董晓利；周桂云
目的:评价米氮平治疗抑郁症的临床疗效和安全性.方法:将符合CCMD-3抑郁症诊断标准的100例抑郁症患者随机分成米氮平组(50例)和氟西汀组(50例),治疗6周.用汉密顿量表(HAMD)评定疗效,用副反应量表(TESS)评定副反应.结果:米氮平组和氟西汀组的有效率分别为80%和82%,两组比较差异无显著性(P>0.05),但米氮平起效快,副反应轻.结论:米氮平是安全、有效的新一代抗抑郁剂.
作者：李毅坚；肖路军；张翠莲 刊期： 2009年第20期
目的:探讨影响神经症患者终到心理卫生专业机构寻求专业帮助的因素.方法:以两所精神卫生专业机构门诊就诊的167例神经症患者为研究对象,用自编问卷进行访谈.结果:在影响心理求助行为的7个原因中,有效性、问题性质和严重程度知觉以及当事人的自我效能感的应答百分比依次为65.3%、59.9%、35.5%.结论:影响神经症患者心理求助行为的主要因素是求助对象是否对之有效,其次为问题性质和严重程度知觉.
作者：胡红涛；金萍；邵光琳 刊期： 2009年第20期
随着社会人口的老龄化,老年性痴呆(AD)的发病率有随着年龄增加呈指数增长的趋势[1].大部分AD患者是由家属作为主要照顾者开展家庭护理,因此,对AD患者照料者的指导是提高AD患者生活质量和延缓病情的重要一环[2].
作者：李秀红 刊期： 2009年第20期
尿液自动分析仪在国内各实验室的普及使用,使原有意义上的尿液常规从项目和临床意义上得到了充分扩展.由于其检验既简便又快速,为临床诊断提供了方便.但在实际工作中发现,由尿液分析仪引起的假阴性、假阳性占有较大比例.有些检验人员放松了对尿液沉渣镜检的重视,特别是对尿液分析检验结果显示正常的标本就不做沉渣镜检.
作者：胡红萍；刘丽英 刊期： 2009年第20期
对从未接触过精神科临床的新护士来说,不易将理论与实践有效结合,加之精神科的特殊性,实际工作中存在许多困难.现将精神科新护士工作中的难点及对策分析如下:
作者：许小进 刊期： 2009年第20期
目的:探讨急性妊娠脂肪肝有效的护理措施.方法:对我院2003年1月～2008年1月住院的急性妊娠脂肪肝21例进行回顾性分析.结果:本组产妇存活4例,死亡6例,病死率60%;围产儿存活8例,胎死宫内3例(其1为双胎).结论:加强急性脂肪肝的处理和护理是保证患者渡过危险期的关键.
作者：李梅；王连平 刊期： 2009年第20期
目的:探讨健康教育对康复期精神分裂症患者的康复作用.方法:本院住院的精神分裂症患者112例,按随机抽样分成实验组和对照组各56例.对照组行常规抗精神病药物治疗,实验组在此基础上实施健康教育,于治疗4周后观察两组患者康复效果.结果:实验组恢复程度明显优于对照组.结论:住院精神分裂症患者症状被控制后,积极实施健康教育,能提高患者自知力和服药依从性,有助于患者的生理、心理和社会功能的康复.
作者：杨静 刊期： 2009年第20期
人工骨作为骨的替代物,用于一些骨缺损的填充.自其出现以来对临床骨科治疗骨缺损起到了巨大作用.其与自体骨相比,不存在来源有限的问题,不存在取骨区各种并发症的问题;与异体骨相比,生物相容性好、排斥反应极小,且有一定的机械强度.人工骨还具有良好的抗生素缓释能力,部分人工骨还具有一定的骨诱导能力.
作者：杨孝灿；郭杰；李树宏 刊期： 2009年第20期
中风急性期(脑血管意外)经过救治后,多留有半身不遂、言语不利、口眼歪斜等后遗症.如按常规单纯针刺患侧,往往难治不愈,甚或造成终生残废,从而影响病者的身心健康和日常生活.
作者：康红 刊期： 2009年第20期
新入校的大学生必须接受乙肝五项及肝功能的检查,大学生入学乙肝五项及肝功能体检工作量具有集中性、连贯性[1].安全、有效、及时、准确进行体检是高校医务工作者共同关注的问题.现将管理体会总结如下:
作者：王连平；郭利 刊期： 2009年第20期
我院是民政系统所属的精神病专科医院,医院感染管理工作刚刚起步,精神病专科医院与综合医院的医院感染管理工作存在较大区别.
作者：宋维亚 刊期： 2009年第20期
目的:探讨腰硬联合麻醉(CSEA)在下腹部及下肢手术中的应用效果及术中配合方法.方法:对107例手术患者实施腰硬联合麻醉,术前进行心理护理,术中预防性输液,配合麻醉严格无菌操作,术后嘱其平卧,实施一系列有效的护理措施.结果:CSEA起效快,镇痛完全,肌松满意,术后仅有2例出现轻微头痛.结论:腰硬联合麻醉安全简单,并发症少.
