学术投稿

腋窝1-3枚淋巴结阳性的乳腺癌根治术后放疗的临床研究

许德权;赵玲;马瑞;杨永净

关键词:1-3枚淋巴结阳性, 乳腺肿瘤, 根治术后, 放疗靶区
摘要:目的:探究单纯胸壁放疗和胸壁联合同侧锁骨上、下淋巴结引流区放射疗法对腋窝1-3枚淋巴结阳性乳腺癌患者根治术后的临床疗效.方法:对我院2008年4月至2009年9月期间腋窝1-3枚淋巴结阳性乳腺癌根治术后的患者进行观察随访,筛选出136例患者分为两组,其中实验组65例患者的放疗靶区为胸壁联合同侧锁骨上、下淋巴结引流区,对照组71例患者放疗靶区仅为胸壁部位.结果:实验组患者放疗后5年内发生锁骨上下淋巴结转移的概率为16.92%,明显低于对照组患者的转移率32.39%,P<0.05,数据差异具有统计学意义.结论:在对腋窝1-5枚淋巴结阳性乳腺癌根治术后的患者进行放射治疗时,放疗靶区应选为胸壁联合同侧锁骨上、下淋巴结引流区,可降低锁骨上下区淋巴结转移风险,延长无病生存期.
中国农村卫生杂志相关文献
  • 小剂量丙泊酚抢救急性左心衰中的作用

    急性左心衰竭抢救中,先给予小剂量镇静剂丙泊酚(20-50mg静脉推注)后,再给联合强心剂,利尿剂,扩血管药,较不使用镇静剂组或使用地西泮组(20mg肌注或静推),能较快改善患者症状,缩短抢救疗程,患者很快获益,无副作用.

    作者:杨金红 刊期: 2016年第19期

  • 微信公众平台在乳腺癌术后康复中的应用

    目的:探讨微信公众平台在乳腺癌术后康复中的应用价值.方法:选取我院于2015年6月至2016年1月收治的100例行乳腺癌手术的患者随机分为对照组和观察组,每组各50例患者.对照组患者采用一般常规护理,观察组患者在对照组的基础上加以微信号公众平台开展乳腺癌术后患者的康复护理.对比两组患者的功能锻炼依从性以及患者满意度.结果:观察组患者的功能锻炼依从性达到90.0%,而对照组患者的功能锻炼依从性只有40.0%.差异具有统计学意义(P<0.05),观察组患者的满意度也显著高于对照组患者.结论:微信公众平台提高了乳腺癌术后康复锻炼的依从性,提高了患者的满意度,值得医院去开发建立.

    作者:张晓菲;张倩 刊期: 2016年第19期

  • 情系乡邻的好村医——记岑巩县水尾镇大树林村村医杨敏

    坐落于龙鳌河畔的大树林村,全村有30个村民组3320人,这里曾是播种红色革命种子的地方.1936年1月8日至9日,由贺龙、任弼时率领的红二军团1.2万余人长征经过大树林村时,在周边10多个村寨住宿一晚,贺龙军长让床给生病的报务员睡的感人故事流传至今.

    作者:张能秋;梅代彪 刊期: 2016年第19期

  • 护理干预减轻恶性肿瘤化疗患者恶心、呕吐的效果观察

    目的:探讨护理干预减轻恶性肿瘤化疗患者恶心、呕吐的效果.方法:将80例化疗方案相同的恶性肿瘤患者随机分为对照组和干预组各40例,对照组给予常规护理,干预组在此基础上给予全程护理干预.结果:干预组化疗后恶心、呕吐的发生率及严重程度明显低于对照组,两组比较差异有极显著性意义(P<0.01).结论:护理干预可降低恶性肿瘤化疗患者恶心、呕吐的发生率及严重程度.

    作者:黄菊 刊期: 2016年第19期

  • 心理护理干预对提高乳腺癌护理质量的影响探讨

    目的:探讨心理护理干预对提高乳腺癌患者护理质量的影响.方法:选取我院2015年4月至2016年4月收治的乳腺癌患者60例,将其按照随机数字表法均分为实验组与对照组,每组50例患者.对两组患者均行常规护理干预,对实验组患者加行心理护理干预,对比两组患者的护理质量.结果:实验组患者的护理质量显著性优于对照组,差异存在统计学意义(P<0.05).结论:对乳腺癌患者行心理护理干预,显著改善了患者的心理状态,提升了患者的护理质量,提高了患者的治疗依从性.

