蒋贤竹
回盲部恶性肿瘤(以下简称回盲部肿瘤)由于部位特殊,在临床上误诊为阑尾炎、阑尾包块(脓肿、周围炎)时有发生.回盲部肿瘤易致穿孔以及肿瘤阻塞阑尾腔继发阑尾炎,而以阑尾炎就诊.据国内外文献记载,右半结肠肿瘤误诊为阑尾炎或阑尾脓肿为10%～25%[1].
作者：董锋；杨海才；王宏吉 刊期： 2009年第20期
腹壁切口疝在临床上比较常见,现将1986～2008年术后腹壁切口疝资料回顾性总结分析如下:1 临床资料本组患者93例,其中,男性62例、女性31例,年龄25～76岁,平均年龄50.5岁.其中,胃次全切21例,胃癌根治术9例,阑尾切除术18例,胆囊切除术13例,胆总管探查术25例,肠梗阻术7例.切口类别:上腹正中切口31例,右上腹直肌切口37例,脐旁切口7例,阑尾切口18例.两次手术者13例.合并高血压37例,慢性呼吸道病史41例,糖尿病3例.切口疝形成时间:术后45天～5个月37例,6～12个月41例,1年以上35例.切口愈合情况:一期愈合36例,二期愈合57例.减张缝合11例.
作者：戴季安 刊期： 2009年第20期
目的:探讨16层螺旋CT多期增强扫描及图像重建在胆囊癌诊断中的价值.方法:对照病理,回顾分析25例胆囊癌多期增强扫描及各期图像重建的CT表现.结果:胆囊癌的强化特点为动脉期高密度、门脉期呈等密度或高密度、延迟期消退不明显,即胆囊癌的多期增强强化程度高于正常胆囊壁和肝脏,且强化时值延长.结论:胆囊癌的多层螺旋CT多期强化特征及不同的重建图像对胆囊癌的诊断及鉴别诊断有重要价值.
作者：王琪 刊期： 2009年第20期
目的:分析护理不安全因素及对策.方法:对护理人员进行安全护理教育、规章制度及职业道德教育,建立健全和完善各项规章制度及安全质量管理制度,加强业务培训.结果:护理人员对护理安全质量的意识得到提高,增强了法制观念,加强专业知识的学习和护理专业技术操作的训练,增强护士的责任心,营造舒适的护理环境,认真履行护士的职责.结论:对护理不安全因素措施的落实,消除不安全因素,保证安全管理方案的实施,使护理安全管理科学化、制度化、规范化、标准化,从而切实做到为患者提供安全、方便、放心、满意的优质护理服务.
作者：张欣 刊期： 2009年第20期
由于特定的环境和机体生理病理变化的特点,夜间护理观察显得十分重要.新生儿体温调节功能差,易受外界环境影响.
作者：刘爱平 刊期： 2009年第20期
目的:评估因服用氯氮平、利培酮等抗精神病药治疗出现月经紊乱的女性精神分裂症患者换用阿立哌唑后月经改变疗效及安全性.方法:换用阿立哌唑26例,开放性、非固定剂量治疗26周,重点观察月经变化及血清催乳素(PRL)、雌三醇(E2)、促甲状腺素(TSH)、三碘甲状腺原氨酸(T3)、甲状腺素(T4)水平.用简明精神病评定量表(BPRS)、临床大体印象量表(CGI)评定,观测异常不自主运动(AIMS)、静坐不能、震颤、肌强直等锥体外系副反应及实验室检查.结果:10例溢乳者在阿立哌唑治疗第4周溢乳现象消失8例,15例闭经者于第8周时月经来潮13例,血清PRL水平在第4周时就显著低于基线值.1例服用阿立哌唑出现明显锥体外系副反应,3周后停药改服其他抗精神病药物.治疗前后BPRS和CGI量表评分差异均无显著性意义(P>0.05),无严重不良反应发生.结论:经其他抗精神病药物治疗出现月经紊乱的女性精神分裂症患者换用阿立哌唑治疗前后总体疗效相当,月经恢复,催乳素水平显著降低.
