杨良菊
目的：：探究临床检验 AB0血型的质量控制策略.方法：选取2011年3月至2014年8月间的326名健康人员为研究对象,同时采用玻片法和试管法检验血型.结果：两种方法检验326名健康人员的血型结果是一致的,其中 O 型人数少,B 型人数多,其次为 A 型和 AB 型；而两种检验方法下仅 O 型人数相同,而 A 型、B 型和 AB 型人数均存在一定的差异,但两种方法检验结果并无显著差异,P＞0．05,不具有统计学意义.结论：正确检验血型时输血安全的前提,采用玻片法和试管法检验 ABO 血型经济便捷,检验质量效果较好,但存在一定的影响因素.
作者：孙种梅 刊期： 2015年第10期
在心内科中，患者有着较大的年龄跨度，有着较低的治疗依从性，有着较复杂的病种和变化较快的疾病，因而护理工作者在护理这些患者的时候有着更大挑战。鉴于此，本文探讨了心内科护理伴随的安全缺陷以及相应的防范对策。
作者：付瑞芹 刊期： 2015年第10期
目的：：针对甲状腺良恶性结节采用彩超进行鉴别诊断的应用效果进行较深入地探讨.方法：术前对76例甲状腺结节患者实施超声影像检查，术后结合病理结果研究对其超声的良恶性征象，对比病灶内彩超血流信号具有不同的分布可分为三种类型.结果：76例患者中有43例为良性，共131个结节，有33例为恶性，共55个结节.甲状腺结节单发或多发情况与发生恶性比例没有关系，超声影像显示恶性患者主要有模糊边界，不低回声实性结构，规整形态，周边没有声晕，内见较小钙化等结果，与良性结节存在的差异具有统计意义(P＜0．05).彩超结果表明，恶性病灶内血流信号主要是Ⅲ型分布，良性病灶内血流信号主要是Ⅰ、Ⅱ型分布(P＜0．05).结论：超声对于诊断鉴别甲状腺结节具有重要应用价值，综合分析其彩超影像能够使其诊断准确率明显提高。
作者：江虹 刊期： 2015年第10期
肺炎是老年人感染性疾病中常见的一种疾病，并随年龄增加发病率上升，老年肺炎的死亡率居老年人所有疾病死亡原因的第四位，居老年感染性疾病死亡率的首位[1]。现将本院2012年11月至2014年11月以来收治的96例老年肺炎的资料进行回顾性分析，探讨其临床特点及有效的防治方法。
作者：颜克林 刊期： 2015年第10期
目的：：探讨老年缺血性脑卒中患者的康复治疗时机.方法：选择我院2011年1月至2014年1月收治的老年缺血性脑卒中患者70例，将其随机分成实验组和对照组各35例，实验组患者于1－3天内给予康复治疗，对照组患者于7－14天给予康复治疗，评估两组患者6个月后的康复情况.结果：实验组患者肢体恢复预后良好患者27例，预后不良患者8例；对照组患者中预后良好的患者19例，预后不良患者16例，实验组患者肢体恢复预后情况显著优于对照组患者，两者比较差异有统计学意义(P＜0．05).在语言功能方面，实验组患者中预后良好患者20例，对照组患者预后良好患者15例，两者比较无统计学意义(P＞0．05)，但是实验组患者语言功能恢复情况还是好于对照组患者.结论：在治疗老年缺血性脑卒中患者时，给予早期康复治疗，能让患者生存质量和生活质量得到有效提升.
作者：赵宇刚 刊期： 2015年第10期
目的：：探讨内镜窄带成像技术(NBI)在上消化道癌前病变诊断中的应用价值.方法：选取2013年6月到2014年6月于我院内镜检查的上消化道癌前病变患者共160例作为本次研究对象，将患者随机分为观察组与对照组两组，每组患者各有80例.对照组患者采用常规内镜检查，观察组80例患者采用 NBI 观察，对比两组患者检查消化道微细结构以及胃黏膜病变轮廓的图像清晰度.结果：窄带成像技术在显示病变轮廓图像质量、显示黏膜微血管形态图像质量以及胃小凹观察方面均要优于对照组，且差异具有显著性(P＜0．05).结论：内镜窄带成像技术(NBI)在上消化道癌前病变的诊断中，具有较高的临床价值，操作简易且安全，能够清晰显示上消化道癌前病变病灶，对于上消化道癌症的早期发现以及诊治有重要意义，值得在临床上大力推广.
