黄岚
“黄莺鸣翠柳，紫燕剪春风。”不久前的一天，记者来到江西省上高县锦江卫生院，采访了一年完成的业务量几乎占了整个卫生院一半、一年接产200多例的妇产科医生陈九英。今年37岁的陈九英，是锦江卫生院副院长、妇产科主任。参加工作18年来，她一直工作在临床一线，勤勤恳恳、任劳任怨，视病人如亲人。由于她工作出色，多次获得县卫生局的表彰，从2006年至2013年，她6次被评为县卫生系统先进工作者，2010年至2012年，连续3年被评为全县卫生系统“十佳医德标兵”。
作者：祝发伟；张远光 刊期： 2014年第05期
贵州省科技厅日前组织专家对省级重大科技专项“9种名优中药品种的技术提升与深度开发”进行中期评估检查认为，项目总体进展良好，有较好的经济社会效益及广阔的推广应用前景，对推动该省中药名优品种上市后再评价和产品质量标准化及生产装备的现代化具有良好的示范、借鉴及带动作用。
作者：黄岚 刊期： 2014年第05期
目的：探讨优质护理对急性闭角型青光眼患者眼压的护理效果及影响。方法选取2013年1月~2013年6月来我院接受治疗的50例急性闭角型青光眼患者，随机将其分为观察组和对照组各25例，给予观察组患者进行常规护理，给予对照组患者进行优质护理服务，即在常规护理的基础上护理人员要加强与患者家属之间的交流与沟通，深入地对患者在病情认识和心理状态等方面的情况进行掌握，为患者提供优质的生活、心理服务，进行健康的教育宣传，比较两组患者的护理效果。结果观察组有16例患者治疗有效，对照组有24例患者治疗有效，对照组的有效率明显比观察组要好，P<0.05。结论采用优质护理对急性闭角型青光眼患者进行优质的护理，取得了良好的护理效果，值得广泛推荐和使用。
作者：王建丽；姜丽军；宋彩汇 刊期： 2014年第05期
目的：观察醒脑静注射液治疗儿童病毒性脑炎的疗效。方法将68例病毒性脑炎患儿按入院时间分为治疗组和对照组，两组均采用抗病毒、脱水降颅压、镇静、抗感染等常规治疗。治疗组加用醒脑静注射液静脉滴注。对两组疗效进行临床观察分析。结果治疗组显效率、总有效率明显高于对照组，组间差异有统计学意义(P＜0．05)；治疗组临床症状体征恢复时间、脑电图及脑脊液检查恢复时间均较对照组明显缩短。结论醒脑静可提高小儿病毒性脑炎的治愈率，减轻脑损伤，缩短昏迷时间，效果好。
作者：王永梅 刊期： 2014年第05期
目的：研究诺氟沙星联合莲芝消炎胶囊治疗急性肠胃炎的临床效果。方法：将195例急性肠胃炎患者分为两组，研究组98例给予诺氟沙星联合莲芝消炎胶囊治疗，对照组97例给予单纯诺氟沙星治疗。结果：研究组总有效率高于对照组，其临床症状缓解时间短于对照组，两组差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：诺氟沙星联合莲芝消炎胶囊治疗急性肠胃炎，可提高总有效率，缩短症状缓解时间。
作者：吴海青 刊期： 2014年第05期
目的：探讨多层螺旋CT三维重建在胫骨平台骨折中的临床应用。方法：对42例胫骨平台骨折进行膝关节X线平片检查，而后进行螺旋CT检查及三维重建，利用重建数据进行多平面重组(MPR)、大密度投影法（MIP）和容积再现（VR）等多种后处理。均显示骨折线，并对骨折分型及碎骨片的描述上优于X线平片。结果：本组42例中,X线平片显示骨折38例,其余4例中的2例X线片疑似骨折,2例漏诊。多层螺旋CT扫描显示42例均为骨折。结论：螺旋CT检查及三维重建能更好地显示胫骨平台骨折，对治疗方法的选择具有指导意义。
