王燕
1 病例简介患者女,50岁.因左上腹部持续疼痛、反酸、烧心多日,自购奥美拉唑镁肠溶胶囊20mg,1次/d口服;连服7d,胃痛有所好转后停药.半年后因胃痛加重,连续服该药3周.服药16 d后,双侧小腿皮肤出现红色皮疹,伴瘙痒,部位固定,经皮肤确诊为湿疹,对症治疗后湿疹好转.随后几年内,如胃病复发则自行服用奥美拉唑胶囊,用药期间,湿疹反复发作,常年用复方咪康唑软膏等外用药物症治疗.
作者：孙世军 刊期： 2009年第22期
福建省南平市第一医院医闹事件发生后,医疗纠纷所引发的社会不稳定引起社会的广泛关注,医疗纠纷应急处置成为各级政府、各有关部门共同思索的问题.现围绕近年来的工作实际思索医疗纠纷的应急处置.
作者：施玉帛；陈玉莹 刊期： 2009年第22期
目的:探讨绝经后女性宫腔积脓的诊断及治疗方法.方法:对2002年2月～2008年2月年收治的7例宫腔积脓发病特点、诊治方法加以分析总结.结果:误诊为盆腔脓肿(子宫外)1例,开腹手术治疗4例,经阴道宫颈扩张引流+宫腔冲洗术治疗2例,7例均痊愈出院.结论:绝经后宫腔积脓发病隐匿,易误诊;经阴道超声检查对该病的诊断有重要价值;治疗应个体化.加强卫生宣教、提高自身免疫力等措施可防止该病发生.
作者：崔雅慧 刊期： 2009年第22期
精神病患者存在精神症状,缺乏自知力,在护理过程中存在艰巨性和复杂性的特点,极易引起医疗纠纷[1].对于如何认识和防范医疗风险,并从根本上堵塞医疗差错和事故的发生渠道,健全管理机制,保证患者安全,一直是护理管理者所关注的问题.
作者：魏爱荣 刊期： 2009年第22期
目的:通过分析住院精神病患者自杀的资料,从护理角度提出相应对策进行干预.方法:分析1995年1月～2008年12月住院期间32例有自杀行为患者的病历.结果:受精神症状支配28例,多次住院4例.结论:护理干预在自杀患者中起到重要作用,可减少精神病患者自杀的发生.
作者：刘传满 刊期： 2009年第22期
1 病历摘要患者,男,56岁,患失眠症十余年,每晚口服艾司唑仑2mg入睡2～3小时,因惧怕对此类药物产生依赖,又不愿加量服用,患者整日心身疲惫、眼窝深陷、面容憔悴,多方求医并改换多种其他镇静类药物服用,仍不能保证睡眠.长期以来,精神极度痛苦.近,患者停服其他一切药物,开始服用枸杞、五味子酒.当晚服用后,立竿见影,睡眠7～8小时,次日精力充沛,身轻气爽.现在每晚坚持服用,效果颇佳.制法:枸杞100g,北五味子150g,浸泡于60 度北京产红星二锅头1 000ml中密封,一周后服用.用法:每晚一次,一次100ml,口服.
作者：董玉德 刊期： 2009年第22期
目的:探讨心脏病术后口服利尿剂患者应用饮食补钾的临床效果,以提高临床治疗和护理的依从性.方法:选择术后拔管进食者、肾功能正常、心功能Ⅰ级和Ⅱ级的患者,随机分成两组,实验组20例给予饮食补钾,对照组20例给予药物补钾,每日下午15时采集血标本测试进行对比分析.结果:实验组和对照组患者血清钾浓度均恢复,差异有统计学意义(P<0.05).结论:接受口服利尿剂治疗的心脏病术后患者,可通过食用富含钾的食品以维持足够的血清钾浓度,此方法可以减少医疗成本并增加患者的依从性和满意度.
