房春
目的:比较B型超声与彩色多普勒在胎儿脐带绕颈中的诊断价值.方法:对产前行常规B超及彩色多普勒超声(彩超)检查疑有胎儿脐带绕颈的305例,与分娩证实的脐带绕颈作对照分析.结果:两种方法诊断脐带绕颈的准确率分别为81.5%和98.0%.结论:在胎儿脐带绕颈的诊断中,彩超的准确率显著高于B超.
作者：瞿茹莼 刊期： 2009年第20期
目的:评估因服用氯氮平、利培酮等抗精神病药治疗出现月经紊乱的女性精神分裂症患者换用阿立哌唑后月经改变疗效及安全性.方法:换用阿立哌唑26例,开放性、非固定剂量治疗26周,重点观察月经变化及血清催乳素(PRL)、雌三醇(E2)、促甲状腺素(TSH)、三碘甲状腺原氨酸(T3)、甲状腺素(T4)水平.用简明精神病评定量表(BPRS)、临床大体印象量表(CGI)评定,观测异常不自主运动(AIMS)、静坐不能、震颤、肌强直等锥体外系副反应及实验室检查.结果:10例溢乳者在阿立哌唑治疗第4周溢乳现象消失8例,15例闭经者于第8周时月经来潮13例,血清PRL水平在第4周时就显著低于基线值.1例服用阿立哌唑出现明显锥体外系副反应,3周后停药改服其他抗精神病药物.治疗前后BPRS和CGI量表评分差异均无显著性意义(P>0.05),无严重不良反应发生.结论:经其他抗精神病药物治疗出现月经紊乱的女性精神分裂症患者换用阿立哌唑治疗前后总体疗效相当,月经恢复,催乳素水平显著降低.
作者：吴凤祥；梁长秋；李颖；李冰；张蕊 刊期： 2009年第20期
医疗卫生服务是与社区生活紧密相关的重要内容,也是衡量能否达到小康社会型社区的重要表征之一.因此,以社区卫生服务为中心的全科医学服务体系在建设和谐社区中起着至关重要的作用.
作者：邵丽娜 刊期： 2009年第20期
间置空肠胆管十二指肠吻合术(简称JICD)是国外20世纪60年代末开展的胆道内引流术式[1].1969年由Grassi首次报道,近年被Pappalardo誉为胆道良性病变及长期生活的首选术式,20世纪80年代初国内开始用于临床.我院于1992年5月至2007年6月用JICD治疗肝内外胆管多发结石及胆管狭窄15例,疗效满意,现报告如下:
作者：董晓利；周桂云 刊期： 2009年第20期
新入校的大学生必须接受乙肝五项及肝功能的检查,大学生入学乙肝五项及肝功能体检工作量具有集中性、连贯性[1].安全、有效、及时、准确进行体检是高校医务工作者共同关注的问题.现将管理体会总结如下:
作者：王连平；郭利 刊期： 2009年第20期
精神科老年住院患者因体质差、反应迟钝、行动缓慢、步态不稳、一些痴呆患者的自我保护能力较差及在意识模糊状态下、抗精神病药不良反应影响,其发生跌倒的危险性较正常人高[1].跌倒是导致老年患者致伤、致残、致死的重要原因之一[2].因此,探索老年患者跌倒的相关因素及防范措施,对避免纠纷、提高老年患者生活质量具有重要意义.
作者：杨俊萍 刊期： 2009年第20期
住院精神病患者缺乏自知力和思维紊乱、情感不协调、行为不能控制,在日常住院生活中容易发生伤害.因此,精神科护理应更加重视护理安全问题.本文对住院精神病患者护理安全的影响因素进行分析,并提出相应的护理干预措施.
作者：王林利 刊期： 2009年第20期
随着除草剂在农村中广泛应用,除草剂中毒逐年增多.除草剂吡啶类百草枯毒性大,口服病死率极高,应引起临床医生高度重视.我院从2006年3月至2008年9月共收治百草枯中毒11例,死亡9例.
作者：马国臣；李仁 刊期： 2009年第20期
中风急性期(脑血管意外)经过救治后,多留有半身不遂、言语不利、口眼歪斜等后遗症.如按常规单纯针刺患侧,往往难治不愈,甚或造成终生残废,从而影响病者的身心健康和日常生活.
作者：康红 刊期： 2009年第20期
临床实践中发现,胫骨中下段骨折的延迟愈合和不愈合发生概率较高,胫骨的血液供应模式及骨折后血供模式的改变是影响其愈合的重要因素.因此,详细了解胫骨的血供及探讨佳手术方式,从而减少手术对胫骨血运的破坏,对于临床工作者具有重要的指导意义.
作者：胡晓光；王树伟 刊期： 2009年第20期
目的:观察分娩活跃期徒手纠正持续性枕后位的临床效果.方法:选择产程进入活跃期30例,经加强产力、改变母体体位等处理,胎方位仍为持续性枕后位,施行经阴道徒手旋儿头手法.结果:22例成功自娩,转位成功率为73.33%,其余8例转位失败者行剖宫产结束分娩,转位失败率为26.67%.新生儿体重≤3 500g者,手法转位成功高达84.50%;新生儿体重>3 500g者,手法转位成功率为44.37%,两者差异有显著性(P<0.01).结论:手法复位可矫治持续性枕后位,改善胎头俯屈,降低难产发生率.
