李秀红
目的:观察分娩活跃期徒手纠正持续性枕后位的临床效果.方法:选择产程进入活跃期30例,经加强产力、改变母体体位等处理,胎方位仍为持续性枕后位,施行经阴道徒手旋儿头手法.结果:22例成功自娩,转位成功率为73.33%,其余8例转位失败者行剖宫产结束分娩,转位失败率为26.67%.新生儿体重≤3 500g者,手法转位成功高达84.50%;新生儿体重>3 500g者,手法转位成功率为44.37%,两者差异有显著性(P<0.01).结论:手法复位可矫治持续性枕后位,改善胎头俯屈,降低难产发生率.
作者：付长华；于海珍 刊期： 2009年第20期
目的:探讨西酞普兰对慢性精神分裂症的辅助治疗作用.方法:对46例以阴性症状为主的慢性精神分裂症住院患者以抗精神病药合并西酞普兰(合用组)或安慰剂(对照组)治疗,疗程12周.疗效和药物不良反应评定采用阳性与阴性症状量表(PANSS)和治疗中出现的症状量表(TESS),于治疗前及治疗4、8、12周各评定一次.结果:治疗第8周起合用组PANSS总分及阴性因子分均比治疗前显著降低.结论:联用西酞普兰对慢性精神分裂症阴性症状有增效作用,两组不良反应无明显差异.
作者：陈莹；方向明 刊期： 2009年第20期
作为一名合格的护理人员,除了完成正常的治疗任务外,应根据老年人心理特征进行心理护理,帮助老人在后的治疗过程中建立佳的心理状态.树立正确的生死观,缓解心理恐惧,维护尊严,提高生命质量,使老人平静、安宁、舒适地抵达人生终点[1].
作者：祝建华 刊期： 2009年第20期
目的:探讨急性有机磷农药中毒急救与护理的重要性.方法:回顾总结我院2007年1月～2008年1月40例有机磷农药中毒患者的急救与护理效果.结果:治愈率87%.结论:通过临床的急救与护理,可尽快减少中毒反应、提高临床缓解率、缩短住院时间、降低死亡率,具有临床指导意义.
作者：李静 刊期： 2009年第20期
目的:了解本市女性支原体感染及耐药情况,为临床合理用药提供依据.方法:采用珠海黑马生物工程有限公司生产的支原体培养药敏鉴定一体化试剂盒对1 050例女性生殖道标本进行检测.结果:支原体阳性540 例,感染总阳性率51.4%.其中,单纯解脲脲原体(Uu)阳性472 例,感染阳性率为44.9%;单纯人型支原体(Mh)阳性10 例,感染阳性率为1.9%;Uu+Mh混合感染阳性58例,阳性率为10.7%.结论:女性生殖道支原体感染主要以单纯Uu感染为主,Uu+Mh混合感染高于单纯Mh感染.药敏试验敏感性高的抗菌药物是强力霉素和交沙霉素,宜作为支原体治疗首选药物.红霉素、阿奇霉素、环丙沙星和氧氟沙星的敏感度低,临床医生应根据药敏试验结果,合理用药以达到治疗目的.
作者：陈开慧 刊期： 2009年第20期
据临床观察,癌症患者大都存在着不同程度的心理障碍,影响正常的医学治疗[1].因此,了解患者的心理状态并对其进行适当的心理干预, 不但可以减轻或消除患者的心理障碍, 而且还有助于疾病的治疗, 提高患者的生存质量.
作者：李绍毅；冯辉；齐爱霞 刊期： 2009年第20期
目的:观察早期形体训练对产妇产后形体恢复的效果.方法:将129例产妇随机分成形体训练组(74例)和对照组(55例),两组产后均进行健康保健指导,训练组增加形体训练持续6个月,产后1、3、6个月随访,按体重指数(BMI)评价两组产妇形体恢复情况.结果:两组BMI均有明显下降,训练组下降更明显,两组比较有显著差异(P＜0.05).结论:产妇产后早期形体训练对形体恢复、预防肥胖、促进产后生理功能的恢复有着很好的促进作用.