作者：郑淑云；刘艳红；罗强 刊期： 2009年第22期
1 临床资料本组共50例,其中,男26例、女24例.年龄60～74岁.其中,单纯二尖瓣病变37例,二尖瓣及主动脉瓣联合病变5例,主动脉瓣病变8例.合并高血压7例,糖尿病4例.行二尖瓣置换术37 例,主动脉瓣置换术8例,二尖瓣及主动脉瓣置换术5例.体外转机时间为52～174min.应用呼吸机时间为12～72h.植入机械瓣37例,植入生物瓣13例.
作者：王雪英 刊期： 2009年第22期
1 病例简介患者,男,54岁.16天前全身不适、发热在外地就诊好转(具体用药不详);2天后出现脐周疼痛、纳差,返回家乡在我院门诊就诊.查血常规、大便常规及隐血、肝肾功能、血尿淀粉酶及肝胆B超均无异常.考虑急性肠胃炎、肠功能紊乱,给予解痉抗感染等治疗.3日后腹痛症状未减轻,腹痛多在夜间为重,无腹泻、无脓血便,有恶心厌食感,无呕吐.腹部无固定压痛点,腹部B超、腹透无异常,电子肠镜检查未见异常,继续解痉、止痛等对症治疗.患者症状仍未减轻而收入内科.
作者：杨小梅；章玉荣 刊期： 2009年第22期
1 常见心理问题及护理原则 1.1 焦虑不安 这是老年住院患者常见的心理问题,每个患者都不同程度地存在,但以首次住院的患者入院第一周为明显.他们对自己所患何病、严重程度、何时才能治好等还不清楚,因此焦虑不安,表现为烦躁、食欲下降、睡眠不佳等.
作者：李美荣 刊期： 2009年第22期
目的:分析脑卒中早期综合康复治疗的效果.方法:选择34例脑卒中患者,应用多种康复疗法进行治疗.结果:按照ADL指数评定标准,基本治愈16例,显效11例,有效7例,总有效率100%;对照组有效率74.3%,两组有显著性差异(鳘_2=10.054,P＜0.01).结论:脑卒中的综合康复治疗疗效明显,如无禁忌证可早期进行综合康复治疗.
作者：王燕 刊期： 2009年第22期
目的:分析后牙急性牙髓炎两种疗法的临床疗效.方法:回顾性收集本院68例患者,开髓治疗的30例为对照组,封髓治疗的38例为治疗组,对比两组疗效.结果:封髓疗法的有效率92.1%,显著大于开髓疗法的有效率(70.0%),差别有统计学意义(P<0.05).结论:对后牙急性牙髓炎采用封髓疗法的临床疗效优于开髓疗法.
作者：刘治 刊期： 2009年第22期
目的:了解护理干预对慢性精神分裂症并发糖尿病患者血糖的影响.方法:选择我院21例慢性精神分裂症并发糖尿病患者进行多种护理干预,比较干预前后的效果结果:患者治疗的依从性提高,空腹血糖、餐后2小时血糖均达满意效果结论:对慢性精神分裂症并发糖尿病患者进行护理干预是必要的.
作者：肖七祥；李花萍 刊期： 2009年第22期
目的:调查我院苯二氮(艹卓)类药物(BDZ)的使用情况.方法:随机抽取宁夏精神卫生中心2007年5月～2008年5月的门诊西药处方5499张,对其中1799张含有苯二氮(艹卓)类药物的处方进行分析.并使用限定日剂量(DDD)和药物利用指数(DUI)为指标分析其使用情况.结果:含有苯二氮(艹卓)类药物的处方占总处方的32.72%,使用率高的为阿普唑仑(占44.14%),其次为艾司唑仑、氯硝西泮、地西泮、劳拉西泮和三唑仑.其中,地西泮、劳拉西泮、三唑仑的DUI均小于1,阿普唑仑、艾司唑仑、氯硝西泮的DUI大于1.用药时间超过4周的处方高达27.85%,超过8周的处方为0.83%,高处方天数为12周.结论:我院苯二氮(艹卓)类药物的使用不存在滥用倾向.
