毕连红
目的:观察分娩活跃期徒手纠正持续性枕后位的临床效果.方法:选择产程进入活跃期30例,经加强产力、改变母体体位等处理,胎方位仍为持续性枕后位,施行经阴道徒手旋儿头手法.结果:22例成功自娩,转位成功率为73.33%,其余8例转位失败者行剖宫产结束分娩,转位失败率为26.67%.新生儿体重≤3 500g者,手法转位成功高达84.50%;新生儿体重>3 500g者,手法转位成功率为44.37%,两者差异有显著性(P<0.01).结论:手法复位可矫治持续性枕后位,改善胎头俯屈,降低难产发生率.
作者：付长华；于海珍 刊期： 2009年第20期
目的:调查上海市徐汇区虹梅街道外来务工人员心理健康状况及影响心理健康的相关因素,为制定相关政策和干预措施提供参考资料.方法:应用一般健康问卷(GHQ)及自编问卷对虹梅街道的699名外来务工人员进行调查.结果:28.6%的外来务工人员可能有心理问题,未婚、月收入1500元以上、文化程度高、初次到上海感到紧张、人际关系欠佳、业余生活不丰富及倾诉对象少等外来务工人员为心理问题高发人群.结论:外来务工人员的心理问题不容忽视,今后应为外来务工人员提供心理卫生服务.
作者：潘忠德；周荣山；沈文龙 刊期： 2009年第20期
人工骨作为骨的替代物,用于一些骨缺损的填充.自其出现以来对临床骨科治疗骨缺损起到了巨大作用.其与自体骨相比,不存在来源有限的问题,不存在取骨区各种并发症的问题;与异体骨相比,生物相容性好、排斥反应极小,且有一定的机械强度.人工骨还具有良好的抗生素缓释能力,部分人工骨还具有一定的骨诱导能力.
作者：杨孝灿；郭杰；李树宏 刊期： 2009年第20期
目的:探讨实习护生带教过程中存在的问题、开展流程化带教的效果.方法:制定不同实习阶段系统具体的带教流程,通过讲解、示范、放手不放眼的反复训练和操作中随时提问、操作后记录操作流程的方式对护生进行带教.结果:对施行流程化带教护生的操作技能考试、理论考试、护生对科室和带教老师的满意度进行比较,差别具有统计学意义(P<0.01).结论:对实习护生进行流程化带教,提高了护生的动手能力,增强了无菌观念,强化了理论知识,工作更具条理性和主动性,对科室及老师带教的满意度提高,老师的带教意识增强,有效防止差错事故的发生.
作者：李云霞；彭练君；姜芳智 刊期： 2009年第20期
目的:探讨院内康复对慢性精神病患者的必要性和可行性.方法:对我院收治的223例慢性精神病患者,根据分型应用相应的抗精神病药物,采用个人生活自理能力康复、激发情感减缓精神衰退疗法、社会适应能力训练、职业技能康复等院内康复疗法.结果:90%的患者生活可自理,其中30%的患者有主动接触意识并能够进行有效交谈,40%的患者可被动接受及完成其工作,其社会功能逐步得以改善,适应社会环境的能力得到提高,延缓精神衰退.结论:慢性精神病患者院内康复可取得明显效果.
作者：杨丽 刊期： 2009年第20期
目的:比较B型超声与彩色多普勒在胎儿脐带绕颈中的诊断价值.方法:对产前行常规B超及彩色多普勒超声(彩超)检查疑有胎儿脐带绕颈的305例,与分娩证实的脐带绕颈作对照分析.结果:两种方法诊断脐带绕颈的准确率分别为81.5%和98.0%.结论:在胎儿脐带绕颈的诊断中,彩超的准确率显著高于B超.
作者：瞿茹莼 刊期： 2009年第20期
目的:评估因服用氯氮平、利培酮等抗精神病药治疗出现月经紊乱的女性精神分裂症患者换用阿立哌唑后月经改变疗效及安全性.方法:换用阿立哌唑26例,开放性、非固定剂量治疗26周,重点观察月经变化及血清催乳素(PRL)、雌三醇(E2)、促甲状腺素(TSH)、三碘甲状腺原氨酸(T3)、甲状腺素(T4)水平.用简明精神病评定量表(BPRS)、临床大体印象量表(CGI)评定,观测异常不自主运动(AIMS)、静坐不能、震颤、肌强直等锥体外系副反应及实验室检查.结果:10例溢乳者在阿立哌唑治疗第4周溢乳现象消失8例,15例闭经者于第8周时月经来潮13例,血清PRL水平在第4周时就显著低于基线值.1例服用阿立哌唑出现明显锥体外系副反应,3周后停药改服其他抗精神病药物.治疗前后BPRS和CGI量表评分差异均无显著性意义(P>0.05),无严重不良反应发生.结论:经其他抗精神病药物治疗出现月经紊乱的女性精神分裂症患者换用阿立哌唑治疗前后总体疗效相当,月经恢复,催乳素水平显著降低.
作者：吴凤祥；梁长秋；李颖；李冰；张蕊 刊期： 2009年第20期
我科自2007年1月～2008年12月收治144例重症创伤患者,现将有关急救和护理资料总结如下:1 临床资料本组144例,其中,男96例、女48例,年龄18～50岁;受伤前均为健康人,医务人员到达现场时间或就诊时间分别是伤后10min～3h;交通事故伤101例,坠落伤43例.创伤指数均在15以上,均需入院或手术.
