宋超；费艳彩；李海燕
目的：观察运动疗法对II型糖尿病（T2DM）患者血糖治疗观察指标〔包括FBG ，餐后2h血糖（2hPBG）〕、糖化血红蛋白（HbA1c）及体重指数（BMI）的变化疗效探究。方法：选择467例均来自本院社区健康服务中心接受临床治疗的 T2DM患者，采用分层随机的方法分为治疗组（238例）和对照组（229例），对照组采用常规的药物及饮食疗法，治疗组采用常规药物及饮食治疗法的基础上联合运动干预管理，管理疗程为6个月。结果：实施干预管理前，两组患者的FBG、2hPBG、HbA1c、BMI比较，差异均无统计学意义（P＞0．05）；干预管理后，治疗组T2DM患者的FBG、2hPBG、HbA1c、BMI水平与干预前及对照组干预后比较，差异均有统计学意义（P＜0．01）。结论：T2DM患者在药物治疗及饮食疗法的基础上，结合持续有效的运动疗法，更利于糖尿病病情的控制。
作者：吴国龙 刊期： 2014年第z2期
目的：研究癫痫患者服药依从性状况与护理对策。方法：选择2010年12月～2012年12月在我院接受治疗的120例癫痫患者作为研究对象，调查患者对用药的认识情况，分析这些患者的临床资料。结果：癫痫患者的服药依从性较差的有91．7％，服药依从性较好的仅有8．3％。其中不经过医生的同意随意增加或减少药物有30％，服用药物半年后就随意停药的有51％，还有10．7％的患者认为服药没有达到治疗的效果，于是自行换药。结论：癫痫患者对于用药的认识程度决定了服药的依从性，因此需要向患者多宣传药物治疗的知识，才能将患者的治疗效果提高。
作者：方晓华 刊期： 2014年第z2期
总结了子宫动脉栓塞化疗联合清宫术治疗27例剖宫产瘢痕妊娠的护理。护理重点包括：子宫动脉栓塞化疗术前护理，栓塞术后穿刺点及肢体疼痛的评估观察护理，应用化疗药后护理措施，出院指导等。
作者：张春雨 刊期： 2014年第z2期
目的：探讨集中推荐提高肺结核病人发现率的整体效果。方法：通过采用集中推荐的方式，主要是对乡村医生进行综合培训，全面宣传肺结核防治方面的知识，乡村医生上门服务并做好检查，对有可疑的结核病患者进行推荐到县人民医院结核病防治门诊进行免费的检查，有效的控制肺结核，全面提升肺结核的发现率。结果：在整个推荐层面的效果来看，2013年共登记肺结核可疑症状者320例，发现肺结核病人43例，其中，肺结核可疑症状者就诊率13．8％、涂阳肺结核12例。肺结核可疑症状者就诊率、涂阳登记率和新涂阳登记率较2012年分别提高了18．4％，3．4％和4．3％。结论：通过采用集中推荐的方式，能有效的提升整个肺结核病人的发现率，可以结合全县进行整体的实施，有很大的帮助，可以推广运用。
作者：李庆彪；莫合塔尔·艾麦尔 刊期： 2014年第z2期
目的：为更好地治疗脑积水，避免和减少脑室腹腔分流术（V -P分流术）并发症。方法：对我院103例脑积水患者从病因、临床表现及处理等作综合分析。结果：除4例行保守治疗外，余99例均接受脑室腹腔分流术，其中11例为再手术，神经系统体征皆好转。结论：脑室腹腔分流术不失为有效、安全、简便的脑积水治疗方法，术前或术中测压，选择相应分流管，手术中无菌操作等亦是影响疗效的重要方面。
作者：潘卫东 刊期： 2014年第z2期
目的：比较C型臂X线透视机引导下颈神经后内侧支注射治疗颈椎病与颈旁神经阻滞治疗颈椎病效果，方法：100例颈椎病患者，随机分为C型臂X线透视机引导下颈神经后内侧支注射组（A组，n＝50）和颈旁神经阻滞组（B组，n＝50）。观察两组患者有效率。结果：A组总效率较B组高，两组显效、有效、无效、总效率有显著差异（P＜0．05），结论：C型臂X线透视机引导下颈神经后内侧支注射治疗效果明显高于颈旁神经阻滞。
作者：徐杰 刊期： 2014年第z2期