    作者:张海萍;吕晓蕊;刘佳丽 刊期: 2016年第19期

  • 微创与开颅手术在脑出血治疗中的疗效及安全性比较

    目的:比较微创手术和开颅手术在脑出血治疗中的临床效果和安全性差异.方法:90例脑出血患者随机等分为研究组和参照组,参照组患者行开颅手术治疗,研究组患者行微创手术治疗,比较两组患者的手术持续时间、术中出血量,住院时长,以及治疗有效率.结果:研究组患者的手术持续时间、术中出血量,以及住院时长均显著低于参照组,组间数据差异具有统计学意义(P<0.05).研究组患者的治疗有效率显著高于参照组,组间数据差异具有统计学意义(P<0.05).结论:在脑出血患者的临床治疗过程中,微创手术相较开颅手术能够显著缩短患者的手术持续时间和住院时长,减少患者的术中出血量,提升患者的治疗有效率,改善患者的生存质量和预后水平,更值得在临床医学实践中予以推广运用.

    作者:王琦;徐鸿涛 刊期: 2016年第19期

  • 支气管哮喘的护理37例

    目的 通过对37例支气管哮喘的综合性护理,探讨支气管哮喘护理效果.方法 将本院2012年3月-2013年3月收治的37例住院患者的护理进行分析.结果 37例支气管哮喘患者通过有效的治疗和综合性护理,病情均得到有效控制,病情平稳后出院.结论 针对支气管哮喘患者进行治疗时,进行严密的观察和细致的护理是治疗成功的关键.

    作者:王彩琴 刊期: 2016年第19期

  • 突发性耳聋患者护理中非语言沟通的效果评价

    目的:评价突发性耳聋患者护理中非语言沟通的效果.方法:选取我院2014年3月~2015年3月收治的70例突发性耳聋患者,按照患者住院的先后顺序,分成观察组和对照组,各35例.观察组通过非语言沟通护理干预,对照组实行常规护理干预,对比两组临床效果.结果:护理前、后,两组SAS评分、SDS评分比较,差异显著,P<0.05.结论:非语言沟通应用于突发性耳聋护理中,临床效果较好,值得临床深入推广.

    作者:胡霜凝;聂宇辉;王芳 刊期: 2016年第19期

  • 多巴胺转复室上性心动过速伴低血压28例疗效观察

    目的:观察多巴胺对阵发性室上性心动过速(PSVT)伴低血压的转复效果.方法:28例明确诊断PSVT伴低血压患者,给予多巴胺注射液20 mg加入生理盐水3ml中,配置成5ml溶液,10 s静脉匀速注射,观察转复成功率,转复后10min、1h患者心率及血压变化变化情况.结果:转复成功率89.3%,其中有25例在静脉注射盐酸多巴胺注射液后1 0分钟内转复为窦性心律,3例失败.成功患者无血压大于160/90 mmHg者及心率小于55次/分者.终止PSVT时19例出现恶心、呕吐症状,9例无特殊不适,但所有出现恶心、呕吐症状患者均为一过性发作,10分钟内均自行缓解.结论:非常规的抗心律失常药物多巴胺可作为终止PSVT伴低血压患者的转复药物,转律效果可靠.

    作者:柴松波;王振涛;范红玲 刊期: 2016年第19期

  • 中国农村卫生协会西北研究会深入开展“健康乡村万里行”活动

    以开展农村卫生工作调查研究,组织实施基层卫生人员公益培训为主要任务的中国农村卫生协会西北研究会,自2015年以来,计划用3年时间(2015—2018年),在陕西、甘肃、宁夏、青海、山西5省组织实施“健康乡村万里行”——基层卫生人员大型公益培训”项目.项目将覆盖50个县、500个乡镇、600个乡镇卫生院、5000个村,力争使基层医疗卫生队伍素质得到有效提升.

    作者:阮英军;王晶 刊期: 2016年第19期

  • 关于重点优抚对象保障情况的调查与思考

    重点优抚对象保障是一项关系国家建设、经济发展、社会稳定的重要工作,是国家和社会对重点优抚对象实行优待、抚恤及其他物质照顾和精神鼓励的一种行政管理,是一项特殊的社会保障.江苏省沛县按照中央、省、市文件要求,积极落实各项重点优抚保障政策,促进了经济发展、维护了社会稳定.

    作者:王书勤 刊期: 2016年第19期

  • 计算机技术在医院档案管理中的应用研究

    当下计算机技术在医院档案管理的应用具体表现在病例档案、设备档案和和科技档案的管理上,在医院档案管理中运用计算机技术是为了实现对医院档案充分利用的目的,计算机技术是医院档案管理的重要手段之一,它能够使医院档案的管理效率得到提高.