作者：马淑杰 刊期： 2015年第10期
目的：：对中西医结合治疗老年重症心力衰竭临床疗效进行分析.方法：对2012年4月到2014年4月期间在我院接受治疗的80例老年重症心力衰竭患者进行临床研究，随机分为对照组和研究组，对对照组进行常规西药治疗，对研究组进行中西医综合治疗，观察两组患者的临床疗效.结果：研究组40例老年重症心力衰竭患者的治疗总有效率为87．5％，明显高于对照组40例老年重症心力衰竭患者的治疗总有效率52．5％，组间差异明显(P＜0．05).结论：中西医结合治疗老年重症心力衰竭患者的临床效果较好，可明显改善患者的症状，有助于患者的尽早恢复，存在一定的临床意义.
作者：张学锋 刊期： 2015年第10期
目的：：探讨风险管理在临床危重患者护理中的应用效果.方法：选取2013年1月－2014年11月在我院接受治疗的危重患者90例,并根据患者具体情况分为观察组(常规护理基础上加强风险管理)和对照组(常规护理)各45例,观察并比较两组的护理效果.结果：观察组护理差错发生率和患者并发症发生率均为2．2％,对照组分别为6．7％、13．3％,对照组患者救治成功率为77．8％,观察组为91．1％,两组差异明显,P＜0．05,有统计学意义；对照组患者住院时间为(25．6±3．1),观察组为(18．9±3．2),观察组患者对护理服务的满意度为93．3％,对照组为80．0％,两组差异明显,P＜0．05,有统计学意义.结论：对临床危重患者加强风险管理可有效降低护理差错的发生率,提高救治成功率,缩短患者住院时间.
作者：蔡蕾 刊期： 2015年第10期
目的：：探讨孕妇产前凝血功能检测在妊娠高血压综合征患者在治疗过程中的临床疗效.方法：收集100例妊娠高血压患者，随机分为观察组和对照组，各50例．结果：两组患者在经过治疗后均有所好转，但观察组患者的治疗总有效率98％明显优于对照组患者的治疗总有效率80％，同时观察组患者的并发症发生率4％明显优于对照组患者的并发症发生率12％，观察组患者的满意程度评分8．52±1．48明显优于对照组患者的满意程度评分5．03±1．26分.所有差异均为显著性差异(P＜0．05)，有统计学意义.结论：在临床对妊娠高血压综合征患者进行治疗的过程中，对患者进行产前凝血功能的检测能够更好的对患者进行治疗，效果更佳、并发症发生率更低，患者对治疗的满意程度更高，在临床上值得推广应用.
作者：吴莹 刊期： 2015年第10期
目的：：分析和探讨妇产科临床上采用腹腔镜手术处理辅助生育技术的临床并发症，及其推广价值的探讨。方法：对我院妇产科2009年07月至2014年09月收治的29例采用腹腔镜处理辅助生殖的患者的临床资料进行回顾性分析，为该技术的临床推广提供借鉴。结果：29例患者实施的手术主要包括腹腔镜下输卵管切开吸胚术、输卵管间质部切开吸胚术、患侧或双侧输卵管切除术、卵巢囊肿剔除术、输卵管积水伞端造口整形术、卵巢修补术、附件切除术、卵巢部分切除术、卵泡穿刺放液术、卵巢扭转复位术、盆腔粘连松解术、卵巢电凝止血术以及腹腔镜辅助的清宫术等。结论：研究表明，采用腹腔镜处理辅助生育技术并发症未见明显的临床并发症，采用新型的微创技术不仅给患者的治疗减轻了痛苦，降低了患者的手术风险，同时也使得医生从更微观的角度对于不孕不育有了更为详细的了解，为进一步的辅助助孕治疗提供科学依据，因此值得临床推广使用。
作者：张杰 刊期： 2015年第10期
目的：：对比胫骨平台骨折采用正中单切口与双切口内固定治疗方法的疗效。方法：收集2007年6月－2012年6月期间胫骨平台骨折的20例患者有关资料，结果：对所有患者进行1－3年的随访，胫骨平台骨折患者采用双切口相对于正中单切口内固定治疗具有更明显的临床疗效。结论：胫骨平台骨折由高能量损伤导致的通常容易使平台发生塌陷、压缩及劈裂等情况，对于关节功能产生严重影响。正中单切口作为一种传统治疗方法治疗难度较大，治疗效果不佳。胫骨平台骨折采用双切口内固定方法进行治疗，可复位解剖、固定比较牢固、早期进行功能锻炼可实现良好疗效。
