张誉宝
目的:探讨在行儿科急救时采用颈外静脉留置的应用。方法:将50例需行颈外静脉留置针行急救措施治疗患者列为此次研究对象,通过有效操作观察患儿穿刺情况。结果:50例患儿在穿刺过程中,一次成功率为86.0%,二次成功率为10.0%,失败%,总成功率96.0%。结论:对于患有急性病症患者,于抢救进采用静脉留置针手段进行急救措施,可起到较为理想的治疗效果,此方法对于急危症患儿的急救同样有效。于颈外进行静脉留置针穿刺操作相对容易,且拥有较高的成功率,能将治疗药物通过此种手段快速进入到患儿体内进行抢救,同时且有对患儿刺激性小,不限制使用药物的特点,利于儿科急危症抢救治疗,可在临床上推广使用。
作者:朱会丽 刊期: 2016年第07期
健康教育是国家基本公共卫生服务项目之一,既是一项独立的服务内容,又是开展其他基本公共卫生服务项目的重要内容和方法,引领并贯彻于落实基本公共卫生服务项目的全过程[1]。20世纪70年代以来,随着社会经济和科学技术的发展,医学科学已从单纯的技术服务发展为技术服务与知识服务并重,作为卫生知识传播的重要领域,健康教育越来越受到社会的重视,健康教育与健康促进的理论已经渗透到医学以及公共卫生的各个领域,健康教育与健康促进的理论和实践也有了长足的发展[2]。作为国家三级医疗网的网底,基层社区卫生服务中心承担着基本公共卫生服务的各项任务。健康教育作为十二项基本公共卫生服务项目之一,在疾病预防、健康促进、疾病康复中起着重要的作用。笔者在从事社区卫生服务过程中,遇到种种问题影响着健康教育的成效,现综述如下。
作者:李同风;孟秀娟 刊期: 2016年第07期
目的:探讨小儿高热惊厥的急救措施和护理对策。方法:收集我院2014年10月~2016年1月急救与护理的200例小儿高热惊厥患儿,随机分成观察组和对照组各100例,对照组进行一般的急救措施与护理,观察组在对照组的基础上保持呼吸道畅通,给予吸氧,及时降温、加强基础护理、心理护理和出院指导。结果:观察组抽搐至停止间隔时间(min)、抽搐至意识清醒间隔时间(min)、并发症发生率和住院时间方面明显低于对照组,两组比较有统计学意义(P<0.05)。结论:保持呼吸道畅通,给予吸氧,及时降温、加强基础护理、心理护理和出院指导是救护小儿高热惊厥的有效措施,值得推广。
作者:朱运青 刊期: 2016年第07期
2015年12月14日,我参加了蝎毒疗法治疗疑难病高级研修班,对其充满期待。当幻灯片打出蝎毒药用价值研究,尤其是逐条介绍从蝎毒里提取出来的12种活性多肽时,我立刻被深深地吸引住了。多年的医学临床经验告诉我,这是个好疗法。随着汉帝药业总经理刘冠军教授的讲解,我入迷了,那一刻我第一个反应就是,后悔当年为什么没有学习中医。
作者:周美华 刊期: 2016年第07期
目的:观察分析行小儿静脉穿刺术失败原因,并对相应改善对策进行探讨。方法:调查分析2013年1~2014年1月于我院儿科进行静脉穿刺治疗失败的167例患儿病例资料,通过对穿刺过程、患儿病例以及操作失败护士进行研究与询问,分析失败原因,并针对原因探讨对策措施。结果:患儿自身原因、操作护士原因、家长原因以及操作时室内因素影响为导致终发生穿刺失败的主要原因。各自占比率分别为68.3%、12.0%、3.0%、16.8%。结论:导致小儿静脉穿刺术操作失败的因素有很多,患儿自身原因占比较大,根据引起失败原因,针对性的采取做好穿刺前准备、加强对血管选择与识别能力、提升操作护士专业水平与心理水平、与家长强化沟通交流等改进措施,即可有效降低小儿静脉穿刺失败发生机率,提升治疗效果,避免护患矛盾的发生。
作者:吴景珠 刊期: 2016年第07期