作者：王玉琴；张泽玉 刊期： 2009年第22期
1 临床资料患儿,男,7个月,因呕吐伴睡眠不安1个月,右上腹肿物1天来我院就诊.患儿出生时以新生儿缺氧缺血性脑病在我院儿科系统治疗20天,好转出院.月龄3个月时来院复查头CT 未见异常,无神经系统后遗症.6个月时因患肺炎再次入我院儿科系统治疗,曾静脉滴注头孢呋辛6天、红霉素2天,病情基本治愈.期间患儿伴有腹泻,为稀水样便,无黏液样脓血便,每日4～5次,伴哭闹不安,尤其静脉滴注红霉素过程中哭闹更加明显,并有大汗、烦躁不安,口服妈咪爱、乳酸菌素片等调整肠道菌群的药物,用药半个月腹泻治愈.
作者：闵柏强；张晶波 刊期： 2009年第22期
目的:观察中西医结合治疗肝硬化腹水的疗效.方法:观察黄芪注射液联合硫普罗宁治疗肝硬化腹水60例的疗效.结果:显效34例,有效16例,总有效率83.3%,腹水消退中位时间14天.结论:黄芪注射液联合硫普罗宁治疗肝硬化腹水疗效显著.
作者：宋菊芳；苏晓红 刊期： 2009年第22期
我院近年来对肺炎合并心衰的患儿,除给予常规治疗外,采用酚妥拉明控制心衰收到较好疗效,现报告如下:1 临床资料 1.1 一般资料 2003～2008年我院收治小儿肺炎合并心衰40例,其中,男23例、女17例,均为3岁以下肺炎合并心衰患儿.其中,1岁以内28例(占70%)、2岁8例(占20%),3岁4例(占10%).随机将以上患儿分为甲、乙两组,两组在性别、年龄、病情等方面均无明显差异,具有可比性.
作者：刘玉英；邢燕飞；车方君；高育新 刊期： 2009年第22期
目的:评价腹部闭合性损伤的有效治疗措施,提高治愈率.方法:对2005年1月～2009年1月我科收治的闭合性腹部外伤46例进行回顾性分析.结果:21例非手术治疗患者全部治愈;手术治疗患者25例,24例治愈,1例死于系统器官功能衰竭.结论:腹部损伤先处理出血性损伤,后处理穿孔性损伤,要加强伤情估计,大多采用积极的探查方法.
作者：赵宇 刊期： 2009年第22期
目的:探讨白内障手术非感染切口术后合理、有效预防感染用药的方法.方法:对127只白内障门诊手术眼与130只白内障住院手术眼预防术后感染用药及术后感染率进行比较.结果:门诊手术127只眼术后3天、7天复查无一例发生感染,感染率为0.住院手术130只眼住院期间及术后7天复查,无一例感染,感染率为0.结论:局部用药与局部联合全身用药预防感染疗效无明显差异.
作者：白文宁；王玉全；李润祥 刊期： 2009年第22期
目的:探讨心理治疗对精神分裂症患者的治疗效果.方法:选2008年1～12月住院的精神分裂症患者72例,随机分成心理治疗联合药物组(以下简称联合组)36例,药物组36例,比较两组治疗效果.结果:联合组恢复良好13例,占36.11%;部分恢复17例,占47.22%;未恢复6例,占16.67%.药物组恢复良好7例,占19.44%;部分恢复15例,占41.67%;未恢复14例,占38.89%.联合组病情恢复显著高于药物组(X_2=443,P＜0.05).结论:心理治疗对精神分裂症治疗有效,不但可以改善精神症状,提高自知力,增强治疗的依从性,也可改善患者与家庭成员间的关系,促进患者与社会的接触.所以,心理治疗应该成为精神分裂症治疗的一部分.
作者：杨丽；田丛东 刊期： 2009年第22期
中国民康医学杂志
主管:中国民康医学（上半月）；中国民政医学杂志
主办：中华人民共和国民政部
