马芳；李霞；周丽丽
目的：：探讨孕中期唐氏筛查在产前诊断中的应用价值.方法：采用时间荧光免疫分辨法对2014年8月~2016年2月间来我院产检的1764例孕中期(15~20＋6周)孕妇的血清标志物甲胎蛋白(AFP)、游离雌三醇(uE3)及游离绒毛膜促性腺激素(freeβ－hCG)水平进行联合检测,结果应用 LifeCycle 和 Elipse 软件计算唐氏综合征风险,孕20~24周高危孕妇行羊膜腔穿刺,对胎儿羊水细胞染色体核型分析.结果：1764例孕妇唐氏筛查发现高风险者105例,高风险率为5．95％,其中唐氏综合征阳性76例,18－三体阳性6例,NTD 阳性23例.105例高危孕妇中有73例孕妇行羊膜腔穿刺,检测胎儿染色体异常10例,异常率为13．7％,所有孕妇均行中期引产.结论：孕中期唐氏筛查在产前诊断中具有重要的应用价值,配合羊膜腔穿刺能够进一步提高诊断的正确率,以便早期对高危产妇进行干预.
作者：万守明 刊期： 2016年第16期
目的：：针对老年胃癌合并腹水患者的临床病理特点及 D2根治术对预后的影响展开讨论,为日后的临床治疗提供参考与指导.方法：选择我院于2009年3月－－2015年3月收治的老年胃癌合并腹水患者70例为研究对象,设定为观察组；选择同期收治的老年胃癌患未合并腹水患者70例为对照组.观察组患者实施 D2根治术治疗,对照组患者实施常规治疗,对比两组患者的临床疗效.结果：经过临床治疗,观察组患者术后存活时间高于对照组,P＜0．05；观察组患者5年术后存活率高于对照组,P＜0．05.结论：老年胃癌合并腹水患者在临床治疗中,病理特点表现为疾病恶化速度快、并发症多等,针对患者实施D2根治术后,可以显著延长患者的生命,降低疾病带来的痛苦.建议在今后的临床治疗中,将D2根治术推广应用.
作者：顾书安；张志宁 刊期： 2016年第16期
目的：：探讨一次法根管治疗牙隐裂伴牙髓病变80例的效果.方法：选择我院2015年5月至2015年12月收治的80例牙隐裂伴牙髓病变患者为研究对象，随机分为各有40例患者的实验组和常规组，常规组患者进行常规方法治疗，实验组患者进行一次法根管治疗.结果：患者的总成功率是95．00％，明显高于常规组患者的总成功率40．00％(P＜0．05).实验组的治疗效果明显优于对照组(P＜0．05).结论：牙隐裂伴牙髓病变患者在一次法根管治疗之后有很好的效果，值得在临床上参考.
作者：李文涛 刊期： 2016年第16期
目的：：分析和探讨循证护理在心脏外科术中的护理效果.方法：回顾性分析2015年2月－2016年2月前来我院就诊的84例心脏外科手术患者的一般资料,按照随机数字表的方法分成两组———A 组和 B 组,每组患者均为42例.对于 A 组患者使用常规护理方法,对于B 组患者使用循证护理方法.结果：对比两组患者的满意度、不良症状反应率,B 组患者均要明显高于 A 组患者,组间差异具有统计学意义(P＜0．05).结论：将循证护理应用于心脏外科手术中,能够有效提高患者的护理满意度,减少患者的不良反应,值得在临床上大力推广和运用.
作者：付晓可；郭俊晓；姜淑娟 刊期： 2016年第16期
目的：：探讨磷酸肌酸钠治疗小儿病毒性心肌炎的临床疗效.方法：将100例病毒性心肌炎患儿随机分为观察组50例和对照组50例，观察组采用磷酸肌酸钠及常规治疗，对照组采用常规治疗，比较分析临床疗效.结果：观察组在临床症状、心电图及心肌酶谱变化等方面均好于对照组；两组治疗后肌钙蛋白差异有统计学意义( P＜0．05).结论：磷酸肌酸钠可以有效地缓解病毒性心肌炎患儿的临床症状和体征，可以更好地恢复心肌酶和肌钙蛋白水平、改善心电图，对急性病毒性心肌炎的治疗有重要的意义.
作者：尹桂春 刊期： 2016年第16期
目的：：探讨原发性痛经和继发性痛经非手术方式临床识别.方法：选取本院2013年7月至2015年7月收治的原发性痛经患者61例作为对照组，再选取同期收治的继发性痛经患者61例作为观察组.分析所有患者临床痛经特征，对比两组疼痛特点.结果：观察组初潮出现痛经比例与对照组相比，差异无统计学意义( P＞0．05)；观察组痛经评分高于对照组，差异有统计学意义(P＜0．05)；观察组痛经加重比例、合并消化系统、泌尿系统症状比例高于对照组，差异有统计学意义(P＜0．05)；观察组非甾体类抗炎药疼痛缓解率低于对照组，差异有统计学意义( P＜0．05).结论：原发性痛经和继发性痛经均会在初潮出现疼痛加重、痛经加重，有伴随症状以及非甾体类药物治疗效果欠佳的患者应高度重视继发性痛经的识别.
