侯琳
腹壁切口疝在临床上比较常见,现将1986~2008年术后腹壁切口疝资料回顾性总结分析如下:1 临床资料本组患者93例,其中,男性62例、女性31例,年龄25~76岁,平均年龄50.5岁.其中,胃次全切21例,胃癌根治术9例,阑尾切除术18例,胆囊切除术13例,胆总管探查术25例,肠梗阻术7例.切口类别:上腹正中切口31例,右上腹直肌切口37例,脐旁切口7例,阑尾切口18例.两次手术者13例.合并高血压37例,慢性呼吸道病史41例,糖尿病3例.切口疝形成时间:术后45天~5个月37例,6~12个月41例,1年以上35例.切口愈合情况:一期愈合36例,二期愈合57例.减张缝合11例.
作者:戴季安 刊期: 2009年第20期
随着社会的进步、国家法制建设不断加强,在市场经济对医疗市场产生的巨大影响、患者的自身保护意识和法律意识大大增加的今天,患者对医疗需求不断提高,不仅要求有过硬的业务技术水平,而且要求有优质的服务态度.
作者:毛鸿琴;杨玲燕 刊期: 2009年第20期
人工骨作为骨的替代物,用于一些骨缺损的填充.自其出现以来对临床骨科治疗骨缺损起到了巨大作用.其与自体骨相比,不存在来源有限的问题,不存在取骨区各种并发症的问题;与异体骨相比,生物相容性好、排斥反应极小,且有一定的机械强度.人工骨还具有良好的抗生素缓释能力,部分人工骨还具有一定的骨诱导能力.
作者:杨孝灿;郭杰;李树宏 刊期: 2009年第20期
胃镜活检术是胃镜检查的重要内容,也是消化道疾病早期诊断不可缺少的一个手段.检查中胃黏膜活检标本的大小、深度以及检查中医护之间的配合直接影响到活检组织的准确性.我科从2006年1月~2008年12月活检多点取材,活检后将胃镜彻底消毒,且无一例交叉感染,取得良好效果.现将护理体会总结如下:
作者:苟艳华 刊期: 2009年第20期
目的:探讨工娱疗活动对精神科住院综合征的影响.方法:采用住院精神病患者康复疗效评定量表(IPROS),随机选择住精神病医院5年以上、坚持工娱疗9个月以上的患者38例,分别在工娱疗3、6、9个月后对患者进行评定.结果:由于长期参与工娱疗活动,患者IPROS总分及部分因子分低于治疗前,差异具有显著性(P<0.05).结论:工娱疗法对精神科住院综合征的减少或减轻具有积极影响.
作者:潘朝霞 刊期: 2009年第20期
目的:探讨早期干预对早产儿智力及运动发育的作用.方法:将80例高危儿随机分成干预组(40例)和对照组(40例),干预组接受早期干预,对照组仅常规育儿指导.两组患儿于1岁时来院进行Gesell婴幼儿发育检查方法监测发育商(DQ).结果:干预组粗大运动、精细运动、自我照顾及认知社交评分均显著高于对照组(均P<0.01),且发育商分级比较也有显著性差异(P<0.01).结论:早期干预能有效促进早产儿智力及运动发育.
作者:刘淑娟 刊期: 2009年第20期
目的:观察影响学龄儿童体脂发育的因素.方法:对1 275名7~12岁学龄儿童的体脂含量及生活状况进行调查分析.结果:女童体脂含量均高于同龄男童;男、女童的体脂含量与其父母的身高、体重都存在着相关关系;体脂含量与父、母身高的相关系数分别为:r1=0.8976(P<0.01);r2=0.8931(P<0.01);体脂含量与父、母体重的相关系数分别为:r1=0.7865(P<0.01);r2=0.7842(P<0.01).结论:学龄儿童的偏食习惯对体脂发育有影响,偏食的儿童比不偏食的儿童体脂含量低;学龄儿童婴儿时期不同喂养方式和家庭人均经济收入因素对体脂发育无明显影响.
作者:张玉胜;林平 刊期: 2009年第20期
目的:探讨16层螺旋CT多期增强扫描及图像重建在胆囊癌诊断中的价值.方法:对照病理,回顾分析25例胆囊癌多期增强扫描及各期图像重建的CT表现.结果:胆囊癌的强化特点为动脉期高密度、门脉期呈等密度或高密度、延迟期消退不明显,即胆囊癌的多期增强强化程度高于正常胆囊壁和肝脏,且强化时值延长.结论:胆囊癌的多层螺旋CT多期强化特征及不同的重建图像对胆囊癌的诊断及鉴别诊断有重要价值.
作者:王琪 刊期: 2009年第20期
腺苷脱氨酶(ADA)是嘌呤核苷代谢中重要的酶类,属于巯基酶.ADA代谢终产物为尿酸.ADA广泛分布于人体各组织中,其含量有所不同.血液中ADA主要存在于红细胞、粒细胞和淋巴细胞,其活性约为血清中的40~70倍,T淋巴细胞比B淋巴细胞该酶活性更高.
