孔静
老年患者本身血管弹性差、脆性大、易滑动以及心理承受能力差,加上长期反复住院、病程长、周围浅静脉因反复穿刺损伤严重,导致输液困难,影响临床治疗和抢救.
作者:何兴萍 刊期: 2009年第20期
精神科老年住院患者因体质差、反应迟钝、行动缓慢、步态不稳、一些痴呆患者的自我保护能力较差及在意识模糊状态下、抗精神病药不良反应影响,其发生跌倒的危险性较正常人高[1].跌倒是导致老年患者致伤、致残、致死的重要原因之一[2].因此,探索老年患者跌倒的相关因素及防范措施,对避免纠纷、提高老年患者生活质量具有重要意义.
作者:杨俊萍 刊期: 2009年第20期
目的:探讨社区运动干预在改善老年人运动功能、提高老年人身体素质中的作用.方法:选择老年人40例,由我社区站医生带领参加为期3个月中老年健身操运动.观察老年人接受干预前后运动功能的变化.结果:运动干预后老年人运动功能有所提高(P<0.05).结论:社区运动干预能改善老年人运动功能,是倡导社区老年保健的有效途径.
作者:马海洁;夏芸;王健 刊期: 2009年第20期
目的:评估脑弥慢性轴索损伤(DAI)的治疗和预后.方法:治疗DAI 52例,对DAI的一般症状、诊断标准、治疗方法和疗效进行回顾分析.结果:本组死亡36例,恢复良好10例,致残4例,植物生存2例.结论:DAI是特重型颅脑损伤,病死率、致残率高,预后差.
作者:胡伟;魏炜;李一杰 刊期: 2009年第20期
目的:观察早期形体训练对产妇产后形体恢复的效果.方法:将129例产妇随机分成形体训练组(74例)和对照组(55例),两组产后均进行健康保健指导,训练组增加形体训练持续6个月,产后1、3、6个月随访,按体重指数(BMI)评价两组产妇形体恢复情况.结果:两组BMI均有明显下降,训练组下降更明显,两组比较有显著差异(P<0.05).结论:产妇产后早期形体训练对形体恢复、预防肥胖、促进产后生理功能的恢复有着很好的促进作用.
作者:张爱银 刊期: 2009年第20期
目的:观察艾利克(聚维酮碘溶液)、斯皮仁诺短期用药对念珠菌阴道炎的临床治疗效果并比较两种方法的疗效.方法:选择102例念珠菌阴道炎,随机分为治疗组和对照组.治疗组用艾力克1:5稀释,以消毒海绵进行阴道冲洗保留,每日一次,连用3天;对照组给斯皮仁诺200mg,每晚餐后立即服用,连用3天.结果:停药3天和4周治疗组总有效率分别为100%及94.10%;对照组分别为94.10%及92.20%.停药3天两组临床疗效比较有显著差异(χ2=7.446,P<0.01);停药4周两组临床疗效比较差异无显著性(χ2=2.754,P>0.05).结论:艾利克稀释进行阴道冲洗保留治疗念珠菌性阴道炎,是比较好的短期治疗方法,更适用于复发性念珠菌性阴道炎.
作者:李丙英 刊期: 2009年第20期
目的:了解本市女性支原体感染及耐药情况,为临床合理用药提供依据.方法:采用珠海黑马生物工程有限公司生产的支原体培养药敏鉴定一体化试剂盒对1 050例女性生殖道标本进行检测.结果:支原体阳性540 例,感染总阳性率51.4%.其中,单纯解脲脲原体(Uu)阳性472 例,感染阳性率为44.9%;单纯人型支原体(Mh)阳性10 例,感染阳性率为1.9%;Uu+Mh混合感染阳性58例,阳性率为10.7%.结论:女性生殖道支原体感染主要以单纯Uu感染为主,Uu+Mh混合感染高于单纯Mh感染.药敏试验敏感性高的抗菌药物是强力霉素和交沙霉素,宜作为支原体治疗首选药物.红霉素、阿奇霉素、环丙沙星和氧氟沙星的敏感度低,临床医生应根据药敏试验结果,合理用药以达到治疗目的.