    作者:范莹 刊期: 2016年第19期

  • 新形势下公立医院财务管理的重点与“异常管理”

    医院财务管理的水平关乎医院的成本控制与医疗质量,关乎医护人员的工作动力与监督约束,是我国新医改加强医院管理的重要方方面.在新形势下的医院财务管理中,重点关注医院的成本费用结构,采用合理的方式归集成本费用,并对医院日常运营进行规范化的“异常管理”,提高医院的财务管理水平,规范现代医院的管理制度.

    作者:葛杰 刊期: 2016年第19期

  • 蝎毒疗法治疗肾癌与乳腺纤维瘤的临床体会

    目的探讨蝎毒疗法治疗肾癌与乳腺纤维瘤的临床疗效.结论:蝎毒疗法在治疗肾癌与乳腺纤维瘤临床应用中有缩短疗程、减轻痛苦、方便简单的特点,值得我们应用.

    作者:章新华 刊期: 2016年第19期

  • 妊娠期糖尿病孕妇的健康教育

    妊娠期糖尿病是妊娠期间发现或发病的不同程度糖耐量异常及糖尿病引起的不同程度的高血糖.随着人们生活方式的改变,摄入糖分也越来越高,因此糖尿病患者的发病几率越来越高.通过护士的方方面面的健康教育取得了患者的好评及认可.

    作者:文春姬 刊期: 2016年第19期

  • 乡村并轨是强基层的必由之路

    乡村医生问题是农村卫生管理中长期存在的棘手问题.多年的实践证明,仅仅针对乡村医生出台措施,往往是按下葫芦浮起瓢.现在需要的是换一个思路,从乡村卫生服务管理体制的重构入手实行乡村并轨,在强基层的同时,寻得一把解开乡村医生问题的钥匙.一、互不相容的三个特点决定了乡村并轨是必由之路在我国各级各类卫生机构之间,乡村两级卫生机构同时具备以下三个特点,这三个特点恰恰又无法兼容.

    作者:徐杰 刊期: 2016年第19期

  • 微创钢板内固定术治疗跟骨骨折患者的临床效果分析

    目的:分析微创钢板内固定术治疗跟骨骨折患者的临床效果.方法:资料选取我院2014年2月-2016年4月收治的61例跟骨骨折患者予以回顾性分析,根据治疗时不同术式分为对照组与研究组,前者30例行传统切开复位钢板内固定术治疗,后者31例行微创钢板内固定术治疗,比较两组手术前后跟骨复位及并发症情况.结果:两组术后Gissane's角、BoNer角均较术前增大,且研究组增大幅度大于对照组(P<0.05);研究组并发症总发生率6.45%比对照组23.33%)低(P<0.05).结论:跟骨骨折患者行微创钢板内固定术治疗可有效维持患者跟骨骨折复位稳定性,且减少并发症的发生,具临床推广应用价值.

    作者:王继继;李彦林;徐敏 刊期: 2016年第19期

  • 低龄语前聋患儿人工耳蜗植入术中舒适护理的效果观察

    目的:观察低龄语前聋患儿人工耳蜗植入术中舒适护理的效果.方法:选取我院2014年5月~2015年5月收治的86例低龄语前聋实行人工耳蜗植入术患儿,所有患儿均接受舒适护理服务,观察患儿的临床效果.结果:低龄语前聋实行人工耳蜗植入术患儿风险事故发生率3.49%,患儿家长的护理满意度98.84%,病房环境评价良好率97.6%.结论:舒适护理应用于低龄语前聋患儿人工耳蜗植入术中,可降低风险事故的发生率,并提高患儿家长的护理满意度,值得临床方面广泛应用和推广.

    作者:王玉玉;谢盼盼 刊期: 2016年第19期

  • 骨外固定支架治疗下肢长管骨骨折临床护理分析

    目的:分析骨外固定支架治疗下肢长管骨骨折手术的护理效果.方法:选取我院201 4年1月-2015年1 2月收治的49例下肢长管骨骨折患者,实施围手术期的系统护理为观察组,另选取同期我院收治的50例患者为对照组,实施常规临床护理,对两组患者的术后并发症发生率,愈合率及患者满意率等进行对比.结果:观察组并发症发生率为6.12%,明显低于对照组的34.00%,P<0.05,且使用围手术期护理的患者获得的临床满意程度明显优于对照组(P<0.05).结论:对实施骨外固定支架治疗手术的下肢长管骨骨折患者进行围手术期的系统护理,能显著提高患者的愈合率,减少不良并发症的发生,提高患者满意度.

    作者:孔桂珍 刊期: 2016年第19期

  • 岑巩县举办基层岗位练兵竞赛活动/榕江县为村医购买医责险/恩施卫校今年招收150名村医

    作者: 刊期: 2016年第19期

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