作者:郑蕊;刘巍 刊期: 2009年第20期
老年患者本身血管弹性差、脆性大、易滑动以及心理承受能力差,加上长期反复住院、病程长、周围浅静脉因反复穿刺损伤严重,导致输液困难,影响临床治疗和抢救.
作者:何兴萍 刊期: 2009年第20期
1982年我国12个地区精神疾病流行病学调查,焦虑症患病率为1.48‰,占全部神经症病例的6.7%,居第4位.近年来,焦虑性神经症的发病呈上升趋势.因自主神经功能紊乱,使患者的主观感受很痛苦、很繁杂,而治疗、护理上难度较大.总结焦虑性神经症的心理护理经验,为循证护理在这一领域的应用和发展提供理论基础和依据.
作者:李凤兰;李彩虹 刊期: 2009年第20期
目的:研究静脉留置针在新生儿护理中的实用性、安全性.方法:选择前额正中静脉、颞浅静脉等为穿刺部位.结果:1 300例中新生儿穿刺成功1 250例(占96.15%),失败50例(占3.85%).结论:静脉留置针能减轻新生儿痛苦、减少护理工作量、保护浅表静脉,具有良好的安全性、实用性.
作者:秦社灵 刊期: 2009年第20期
我院是民政系统所属的精神病专科医院,医院感染管理工作刚刚起步,精神病专科医院与综合医院的医院感染管理工作存在较大区别.
作者:宋维亚 刊期: 2009年第20期
目的:研究糖尿病慢性并发症的原因及预防.方法:回顾性调查分析1995~2007年糖尿病198例的慢性并发症.结果:有慢性并发症101例,其中2种并发症13例(12.87%),3种46例(45.54%),有4种以上病发症42例(41.58%).并发症包括高血压、高脂血症、糖尿病肾病、冠心病、周围神经病等.结论:糖尿病慢性并发症发生原因多,应进行积极的健康指导,定期进行健康教育.
作者:张宝洪;张海雁 刊期: 2009年第20期
在院前急救这一特殊环境中,既要在短暂的时间内完成危重患者的急救任务,又要达到有效沟通,无疑是一种挑战.近年来,随着人们法制观念和维权意识的不断增强,在院前急救工作中护患沟通起着十分重要的作用.
作者:曹玉琼 刊期: 2009年第20期
目的:了解本市女性支原体感染及耐药情况,为临床合理用药提供依据.方法:采用珠海黑马生物工程有限公司生产的支原体培养药敏鉴定一体化试剂盒对1 050例女性生殖道标本进行检测.结果:支原体阳性540 例,感染总阳性率51.4%.其中,单纯解脲脲原体(Uu)阳性472 例,感染阳性率为44.9%;单纯人型支原体(Mh)阳性10 例,感染阳性率为1.9%;Uu+Mh混合感染阳性58例,阳性率为10.7%.结论:女性生殖道支原体感染主要以单纯Uu感染为主,Uu+Mh混合感染高于单纯Mh感染.药敏试验敏感性高的抗菌药物是强力霉素和交沙霉素,宜作为支原体治疗首选药物.红霉素、阿奇霉素、环丙沙星和氧氟沙星的敏感度低,临床医生应根据药敏试验结果,合理用药以达到治疗目的.
作者:陈开慧 刊期: 2009年第20期
目的:了解精神病防治专科医院上呼吸道医院感染发生率及原因,以便采取有效的应对措施.方法:对我院2004年1月~2008年12月全院6个临床科室共7 514例住院精神病患者进行医院感染前瞻性监测.结果:医院感染以上呼吸道高,连续5年居首位.结论:提高医护人员控制医院感染的意识、采取有效的消毒隔离措施、加强对精神病患者的个人卫生料理和服药后的护理等措施,可有效减少上呼吸道医院感染的发生率.
作者:张冬红;蒋秋漪 刊期: 2009年第20期
目的:探讨腰硬联合麻醉(CSEA)在下腹部及下肢手术中的应用效果及术中配合方法.方法:对107例手术患者实施腰硬联合麻醉,术前进行心理护理,术中预防性输液,配合麻醉严格无菌操作,术后嘱其平卧,实施一系列有效的护理措施.结果:CSEA起效快,镇痛完全,肌松满意,术后仅有2例出现轻微头痛.结论:腰硬联合麻醉安全简单,并发症少.
作者:孔静 刊期: 2009年第20期
目的:探讨急性妊娠脂肪肝有效的护理措施.方法:对我院2003年1月~2008年1月住院的急性妊娠脂肪肝21例进行回顾性分析.结果:本组产妇存活4例,死亡6例,病死率60%;围产儿存活8例,胎死宫内3例(其1为双胎).结论:加强急性脂肪肝的处理和护理是保证患者渡过危险期的关键.
作者:李梅;王连平 刊期: 2009年第20期
中风急性期(脑血管意外)经过救治后,多留有半身不遂、言语不利、口眼歪斜等后遗症.如按常规单纯针刺患侧,往往难治不愈,甚或造成终生残废,从而影响病者的身心健康和日常生活.
作者:康红 刊期: 2009年第20期