全科医学在建设和谐社区中的重要作用

邵丽娜

关键词：全科医学, 和谐社区

摘要：医疗卫生服务是与社区生活紧密相关的重要内容,也是衡量能否达到小康社会型社区的重要表征之一.因此,以社区卫生服务为中心的全科医学服务体系在建设和谐社区中起着至关重要的作用.

中国民康医学杂志相关文献

尿液沉渣检验在尿液常规检查中的重要性

尿液自动分析仪在国内各实验室的普及使用,使原有意义上的尿液常规从项目和临床意义上得到了充分扩展.由于其检验既简便又快速,为临床诊断提供了方便.但在实际工作中发现,由尿液分析仪引起的假阴性、假阳性占有较大比例.有些检验人员放松了对尿液沉渣镜检的重视,特别是对尿液分析检验结果显示正常的标本就不做沉渣镜检.

作者：胡红萍；刘丽英刊期： 2009年第20期
人工骨应用误区3例报告

人工骨作为骨的替代物,用于一些骨缺损的填充.自其出现以来对临床骨科治疗骨缺损起到了巨大作用.其与自体骨相比,不存在来源有限的问题,不存在取骨区各种并发症的问题;与异体骨相比,生物相容性好、排斥反应极小,且有一定的机械强度.人工骨还具有良好的抗生素缓释能力,部分人工骨还具有一定的骨诱导能力.

作者：杨孝灿；郭杰；李树宏刊期： 2009年第20期
康复期精神病患者社会回归难诸因素分析及对策探讨

精神病患者经过住院系统治疗后,病情逐渐恢复正常,渴望回归社会、回归家庭.由于某些不利因素的影响,康复期患者回归社会还存在一定困难.

作者：于长林刊期： 2009年第20期
女性生殖道支原体感染及药敏试验1050例分析

目的:了解本市女性支原体感染及耐药情况,为临床合理用药提供依据.方法:采用珠海黑马生物工程有限公司生产的支原体培养药敏鉴定一体化试剂盒对1 050例女性生殖道标本进行检测.结果:支原体阳性540 例,感染总阳性率51.4%.其中,单纯解脲脲原体(Uu)阳性472 例,感染阳性率为44.9%;单纯人型支原体(Mh)阳性10 例,感染阳性率为1.9%;Uu+Mh混合感染阳性58例,阳性率为10.7%.结论:女性生殖道支原体感染主要以单纯Uu感染为主,Uu+Mh混合感染高于单纯Mh感染.药敏试验敏感性高的抗菌药物是强力霉素和交沙霉素,宜作为支原体治疗首选药物.红霉素、阿奇霉素、环丙沙星和氧氟沙星的敏感度低,临床医生应根据药敏试验结果,合理用药以达到治疗目的.

作者：陈开慧刊期： 2009年第20期
阿立哌唑与利培酮治疗老年期精神分裂症对照研究

为探讨阿立哌唑对老年期精神分裂症的疗效和安全性,将阿立哌唑与利培酮进行临床对照研究,现报告如下:1 资料与方法1.1 一般资料我院2006年1月至2008年12月住院患者60例,符合中国精神障碍分类与诊断标准第3版精神分裂症诊断标准;年龄＞60岁,排除脑器质性和躯体疾病.随机分为两组.阿立哌唑组30例,其中,男17例、女13例,平均年龄(64.2±2.5)岁,平均病程(4.1±2.2)个月.利培酮组30例,其中,男18例、女12例,平均年龄(63.6±2.2)岁,平均病程(4.4±2.1)个月.两组以上各项差异均无显著性(P均＞0.05).

作者：房春刊期： 2009年第20期
丙戊酸盐在精神科的使用调查

2008年6月对住我院的352例精神病患者进行调查,其中,使用精神药物338例,联合应用丙戊酸盐类药物118例,占34.91%;其中,精神分裂症61例,占51.69%;情感性精神障碍31例,占26.27%;脑器质性精神障碍6例,占5.08%;癔症、癫痫性精神障碍和兴奋状态各4例,各占3.38%;强迫症、焦虑症、躯体形式障碍和应激障碍各2例,各占1.69%.