作者：孔静 刊期： 2009年第20期
目的:评估因服用氯氮平、利培酮等抗精神病药治疗出现月经紊乱的女性精神分裂症患者换用阿立哌唑后月经改变疗效及安全性.方法:换用阿立哌唑26例,开放性、非固定剂量治疗26周,重点观察月经变化及血清催乳素(PRL)、雌三醇(E2)、促甲状腺素(TSH)、三碘甲状腺原氨酸(T3)、甲状腺素(T4)水平.用简明精神病评定量表(BPRS)、临床大体印象量表(CGI)评定,观测异常不自主运动(AIMS)、静坐不能、震颤、肌强直等锥体外系副反应及实验室检查.结果:10例溢乳者在阿立哌唑治疗第4周溢乳现象消失8例,15例闭经者于第8周时月经来潮13例,血清PRL水平在第4周时就显著低于基线值.1例服用阿立哌唑出现明显锥体外系副反应,3周后停药改服其他抗精神病药物.治疗前后BPRS和CGI量表评分差异均无显著性意义(P>0.05),无严重不良反应发生.结论:经其他抗精神病药物治疗出现月经紊乱的女性精神分裂症患者换用阿立哌唑治疗前后总体疗效相当,月经恢复,催乳素水平显著降低.
作者：吴凤祥；梁长秋；李颖；李冰；张蕊 刊期： 2009年第20期
目的:研究六味地黄丸对呼吸道真菌感染的辅助治疗作用.方法:治疗组(18例)使用六味地黄丸口服配合氟康唑静滴治疗呼吸道真菌感染;对照组(12例)只使用氟康唑静滴治疗.比较两组疗效.结果:治疗组痊愈8例,占44.44%;显效7例,占38.89%;无效3例,占16.67%,总有效率为83.33%.对照组痊愈4例,占33.33%;显效5例,占41.67%;无效3例,占25%.总有效率75%.结论:六味地黄丸对呼吸道真菌感染有很好的辅助治疗作用.
作者：张静；王超豪 刊期： 2009年第20期
精神科老年住院患者因体质差、反应迟钝、行动缓慢、步态不稳、一些痴呆患者的自我保护能力较差及在意识模糊状态下、抗精神病药不良反应影响,其发生跌倒的危险性较正常人高[1].跌倒是导致老年患者致伤、致残、致死的重要原因之一[2].因此,探索老年患者跌倒的相关因素及防范措施,对避免纠纷、提高老年患者生活质量具有重要意义.
作者：杨俊萍 刊期： 2009年第20期
压疮是由于身体局部组织长期受压、血液循环障碍、组织营养缺乏致皮肤失去正常功能而引起组织破损和坏死[1].
作者：吴勤华；张莉；夏娟静 刊期： 2009年第20期
腺苷脱氨酶(ADA)是嘌呤核苷代谢中重要的酶类,属于巯基酶.ADA代谢终产物为尿酸.ADA广泛分布于人体各组织中,其含量有所不同.血液中ADA主要存在于红细胞、粒细胞和淋巴细胞,其活性约为血清中的40～70倍,T淋巴细胞比B淋巴细胞该酶活性更高.
作者：郑蕊；刘巍 刊期： 2009年第20期
目的:探讨心理和行为干预在常规肠镜检查中的价值.方法:将126例初次接受肠镜检查的患者随机分为干预组和对照组,干预组在检查前和检查中给予心理和行为干预,对照组采取常规处理.结果:干预组紧张恐惧程度、生理指标和对检查的反应评价与对照组差异有显著性(P＜0.05).结论:心理和行为干预能显著提高患者对常规肠镜检查的适应性.
作者：汤其英 刊期： 2009年第20期
目的:观察丙泊酚麻醉后大鼠不同脑区、不同时期cAMP含量的动态变化,探讨cAMP在丙泊酚麻醉中的作用.方法:Sprague-Dawley(SD)大鼠40只,分层随机区组设计分成5组,每组8只,腹腔注射异丙酚100mg/kg.分别在腹腔注射生理盐水10ml/kg(对照组)、翻正反射即将消失时(诱导期组)、翻正反射消失后2min(麻醉期组)、翻正反射恢复即刻(恢复期组)和翻正反射恢复后1h(清醒期组)断头取脑.放射免疫法测定大脑皮质、海马和脑干的cAMP含量.结果:与对照组比较,诱导期组皮质和麻醉期组皮质、海马、脑干cAMP含量升高.与麻醉期组比较,恢复期组皮质和清醒期组皮质、海马、脑干cAMP含量降低(P<0.05或0.01).结论:cAMP在丙泊酚的全麻机制中可能发挥重要作用.
作者：唐苏红；冯昌栋 刊期： 2009年第20期
我科自2007年1月～2008年12月收治144例重症创伤患者,现将有关急救和护理资料总结如下:1 临床资料本组144例,其中,男96例、女48例,年龄18～50岁;受伤前均为健康人,医务人员到达现场时间或就诊时间分别是伤后10min～3h;交通事故伤101例,坠落伤43例.创伤指数均在15以上,均需入院或手术.
作者：林小华；杨艳瑄；林丽珍 刊期： 2009年第20期
中国民康医学杂志
主管:中国民康医学（上半月）；中国民政医学杂志
主办：中华人民共和国民政部