作者：吴凤祥；梁长秋；李颖；李冰；张蕊 刊期： 2009年第20期
我院于2007年9月～2008年2月应用复方丁香开胃贴联合思密达治疗婴幼儿非感染性腹泻,取得较好疗效,现报告如下:1 临床资料与方法1.1 资料 2007年9月～2008年2月的婴幼儿急性腹泻74例,病程在3天以内,以吐泻和(或)上呼吸道卡他症状,大便呈蛋花样或水样,每天5～20次,伴有不同程度脱水;大便镜检白细胞≤3个/高倍视野,无红细胞.血象正常,大便培养无致病菌,由于条件所限未做病毒检测.将74例随机分成两组.治疗组45例,对照组29例.
作者：宋彦 刊期： 2009年第20期
目的:探讨颈椎病的X线表现、评价平片的诊断价值.方法:对500例颈椎病资料进行回顾性分析,找出对诊断有价值的X线表现.结果:生理曲度异常(63.1%)、椎间隙狭窄(76.4%)、钩椎关节退变(81.3%)、椎间关节退变(61.4%)等是颈椎病的主要X线表现.此外,椎间盘真空征(气征)、正位裂隙征、侧位裂隙征虽具有特征,但出现率不高.结论:常规正、侧位与双斜位平片在颈椎病诊断上不仅有重要价值,也是主要的检查方法.
作者：刘加佳 刊期： 2009年第20期
目的:探讨社区运动干预在改善老年人运动功能、提高老年人身体素质中的作用.方法:选择老年人40例,由我社区站医生带领参加为期3个月中老年健身操运动.观察老年人接受干预前后运动功能的变化.结果:运动干预后老年人运动功能有所提高(P<0.05).结论:社区运动干预能改善老年人运动功能,是倡导社区老年保健的有效途径.
作者：马海洁；夏芸；王健 刊期： 2009年第20期
咳嗽变异性哮喘(CVA)又称过敏性咳嗽.为提高对本病的诊断及治疗水平,现将我院门诊接诊的小儿CVA回顾性分析如下:1 临床资料与方法1.1 一般资料收集我院2003年1月～2008年6月门诊接诊的小儿咳嗽变异性哮喘45例,其中,男26例、女19例.就诊年龄12个月～11岁,咳嗽初发年龄4个月～12岁,平均24.3个月.其中,3个月～4例;1岁～19例;3岁～10例;6～12岁2例.均符合1998年全国儿科哮喘防治协作组儿童哮喘防治常规(试行)的诊断标准[1].就诊时反复或持续咳嗽时间2个月～2年,平均22.6个月.
作者：孙广宁；孙丽；刘萌春 刊期： 2009年第20期
目的:探讨西酞普兰合并喹硫平治疗老年抑郁症的临床疗效和安全性.方法:将60例老年抑郁症患者随机分为西酞普兰合并喹硫平组及单用西酞普兰组各30例,疗程6周,用汉密尔顿抑郁量表、汉密尔顿焦虑量表评定疗效,用治疗中出现的症状量表及实验室检查评定安全性.结果:6周后两组总体疗效差异无显著性,但在第1周末合并用药组显效快,两组间不良反应差异无显著性.结论:西酞普兰合并小剂量喹硫平治疗老年抑郁症疗效好、起效快、安全性高.
作者：张丽娟；慈明塔；张红燕 刊期： 2009年第20期
目的:探讨电话回访式健康教育在临床中的应用效果.方法:分别对住院及出院后继续进行电话回访的精神分裂症患者各60例采用生活质量评分进行比较.结果:住院期间与出院后继续进行电话回访的两组精神分裂症患者,在精神状态、睡眠、饮食、情绪均有显著差异(P＜0.01).结论:电话回访式健康教育提高了精神分裂症患者的生活质量.