作者：王利臣；张博宇；付春雷；张春生 刊期： 2015年第10期
目的：：探讨应用双极人工股骨头置换术治疗高龄移位型股骨粗隆间骨折,并对其疗效进行评估.方法：回顾性分析2003年4月至2013年1月,采用双极人工股骨头置换术治疗70岁以上有移位的62例股骨粗隆间骨折患者.按 Evans 分类为Ⅲ型43例、Ⅵ型19例,结果：平均手术时间65 min,术中出血量150 mL－380ml,平均220ml.有58例获9~62个月随访并取得完整资料.按Harris 髋关节功能评分标准评定,优21例,良30例,可6例,差1例.结论：双极人工股骨头置换术手术时间较短,创伤相对较小,患者较易耐受,可早期下地活动,能减少并发症,降低死亡率,是治疗老年人不稳定型股骨粗隆间骨折的较好方法.
作者：安玉福 刊期： 2015年第10期
目的：：对医院药学技术人员药学服务认知状况调查分析。方法：通过本院自制的调查问卷表，在2014年1月~2014年6月对我市33所医院165名药学技术人员的药学服务认知情况展开调查。结果：调查结果显示所有药学技术人员对药学服务的内容均比较认同，对药学服务项目与医院开展药学服务障碍因素的认知比较清楚，但也有少部分药学技术人员对药学服务的内涵不太理解，没有充分认识到为公众提供药学服务是所有药师的职责。结论：医学药学技术人员对药学服务的概念与内涵有一定的认识，但认知水平并不是很高，还需进一步加强。
作者：王丽 刊期： 2015年第10期
目的：：探讨子宫腔填塞纱布控制产后出血的临床疗效.方法：选取2012年12月－2013年10月来我院妇产科进行生产的妇女66例,对其临床资料进行回顾性分析,观察产妇的止血情况.结果：本次研究中,64例产妇止血成功,只有2例产妇止血无效,改为全子宫切除进行治疗,止血成功的几率为96．97％.结论：子宫腔填塞纱布在控制产后出血方面具有良好的效果,能够有效地保留产妇的子宫,并且方式较为简单,值得在临床中推广应用.
作者：黄静 刊期： 2015年第10期
目的：：观察探讨哺乳期急性乳腺炎患者的临床护理方法及效果.方法：选取我院2011年1月至2013年1月收治的哺乳期急性乳腺炎患者35例，将其随机分为对照组和实验组.对照组采用常规治疗方法和护理方案，实验组在常规治疗基础上，采用全面系统的综合护理方案.结果：经过一周治疗护理后，实验组总有效率为95％，对照组总有效率为73．33％，实验组明显优于对照组(P＜0．05)，差异具有统计学意义.结论：全面系统的综合护理方法比常规护理方法疗效更好，值得临床上广泛推广使用.
作者：张慧；赵作君 刊期： 2015年第10期
目的：：探讨经阴道超声对卵巢黄体破裂的诊断价值.方法：选取2013年6月至2014年6月于我院就诊的卵巢黄体破裂患者共52例作为本次研究对象，所有患者均采用荷 GE－LOGIC7超声影像诊断体系予以术前检查，回顾性分析所有患者的阴道超声检查图像，并采用统计学软件予以数据处理.结果：将超声诊断结果与病理检查结果对比显示，通过阴道超声检查出的卵巢黄体破裂的患者有40例，检出率为76．92％；误诊的患者有12例，误诊率是23．08％.误诊具体原因分析：诊断为宫外孕的患者有6例，占11．54％；诊断成急性阑尾炎的患者有5例，占9．62％；诊断为输卵管卵巢脓肿的患者有1例，占1．92％.所有患者经超声诊断结果显示，腹部均存在积液，同时部分患者存在沉积状颗粒样回声，大部分患者的子宫形态大小表现正常，子宫肌壁血流较少，些许患者内膜变厚，子宫增大.结论：采用阴道超声对卵巢黄体破裂进行诊断，能够获得较为理想的诊断效果，图像特征较为清楚，具有较高的临床价值，值得在临床上大力推广应用.