作者:陈开慧 刊期: 2009年第20期
咳嗽变异性哮喘(CVA)又称过敏性咳嗽.为提高对本病的诊断及治疗水平,现将我院门诊接诊的小儿CVA回顾性分析如下:1 临床资料与方法1.1 一般资料收集我院2003年1月~2008年6月门诊接诊的小儿咳嗽变异性哮喘45例,其中,男26例、女19例.就诊年龄12个月~11岁,咳嗽初发年龄4个月~12岁,平均24.3个月.其中,3个月~4例;1岁~19例;3岁~10例;6~12岁2例.均符合1998年全国儿科哮喘防治协作组儿童哮喘防治常规(试行)的诊断标准[1].就诊时反复或持续咳嗽时间2个月~2年,平均22.6个月.
作者:孙广宁;孙丽;刘萌春 刊期: 2009年第20期
风险管理是指对患者、工作人员、探视者可能产生伤害的潜在风险进行识别和评估并采取正确行动的过程[1].护理工作是医疗活动重要组成部分,只要有护理活动,就必定存在护理风险,而风险是客观存在的,是不能完全避免的.风险识别是风险管理的第一步,其主要任务是分析、识别护理操作过程中可能出现的风险因素.护理风险管理可以有效地将高风险因素降至低限度.
作者:殷德华 刊期: 2009年第20期
目的:探讨颈椎病的X线表现、评价平片的诊断价值.方法:对500例颈椎病资料进行回顾性分析,找出对诊断有价值的X线表现.结果:生理曲度异常(63.1%)、椎间隙狭窄(76.4%)、钩椎关节退变(81.3%)、椎间关节退变(61.4%)等是颈椎病的主要X线表现.此外,椎间盘真空征(气征)、正位裂隙征、侧位裂隙征虽具有特征,但出现率不高.结论:常规正、侧位与双斜位平片在颈椎病诊断上不仅有重要价值,也是主要的检查方法.
作者:刘加佳 刊期: 2009年第20期
对从未接触过精神科临床的新护士来说,不易将理论与实践有效结合,加之精神科的特殊性,实际工作中存在许多困难.现将精神科新护士工作中的难点及对策分析如下:
作者:许小进 刊期: 2009年第20期
我科自2003年以来采用全麻支撑喉镜下切除会厌囊肿80例.术毕均用微波热凝残存囊壁,疗效较好,现报告如下:1 资料与方法1.1 临床资料 80例患者中,男57例,女23例.年龄19~57岁,平均32.3岁.病程4个月~5年,平均1.5年.均有不同程度喉部异物感.囊肿大小为0.5cm×0.5cm~1.6cm×1.6cm.单侧会厌舌面32例,双侧会厌舌面22例;单侧会厌喉面20例,双侧会厌喉面6例.术后病理诊断均为囊肿.
作者:付斌 刊期: 2009年第20期
随着社会的进步、国家法制建设不断加强,在市场经济对医疗市场产生的巨大影响、患者的自身保护意识和法律意识大大增加的今天,患者对医疗需求不断提高,不仅要求有过硬的业务技术水平,而且要求有优质的服务态度.
作者:毛鸿琴;杨玲燕 刊期: 2009年第20期
小针刀疗法[1]是一种闭合性手术疗法.现将我院2001年3月~2008年3月用小针刀治疗患者的护理体会介绍如下:1 临床资料本组1 800例,其中,男986例、女814例;年龄8~95岁.收治的疾病为肩胛提肌损伤80例,项韧带损伤16例,头夹肌损伤32例,岗上肌损伤20例,棘上韧带损伤18例,慢性腰肌劳损173例,第3腰椎横突综合征254例,椎间盘突出症418例,肩周炎121例,腕管综合征12例,屈指肌腱鞘炎32例,膝关节骨性关节炎37例,网球肘176例,梨状肌损伤59例,坐骨神经痛89例,偏头痛7例.
