米氮平与氟西汀治疗抑郁症患者的对照研究

李毅坚；肖路军；张翠莲

关键词：米氮平, 氟西汀, 抑郁症

摘要：目的:评价米氮平治疗抑郁症的临床疗效和安全性.方法:将符合CCMD-3抑郁症诊断标准的100例抑郁症患者随机分成米氮平组(50例)和氟西汀组(50例),治疗6周.用汉密顿量表(HAMD)评定疗效,用副反应量表(TESS)评定副反应.结果:米氮平组和氟西汀组的有效率分别为80%和82%,两组比较差异无显著性(P>0.05),但米氮平起效快,副反应轻.结论:米氮平是安全、有效的新一代抗抑郁剂.

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护理文件是护理学科研、教学和有关法律事务的重要资料之一[1].提高护理文件书写质量,对于公正判定医疗事故责任、维护护患双方合法权益具有重要意义.

作者：蒋贤竹刊期： 2009年第20期
老年人抗菌药物相关性肠道菌群失调监测的临床价值

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作者：宫秀春刊期： 2009年第20期
小剂量咪达唑仑在俯卧位硬膜外麻醉腰椎手术的应用

硬膜外麻醉是腰椎间盘手术应用较多的麻醉方法之一,多为俯卧位,患者常处于清醒状态,要达到较满意的麻醉效果,减少患者的焦虑与恐惧,常需要辅助其他药物.本文旨在观察不同剂量咪达唑仑在硬膜外腰椎手术中镇静作用的效果和对呼吸的影响.

作者：别超；谢潘潘刊期： 2009年第20期
二级医院在新型农村合作医疗中的功能定位

目的:探讨二级医院在新型农村合作医疗(以下简称新农合)中的功能定位.方法:分析北京市郊区6家二级医院参合农民的住院和补偿情况.结果:二级医院在新农合中发挥主导作用,是参合农民首选的重点医院、也是满意度较高医院.但二级医院补偿比例较低,有待提高并建议加大对二级医院的支持力度,对政策中存在的缺陷提出相应改进措施,促进新型农村合作医疗制度的有效落实.

作者：马桂花；杜秉利；崔俊芝；高艳华；张立新刊期： 2009年第20期
低场强磁共振对椎间盘退变致终板炎的MRI表现分析

目的:探讨椎间盘退变致终板炎的MRI表现.方法:采用0.3T低场强MRI装置对28例椎间盘病变行MRI扫描,分析终板炎的MRI信号及形态特征.结果:有18例退变椎间盘相邻终板在T1WI、T2WI上呈长T1、长T2 信号;8例相邻终板在T1WI、T2WI上均呈高信号;2例相邻终板在T1WI、T2WI上均呈低信号;信号的形态可分为斑片状、三角形、窄带样.结论:低场强条件下MRI对椎间盘退变致终板炎可作出诊断,且有较明确的信号及形态改变.

作者：林杰；黄建松；袁萍刊期： 2009年第20期
分期针刺治疗中风偏瘫的疗效观察

中风急性期(脑血管意外)经过救治后,多留有半身不遂、言语不利、口眼歪斜等后遗症.如按常规单纯针刺患侧,往往难治不愈,甚或造成终生残废,从而影响病者的身心健康和日常生活.

作者：康红刊期： 2009年第20期
右半结肠癌合并阑尾炎误诊13例分析

目的:分析右半结肠癌合并阑尾炎误诊的原因及避免措施.方法:回顾性总结1978年3月至2006年3月我院收治13例该类患者的诊治情况.结果:13例术中均发现右半结肠癌而行右半结肠切除术.结论:右半结肠癌合并阑尾炎易发生误诊、漏诊.术前要详细询问病史和仔细检查,术中注意探查,术后随访,避免右半结肠癌误诊和漏诊.

作者：吴天荣刊期： 2009年第20期
百草枯中毒死亡9例临床分析

随着除草剂在农村中广泛应用,除草剂中毒逐年增多.除草剂吡啶类百草枯毒性大,口服病死率极高,应引起临床医生高度重视.我院从2006年3月至2008年9月共收治百草枯中毒11例,死亡9例.

作者：马国臣；李仁刊期： 2009年第20期
急性妊娠脂肪肝的护理体会

目的:探讨急性妊娠脂肪肝有效的护理措施.方法:对我院2003年1月～2008年1月住院的急性妊娠脂肪肝21例进行回顾性分析.结果:本组产妇存活4例,死亡6例,病死率60%;围产儿存活8例,胎死宫内3例(其1为双胎).结论:加强急性脂肪肝的处理和护理是保证患者渡过危险期的关键.