作者：吴艾军 刊期： 2015年第10期
目的：：探究肝胆病患者外科手术后胃肠功能恢复的临床效果.方法：我院于2012年6月到2013年6月份收治80例肝胆病患者，将其平均分为实验组(n＝40)和对照组(n＝40)，实验组患者实行早期肠内营养治疗，对照组患者实行常规肠内营养治疗，对实验和对照两组患者手术治疗后胃肠功能恢复状况等进行分析.结果：实验组患者肠胃功能恢复情况明显优于对照组患者(P＜0．05).结论：对肝胆病患者外科手术后进行早期的肠内营养治疗不仅有效的提高了患者的身体状况，也促使胃肠功能更好的恢复，在临床医学中具有重要的意义，值得推广.
作者：孟庆国；常绪祥 刊期： 2015年第10期
目的：：针对乳腺癌彩超血流显像的相关因素进行较深入地探讨.方法：收集患有乳腺癌病变的60例患者的彩超血流影像资料,比较患者年龄、乳腺癌大小、导管内癌、组织学分类、孕酮受体、浸润性导管癌分级、雌激素受体、P53表达状态等指标,采用回归模型分析相关因素.结果：60例腺癌患者中,有34例患者血流丰富(占56．7％),24例患者血流中等(占40％),2例患者没有血流(占3．3％).采用回归模型分析多因素可发现,影响对血流程度的因子作用大小依次为,肿块大小(OR＝5．872)、肿块分化程度(低分化OR＝4．209,中分化 OR＝1．672)、患者年龄(OR＝0．931).肿块病理类型及 P53等指标对血流程度没有影响.结论：患者年龄、肿块大小及其分化程度都是乳腺癌血流显像的相关因素,越大的肿块具有越丰富的血流,越差的肿块分化具有越丰富的血流,血流随患者年龄增加而逐渐减少,但年龄因素影像血流的结果弱.
作者：苗红薇 刊期： 2015年第10期
目的：：探讨部分地区丙肝感染率,分析不同检测方法优缺点。方法：选取2013年1月至2014年12月在我院化验的HCVRNA 载量,HCV 抗体,HCV 抗原阳性病人共382例,分别统计各检测方法的阳性率。抽调其中82例住院治疗病人进行观察,治疗前检测基因分型,分别按基因型及 HCVRNA 载量分类,记录治疗前后检测 HCVRNA 载量,HCV 抗体,HCV 抗原值,分析不同基因型及高低 HCVRNA 载量48周治疗后 EVR 率。结果：本地区丙肝感染率占基因2a 型与1a 型48周后 EVR 率比较有统计学意义。结论：丙肝感染不容乐观,HCVRNA 载量,HCV 抗体,HCV 抗原联合检测能降低漏诊率,动态监测有助于判断丙肝病情。
作者：张彦芳 刊期： 2015年第10期
目的：：分析探讨手术治疗外伤性多发性颅内血肿的治疗效果。方法：选择2011年5月~2014年3月来我院接受外伤性多发性颅内血肿治疗的患者119例,对其均采用手术治疗方式,回顾性分析其临床资料。结果：119例外伤性多发性颅内血肿患者中,有6例患者为持续植物状态生存,12例患者为重度残疾,24例患者为中度残疾,66例患者恢复良好,11例患者手术后死亡。患者的死亡原因为颅内血肿量大,脑挫裂伤较为严重而且出现脑水肿引起的脑疝,导致脑干功能衰竭发生死亡。结论：外伤性多发性颅内血肿致伤机制较为复杂,且伤势较重,出现的合并症较多。在救治外伤性多发性颅内血肿患者时应做到及时诊断、及时手术,采取科学有效的措施处理患者手术后的每个细节,降低患者的死亡率,改善其生存质量。
作者：王旭华 刊期： 2015年第10期
中国农村卫生杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国农村卫生协会