作者：林小华；杨艳瑄；林丽珍 刊期： 2009年第20期
随着社会的进步、国家法制建设不断加强,在市场经济对医疗市场产生的巨大影响、患者的自身保护意识和法律意识大大增加的今天,患者对医疗需求不断提高,不仅要求有过硬的业务技术水平,而且要求有优质的服务态度.
作者：毛鸿琴；杨玲燕 刊期： 2009年第20期
新入校的大学生必须接受乙肝五项及肝功能的检查,大学生入学乙肝五项及肝功能体检工作量具有集中性、连贯性[1].安全、有效、及时、准确进行体检是高校医务工作者共同关注的问题.现将管理体会总结如下:
作者：王连平；郭利 刊期： 2009年第20期
目的:分析护理不安全因素及对策.方法:对护理人员进行安全护理教育、规章制度及职业道德教育,建立健全和完善各项规章制度及安全质量管理制度,加强业务培训.结果:护理人员对护理安全质量的意识得到提高,增强了法制观念,加强专业知识的学习和护理专业技术操作的训练,增强护士的责任心,营造舒适的护理环境,认真履行护士的职责.结论:对护理不安全因素措施的落实,消除不安全因素,保证安全管理方案的实施,使护理安全管理科学化、制度化、规范化、标准化,从而切实做到为患者提供安全、方便、放心、满意的优质护理服务.
作者：张欣 刊期： 2009年第20期
胃镜活检术是胃镜检查的重要内容,也是消化道疾病早期诊断不可缺少的一个手段.检查中胃黏膜活检标本的大小、深度以及检查中医护之间的配合直接影响到活检组织的准确性.我科从2006年1月～2008年12月活检多点取材,活检后将胃镜彻底消毒,且无一例交叉感染,取得良好效果.现将护理体会总结如下:
作者：苟艳华 刊期： 2009年第20期
老年患者本身血管弹性差、脆性大、易滑动以及心理承受能力差,加上长期反复住院、病程长、周围浅静脉因反复穿刺损伤严重,导致输液困难,影响临床治疗和抢救.
作者：何兴萍 刊期： 2009年第20期
目的:探讨按摩手法治疗网球肘的疗效.方法:64例网球肘患者经按摩手法治疗2个疗程,随访3个月,观察疗效.结果:治愈率90.6%,总有效率96.8%.结论:手法治疗网球肘是一种安全方便、疗效显著的治疗方法.
作者：刘文新 刊期： 2009年第20期
电子病案是指计算机化的病案,电子病案是医疗信息发展的必然趋向,也是病案管理的发展方向,对于提高医疗服务水平,降低整个医疗成本,合理使用资源具有重要作用[1].应用电子病案提高临床效率和医疗质量是不可缺少的环节,电子病案不仅是记录医疗过程的新工具,还将为医疗领域带来巨大的变革.
作者：柳淑芹 刊期： 2009年第20期
对从未接触过精神科临床的新护士来说,不易将理论与实践有效结合,加之精神科的特殊性,实际工作中存在许多困难.现将精神科新护士工作中的难点及对策分析如下:
作者：许小进 刊期： 2009年第20期
目的:探讨血锌及血铅水平对儿童智力的影响,为临床防治提供依据.方法:回顾性分析我院门诊7～11岁儿童用电感耦合高频等离子体原子发射光谱仪测定血液Zn、Pb的含量;用WPPSI-R 测试智商.结果:血铅增高与智力发育呈负相关;血锌增高与智力发育呈正相关.结论:血锌及血铅含量与儿童智力发育有密切关系.
作者：朱丹；李军石；云爱玲；张小君 刊期： 2009年第20期
目的:探讨急性妊娠脂肪肝有效的护理措施.方法:对我院2003年1月～2008年1月住院的急性妊娠脂肪肝21例进行回顾性分析.结果:本组产妇存活4例,死亡6例,病死率60%;围产儿存活8例,胎死宫内3例(其1为双胎).结论:加强急性脂肪肝的处理和护理是保证患者渡过危险期的关键.
作者：李梅；王连平 刊期： 2009年第20期
精神分裂症是病程迁延、反复发作、预后较差的精神疾病[1].其大特点是患者对自身疾病的认识力缺乏,其认知、判断能力出现很大的偏差,多数患者不能自觉接受治疗[2].据报道[3],仅有25%的精神分裂症患者治疗后能完全康复,50%在发作缓解后1年内复发,85%在5年内复发.
作者：陆红英 刊期： 2009年第20期
目的:探讨心电图在早期急性冠脉综合征(ACS)诊断中的价值.方法:连续监测急性胸痛患者32例,入院后分别于即刻及胸痛发作后3、6、24h测定心电图.结果:ST段弓背向上抬高10例;表现为ST-T改变12例;部分导联T波双向或倒置9例;心室纤颤1例;合并左室高电压15例;合并室性期前收缩6例;合并左前分支传导阻滞(LAB) 2例.共发现病变血管64支,其中,单支病变45例,完全闭塞血管10支,多支病变15例.结论:心电图诊断早期急性冠脉综合征敏感性高,具有重要的临床应用价值.
作者：侯琳 刊期： 2009年第20期
中国民康医学杂志
主管:中国民康医学（上半月）；中国民政医学杂志
主办：中华人民共和国民政部
