学术投稿

伴月经紊乱的女性精神分裂症患者换用阿立哌唑26例半年随访观察

吴凤祥;梁长秋;李颖;李冰;张蕊

关键词:阿立哌唑, 月经紊乱, 女性, 精神分裂症
摘要:目的:评估因服用氯氮平、利培酮等抗精神病药治疗出现月经紊乱的女性精神分裂症患者换用阿立哌唑后月经改变疗效及安全性.方法:换用阿立哌唑26例,开放性、非固定剂量治疗26周,重点观察月经变化及血清催乳素(PRL)、雌三醇(E2)、促甲状腺素(TSH)、三碘甲状腺原氨酸(T3)、甲状腺素(T4)水平.用简明精神病评定量表(BPRS)、临床大体印象量表(CGI)评定,观测异常不自主运动(AIMS)、静坐不能、震颤、肌强直等锥体外系副反应及实验室检查.结果:10例溢乳者在阿立哌唑治疗第4周溢乳现象消失8例,15例闭经者于第8周时月经来潮13例,血清PRL水平在第4周时就显著低于基线值.1例服用阿立哌唑出现明显锥体外系副反应,3周后停药改服其他抗精神病药物.治疗前后BPRS和CGI量表评分差异均无显著性意义(P>0.05),无严重不良反应发生.结论:经其他抗精神病药物治疗出现月经紊乱的女性精神分裂症患者换用阿立哌唑治疗前后总体疗效相当,月经恢复,催乳素水平显著降低.
中国民康医学杂志相关文献
  • 医院上呼吸道感染的原因与对策

    目的:了解精神病防治专科医院上呼吸道医院感染发生率及原因,以便采取有效的应对措施.方法:对我院2004年1月~2008年12月全院6个临床科室共7 514例住院精神病患者进行医院感染前瞻性监测.结果:医院感染以上呼吸道高,连续5年居首位.结论:提高医护人员控制医院感染的意识、采取有效的消毒隔离措施、加强对精神病患者的个人卫生料理和服药后的护理等措施,可有效减少上呼吸道医院感染的发生率.

    作者:张冬红;蒋秋漪 刊期: 2009年第20期

  • 骨盆骨折的护理

    骨盆骨折是骨科常见病之一,由于结构特点,合并有多种脏器、血管、神经损伤,起病急,抢救必须及时.我院自2000年至2008年共治疗严重骨盆骨折合并各种损伤18例,现将护理经验介绍如下:

    作者:高虹 刊期: 2009年第20期

  • 从症治浅析急性多发性龈脓肿的可能病因

    急性多发性龈脓肿的患者多有慢性龈炎病史,病前有疲乏、发热、口干或感冒、扁桃体炎等前驱症状.患者早期牙龈乳头鲜红、肿胀、唾液黏稠,服用一般抗感染药无效 , 随即发生全口腔泛发的多数牙间乳头的红肿、跳痛, 每个红肿的龈乳头内有小脓肿形成,数日后自行破溃,可同时波及同一牙齿的颊、舌侧龈乳头而各形成一个脓肿.患牙及邻牙对叩诊敏感.亦有体温升高、白细胞增多、局部淋巴结肿大、便秘等症状.

    作者:刘治 刊期: 2009年第20期

  • 六味地黄丸辅助治疗呼吸道真菌感染临床观察

    目的:研究六味地黄丸对呼吸道真菌感染的辅助治疗作用.方法:治疗组(18例)使用六味地黄丸口服配合氟康唑静滴治疗呼吸道真菌感染;对照组(12例)只使用氟康唑静滴治疗.比较两组疗效.结果:治疗组痊愈8例,占44.44%;显效7例,占38.89%;无效3例,占16.67%,总有效率为83.33%.对照组痊愈4例,占33.33%;显效5例,占41.67%;无效3例,占25%.总有效率75%.结论:六味地黄丸对呼吸道真菌感染有很好的辅助治疗作用.

    作者:张静;王超豪 刊期: 2009年第20期

  • 老年痴呆患者家居安全的护理指导

    随着社会人口的老龄化,老年性痴呆(AD)的发病率有随着年龄增加呈指数增长的趋势[1].大部分AD患者是由家属作为主要照顾者开展家庭护理,因此,对AD患者照料者的指导是提高AD患者生活质量和延缓病情的重要一环[2].