作者：付长华；于海珍 刊期： 2009年第20期
电子病案是指计算机化的病案,电子病案是医疗信息发展的必然趋向,也是病案管理的发展方向,对于提高医疗服务水平,降低整个医疗成本,合理使用资源具有重要作用[1].应用电子病案提高临床效率和医疗质量是不可缺少的环节,电子病案不仅是记录医疗过程的新工具,还将为医疗领域带来巨大的变革.
作者：柳淑芹 刊期： 2009年第20期
人工骨作为骨的替代物,用于一些骨缺损的填充.自其出现以来对临床骨科治疗骨缺损起到了巨大作用.其与自体骨相比,不存在来源有限的问题,不存在取骨区各种并发症的问题;与异体骨相比,生物相容性好、排斥反应极小,且有一定的机械强度.人工骨还具有良好的抗生素缓释能力,部分人工骨还具有一定的骨诱导能力.
作者：杨孝灿；郭杰；李树宏 刊期： 2009年第20期
目的:研究静脉留置针在新生儿护理中的实用性、安全性.方法:选择前额正中静脉、颞浅静脉等为穿刺部位.结果:1 300例中新生儿穿刺成功1 250例(占96.15%),失败50例(占3.85%).结论:静脉留置针能减轻新生儿痛苦、减少护理工作量、保护浅表静脉,具有良好的安全性、实用性.
作者：秦社灵 刊期： 2009年第20期
我科自2007年1月～2008年12月收治144例重症创伤患者,现将有关急救和护理资料总结如下:1 临床资料本组144例,其中,男96例、女48例,年龄18～50岁;受伤前均为健康人,医务人员到达现场时间或就诊时间分别是伤后10min～3h;交通事故伤101例,坠落伤43例.创伤指数均在15以上,均需入院或手术.
作者：林小华；杨艳瑄；林丽珍 刊期： 2009年第20期
目的:观察利培酮合用氯硝西泮治疗首发精神分裂症急性期伴兴奋和(或)激越、冲动、伤人等行为障碍的疗效和副反应.方法:将97例首发精神分裂症急性期且伴有兴奋和(或)激越、冲动、伤人等行为障碍的患者随机分为两组.一组用利培酮联用氯硝西泮治疗(联合用药组),另一组单独使用利培酮治疗(单一用药组).疗程共8周,氯硝西泮用药时间7～10天.用简明精神病评定量表(BPRS)评定治疗疗效,用药物副作用量表(TESS)评定药物副作用.结果:在治疗第2周末联合用药组的BPRS减分率显著降低,治疗8周末两组BPRS评分均显著降低,且两组副反应均较轻.结论:利培酮合用氯硝西泮治疗首发精神分裂症起效迅速、疗效好,且副作用轻.
作者：唐小辉 刊期： 2009年第20期
目的:探讨急性有机磷农药中毒急救与护理的重要性.方法:回顾总结我院2007年1月～2008年1月40例有机磷农药中毒患者的急救与护理效果.结果:治愈率87%.结论:通过临床的急救与护理,可尽快减少中毒反应、提高临床缓解率、缩短住院时间、降低死亡率,具有临床指导意义.
作者：李静 刊期： 2009年第20期
腹壁切口疝在临床上比较常见,现将1986～2008年术后腹壁切口疝资料回顾性总结分析如下:1 临床资料本组患者93例,其中,男性62例、女性31例,年龄25～76岁,平均年龄50.5岁.其中,胃次全切21例,胃癌根治术9例,阑尾切除术18例,胆囊切除术13例,胆总管探查术25例,肠梗阻术7例.切口类别:上腹正中切口31例,右上腹直肌切口37例,脐旁切口7例,阑尾切口18例.两次手术者13例.合并高血压37例,慢性呼吸道病史41例,糖尿病3例.切口疝形成时间:术后45天～5个月37例,6～12个月41例,1年以上35例.切口愈合情况:一期愈合36例,二期愈合57例.减张缝合11例.
作者：戴季安 刊期： 2009年第20期
目的:探讨早期干预对早产儿智力及运动发育的作用.方法:将80例高危儿随机分成干预组(40例)和对照组(40例),干预组接受早期干预,对照组仅常规育儿指导.两组患儿于1岁时来院进行Gesell婴幼儿发育检查方法监测发育商(DQ).结果:干预组粗大运动、精细运动、自我照顾及认知社交评分均显著高于对照组(均P<0.01),且发育商分级比较也有显著性差异(P<0.01).结论:早期干预能有效促进早产儿智力及运动发育.
作者：刘淑娟 刊期： 2009年第20期
精神分裂症是病程迁延、反复发作、预后较差的精神疾病[1].其大特点是患者对自身疾病的认识力缺乏,其认知、判断能力出现很大的偏差,多数患者不能自觉接受治疗[2].据报道[3],仅有25%的精神分裂症患者治疗后能完全康复,50%在发作缓解后1年内复发,85%在5年内复发.
作者：陆红英 刊期： 2009年第20期
中国民康医学杂志
主管:中国民康医学（上半月）；中国民政医学杂志
主办：中华人民共和国民政部