作者：张爱银 刊期： 2009年第20期
目的:探讨工娱疗活动对精神科住院综合征的影响.方法:采用住院精神病患者康复疗效评定量表(IPROS),随机选择住精神病医院5年以上、坚持工娱疗9个月以上的患者38例,分别在工娱疗3、6、9个月后对患者进行评定.结果:由于长期参与工娱疗活动,患者IPROS总分及部分因子分低于治疗前,差异具有显著性(P<0.05).结论:工娱疗法对精神科住院综合征的减少或减轻具有积极影响.
作者：潘朝霞 刊期： 2009年第20期
目的:评估因服用氯氮平、利培酮等抗精神病药治疗出现月经紊乱的女性精神分裂症患者换用阿立哌唑后月经改变疗效及安全性.方法:换用阿立哌唑26例,开放性、非固定剂量治疗26周,重点观察月经变化及血清催乳素(PRL)、雌三醇(E2)、促甲状腺素(TSH)、三碘甲状腺原氨酸(T3)、甲状腺素(T4)水平.用简明精神病评定量表(BPRS)、临床大体印象量表(CGI)评定,观测异常不自主运动(AIMS)、静坐不能、震颤、肌强直等锥体外系副反应及实验室检查.结果:10例溢乳者在阿立哌唑治疗第4周溢乳现象消失8例,15例闭经者于第8周时月经来潮13例,血清PRL水平在第4周时就显著低于基线值.1例服用阿立哌唑出现明显锥体外系副反应,3周后停药改服其他抗精神病药物.治疗前后BPRS和CGI量表评分差异均无显著性意义(P>0.05),无严重不良反应发生.结论:经其他抗精神病药物治疗出现月经紊乱的女性精神分裂症患者换用阿立哌唑治疗前后总体疗效相当,月经恢复,催乳素水平显著降低.
作者：吴凤祥；梁长秋；李颖；李冰；张蕊 刊期： 2009年第20期
风险管理是指对患者、工作人员、探视者可能产生伤害的潜在风险进行识别和评估并采取正确行动的过程[1].护理工作是医疗活动重要组成部分,只要有护理活动,就必定存在护理风险,而风险是客观存在的,是不能完全避免的.风险识别是风险管理的第一步,其主要任务是分析、识别护理操作过程中可能出现的风险因素.护理风险管理可以有效地将高风险因素降至低限度.
作者：殷德华 刊期： 2009年第20期
目的:探讨全麻状态下侧卧位手术患者体位存在的问题,导致并发症的相关因素,根据原因运用循证护理进行护理干预,以降低侧卧位手术患者体位导致并发症的发生率.方法:对100例侧卧位手术患者运用循证护理、改进手术体位等护理干预措施,观察侧卧位手术患者体位导致并发病发生的情况.结果:未发生并发症98例;2例发生腋下皮肤发红,有水泡形成,经及时处理后好转.结论:在泌尿外科全麻侧卧位手术中运用循证护理的方法,可以减少手术体位并发症的发生,保证手术的顺利进行.
作者：杨晓容 刊期： 2009年第20期
回盲部恶性肿瘤(以下简称回盲部肿瘤)由于部位特殊,在临床上误诊为阑尾炎、阑尾包块(脓肿、周围炎)时有发生.回盲部肿瘤易致穿孔以及肿瘤阻塞阑尾腔继发阑尾炎,而以阑尾炎就诊.据国内外文献记载,右半结肠肿瘤误诊为阑尾炎或阑尾脓肿为10%～25%[1].
作者：董锋；杨海才；王宏吉 刊期： 2009年第20期
上消化道出血是消化系统疾病中常见且严重的疾病,尤其是上消化道大出血,主要表现为呕血、便血和不同程度的周围循环衰竭,具有起病急、病情复杂、变化快、涉及系统器官多等特点.因此,高质量的护理在治疗过程中具有重要作用,做好护理工作是促进疾病好转、延长出血周期、减少出血次数的重要措施,现将52例消化道出血患者的护理体会总结如下:
作者：赵凤玲 刊期： 2009年第20期
目的:寻找安全有效的人工流产(人流)麻醉用药方案.方法:自愿行无痛人流300例,随机分为3组.A组:丙泊酚+芬太尼+麻黄碱;B组:丙泊酚+芬太尼+利多卡因;C组:丙泊酚+芬太尼+麻黄碱+利多卡因.比较三组用药方案在缓解丙泊酚注射痛及对呼吸循环功能、麻醉效果及苏醒时间的影响.结果:C组较A、B组明显缓解丙泊酚注射痛,麻醉效果显著提高(P＜0.05),且呼吸循环稳定,不良反应显著减少,缩短了麻醉苏醒时间.结论:丙泊酚伍用小剂量麻黄碱、芬太尼、利多卡因用于无痛人流,麻醉更安全、有效,苏醒更快且无或仅轻微注射痛.
