殷德华
目的:分析右半结肠癌合并阑尾炎误诊的原因及避免措施.方法:回顾性总结1978年3月至2006年3月我院收治13例该类患者的诊治情况.结果:13例术中均发现右半结肠癌而行右半结肠切除术.结论:右半结肠癌合并阑尾炎易发生误诊、漏诊.术前要详细询问病史和仔细检查,术中注意探查,术后随访,避免右半结肠癌误诊和漏诊.
作者:吴天荣 刊期: 2009年第20期
硬膜外麻醉是腰椎间盘手术应用较多的麻醉方法之一,多为俯卧位,患者常处于清醒状态,要达到较满意的麻醉效果,减少患者的焦虑与恐惧,常需要辅助其他药物.本文旨在观察不同剂量咪达唑仑在硬膜外腰椎手术中镇静作用的效果和对呼吸的影响.
作者:别超;谢潘潘 刊期: 2009年第20期
目的:探讨椎间盘退变致终板炎的MRI表现.方法:采用0.3T低场强MRI装置对28例椎间盘病变行MRI扫描,分析终板炎的MRI信号及形态特征.结果:有18例退变椎间盘相邻终板在T1WI、T2WI上呈长T1、长T2 信号;8例相邻终板在T1WI、T2WI上均呈高信号;2例相邻终板在T1WI、T2WI上均呈低信号;信号的形态可分为斑片状、三角形、窄带样.结论:低场强条件下MRI对椎间盘退变致终板炎可作出诊断,且有较明确的信号及形态改变.
作者:林杰;黄建松;袁萍 刊期: 2009年第20期
目的:探讨经尿道前列腺电切术并发稀释性低钠血症的原因和有效防治措施.方法:回顾性分析前列腺电切术并发稀释性低钠血症(TUR-P)16例,总结影响血钠的因素及稀释性低钠血症的防治措施.结果:稀释性低钠血症的发生与术中是否切穿前列腺包膜、灌注液的用量、出血量、手术时间等密切相关.及时处理均取得满意效果,无严重并发症发生.结论:术中切穿前列腺包膜、灌注液用量多、出血量多是形成低钠血症的的主要原因,手术时间长会加重这些因素的作用.
作者:彭炼君;李云霞;姜方智 刊期: 2009年第20期
咳嗽变异性哮喘(CVA)又称过敏性咳嗽.为提高对本病的诊断及治疗水平,现将我院门诊接诊的小儿CVA回顾性分析如下:1 临床资料与方法1.1 一般资料收集我院2003年1月~2008年6月门诊接诊的小儿咳嗽变异性哮喘45例,其中,男26例、女19例.就诊年龄12个月~11岁,咳嗽初发年龄4个月~12岁,平均24.3个月.其中,3个月~4例;1岁~19例;3岁~10例;6~12岁2例.均符合1998年全国儿科哮喘防治协作组儿童哮喘防治常规(试行)的诊断标准[1].就诊时反复或持续咳嗽时间2个月~2年,平均22.6个月.
作者:孙广宁;孙丽;刘萌春 刊期: 2009年第20期
据临床观察,癌症患者大都存在着不同程度的心理障碍,影响正常的医学治疗[1].因此,了解患者的心理状态并对其进行适当的心理干预, 不但可以减轻或消除患者的心理障碍, 而且还有助于疾病的治疗, 提高患者的生存质量.
作者:李绍毅;冯辉;齐爱霞 刊期: 2009年第20期
目的:探讨电话回访式健康教育在临床中的应用效果.方法:分别对住院及出院后继续进行电话回访的精神分裂症患者各60例采用生活质量评分进行比较.结果:住院期间与出院后继续进行电话回访的两组精神分裂症患者,在精神状态、睡眠、饮食、情绪均有显著差异(P<0.01).结论:电话回访式健康教育提高了精神分裂症患者的生活质量.
作者:常学萍;王淑莲;徐学兵 刊期: 2009年第20期
精神科老年住院患者因体质差、反应迟钝、行动缓慢、步态不稳、一些痴呆患者的自我保护能力较差及在意识模糊状态下、抗精神病药不良反应影响,其发生跌倒的危险性较正常人高[1].跌倒是导致老年患者致伤、致残、致死的重要原因之一[2].因此,探索老年患者跌倒的相关因素及防范措施,对避免纠纷、提高老年患者生活质量具有重要意义.
作者:杨俊萍 刊期: 2009年第20期
我院于2007年9月~2008年2月应用复方丁香开胃贴联合思密达治疗婴幼儿非感染性腹泻,取得较好疗效,现报告如下:1 临床资料与方法1.1 资料 2007年9月~2008年2月的婴幼儿急性腹泻74例,病程在3天以内,以吐泻和(或)上呼吸道卡他症状,大便呈蛋花样或水样,每天5~20次,伴有不同程度脱水;大便镜检白细胞≤3个/高倍视野,无红细胞.血象正常,大便培养无致病菌,由于条件所限未做病毒检测.将74例随机分成两组.治疗组45例,对照组29例.