作者：董伟 刊期： 2014年第05期
目的：分析和探讨尘肺在X线胸片、CT上的征象，进一步提高尘肺的诊断符合率。方法：1、回顾性分析已经确诊并分期的44例尘肺患者在X线胸片和CT影像表现，并分别统计出其百分比值。2、手机有关目前实行的胸部平片诊断标准与CT诊断结果，进行综合分析。结果：CT征象的多样化、并发症的检出明显高于胸片。尘肺的诊断更精确，分期更标准。结论：CT在尘肺的大小结节显示、分布、分区明显高于普遍平片，对尘肺的综合诊断价值较高。在尘肺诊断工作中，二者必须密切相结合，应以CT征象为主，胸片征象为辅。
作者：周大功；邱文超 刊期： 2014年第05期
长汀县地处福建西部，全县辖18个乡（镇），299个村居，总人口52万(常住人口39.3万)。我县于2012年9月试点推行乡村医生签约服务，截至2013年11月底，在全县18个乡镇，297个村居开展乡村医生签约服务试点工作，试点覆盖面达100%。完成签约户数8.9万户，计32.04万人，占全县常住居民人数的82.15%。其中重点人群9.73万人，占签约人数的30.37%。2013年12月，我县被国家卫生计生委确定为全国15个乡村医生签约服务重点联系县之一。
作者：邱道尊 刊期： 2014年第05期
在安徽省滁州市有一支特殊的队伍，他们或走上街头宣传健康教育，或带着仪器药品到县（市、区）和乡镇进行义诊；他们均年过六旬，但医术高超、态度和蔼，其敬业精神赢得了人们的赞扬，他们就是滁州市老卫生工作者协会成员。从工作岗位上退下来以后他们老有所为，发挥余热，展示各自的专长，为普及健康教育、宣传医药卫生科普知识再做贡献。
作者：张杰；徐修城 刊期： 2014年第05期
托管办院是指医疗机构产权所有者将机构经营管理权交由具有较强经营管理能力，能够承担相应经营风险的其他机构来经营，明晰机构所有者、经营者债权关系，实现医疗机构效益大化的一种运营方式[1]。托管办院原则上隶属关系不变，独立法人组织不变，资产归属不变，医疗机构性质和功能不变，财政拨款渠道和财政供养人员不变，职工身份不变。托管办院有利于整合资源和优化卫生发展环境，快速提升被托管机构的服务能力，切实解决人民群众就医的实际困难，对医疗卫生事业发展具有十分重要的意义。
作者：李泓波；吴启斌；胡良伟 刊期： 2014年第05期
目的：比较液氮冷冻笔、微波及普通棉签等三种寻常疣治疗方法之间的差异，探索佳治疗方法。方法：采用普通棉签与金属管加工自制的液氮冷冻笔治疗寻常疣，并与微波、传统棉签的治疗效果进行比较。结果：冷冻笔治疗组的疗效与微波对照组相似（有效率分别为96%，92%），差异无显著性（P>0.05）,而其痊愈率（86%）优于棉签对照组（76%），差异有显著性差异(P＜0.05)。结论：液氮冷冻笔治疗寻常疣简便易用，效果良好。
作者：刘立梅 刊期： 2014年第05期
为研究孕期暴露甲基汞对婴幼儿脑发育损伤机制，我们建立了甲基汞孕期暴露实验动物模型，采用3.0mg/kg剂量对怀孕后母鼠染毒。仔鼠出生后不同天数对仔鼠大脑、海马和小脑脑汞含量进行测定和观察，研究不同发育阶段仔鼠的大脑、海马、小脑的脑汞含量，通过分析单位重量脑汞含量得出海马中分布显著高于大脑和小脑中的结论；采用TUNEL法检测脑神经细胞凋亡，观察脑神经细胞凋亡状况；采用流式细胞术对不同发育阶段仔鼠三个那脑区进行比较探讨细胞周期改变规律。
作者：胡桂芹；金明华；孙志伟 刊期： 2014年第05期