作者：李海波刊期： 2009年第20期
与文化相关精神障碍的临床特点及护理干预

文化是指包括人的一切生活方式和满足这些方式所创造出来的事物,以及基于这些方式所形成的心理和行为,其主要表现形式有艺术、语言、宗教信仰、习俗.与文化相关精神障碍指流行于某些人群中的文化信息对心理活动的影响,并改变心理活动过程而引起的精神症状,表现为知、情、意、行等方面的异常[1].

作者：黄盛杰刊期： 2009年第20期
精神分裂症复发的原因及护理对策

精神分裂症是病程迁延、反复发作、预后较差的精神疾病[1].其大特点是患者对自身疾病的认识力缺乏,其认知、判断能力出现很大的偏差,多数患者不能自觉接受治疗[2].据报道[3],仅有25%的精神分裂症患者治疗后能完全康复,50%在发作缓解后1年内复发,85%在5年内复发.

作者：陆红英刊期： 2009年第20期
老年人抗菌药物相关性肠道菌群失调监测的临床价值

目的:探讨老年感染患者应用抗菌药物导致肠道菌群失调的特点.方法:分析28例老年患者经抗菌药物治疗后出现腹泻的临床资料;对患者粪便进行需氧、厌氧的主要菌种分析.结果:抗菌药物诱发的肠道菌群失衡,肠道菌群结构发生明显变化,即生理性细菌明显减少,需氧菌及兼性厌氧菌数量增加.结论:对使用抗菌药物治疗的老年患者进行肠道菌群监测非常必要.

作者：宫秀春刊期： 2009年第20期
探讨护理不安全因素及对策

目的:分析护理不安全因素及对策.方法:对护理人员进行安全护理教育、规章制度及职业道德教育,建立健全和完善各项规章制度及安全质量管理制度,加强业务培训.结果:护理人员对护理安全质量的意识得到提高,增强了法制观念,加强专业知识的学习和护理专业技术操作的训练,增强护士的责任心,营造舒适的护理环境,认真履行护士的职责.结论:对护理不安全因素措施的落实,消除不安全因素,保证安全管理方案的实施,使护理安全管理科学化、制度化、规范化、标准化,从而切实做到为患者提供安全、方便、放心、满意的优质护理服务.

作者：张欣刊期： 2009年第20期
腹壁切口疝93例临床分析

腹壁切口疝在临床上比较常见,现将1986～2008年术后腹壁切口疝资料回顾性总结分析如下:1 临床资料本组患者93例,其中,男性62例、女性31例,年龄25～76岁,平均年龄50.5岁.其中,胃次全切21例,胃癌根治术9例,阑尾切除术18例,胆囊切除术13例,胆总管探查术25例,肠梗阻术7例.切口类别:上腹正中切口31例,右上腹直肌切口37例,脐旁切口7例,阑尾切口18例.两次手术者13例.合并高血压37例,慢性呼吸道病史41例,糖尿病3例.切口疝形成时间:术后45天～5个月37例,6～12个月41例,1年以上35例.切口愈合情况:一期愈合36例,二期愈合57例.减张缝合11例.

作者：戴季安刊期： 2009年第20期
护患沟通在院前急救中的作用

在院前急救这一特殊环境中,既要在短暂的时间内完成危重患者的急救任务,又要达到有效沟通,无疑是一种挑战.近年来,随着人们法制观念和维权意识的不断增强,在院前急救工作中护患沟通起着十分重要的作用.

作者：曹玉琼刊期： 2009年第20期
静脉留置针在新生儿护理中的应用

目的:研究静脉留置针在新生儿护理中的实用性、安全性.方法:选择前额正中静脉、颞浅静脉等为穿刺部位.结果:1 300例中新生儿穿刺成功1 250例(占96.15%),失败50例(占3.85%).结论:静脉留置针能减轻新生儿痛苦、减少护理工作量、保护浅表静脉,具有良好的安全性、实用性.