目的：探讨不同分娩方式对新生儿低血糖的影响。方法：选择2012年1月-2012年7月分娩的新生儿，剖宫产和阴道分娩各64例，监测新生儿生后30min内的血糖值。结果：剖宫产儿低血糖发生率20．3％，阴道分娩儿低血糖发生率6．25％，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：剖宫产儿低血糖发生率较阴道分娩儿高，产前要重视产妇术前禁食情况，及时纠正产妇低血糖，产后加强新生儿保暖，尽早喂养，防止新生儿低血糖的发生，降低新生儿低血糖的危害。
作者：姚郁雯 刊期： 2014年第z2期
目的：观察美托洛尔联合坎地沙坦治疗慢性收缩性心力衰竭的临床效果。方法：选取我院收治的慢性收缩性心力衰竭患者60例，将其分为观察组和对照组，每组30例，对照组行常规抗心力衰竭治疗，观察组在对照组治疗的基础上行美托洛尔联合坎地沙坦治疗，观察两组患者临床效果，并比较。结果：观察组高达96．7％的总有效率，而对照组有73．3％的总有效率，由此可知，观察组相对于对照组，具有优势，p＜0．05，其差异具有统计学意义。结论：在慢性收缩性心力衰竭患者中，积极采用美托洛尔联合坎地沙坦进行治疗，具有良好的临床效果。
作者：刘世明 刊期： 2014年第z2期
目的：探讨人性化护理在分娩过程中的应用效果。方法：选取自2011年1月至2012年1月间840例住院分娩初产妇，随机分为观察组与对照组各420例。观察组实施人性化护理，对照组采取常规护理。于分娩结束后，比较分析两组初产妇剖宫产率、产程时间、难产例数、并发症发生率及病人满意度。结果：两组产妇剖宫产率、产程时间、难产率、产后新生儿窒息发生率、并发产后出血发的比率均显著低于对照组（P＜0．05），且患者满意度显著高于对照组（P＜0．05）。结论：分娩过程中实施人性化护理干预可有效提高护理质量，降低难产率及并发症发生率。
作者：李云 刊期： 2014年第z2期
目的：研究慢性肾脏患者肾功能与脂质代谢紊乱的相互关系。方法：回顾性分析我院自2013年1月-2014年2月接收的142例慢性肾脏疾病（CKD）不同分期患者的临床资料，并与肾功能正常组的30例患者进行相互比较。结果：CKD2、3期患者的三酰甘油、总胆固醇含量明显高于正常组，两组之间的差异显著且具有统计学意义（P＜0．05）；CKD4期患者的三酰甘油、总胆固醇含量稍高于正常组，但两组之间差异不显著（P﹥0．05）。三酰甘油和总胆固醇均与肾功能（eGFR）呈正相关，他们的相关系数分别为0．586、0．612。结论：血脂紊乱与CKD患者的肾脏功能降低有密切关系，通常CKD患者会伴有血脂异常，因此临床治疗中应积极地控制患者血脂水平以避免 CKD患者进行性恶化。
作者：余娜 刊期： 2014年第z2期
目的：探讨早期露骨修补联合脑室腹腔分流术救治脑外伤患者的临床疗效。方法：选取我院在2010年1月至2013年12月收治的脑外伤患者50例，将所有患者随机分为两组，观察组和对照组，观察组行同期脑室腹腔分流联合颅骨修补术，且均于去骨瓣减压术后2个月内完成，对照组先行脑室腹腔分流，并于3～6个月后再行颅骨修补术，，并比较两组疗效。结果：观察组术后的昏迷和预后评分[（12．68±2．79）分、（6．02±0．94）分]均明显优于对照组，并发症发生率（12．0％）明显小于对照组，且P＜0．05。结论：早期给予颅脑修补联合脑室腹腔分离救治脑外伤患者效果显著，对改善患者预后具有重要作用。
作者：杨军；范益民 刊期： 2014年第z2期
目的：探讨并研究儿科护理过程中存在纠纷的原因以及寻找解决相应问题的对策。方法：随机选取近几年在我院发生的50例儿科护理中的纠纷作为A组，选取同城市的另一所医院在相同时间内发生的50例儿科护理中的纠纷作为B组，采用回顾性研究的方法分析两组纠纷产生的原因及调查患儿家长对院方事后处理的满意度。结果：两组患者纠纷原因调查结果对比，差距不具有统计学意义（P＞0．05）；两组患者家长对院方事后处理满意度对比，差距不具有统计学意义（P＞0．05）结论：院方只有对儿科患者在院期间进行全面且细微地护理以及要求儿科护理人员在平常的护理工作中不断地加强专业知识以及养成良好服务意识，才能不断减少儿科护理纠纷。
作者：杜鸿雁；郭华 刊期： 2014年第z2期