安徽省萧县推进公立医院综合改革一年多来，做到了“患者负担下降，医院收入不减少，医保基金可承受”，使城乡居民看病负担实实在在得到减轻。
作者：建军 刊期： 2014年第05期
我国县域卫生资源管理基本是在“行政化”和“碎片化”两种状态间轮回。行政化的特点是由政府众多的行政机构按照各自的规制分割管制卫生服务各种要素，如人员、经费、资产、药品等，并且是参照行政机关的管理方式进行管制，其后果是效率低下。碎片化的特点是由多元主体分割管理，即便是同属于政府举办的公立机构也是各自为政，各行其是，其后果是成本过高。当效率低下的矛盾凸显时，便出现碎片化的取向；当成本过高的矛盾凸显时，便出现行政化的取向。几十年中，这样的轮回怪圈已经反复多次。如何走出这种怪圈，集约化管理应该是一条值得探索的路径。
作者：徐杰 刊期： 2014年第05期
4月上旬在北京召开的县级公立医院综合改革电视电话会议上，国务院总理李克强作出的重要批示中，对县级公立医院改革提出了明确、具体的要求，这就是“按照上下联动、内增活力、外加推力的原则，下足工夫做好‘破除以药补医、创新体制机制、充分调动医务人员积极性’三篇大文章，用中国式办法破解医改这个世界性难题。”李克强的批示指出了县级公立医院改革的核心内容，指明了改革攻坚的主要目标。
作者：本刊编辑部 刊期： 2014年第05期
临床心理护理实践的问题解决为切入点，总结普通外科患者心理状态的特点，并在此基础上提出相关心理护理策略。
作者：张宗香 刊期： 2014年第05期
湖北省利川市城镇居民大病保险于4月1日起全面实施，全年每人高可报销50万元，为大病患者带来了福音。
作者：吴诗成 刊期： 2014年第05期
2013年，我院按照省、市的统一安排布署，借创“全国农村中医药工作先进单位”复评迎检的东风，投入30万元，对原来的中医科进行装修改造，调整规划科室布局，建成中医药综合服务区，打造了古香古色、独具特色的国医馆。
作者：曾国良 刊期： 2014年第05期
目的：了解平顶山市人间布鲁氏菌病（布病）疫情流行动态及临床特点，为采取有效的防治措施提供依据。方法选择平顶山CDC布鲁氏菌防治门诊近2年来首诊并确诊的布病患者的临床资料进行整理和回顾性分析。结果166例新发病例分布于全市8个县（区），呈点状分布，范围有农村向城市，职业人员向非职业人员扩散趋势；患者以男性为主，男：女=1.63：1；农村40～70岁中老年人发病较多，占感染总数的72.89%（121/166）；有明显的季节性，4～7月是发病高峰，占59.64%（99/166）；临床特点主要表现为发热、关节疼，且部分患者发病后不能及时确诊治疗，当月就诊仅占27.71%。结论平顶山布鲁氏菌病春、夏季发病较多，以农村男性中老年为主，建议政府部门应采取有效的控制措施，鲁山县、叶县是平顶山市布病防控工作的重点。
作者：宋倩倩 刊期： 2014年第05期
化脓性指头炎是发生在指末节的皮下化脓性感染。因感染时，整个指腹高度肿胀形同蛇头，故名“蛇头疖”或“瘰疽”因指腹皮下组织排列十分紧密故在感染初起，组织就很肿胀，同时腔内张力明显增高，疼痛剧烈，末节指骨的血供受到阻碍。疾病早期局部症状较重；脓肿形成后很难检出感染区的波动感，是该病的重要特征。临床上在外科中比较多见，特别在农村，因防范意识较差，又不及时治疗，很容易发展成化脓性指头炎，但合并真菌感染化脓性指头炎的病例并不多见。
作者：郭红娣 刊期： 2014年第05期
中国农村卫生杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国农村卫生协会