目的:探讨可视喉镜在急诊气道建立过程中的应用价值。方法:将80例需要经口气管插管进行紧急救治的急诊患者随机分为两组,可视喉镜组和普通喉镜组,比较两组患者一次性插管成功率、插管时间、插管次数、插管不良反应及插管前后心率(HR)、平均动脉压(MAP)的情况。结果:与普通喉镜组比较,可视喉镜组一次性插管成功率高(P<0.05),插管时间短(P<0.05),插管次数少(P<0.05),对心率及平均动脉压影响小(P<0.05),且气道建立后患者不良反应及并发症的发生率明显低于普通喉镜组。结论:使用可视喉镜可以明显提高插管成功率,缩短插管时间,减少插管次数,稳定血流动力学,降低不良反应及并发症的发生率,在急诊急救中有较大的实用价值。
作者:李园园 刊期: 2016年第07期
目的:探讨重度妊高症患者深静脉置管感染因素及早期护理干预措施。方法:采用回顾性调查的方法,统计重度妊娠高症患者深静脉置管感染因素发生率,对本文已感染的7例患者相关因素与无感染的89例进行对照分析。结果:重度妊高症患者深静脉置管感染因素感染率7.29%;感染的主要因素有:年龄≥30岁、置管时间长及长时间使用硫酸镁、静脉高营养≥5d,且存在多器官功能损害等。结论:重度妊高症患者深静脉置管感染因素是多方面的,可通过早期护理干预来预防。
作者:徐金芝;赵旭杰 刊期: 2016年第07期
3月2日,国家卫生计生委办公厅印发《关于做好2015-2016年度“建设群众满意的乡镇卫生院”活动的通知》,要求各地按照本省(区、市)乡镇卫生院数10%的比例严格遴选,确保遴选出的乡镇卫生院经得起群众检验,真正使群众满意。
作者:建伟 刊期: 2016年第07期
目的:探讨开展新生儿家庭护理指导的临床意义。方法:选取120例于2014年3月至2015年3月期间通辽地区医院新生儿病房住院的足产儿,随机将其分为对照组与实验组,分别给予常规护理方法和家庭护理指导,观察两组护理效果。结果:实验组新生儿皮肤感染、呼吸道感染、结膜炎、脐炎、结膜炎的发生率均显著低于对照组(P<0.05);实验组新生儿家属的护理知识知晓率显著高于对照组(P<0.05);实验组日平均体格增长指标中,体重增长显著高于对照组(P<0.05)。结论:开展新生儿家庭护理指导,可提高新生儿体格发育,提高新生儿健康水平,具有推广价值。
作者:张晓梅 刊期: 2016年第07期
目的:探讨神经内科患者营养不良风险和实际营养支持情况,为制定营养支持方案提供依据。方法:采用营养风险筛查方法(Nutritional Risk Screening2002, NRS2002)对神经内科患者的645例新住院病人进行测评,并在住院2周以后(住院时间不满2周者则在出院时)查阅病历调查其营养支持状况。结果:本组645例新入院病人中,营养不良风险的发生率为33.95%,但实际应用营养支持率为7.76%。结论:住院病人营养不良风险发生率高,但实际营养支持情况不理想,加强住院营养支持工作力度十分必要,以促进病人康复。
作者:郭明清 刊期: 2016年第07期
基层医疗服务工作需要“体现时代性、把握规律性、富于创造性”。广西医科大学第一附属医院党委,在贯彻落实城乡医院对口支援项目的基础上,在技术协作医院中开展巡回医疗讲学活动:一是体现时代性,认真贯彻落实党的十八大以来的中央精神,面向基层,丰富帮扶内涵;二是把握规律性,在服务群众的实践中,了解群众的现实需要,使服务更具有针对性;三是富于创造性,创新服务模式,将务实为民的医疗活动作为践行党的群众路线的重要载体和树立医院品牌的“宣传队”、“播种机”。
作者:张宪文;覃远汉;曾志羽;廖柏明;韦志福;刘艳芬;曾自三;黄玉 刊期: 2016年第07期
“教授、专家确实不一样啵,扎了几针就把我头皮发麻、颈椎疼痛的老毛病搞定了。”不久前的一天,由3名广西名中医、4名柳州市名中医组成的专家医疗队,来到广西革命老区--鹿寨县平山镇开展下乡义诊、送健康活动,得到了当地群众的高度赞誉,该镇龙婆村大正屯的陶昌华老人对专家不停地竖起大拇指表示感谢。
作者:张誉宝 刊期: 2016年第07期