作者:宋彦 刊期: 2009年第20期
目的:探讨老年感染患者应用抗菌药物导致肠道菌群失调的特点.方法:分析28例老年患者经抗菌药物治疗后出现腹泻的临床资料;对患者粪便进行需氧、厌氧的主要菌种分析.结果:抗菌药物诱发的肠道菌群失衡,肠道菌群结构发生明显变化,即生理性细菌明显减少,需氧菌及兼性厌氧菌数量增加.结论:对使用抗菌药物治疗的老年患者进行肠道菌群监测非常必要.
作者:宫秀春 刊期: 2009年第20期
目的:比较B型超声与彩色多普勒在胎儿脐带绕颈中的诊断价值.方法:对产前行常规B超及彩色多普勒超声(彩超)检查疑有胎儿脐带绕颈的305例,与分娩证实的脐带绕颈作对照分析.结果:两种方法诊断脐带绕颈的准确率分别为81.5%和98.0%.结论:在胎儿脐带绕颈的诊断中,彩超的准确率显著高于B超.
作者:瞿茹莼 刊期: 2009年第20期
目的:探讨妇女病普查普治保健工作经验.方法:2007~2008年连续两年采用常规方法对1 366例妇女普查妇科病.结果:2007年普查872例,患病率为30%;2008年普查494例,患病率为42%.患病率以阴道炎、盆腔炎为高;乳腺病发病率呈上升趋势.结论:妇女病普查普治工作是妇女保健工作的重要内容.防治妇女病要做到早发现、早诊断、早治疗.
作者:覃文菊;周平清;雷泽东 刊期: 2009年第20期
新入校的大学生必须接受乙肝五项及肝功能的检查,大学生入学乙肝五项及肝功能体检工作量具有集中性、连贯性[1].安全、有效、及时、准确进行体检是高校医务工作者共同关注的问题.现将管理体会总结如下:
作者:王连平;郭利 刊期: 2009年第20期
精神分裂是一种常见的精神疾病[1].通过一段时间的住院治疗,患者精神症状基本消失、自知力逐步恢复、接触较好、能进行交流和学习.然而,在回归社会的过程中,需指导、训练和鼓励,学会应对社会应激(偏见、工作变化、工作能力下降、家庭结构改变等)的知识和技巧,确保心理平衡.
作者:宋娟 刊期: 2009年第20期
风险管理是指对患者、工作人员、探视者可能产生伤害的潜在风险进行识别和评估并采取正确行动的过程[1].护理工作是医疗活动重要组成部分,只要有护理活动,就必定存在护理风险,而风险是客观存在的,是不能完全避免的.风险识别是风险管理的第一步,其主要任务是分析、识别护理操作过程中可能出现的风险因素.护理风险管理可以有效地将高风险因素降至低限度.
作者:殷德华 刊期: 2009年第20期
护休沟通是通过护士与住院病休人员之间交流概念、思想或感情的过程.它可反映人的思想、情操、道德、文化和修养等.在实施以病休人员为中心的系统化整体护理模式中,如何加强护休之间的沟通显得更重要.提高护士与病休人员之间的沟通质量,使护理工作得到良好的信息反馈,成为整体护理质量上新台阶的重要一环.
作者:赵迎新 刊期: 2009年第20期
目的:评价中西医结合治疗牙周病的效果.方法:对28例牙周病患者采用洁治术、调(牙合)、设计矫治器、固定松动牙及中医药的综合治疗.结果:牙龈肿胀及疼痛明显减轻,牙龈出血及牙周溢脓症状消失,前牙扇形飘移的患者牙列复原,咬合关系恢复正常,随访2年未见复发.结论:中西医结合治疗牙周病收到满意的临床疗效,值得推广.
作者:王莉 刊期: 2009年第20期
骨盆骨折是骨科常见病之一,由于结构特点,合并有多种脏器、血管、神经损伤,起病急,抢救必须及时.我院自2000年至2008年共治疗严重骨盆骨折合并各种损伤18例,现将护理经验介绍如下:
作者:高虹 刊期: 2009年第20期
目的:探讨工娱疗活动对精神科住院综合征的影响.方法:采用住院精神病患者康复疗效评定量表(IPROS),随机选择住精神病医院5年以上、坚持工娱疗9个月以上的患者38例,分别在工娱疗3、6、9个月后对患者进行评定.结果:由于长期参与工娱疗活动,患者IPROS总分及部分因子分低于治疗前,差异具有显著性(P<0.05).结论:工娱疗法对精神科住院综合征的减少或减轻具有积极影响.
作者:潘朝霞 刊期: 2009年第20期
在院领导的大力支持下,我院药剂科认真组织学习<医疗机构药事管理暂行规定>(以下简称<规定>),结合我院实际情况,决定开始培养本院的临床药师.2005年1月,医院首批临床药师培养对象进入临床科室.
作者:胡月兰;邹金莲 刊期: 2009年第20期