作者：刘芳；李秋菊；姚宗华 刊期： 2009年第20期
胃镜活检术是胃镜检查的重要内容,也是消化道疾病早期诊断不可缺少的一个手段.检查中胃黏膜活检标本的大小、深度以及检查中医护之间的配合直接影响到活检组织的准确性.我科从2006年1月～2008年12月活检多点取材,活检后将胃镜彻底消毒,且无一例交叉感染,取得良好效果.现将护理体会总结如下:
作者：苟艳华 刊期： 2009年第20期
目的:比较利培酮与氯丙嗪治疗精神分裂症的疗效及安全性.方法:将120例符合CCMD-3诊断标准的男性精神分裂症患者随机分为两组,分别给予利培酮和氯丙嗪治疗8周,以阳性症状与阴性症状量表(PANSS)进行疗效评定,以不良反应症状量表(TESS)评定不良反应.结果:两组PANSS总分及各因子分治疗后均有明显下降.利培酮组有效率90.0 %,氯丙嗪组有效率为85.0 %,两组疗效差异无显著性.利培酮组的不良反应较氯丙嗪组少,其中,锥体外系和抗胆碱能的不良反应发生率显著少于氯丙嗪组.结论:利培酮和氯丙嗪治疗精神分裂症疗效基本相同,但利培酮的不良反应发生率明显低于氯丙嗪组.
作者：王玉忠；郭君英；马继东 刊期： 2009年第20期
我科自2007年1月～2008年12月收治144例重症创伤患者,现将有关急救和护理资料总结如下:1 临床资料本组144例,其中,男96例、女48例,年龄18～50岁;受伤前均为健康人,医务人员到达现场时间或就诊时间分别是伤后10min～3h;交通事故伤101例,坠落伤43例.创伤指数均在15以上,均需入院或手术.
作者：林小华；杨艳瑄；林丽珍 刊期： 2009年第20期
目的:比较B型超声与彩色多普勒在胎儿脐带绕颈中的诊断价值.方法:对产前行常规B超及彩色多普勒超声(彩超)检查疑有胎儿脐带绕颈的305例,与分娩证实的脐带绕颈作对照分析.结果:两种方法诊断脐带绕颈的准确率分别为81.5%和98.0%.结论:在胎儿脐带绕颈的诊断中,彩超的准确率显著高于B超.
作者：瞿茹莼 刊期： 2009年第20期
目的:观察益气固冲汤治疗崩漏的疗效.方法:对50例崩漏患者以自拟益气固冲汤治疗.结果:痊愈41例,显效5例,无效4例.总有效率92%.结论:自拟益气固冲汤治疗崩漏效果确切.
作者：石国令；陈红 刊期： 2009年第20期
目的:评估免费服药对社区贫困精神病患者的治疗效果.方法:对160例社区贫困精神病患者随访,比较免费服药治疗3年前后患者服药依从性、病情稳定性、社会功能性、住院频繁性、社会破坏性等的变化,分析实行免费服药治疗的疗效.结果:遵医服药者从免费治疗前57例提高到146例,增加60.9%;间断服药都从59例减少到12例,减少79.6%:不服药者从44例减少到2例,下降95.4%.病情的稳定好转率从28.8%提高到93.7%.社会功能得到改善,不能自理生活者从62例下降到19例,下降69.3%.再住院次数及攻击行为明显减少,未住院患者从34例增加到143例,增加76.2%;无冲动行为者从71例增加到130例,增加45.5%.结论:贫困精神病患者需要正规系统治疗,免费服药是患者的康复途径之一,提高了患者的生活质量,减轻了经济负担,获得了治安稳定的社会效益.
作者：黄建飞；周光燕；陆宁伟；葛红梅；丁小兵；任新梅 刊期： 2009年第20期
中国民康医学杂志
主管:中国民康医学（上半月）；中国民政医学杂志
主办：中华人民共和国民政部