目的:探讨老年胸骨后甲状腺肿瘤手术的临床护理方法。方法:选取2010年7月~2015年5月期间本院收治的20例老年胸骨后甲状腺肿瘤患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组,各10例。两组均行胸骨后甲状腺肿瘤切除术,住院治疗期间,观察组给予整体护理干预,对照组患者按常规护理,比较两组患者术后并发症情况及护理满意度。结果:观察组并发症发生率显著低于对照组,组间差异p<0.05;观察组护理满意度评分显著低于对照组,组间差异p<0.05。结论:老年胸骨后甲状腺肿瘤外科手术治疗中应用整体护理模式,有助于控制并发症风险,同时提高护理满意度。
作者:史秀花 刊期: 2016年第07期
不久前的一天,经上级主管部门推荐,笔者来到有着“石头的故乡”美誉的江西省上饶市玉山县岩瑞镇,采访了正在全身心投入“建设群众满意的乡镇卫生院活动”的岩瑞镇中心卫生院院长陈立财。
作者:祝发伟;祝志岳 刊期: 2016年第07期
随着经济社会快速发展,人们对医疗卫生服务的需求在不断提升,医疗卫生机构引进护理资源的战略也随之调整。中职护理学作为临床护理学科的主干课程,是卫生职业教育中的重要组成部分,面临着前所未有的机遇与挑战。本文围绕中职护理人才培养模式和教育策略,对中职护理专业人才的需求、层次和职业岗位进行了广泛、深入的调研,并与当地卫生职业院校的专业建设模式、课程体系设置对照,提出了中职护理的专业定位和培养目标。
作者:谷玉红 刊期: 2016年第07期
包虫病是一种在青藏高原高发的严重危害群众健康的寄生虫病,小小虫囊牵挂着党中央的心,也牵挂着北京军医的心。2016年2月1日至11日,武警总医院与中华慈善总会联合开展“藏区千名包虫病患者救助行动”。2月1日,中国工程院院士、武警总医院院长郑静晨带领由20名专家组成的医疗队,携带总价值约496万余元的药品和医疗器械及5000本宣传册,赴西藏雪域高原边远地区,为当地群众和驻地官兵义诊送药、筛查肝包虫病患者、对牧民开展包虫病防治知识宣教,将党的温暖送到西藏边远地区群众的心坎上。
作者:章士平 刊期: 2016年第07期
“如何做到优生优育?主要是做好生育力评估、避免嗜烟酗酒、保持愉悦心情、调整作息时间和把握佳生育年龄。”3月以来,湖北省利川市计生协联合利川市人民医院举办二孩政策和优生优育健康大讲堂,就全面二孩政策进行解读,详细介绍优生优育相关知识。
作者:熊超 刊期: 2016年第07期
目的:通过研究了解肝癌的回声特性和病理改变的关系。方法:经超声检出的60例小肝癌患者,将其手术后病理组织学改变进行对比分析。结果:经过超声检测,在肝癌患者中以低回声型为常见,然后是高回声型。当癌洁节增大后,低回声型表现出递减,而高回声型表现为递增。脂肪变性和假腺样改变出现高回声型的改变比例较大,同时也有可能出现在低回声型中。结论:脂肪变性和假腺样改变是否存在和大小是小肝癌患者回声强弱的主要体现。
作者:宋智选;马瑰玫 刊期: 2016年第07期
目的::分析老年高血压社区护理中健康教育的应用效果。方法:选取2014年3月份至2015年9月份期间本社区75例老年高血压患者,将这75例患者按照随机分为的原则,分成观察组(40例)和对照组(35例),对对照组患者给予常规护理,对观察组患者在常规护理的基础上给予健康教育,护理技术后,对两组患者的护理效果进行比较。结果:在观察组患者中,出现了2例并发症,并发症的发生率为5.0%;在对照组患者中,出现了7例并发症,并发症的发生率为20.0%,炼两组患者的护理效果比较,差异较大,有统计学意义(p<0.05)。结论:在老年高血压社区护理中加强健康教育能有效地降低并发症的发生,促进患者的健康,提高患者的生活质量。
作者:吕斌 刊期: 2016年第07期
按照“保基本、强基层、建机制”的总体要求,我市以深化医药卫生体制改革为契机,以实施卫生惠民工程为载体,坚持政府主导,强化责任落实,加强体系建设,完善运行机制,不断提升基层卫生服务水平。
作者:虞国良 刊期: 2016年第07期