作者：常学萍；王淑莲；徐学兵 刊期： 2009年第20期
目的:观察传统治疗基础上联用阿司匹林与低分子肝素治疗不稳定性心绞痛的临床疗效.方法:将86例不稳定性心绞痛患者随机分为治疗组和对照组.对照组进行常规治疗及服用阿司匹林,治疗组加用低分子肝素,疗程均一周.结果:治疗组临床症状及心电图改善均优于对照组,观察4周,治疗组无1例发生急性心肌梗死(心梗),对照组发生3例.结论:阿司匹林与低分子肝素联用能有效控制心绞痛,减少心肌梗死发生率.
作者：郑春丽 刊期： 2009年第20期
精神分裂症是病程迁延、反复发作、预后较差的精神疾病[1].其大特点是患者对自身疾病的认识力缺乏,其认知、判断能力出现很大的偏差,多数患者不能自觉接受治疗[2].据报道[3],仅有25%的精神分裂症患者治疗后能完全康复,50%在发作缓解后1年内复发,85%在5年内复发.
作者：陆红英 刊期： 2009年第20期
硬膜外麻醉是腰椎间盘手术应用较多的麻醉方法之一,多为俯卧位,患者常处于清醒状态,要达到较满意的麻醉效果,减少患者的焦虑与恐惧,常需要辅助其他药物.本文旨在观察不同剂量咪达唑仑在硬膜外腰椎手术中镇静作用的效果和对呼吸的影响.
作者：别超；谢潘潘 刊期： 2009年第20期
目的:探讨阿立哌唑对女性精神分裂症的疗效及安全性.方法:将100例女性精神分裂症患者随机分为阿立哌唑组与利培酮组,每组各50例,阿立哌唑剂量15～30mg/d,利培酮为4～6mg/d;治疗时间8周;采用阳性症状和阴性症状量表(PANSS)评定疗效,不良反应量表(TESS)评定不良反应.结果:阿立哌唑组有效率88.0%,利培酮组有效率90.0%,两组疗效比较差异无统计学意义;阿立哌唑组不良反应少于利培酮组.结论:阿立哌唑治疗女性精神分裂症的疗效与利培酮相当,不良反应轻,且对内分泌和体质量影响小.
作者：刘爱芹；邢燕飞；林文娣 刊期： 2009年第20期
目的:探讨急性有机磷农药中毒急救与护理的重要性.方法:回顾总结我院2007年1月～2008年1月40例有机磷农药中毒患者的急救与护理效果.结果:治愈率87%.结论:通过临床的急救与护理,可尽快减少中毒反应、提高临床缓解率、缩短住院时间、降低死亡率,具有临床指导意义.
作者：李静 刊期： 2009年第20期
随着除草剂在农村中广泛应用,除草剂中毒逐年增多.除草剂吡啶类百草枯毒性大,口服病死率极高,应引起临床医生高度重视.我院从2006年3月至2008年9月共收治百草枯中毒11例,死亡9例.
作者：马国臣；李仁 刊期： 2009年第20期
目的:观察复方甘草酸单铵S氯化钠注射液治疗玫瑰糠疹的临床疗效及安全性.方法:玫瑰糠疹86例随机分为两组.治疗组43例,给以复方甘草酸单铵S氯化钠注射液100ml静脉滴注,1次/d,连续2周;对照组43例,给以口服氯雷他定10mg,1次/d,阿昔洛韦片200mg,5次/d,连续2周.两组均局部外用炉甘石洗剂.结果:治疗组有效率为86.0%,对照组有效率为46.5%,治疗组明显优于对照组,两组间有显著差异(P<0.01).结论:复方甘草酸单铵S氯化钠注射液治疗玫瑰糠疹疗效好,安全性高,值得临床应用.
作者：毕连红 刊期： 2009年第20期
护理文件是护理学科研、教学和有关法律事务的重要资料之一[1].提高护理文件书写质量,对于公正判定医疗事故责任、维护护患双方合法权益具有重要意义.
作者：蒋贤竹 刊期： 2009年第20期
中国民康医学杂志
主管:中国民康医学（上半月）；中国民政医学杂志
主办：中华人民共和国民政部