作者:王成芳;王红志 刊期: 2009年第20期
目的:探讨电话回访式健康教育在临床中的应用效果.方法:分别对住院及出院后继续进行电话回访的精神分裂症患者各60例采用生活质量评分进行比较.结果:住院期间与出院后继续进行电话回访的两组精神分裂症患者,在精神状态、睡眠、饮食、情绪均有显著差异(P<0.01).结论:电话回访式健康教育提高了精神分裂症患者的生活质量.
作者:常学萍;王淑莲;徐学兵 刊期: 2009年第20期
目的:观察复方甘草酸单铵S氯化钠注射液治疗玫瑰糠疹的临床疗效及安全性.方法:玫瑰糠疹86例随机分为两组.治疗组43例,给以复方甘草酸单铵S氯化钠注射液100ml静脉滴注,1次/d,连续2周;对照组43例,给以口服氯雷他定10mg,1次/d,阿昔洛韦片200mg,5次/d,连续2周.两组均局部外用炉甘石洗剂.结果:治疗组有效率为86.0%,对照组有效率为46.5%,治疗组明显优于对照组,两组间有显著差异(P<0.01).结论:复方甘草酸单铵S氯化钠注射液治疗玫瑰糠疹疗效好,安全性高,值得临床应用.
作者:毕连红 刊期: 2009年第20期
2008年6月对住我院的352例精神病患者进行调查,其中,使用精神药物338例,联合应用丙戊酸盐类药物118例,占34.91%;其中,精神分裂症61例,占51.69%;情感性精神障碍31例,占26.27%;脑器质性精神障碍6例,占5.08%;癔症、癫痫性精神障碍和兴奋状态各4例,各占3.38%;强迫症、焦虑症、躯体形式障碍和应激障碍各2例,各占1.69%.
作者:李海波 刊期: 2009年第20期
目的:探讨阿立哌唑对女性精神分裂症的疗效及安全性.方法:将100例女性精神分裂症患者随机分为阿立哌唑组与利培酮组,每组各50例,阿立哌唑剂量15~30mg/d,利培酮为4~6mg/d;治疗时间8周;采用阳性症状和阴性症状量表(PANSS)评定疗效,不良反应量表(TESS)评定不良反应.结果:阿立哌唑组有效率88.0%,利培酮组有效率90.0%,两组疗效比较差异无统计学意义;阿立哌唑组不良反应少于利培酮组.结论:阿立哌唑治疗女性精神分裂症的疗效与利培酮相当,不良反应轻,且对内分泌和体质量影响小.
作者:刘爱芹;邢燕飞;林文娣 刊期: 2009年第20期
精神分裂是一种常见的精神疾病[1].通过一段时间的住院治疗,患者精神症状基本消失、自知力逐步恢复、接触较好、能进行交流和学习.然而,在回归社会的过程中,需指导、训练和鼓励,学会应对社会应激(偏见、工作变化、工作能力下降、家庭结构改变等)的知识和技巧,确保心理平衡.
作者:宋娟 刊期: 2009年第20期
目的:探讨实习护生带教过程中存在的问题、开展流程化带教的效果.方法:制定不同实习阶段系统具体的带教流程,通过讲解、示范、放手不放眼的反复训练和操作中随时提问、操作后记录操作流程的方式对护生进行带教.结果:对施行流程化带教护生的操作技能考试、理论考试、护生对科室和带教老师的满意度进行比较,差别具有统计学意义(P<0.01).结论:对实习护生进行流程化带教,提高了护生的动手能力,增强了无菌观念,强化了理论知识,工作更具条理性和主动性,对科室及老师带教的满意度提高,老师的带教意识增强,有效防止差错事故的发生.
作者:李云霞;彭练君;姜芳智 刊期: 2009年第20期