作者：秦社灵刊期： 2009年第20期
上海市虹梅街道外来务工人员心理健康状况调查

目的:调查上海市徐汇区虹梅街道外来务工人员心理健康状况及影响心理健康的相关因素,为制定相关政策和干预措施提供参考资料.方法:应用一般健康问卷(GHQ)及自编问卷对虹梅街道的699名外来务工人员进行调查.结果:28.6%的外来务工人员可能有心理问题,未婚、月收入1500元以上、文化程度高、初次到上海感到紧张、人际关系欠佳、业余生活不丰富及倾诉对象少等外来务工人员为心理问题高发人群.结论:外来务工人员的心理问题不容忽视,今后应为外来务工人员提供心理卫生服务.

作者：潘忠德；周荣山；沈文龙刊期： 2009年第20期
急诊重症创伤的护理

我科自2007年1月～2008年12月收治144例重症创伤患者,现将有关急救和护理资料总结如下:1 临床资料本组144例,其中,男96例、女48例,年龄18～50岁;受伤前均为健康人,医务人员到达现场时间或就诊时间分别是伤后10min～3h;交通事故伤101例,坠落伤43例.创伤指数均在15以上,均需入院或手术.

作者：林小华；杨艳瑄；林丽珍刊期： 2009年第20期
丙泊酚对大鼠脑内cAMP含量的影响

目的:观察丙泊酚麻醉后大鼠不同脑区、不同时期cAMP含量的动态变化,探讨cAMP在丙泊酚麻醉中的作用.方法:Sprague-Dawley(SD)大鼠40只,分层随机区组设计分成5组,每组8只,腹腔注射异丙酚100mg/kg.分别在腹腔注射生理盐水10ml/kg(对照组)、翻正反射即将消失时(诱导期组)、翻正反射消失后2min(麻醉期组)、翻正反射恢复即刻(恢复期组)和翻正反射恢复后1h(清醒期组)断头取脑.放射免疫法测定大脑皮质、海马和脑干的cAMP含量.结果:与对照组比较,诱导期组皮质和麻醉期组皮质、海马、脑干cAMP含量升高.与麻醉期组比较,恢复期组皮质和清醒期组皮质、海马、脑干cAMP含量降低(P<0.05或0.01).结论:cAMP在丙泊酚的全麻机制中可能发挥重要作用.

作者：唐苏红；冯昌栋刊期： 2009年第20期
多层螺旋CT在胆囊癌诊断中的价值

目的:探讨16层螺旋CT多期增强扫描及图像重建在胆囊癌诊断中的价值.方法:对照病理,回顾分析25例胆囊癌多期增强扫描及各期图像重建的CT表现.结果:胆囊癌的强化特点为动脉期高密度、门脉期呈等密度或高密度、延迟期消退不明显,即胆囊癌的多期增强强化程度高于正常胆囊壁和肝脏,且强化时值延长.结论:胆囊癌的多层螺旋CT多期强化特征及不同的重建图像对胆囊癌的诊断及鉴别诊断有重要价值.

作者：王琪刊期： 2009年第20期
急性妊娠脂肪肝的护理体会

目的:探讨急性妊娠脂肪肝有效的护理措施.方法:对我院2003年1月～2008年1月住院的急性妊娠脂肪肝21例进行回顾性分析.结果:本组产妇存活4例,死亡6例,病死率60%;围产儿存活8例,胎死宫内3例(其1为双胎).结论:加强急性脂肪肝的处理和护理是保证患者渡过危险期的关键.

作者：李梅；王连平刊期： 2009年第20期
精神科新护士工作中的难点分析及对策

对从未接触过精神科临床的新护士来说,不易将理论与实践有效结合,加之精神科的特殊性,实际工作中存在许多困难.现将精神科新护士工作中的难点及对策分析如下:

作者：许小进刊期： 2009年第20期
胃镜下取病理活检的护理体会

胃镜活检术是胃镜检查的重要内容,也是消化道疾病早期诊断不可缺少的一个手段.检查中胃黏膜活检标本的大小、深度以及检查中医护之间的配合直接影响到活检组织的准确性.我科从2006年1月～2008年12月活检多点取材,活检后将胃镜彻底消毒,且无一例交叉感染,取得良好效果.现将护理体会总结如下:

作者：苟艳华刊期： 2009年第20期