常熟市对重性精神病实行社区“救治、康复、管理”三位一体的服务模式，建立了有效的防治机制和网络体系，提高治疗成功率和患者及其家属的生活质量，降低患者危险行为发生率，促进了社会的稳定和谐。本文重点研究了社区“救治、康复、管理”三位一体的服务模式的具体内容和措施，它有效地加强了社区重性精神病管理，具有重要的社会效益和经济效益，值得大家推广和借鉴。
作者：张祥辛；颜红英；周联军；王萍 刊期： 2014年第z2期
糖尿病足是糖尿病（D M ）的严重并发症。其发生常因末梢神经病变、下肢动脉供血不足以及细菌感染等多种因素，引起足部疼痛、皮肤深部溃疡、肢端坏疽等病变，统称为糖尿病足，是DM患者截肢致残的主要原因，不仅影响患者的生活质量，还给社会和家庭带来严重的经济负担。做好糖尿病足的预防护理可以明显减缓病变的进展，有效减少和预防糖尿病足的发生，降低截肢率。现将护理体会报告如下。
作者：杨珺 刊期： 2014年第z2期
目前国内外教学模式的探讨日益热烈，国外的教学模式在国内尚需吸收转化，目前教学模式很难适应技能训练的课程，京剧教授武术动作授艺“喂把”模式对中国传统推拿授课很有启发和借鉴意义。
作者：安光辉 刊期： 2014年第z2期
医院的管理不同一般制造业企业和商业企业的管理，它的管理处在特殊的社会环境之下，面临着诸多的问题。所以，档案管理工作也要不断扩展范围，实现全面、科学管理。在大力提高医疗工作者医疗水平、扩大医院规模、更新医疗设备的同时，要宣传档案工作的重要性，使得医院的各级领导干部和每一个职工都对档案管理工作有明确的认识，将档案管理工作融入到自己的日常工作中去，为档案管理工作创造良好的内部环境。医院也要适时地建立与之相适应的的档案管理体系，促进档案管理工作和医疗业务工作的同步化。
作者：彭冬云 刊期： 2014年第z2期
报道新晃侗族自治县疾控中心处置步头降苗族乡学校57例甲型H1N1流感确诊病例的措施及体会，总结经验，指导今后工作。
作者：吴红杏；姚正才；向淑媛；姚桂萍；姚芳瑜；蒲祖伟；吴志梅；姚捃；杨雯茜；杨馥羽 刊期： 2014年第z2期
目的：探讨分析妇产科中常见健康问题及妇女保健措施。方法：选择某社区120名妇女作为研究对象，应用问卷调查方式对妇女保健、妇产科常见健康问题进行调查，并对调查结果进行分析归纳。结果：多数妇女可获取较多妇女保健知识，但却不知道如何应用保健知识来解决常见妇科问题。结论：加强开展社区妇女保健及常见妇产疾病诊治服务，可有效存进妇女保健工作的有效进行，提高妇女生活质量。
作者：焦丽云 刊期： 2014年第z2期
目的：回顾总结长托宁在急性有机磷农药中毒抢救中的应用。方法：选取2012年8月到2014年2月32例急性有机磷农药中毒患者，采用长托宁进行抢救治疗，选择同期的32例急性有机磷农药中毒患者，进行阿托品进行抢救治疗，观察两组其治疗效果。结果：两组治愈率、症状消失时间、胆碱酯酶恢复时间及药物不良反应发生率均有显著性差异。结论：长托宁治疗有机磷农药中毒疗效满意，优于阿托品治疗，应用方便，值得临床推广。
作者：王青海 刊期： 2014年第z2期
目的：探讨在糖尿病视网膜病变患者中实施护理干预服务对其生活质量方面的影响情况。方法：随机选择2012年11月至2013年11月我院收治的80例糖尿病视网膜病变患者作为研究对象，将所有患者分为研究组（40例）和对照组（40例）。给予对照组临床常规护理，研究组在常规护理基础上实施护理干预措施，对比分析两组患者的临床疗效。结果：相比于对照组而言，治疗后研究组患者的空腹血糖（FBG ）水平和饭后两小时血糖（2hPG）水平明显低于对照组，且患者的视力功能评分高于对照组，两组疗效对比差异显著（P＜0．05），具有统计学意义。结论：在糖尿病视网膜病变患者治疗过程中合理的实施护理干预措施，能够在一定程度上加快疾病恢复速度和提高患者的生活质量，值得在临床上推广。
作者：刘翠丽 刊期： 2014年第z2期
中国农村卫生杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国农村卫生协会