作者：殷鸿雁 刊期： 2016年第16期
目的：：分析即刻种植与常规种植在牙齿缺失修复中的临床疗效.方法：将60例牙齿缺失修复患者分为对照组和观察组，各30例.对照组行常规种植法，观察组行即刻种植法，将两组的近期疗效和远期疗效进行对比.结果：在修复后1、3、6个月时，两组患者种植体的稳定系数相比差异不具有显著性( P＞0．05).在修复后1年后观察组患者种植体的稳定系数均明显高于常规组患者，二者相比差异具有显著性(P＜0．05).结论：与使用常规种植法相比，使用即刻种植法进行牙齿修复可取得更好的远期效果.因此，即刻种植法可作为临床上进行牙齿修复的优选方法.
作者：秦宇 刊期： 2016年第16期
目的：：分析布鲁菌病患者的流行病学及临床资料，总结布鲁菌病在湘潭市的流行病学及临床特点，提高对该病的诊断和治疗水平.方法：收集2005年1月—2016年5月在本院确诊的17例布鲁菌病患者的病例资料进行回顾性分析.结果：牛羊相关接触史占70．6％，临床特点：发热占100％，肌肉关节痛占88．2％，其中腰背痛占52．9％，肝脾肿大占47．0％，白细胞正常占94．1％，转氨酶升高占64．7％，曾用抗生素无效占88．2％.结论：布鲁菌病患者常有牛羊相关接触史，发热、身痛、抗感染无效、白细胞不高等临床特点及血培养阳性等明确诊断，布鲁菌病患者对常用的细胞内抗菌素联合治疗敏感性较好.
作者：黄求生 刊期： 2016年第16期
1摘要评估方法：1．1资料收集利用中国疾病预防控制中心信息系统、性病艾滋病防治专报等网络信息系统，结合评估指标和内容，对相关数据进行整理和收集，对网络信息系统收集不到的已有资料，结合县卫生和计划生育局、县疾病预防控制中心、县人民医院、妇幼保健院门诊等相关机构收集，包括保障措施情况、不同人群的知晓率调查结果等。
作者：张瑞红 刊期： 2016年第16期
目的：：探讨提高综合性 ICU 护理实习生带教质量的方法.方法：选取2015年4月~2016年4月来我院实习的94名护理实习生为研究对象，随机抽取47名为对照组给予常规带教方法，另47名为研究组给予改进带教方法，比较两组实习生的带教质量.结果：研究组的理论知识、操作技能、文件书写、病情观察评分均高于对照组，差异有统计学意义( P＜0．05)；研究组的考核优秀率与带教满意率均高于对照组，差异有统计学意义(P＜0．05).结论：综合性 ICU 采用改进方法，保证了带教质量，提高了护理实习生的综合能力.
作者：潘瑛慧 刊期： 2016年第16期
目的：：研究农村老年人用药护理指导的需求情况及应对措施。方法：选取2014年6月~2015年6月邵阳市65岁以上300名农村老年人作为研究对象，采用抽样调查的方式对其进行问卷调查，对老年人的用药护理指导需求状况进行研究分析，并根据研究的结果制定出相应的解决方法。结果：老年人的用药护理需求呈现多样化的状态，并且老年人的年龄越大，用药护理需求越大。结论：对农村老年人进行用药护理指导是十分重要的，要根据老年人的实际需求，采用各种各样的方法对其进行指导。
作者：李芬；刘素云；吴凤霞；唐丽华；黄雅文；李爱琼 刊期： 2016年第16期
闭经可分为原发性闭经和继发性闭经。闭经在临床上以西医称为卵巢早衰者多见，主要有不同程度的雌孕激素缺乏、高促性腺激素症状。中医主要由于肾虚，冲任功能早衰引起。中西医结合治疗卵巢早衰性闭经疗效显著，值得推广。
作者：梁冰 刊期： 2016年第16期
目的：：通过精益管理对转科交接流程的整体优化，消除无效劳动与浪费，有效利用资源，减低成本、改善质量，为患者提供及时的服务。方法：采取精益管理思想，使用自行设计的患者转科交接单进行护理交接。结果：简化流程，缩短交接时间及管理水平较之前有很大提高；转科交接流程更加便捷，护士及患者满意度提升。结论：在转科交接流程优化中，取得了明显的改善效果，转科护理交接过程更加便捷、规范，全面提升护理质量，保障病人安全。
作者：张淑华 刊期： 2016年第16期
政工工作在医院的人力资源管理工作中有着十分重要的作用和意义，它能够有效体现医院的人力资源管理工作的价值，决定了医院人力资源管理的工作方向，是促进当代的医院规范化建设和医院人力资源管理工作统一协调发展的重要基础。
作者：尚皖萍 刊期： 2016年第16期
目的：：探讨妊娠反复假丝酵母菌性阴道炎治疗中，达克宁栓联合乳酸菌胶囊阴道给药治疗方案的临床效果及不良反应.结果：选取64例妊娠反复假丝酵母菌性阴道炎患者，随机分为两组，各组32例，对照组行达克宁栓给药，观察组达克宁栓联合乳酸菌胶囊给药，观测两组治疗7d 临床疗效及不良反应.结果：对照组总有效率为71．88％，不良反应率为6．25％；观察组总有效率为84．38％，不良反应率为3．13％.结论：达克宁栓联合乳酸菌胶囊阴道给药方案在妊娠假丝酵母菌性阴道炎治疗中，效果确切，且安全性较高，值得推广.