    作者:李秀红 刊期: 2009年第20期

  • 利培酮与氯丙嗪治疗男性精神分裂症的对照研究

    目的:比较利培酮与氯丙嗪治疗精神分裂症的疗效及安全性.方法:将120例符合CCMD-3诊断标准的男性精神分裂症患者随机分为两组,分别给予利培酮和氯丙嗪治疗8周,以阳性症状与阴性症状量表(PANSS)进行疗效评定,以不良反应症状量表(TESS)评定不良反应.结果:两组PANSS总分及各因子分治疗后均有明显下降.利培酮组有效率90.0 %,氯丙嗪组有效率为85.0 %,两组疗效差异无显著性.利培酮组的不良反应较氯丙嗪组少,其中,锥体外系和抗胆碱能的不良反应发生率显著少于氯丙嗪组.结论:利培酮和氯丙嗪治疗精神分裂症疗效基本相同,但利培酮的不良反应发生率明显低于氯丙嗪组.

    作者:王玉忠;郭君英;马继东 刊期: 2009年第20期

  • 临终老年人的心理特征和护理

    作为一名合格的护理人员,除了完成正常的治疗任务外,应根据老年人心理特征进行心理护理,帮助老人在后的治疗过程中建立佳的心理状态.树立正确的生死观,缓解心理恐惧,维护尊严,提高生命质量,使老人平静、安宁、舒适地抵达人生终点[1].

    作者:祝建华 刊期: 2009年第20期

  • 复方甘草酸单铵S治疗86例玫瑰糠疹临床疗效观察

    目的:观察复方甘草酸单铵S氯化钠注射液治疗玫瑰糠疹的临床疗效及安全性.方法:玫瑰糠疹86例随机分为两组.治疗组43例,给以复方甘草酸单铵S氯化钠注射液100ml静脉滴注,1次/d,连续2周;对照组43例,给以口服氯雷他定10mg,1次/d,阿昔洛韦片200mg,5次/d,连续2周.两组均局部外用炉甘石洗剂.结果:治疗组有效率为86.0%,对照组有效率为46.5%,治疗组明显优于对照组,两组间有显著差异(P<0.01).结论:复方甘草酸单铵S氯化钠注射液治疗玫瑰糠疹疗效好,安全性高,值得临床应用.

    作者:毕连红 刊期: 2009年第20期

  • 经阴道徒手旋转胎头纠正持续性枕后位临床观察

    目的:观察分娩活跃期徒手纠正持续性枕后位的临床效果.方法:选择产程进入活跃期30例,经加强产力、改变母体体位等处理,胎方位仍为持续性枕后位,施行经阴道徒手旋儿头手法.结果:22例成功自娩,转位成功率为73.33%,其余8例转位失败者行剖宫产结束分娩,转位失败率为26.67%.新生儿体重≤3 500g者,手法转位成功高达84.50%;新生儿体重>3 500g者,手法转位成功率为44.37%,两者差异有显著性(P<0.01).结论:手法复位可矫治持续性枕后位,改善胎头俯屈,降低难产发生率.

    作者:付长华;于海珍 刊期: 2009年第20期

  • 二级医院在新型农村合作医疗中的功能定位

    目的:探讨二级医院在新型农村合作医疗(以下简称新农合)中的功能定位.方法:分析北京市郊区6家二级医院参合农民的住院和补偿情况.结果:二级医院在新农合中发挥主导作用,是参合农民首选的重点医院、也是满意度较高医院.但二级医院补偿比例较低,有待提高并建议加大对二级医院的支持力度,对政策中存在的缺陷提出相应改进措施,促进新型农村合作医疗制度的有效落实.

    作者:马桂花;杜秉利;崔俊芝;高艳华;张立新 刊期: 2009年第20期

  • 精神分裂症复发的原因及护理对策

    精神分裂症是病程迁延、反复发作、预后较差的精神疾病[1].其大特点是患者对自身疾病的认识力缺乏,其认知、判断能力出现很大的偏差,多数患者不能自觉接受治疗[2].据报道[3],仅有25%的精神分裂症患者治疗后能完全康复,50%在发作缓解后1年内复发,85%在5年内复发.

    作者:陆红英 刊期: 2009年第20期

  • 静脉留置针在新生儿护理中的应用

    目的:研究静脉留置针在新生儿护理中的实用性、安全性.方法:选择前额正中静脉、颞浅静脉等为穿刺部位.结果:1 300例中新生儿穿刺成功1 250例(占96.15%),失败50例(占3.85%).结论:静脉留置针能减轻新生儿痛苦、减少护理工作量、保护浅表静脉,具有良好的安全性、实用性.