作者：李梅；王连平刊期： 2009年第20期
护患沟通在院前急救中的作用

在院前急救这一特殊环境中,既要在短暂的时间内完成危重患者的急救任务,又要达到有效沟通,无疑是一种挑战.近年来,随着人们法制观念和维权意识的不断增强,在院前急救工作中护患沟通起着十分重要的作用.

作者：曹玉琼刊期： 2009年第20期
我院精神疾病康复的思考

我院现有各类精神疾病患者365例,其中,慢性病患者占1/3.这些患者平均年龄35岁,在长期慢性疗养过程中,对患者的社会功能恢复极为不利.通过借鉴外院的经验及我院现有的基础,可以做一些针对认知功能及社会功能恢复的康复治疗,使这些患者出院以后能够更好地适应社会而有一份工作,为家庭及社会减轻负担.

作者：陈彬刊期： 2009年第20期
中药灌肠治疗慢性肾功能衰竭35例的护理

慢性肾功能衰竭以阳虚湿阻为多见,湿浊水毒潴留是病机的关键.保留灌肠,可使药物作用于结肠,直接发挥作用.随肠内尿素等毒性物质排出增加,可改善胃肠症状,增加食欲,延缓病变发展,提高患者生活质量.

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精神分裂是一种常见的精神疾病[1].通过一段时间的住院治疗,患者精神症状基本消失、自知力逐步恢复、接触较好、能进行交流和学习.然而,在回归社会的过程中,需指导、训练和鼓励,学会应对社会应激(偏见、工作变化、工作能力下降、家庭结构改变等)的知识和技巧,确保心理平衡.

作者：宋娟刊期： 2009年第20期
癌症患者心理干预研究

据临床观察,癌症患者大都存在着不同程度的心理障碍,影响正常的医学治疗[1].因此,了解患者的心理状态并对其进行适当的心理干预, 不但可以减轻或消除患者的心理障碍, 而且还有助于疾病的治疗, 提高患者的生存质量.

作者：李绍毅；冯辉；齐爱霞刊期： 2009年第20期
输卵管绝育术围手术期380例护理体会

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作者：虎建芳刊期： 2009年第20期
利培酮合用氯硝西泮治疗首发精神分裂症临床分析

目的:观察利培酮合用氯硝西泮治疗首发精神分裂症急性期伴兴奋和(或)激越、冲动、伤人等行为障碍的疗效和副反应.方法:将97例首发精神分裂症急性期且伴有兴奋和(或)激越、冲动、伤人等行为障碍的患者随机分为两组.一组用利培酮联用氯硝西泮治疗(联合用药组),另一组单独使用利培酮治疗(单一用药组).疗程共8周,氯硝西泮用药时间7～10天.用简明精神病评定量表(BPRS)评定治疗疗效,用药物副作用量表(TESS)评定药物副作用.结果:在治疗第2周末联合用药组的BPRS减分率显著降低,治疗8周末两组BPRS评分均显著降低,且两组副反应均较轻.结论:利培酮合用氯硝西泮治疗首发精神分裂症起效迅速、疗效好,且副作用轻.

作者：唐小辉刊期： 2009年第20期
手术室护士与麻醉医师的护理配合

随着麻醉学科的不断发展、医疗仪器设备日趋增加及麻醉药品的不断更新,如何配合好麻醉工作,给手术室护理工作提出了新的要求.本文浅谈手术室护士与麻醉医师的配合.

作者：高翠刊期： 2009年第20期
精神分裂症复发的原因及护理对策

精神分裂症是病程迁延、反复发作、预后较差的精神疾病[1].其大特点是患者对自身疾病的认识力缺乏,其认知、判断能力出现很大的偏差,多数患者不能自觉接受治疗[2].据报道[3],仅有25%的精神分裂症患者治疗后能完全康复,50%在发作缓解后1年内复发,85%在5年内复发.

作者：陆红英刊期： 2009年第20期
全科医学在建设和谐社区中的重要作用

医疗卫生服务是与社区生活紧密相关的重要内容,也是衡量能否达到小康社会型社区的重要表征之一.因此,以社区卫生服务为中心的全科医学服务体系在建设和谐社区中起着至关重要的作用.

作者：邵丽娜刊期： 2009年第20期
精神科护士人性化管理探讨

如何提高护理质量,发挥护士工作主动性、积极性和创造性,构建和谐医患关系,加强护士的人性化管理已显得非常重要.精神科护士是我院医疗活动中重要角色之一,针对精神科护士存在的一些心理问题进行如下探讨:

作者：肖爱珍；刘梅华刊期： 2009年第20期