作者：万洁兰 刊期： 2016年第16期
目的：：对慢性病预防控制能力的现状进行深入的调查分析,为后期的慢性病预防控制能力调查提供相应的借鉴.方法：本次研究选取采用调查问卷的形式对2013年01月－2015年10月管辖区域的相关数据进行分析,将所有重要的数据均记录下来备用,同时注重数据的完整性以及真实性.结果：共调查1个市级疾控中心、4个县级疾控中心、2个社区卫生服务中心和4个乡镇生院.某市疾病预防控制机构均有慢病防治科,并为独立科室,工作人员共有14人,公共卫生专业人员占21．4％,学历以大、中专为主,占71．4％以上,职称以中、初级为主,占64．3％,数据之间对比有差异,其中 P 值小于0．05,X2值为0．0126,t 值为0．0137；社区卫生服务中心和乡镇卫生院无专人管理慢病工作,工作人员以中专学历、初级职称为主,占80％以上.结论：在慢性病预防控制能力研究过程中,我们发现疾病预防控制机构还处于薄弱阶段,需要得到进一步的加强以及完善,主要根据上述研究调查结果给出相应的建议的策略,期望在本次研究的基础上促使慢性病预防控制能力得到一定的强化.
作者：魏霞 刊期： 2016年第16期
目的：：探讨个性化约束在清醒危重患者中的应用及护理效果.方法：将我院收治的 ICU 清醒危重患者240例随机分为两组，观察组120例，采用个性化约束护理，对照组120例不行约束处理，对比两组护理效果.结果：观察组患者护理不良事件发生率明显低于对照组( p＜0．05)，观察组患者护理满意度明显高于对照组(p＜0．05).结论：针对清醒危重患者实施个性化约束护理可有效的减少不良事件发生，并可提高患者护理满意度，临床效果显著，值得推广使用.
作者：任娇毅 刊期： 2016年第16期
目的：：本次主要分析胰岛素强化治疗2型糖尿病患者的效果,旨在为临床有效治疗提供可靠方案,并帮助患者提高生活的质量.方法：选取2013年5月~2014年5月在我院接受治疗的90例2型糖尿病患者,作为本次研究对象,随机平均分为实验组和对照组各45例,实验组患者给予胰岛素强化治疗,对照组患者则单纯给予口服胰岛素进行治疗,并对两组患者治疗的效果进行对比分析.结果：实验组患者各项血糖指标情况明显优于对照组,且实验组血糖控制总优良率为93．33％,对照组血糖控制总优良率为80．00％,P＜0．05,两组数据的比较差异具有统计学的意义.结论：对于2型糖尿病的患者首选胰岛素强化治疗,此方法的治疗效果较明显,值得在临床治疗中进行推广与应用.
作者：孙丽娟 刊期： 2016年第16期
目的：：探讨无创正压通气治疗重症哮喘的临床疗效.方法：选择我院接收的重症哮喘患者40例，随机分为对照组和观察组，各20例.对照组给予常规治疗，观察组在常规治疗的基础上给予无创正压通气，观察患者治疗前后血气指标改变情况，并对两组患者症状进行评分.结果：观察组pH 值、氧分压(PaO 2)、二氧化碳分压(PaCO 2)和症状评分与对照组比较，观察组改善情况明显优于对照组，差异有统计学意义(P＜0．05).结论：无创正压通气可迅速改善重症哮喘患者动脉血气指标，有效改善临床症状，且安全可靠，值得在临床上推广应用.
作者：鹿庆波 刊期： 2016年第16期
目的：：研究探讨对病毒性脑炎患儿实施系统护理干预的作用.方法：观察记录在我院接受病毒性脑炎患儿的治疗过程，对比分析治疗结果.102例患儿随机分成两组，患儿在接受治疗前身体状况基本类似，具有可比性，实验每组51例，其中对照组给予传统常规护理，干预组在此基础上加入系统护理干预，包括基础护理，用药护理，饮食护理，康复指导和饮食指导等等，对比分析护理结果.结果：干预组症状缓解明显快于对照组，干预组治疗效果更加明显，患儿恢复情况良好.结论：对病毒性脑炎患儿实施系统护理干预可以促进患儿康复，可使患儿积极配合治疗，提高了患儿生活质量.
作者：李霞；周丽丽；任芳 刊期： 2016年第16期
中国农村卫生杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国农村卫生协会
