性现状的了解，分析影响艾滋病病人依从性的相关因素，包括年龄、文化程度、经济状况、社会支持、药物不良反应等，并进一步提出提高艾滋病病人依从性的对策，加大健康教育力度、给予正确的用药指导、争取家庭和社会的支持。
作者：蒙琪琳 刊期： 2014年第z2期
目的：探讨腹腔镜治疗胆结石的具体方法与临床疗效。方法：随机选择2012年11月至2013年12月入住我院接受常规治疗的70例胆结石患者作为研究对象，将所有患者分为研究组和对照组，每组35例。基于对照组传统开腹胆囊治疗，基于研究组腹腔镜下胆囊切除治疗，对比分析两组的手术状况和术后疗效。结果：研究组无论在手术时间还是术中出血量或者住院时间等均明显优于对照组。两组临床疗效对比差异显著（P＜0．05），具有统计学意义。结论：腹腔镜下行胆囊切除治疗胆结石效果显著，安全有效，值得推广。
作者：刘海龙 刊期： 2014年第z2期
肿瘤标志物（Tumor Marker TM ）是反映肿瘤存在的化学类物质。主要指那些在血液、体液及组织中可检测到的与肿瘤相关的物质，这些物质达到一定水平时能提示某些肿瘤的存在。它们或不存在于正常成人组织而仅见于胚胎组织，或在肿瘤组织中的含量大大超过在正常组织里的含量，它们的存在或量变可以提示肿瘤的性质，借以了解肿瘤的组织发生、细胞分化、细胞功能，以帮助肿瘤的诊断、分类、预后判断以及指导临床治疗。TM 包括蛋白质、激素、酶（同工酶）、多胺及癌基因产物等。TM不仅在发生癌变时产生，在正常和良性疾病情况下也有不同程度表达，同时TM的产生还受到机体一些生物活性物质的影响。而且目前临床上没有一种肿瘤是单一类型的，正因为不存在单一类型的肿瘤，因此发现“理想”的TM就十分困难。
作者：杨文惠 刊期： 2014年第z2期
颅脑损伤是外界暴力作用于头部致的损伤。症状表现有不同程度的高颅压症状及意识、思维、感觉、运动障碍等。该病情复杂、变化多，易引起严重后果，部分病人需手术治疗。我院采用腰大池引流术治疗蛛网膜下腔出血、开颅手术后颅内压升高等效果明显，既减轻了医生工作量，又减少病人反复腰穿的痛苦。
作者：王永哲 刊期： 2014年第z2期
急性脑梗死是一种发病率高、致残率高、病死率高的疾病。溶栓治疗能使闭塞血管迅速再通，尽快恢复血流，缩小梗塞体积［1］，使缺血再灌注损伤程度降低。而做好静脉溶栓护理观察是其治疗效果的保证［2］。2010年1月～2013年12月我院55例超早期脑梗死患者接受静脉溶栓治疗，其中瑞替普酶组25例，阿替普酶组30例取得了良好效果，现将护理体会总结如下。1资料与方法1．1一般资料：2010年01月～2013年12月，我院对55例超早期脑梗死患者应用瑞替普酶及阿替普酶进行静脉溶栓治疗。其中瑞替普酶组25例，大年龄79岁，小年龄38岁，平均年龄62．6，阿替普酶组30例，大年龄78岁，小年龄40岁，平均年龄59．45。
作者：庄玉群；孙玲玲；逄淑秀；王伟强 刊期： 2014年第z2期
目的：探讨孔源性视网膜脱离患者行后段玻璃体切割合并玻璃体腔填充术治疗的体位护理方法。方法：通过指导患者术前、术后采取正确的体位，提高孔源性视网膜脱离患者玻璃体切割合并玻璃体腔填充术后的成功率。结果：合理、正确的体位护理使视网膜下液明显减少，视网膜脱离的范围大大减小，手术的并发症明显减少，成功率显著提高。结论：手术前后合理、正确的体位护理对挽救孔源性视网膜脱离患者的视力、降低复发率、改善当前视力、提高患者的生活质量具有一定的意义。
作者：黄紫燕 刊期： 2014年第z2期
目的：探究布地奈德福莫特罗联合阿奇霉素对中重度支气管哮喘的临床效果及安全性评价。方法：选取于2011年6月至2012年3月在我院进行治疗的60例患有中重度支气管哮喘的患者，按照随机分组方式将其分为治疗组和对照组。对照组30例患者从治疗开始，只利用布地奈德福莫特罗进行治疗，而治疗组的30例患者从治疗开始，除了采取对照组治疗方式以外，同时还兼用阿奇霉素进行联合治疗。临床观察对比两组患者的临床治疗效果、肺功能变化和不良反应的发生情况。结果：两组患者经过治疗后，一周和三个月的哮喘症状评分明显低于治疗前，对照组在一周和三个月的哮喘症状评分明显高于治疗组，但是1s用力呼气容秽用力肺活量明显低于治疗组，同时两组患者的1s用力呼气容秽用力肺活量明显高于治疗前两组肺活量大小，两组各项结果对比有显著性差异（P＜0．05），有统计学意义。结论：布地奈德福莫特罗联合阿奇霉素在治疗患者的中重度支气管哮喘上临床效果非常好，不良情况的发生率很低，有利于促进患者各方面的治疗实施状况，值得在临床上推广应用。
作者：王耀冰 刊期： 2014年第z2期