    作者:秦社灵 刊期: 2009年第20期

  • 提高护士与病休人员沟通质量的有效尝试

    护休沟通是通过护士与住院病休人员之间交流概念、思想或感情的过程.它可反映人的思想、情操、道德、文化和修养等.在实施以病休人员为中心的系统化整体护理模式中,如何加强护休之间的沟通显得更重要.提高护士与病休人员之间的沟通质量,使护理工作得到良好的信息反馈,成为整体护理质量上新台阶的重要一环.

    作者:赵迎新 刊期: 2009年第20期

  • 住院精神病患者出走的因素及预防

    精神病患者出走是精神科常发生的事件,严重影响其自身和社会安全.因此,预防患者出走,具有重要意义.本文就可能引起患者出走的因素加以分析,并提出相应的预防措施.

    作者:赵凤香 刊期: 2009年第20期

  • 低场强磁共振对椎间盘退变致终板炎的MRI表现分析

    目的:探讨椎间盘退变致终板炎的MRI表现.方法:采用0.3T低场强MRI装置对28例椎间盘病变行MRI扫描,分析终板炎的MRI信号及形态特征.结果:有18例退变椎间盘相邻终板在T1WI、T2WI上呈长T1、长T2 信号;8例相邻终板在T1WI、T2WI上均呈高信号;2例相邻终板在T1WI、T2WI上均呈低信号;信号的形态可分为斑片状、三角形、窄带样.结论:低场强条件下MRI对椎间盘退变致终板炎可作出诊断,且有较明确的信号及形态改变.

    作者:林杰;黄建松;袁萍 刊期: 2009年第20期

  • 右半结肠癌合并阑尾炎误诊13例分析

    目的:分析右半结肠癌合并阑尾炎误诊的原因及避免措施.方法:回顾性总结1978年3月至2006年3月我院收治13例该类患者的诊治情况.结果:13例术中均发现右半结肠癌而行右半结肠切除术.结论:右半结肠癌合并阑尾炎易发生误诊、漏诊.术前要详细询问病史和仔细检查,术中注意探查,术后随访,避免右半结肠癌误诊和漏诊.

    作者:吴天荣 刊期: 2009年第20期

  • 小儿咳嗽变异性哮喘诊断与治疗体会

    咳嗽变异性哮喘(CVA)又称过敏性咳嗽.为提高对本病的诊断及治疗水平,现将我院门诊接诊的小儿CVA回顾性分析如下:1 临床资料与方法1.1 一般资料收集我院2003年1月~2008年6月门诊接诊的小儿咳嗽变异性哮喘45例,其中,男26例、女19例.就诊年龄12个月~11岁,咳嗽初发年龄4个月~12岁,平均24.3个月.其中,3个月~4例;1岁~19例;3岁~10例;6~12岁2例.均符合1998年全国儿科哮喘防治协作组儿童哮喘防治常规(试行)的诊断标准[1].就诊时反复或持续咳嗽时间2个月~2年,平均22.6个月.

    作者:孙广宁;孙丽;刘萌春 刊期: 2009年第20期

  • 精神科新护士工作中的难点分析及对策

    对从未接触过精神科临床的新护士来说,不易将理论与实践有效结合,加之精神科的特殊性,实际工作中存在许多困难.现将精神科新护士工作中的难点及对策分析如下:

    作者:许小进 刊期: 2009年第20期

  • 教育偏差所致焦虑症患者的心理护理

    1982年我国12个地区精神疾病流行病学调查,焦虑症患病率为1.48‰,占全部神经症病例的6.7%,居第4位.近年来,焦虑性神经症的发病呈上升趋势.因自主神经功能紊乱,使患者的主观感受很痛苦、很繁杂,而治疗、护理上难度较大.总结焦虑性神经症的心理护理经验,为循证护理在这一领域的应用和发展提供理论基础和依据.

    作者:李凤兰;李彩虹 刊期: 2009年第20期

  • 米氮平与氟西汀治疗抑郁症患者的对照研究

    目的:评价米氮平治疗抑郁症的临床疗效和安全性.方法:将符合CCMD-3抑郁症诊断标准的100例抑郁症患者随机分成米氮平组(50例)和氟西汀组(50例),治疗6周.用汉密顿量表(HAMD)评定疗效,用副反应量表(TESS)评定副反应.结果:米氮平组和氟西汀组的有效率分别为80%和82%,两组比较差异无显著性(P>0.05),但米氮平起效快,副反应轻.结论:米氮平是安全、有效的新一代抗抑郁剂.

    作者:李毅坚;肖路军;张翠莲 刊期: 2009年第20期

中国民康医学杂志

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