目的：探讨吸烟对糖皮质激素治疗支气管哮喘疗效的影响。方法：将近几年来我院接受糖皮质激素治疗的60例支气管哮喘患者分为吸烟组与非吸烟组，然后对两组患者进行跟踪随访，比较两组患者哮喘症状的消失情况。结果：随访结果显示，非吸烟组哮喘患者的哮喘症状消退情况比吸烟组患者明显较好，同时各项生理指标的恢复情况均比吸烟组较好。非吸烟组支气管哮喘患者糖皮质激素治疗的效果要比吸烟组明显。结论：吸烟不仅仅是支气管哮喘的诱因之一，同时吸烟还会直接降低糖皮质激素治疗支气管哮喘患者糖皮质激素治疗的效果，因此在支气管患者治疗的过程中应该根据患者的吸烟情况制定特殊的治疗方案，并且积极劝导患者戒烟。
作者：王云甲 刊期： 2014年第z2期
为了使女性朋友不受各种妇科炎症的危害；为了让大家尽早学会预防各种妇科炎症的发生；让大家真正认识到各种炎症对妇女同志的严重性。根据多年的临床经验详细的描述了，妇科常见炎症的症状和预防措施以及日常生活中的自我保健。
作者：张娜 刊期： 2014年第z2期
目的：对C T引导下经皮肝脏穿刺术的临床应用进行分析研究。方法：随机抽取2010年7月～2013年2月本院接诊的95例肝部病变患者作为研究对象，对其进行C T引导下经皮肝穿刺活检术，回顾分析其检查结果与临床资料。结果：本组95例患者中，94例穿刺成功（98．9％），1例失败；93例患者的病理学检查结果与临床资料相符，确诊率为97．9％，其中原发性肝细胞癌59例，胆管细胞癌16例，肝脓肿11例，肝血管瘤3，肝局灶性结节增生1例，有3例患者属于转移瘤，炎性假瘤1例，1例患者为结核，患者无严重并发症发生。结论：CT引导下经皮肝脏穿刺安全可靠、定位准确、操作简单，术后患者并发症少，具有较高的穿刺成功率和确诊率，值得临床推广应用。
作者：杨震杰 刊期： 2014年第z2期
目的：浅谈老年高血压病用药存在的问题及经验体会，如何正确用药才能达到理想的降压目的。方法：根据2009-2013年我们社区200例老年高血压病患者的随访。结果：通过对辖区200例老年高血压病的4年随访，针对存在的问题，总结经验体会制定有效的治疗方案，经监测血压效果显著。结论：老年高血压病治疗是否有效，必须根据老年人的特点把各体状况了解的一清二楚，综合考虑多方面的因素，才能有效控制血压，减少并发症的发生。
作者：景学梅 刊期： 2014年第z2期
目的：通过对本县13所乡镇卫生院处方的点评总结，了解乡镇卫生院处方书写情况。方法：依据《处方管理办法》和《医院处方点评管理规范（试行）》的规定以及卫生部门的有关数据要求，进行处方点评总结。结果：乡镇卫生院处方问题多，合格率很低。结论：乡镇卫生院的处方书写还存在很多严重问题，借以反映出乡镇卫生院的整体医疗水平偏低，亟待大幅提高，上级卫生部门应加强对基层卫生医疗机构的指导、监督与扶持。
作者：王忠民 刊期： 2014年第z2期
高血压病是我国中、老年人常见的心血管病之一，它不仅可引起严重的心、脑、肾等重要脏器功能障碍，而且是脑卒中、冠心病的重要危险因素。近年来，随着社会、生活方式的改变以及人口老龄化的加速，我国高血压患病率呈持续上升趋势。目前高血压病还没有彻底的根治手段，控制血压仍以长期口服药物为主。在农村，特别是留守老人正规服药和合理饮食，知识缺乏，对血压的有效控制和靶器官的保护误区较多，我院2013年通过建立居民健康档案对128例老年高血压患者家庭服药的情况，进行追踪随访，结果表明，本组老年患者家庭用药依从性差，严重影响了老年人的生活质量。
作者：张万斌 刊期： 2014年第z2期
高脂血症是指由于脂肪代谢或运转异常而使血浆中的一种或多种脂质高于正常的疾病，属临床常见、多发病。冠心病和血脂的流行病学调查及近年来开展的调血脂药物大多数病例的观察结果表明：高脂血症与临床心血管疾病发病率密切相关，是冠心病发病之危险因素之一。中医药治疗高脂血症取得了满意效果。现就其治疗方法浅述如下。1病因病机高脂血症多因饮食失节、情志失调、或年高体衰致脏腑功能失司，膏脂生成、输化失常所致，病理性质总属本虚标实。虚主要表现为脾肾阳气亏损，或肝肾阴血不足；实主要为湿浊内蕴，久则兼夹淤血，终致痰淤互结。脾肾阳气亏损，蒸腾气化失司，则膏脂输化障碍，膏脂不得布散，反渗入血；或肝肾阴血不足，虚火灼津为痰，痰浊阻碍血液运行，血凝着不行，发为高脂血症。此中尤以脾虚与湿浊内盛为关键，脾虚湿盛是本病基本的病理基础。
作者：张亚宁 刊期： 2014年第z2期
目的：研究临床护理路径在血液透析患者护理过程中的应用价值。方法：采用随机抽样法将血液透析患者121例分成两组，实验组61例和对照组60例。对照组采用常规传统的护理模式进行护理，实验组采用临床护理路径模式进行护理，比较两组患者的护理质量。结果：实验组患者掌握血液透析相关知识达标、自我管理能力达标、对医疗护理服务满意度明显高于对照组（P＜0．05）。结论：临床护理路径模式能使患者获得佳的护理服务，提高了血液透析患者的护理质量。
作者：陈淑媛；阎立君 刊期： 2014年第z2期
中国农村卫生杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国农村卫生协会
