祝发伟；祝志岳
随着经济社会快速发展，人们对医疗卫生服务的需求在不断提升，医疗卫生机构引进护理资源的战略也随之调整。中职护理学作为临床护理学科的主干课程，是卫生职业教育中的重要组成部分，面临着前所未有的机遇与挑战。本文围绕中职护理人才培养模式和教育策略，对中职护理专业人才的需求、层次和职业岗位进行了广泛、深入的调研，并与当地卫生职业院校的专业建设模式、课程体系设置对照，提出了中职护理的专业定位和培养目标。
作者：谷玉红 刊期： 2016年第07期
目的：探讨可视喉镜在急诊气道建立过程中的应用价值。方法：将80例需要经口气管插管进行紧急救治的急诊患者随机分为两组，可视喉镜组和普通喉镜组，比较两组患者一次性插管成功率、插管时间、插管次数、插管不良反应及插管前后心率（HR）、平均动脉压（MAP）的情况。结果：与普通喉镜组比较，可视喉镜组一次性插管成功率高（P＜0.05），插管时间短（P＜0.05），插管次数少（P＜0.05），对心率及平均动脉压影响小（P＜0.05），且气道建立后患者不良反应及并发症的发生率明显低于普通喉镜组。结论：使用可视喉镜可以明显提高插管成功率，缩短插管时间，减少插管次数，稳定血流动力学，降低不良反应及并发症的发生率，在急诊急救中有较大的实用价值。
作者：李园园 刊期： 2016年第07期
目的：子宫肌瘤患者护理中护理质量持续改进的应用效果研究。方法：将96例子宫肌瘤患者随机分成两组，一组为观察组，另一组为对照组。每组患者48例，观察组子宫肌瘤患者运用常规护理法，对照组子宫肌瘤患者运用护理质量持续改进，对两组患者的护理效果进行对比和分析。结果：对照组48例子宫肌瘤患者的总有效率为93.75%，对比观察组总有效率的75%，两组差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）。结论：将护理质量持续改进应用到子宫肌瘤患者的护理工作中，能够让临床效果和护理满意度得到大幅度提升，而且还能够让患者的术后生活质量得到改善，让患者住院时间得到显著减少，值得在临床上进行推广和运用。
作者：王敏杰 刊期： 2016年第07期
目的：探讨神经内科患者营养不良风险和实际营养支持情况，为制定营养支持方案提供依据。方法：采用营养风险筛查方法（Nutritional Risk Screening2002， NRS2002）对神经内科患者的645例新住院病人进行测评，并在住院2周以后（住院时间不满2周者则在出院时）查阅病历调查其营养支持状况。结果：本组645例新入院病人中，营养不良风险的发生率为33.95%，但实际应用营养支持率为7.76%。结论：住院病人营养不良风险发生率高，但实际营养支持情况不理想，加强住院营养支持工作力度十分必要，以促进病人康复。
作者：郭明清 刊期： 2016年第07期
2015年12月14日，我参加了蝎毒疗法治疗疑难病高级研修班，对其充满期待。当幻灯片打出蝎毒药用价值研究，尤其是逐条介绍从蝎毒里提取出来的12种活性多肽时，我立刻被深深地吸引住了。多年的医学临床经验告诉我，这是个好疗法。随着汉帝药业总经理刘冠军教授的讲解，我入迷了，那一刻我第一个反应就是，后悔当年为什么没有学习中医。
作者：周美华 刊期： 2016年第07期
3月2日，国家卫生计生委办公厅印发《关于做好2015-2016年度“建设群众满意的乡镇卫生院”活动的通知》，要求各地按照本省（区、市）乡镇卫生院数10%的比例严格遴选，确保遴选出的乡镇卫生院经得起群众检验，真正使群众满意。
作者：建伟 刊期： 2016年第07期
目的：探讨过氧化碳酰胺在救治难治性产后出血中的应用价值。方法：选取2015年1月-10月我院抢救的难治性产后出血患者61例作为研究对象，随机分为2组，观察组32例，对照组29例。对照组按照常规抢救，观察组在常规抢救的同时，应用过氧化碳酰胺。所有患者每小时监测动脉血气氧分压、血常规、肝功能、肾功能、凝血功能，观察两组患者PaO2、HB、ALT、Cr、APTT值。结果：两组患者PaO2、HB、ALT、Cr、APTT比较，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：过氧化碳酰胺在抢救难治性产后出血的患者中，能提高氧分压，缓解肝肾损害，有效保护凝血功能，延缓围产期危重症的发生。
作者：张丽丽；张延新；张晓梅；郭丽娟；郭艳华；张馨；王明；王美荣 刊期： 2016年第07期
2015年5月，习近平总书记到贵州调研时强调，要科学谋划好“十三五”时期扶贫开发工作，提出扶贫开发“贵在精准，重在精准，成败之举在于精准”。作为卫生计生单位如何在国家精准扶贫的战略中贡献自己的一份力量，笔者认为“防病”不失为一项重要举措。
作者：龚晓红 刊期： 2016年第07期
目的：讨论糖尿病合并妊娠致胎儿窘迫的护理，为日后的临床护理提供参考。方法：选择2013年2月--2014年10月收治的糖尿病合并妊娠致胎儿窘迫孕产妇160例为研究对象，按照随机的方法，将160例孕产妇划分为两组，分别定义为观察组级对照组，每组孕产妇80例。在护理过程中，对照组孕产妇给予常规护理，观察组孕产妇在常规护理的基础上，实施优质护理，对比两组孕产妇的临床护理效果。结果：两组护理满意度比较差异有统计学意义，P＜0.05，观察组明显优于对照组。结论：通过对糖尿病合并妊娠致胎儿窘迫孕产妇实施优质护理，孕产妇的临床表现有所减轻，胎儿窘迫得到缓解，多数孕产妇都能够实现顺利生产，促使孕产妇和胎儿获得双重平安。
作者：唐爱军 刊期： 2016年第07期
自开展“建设群众满意的乡镇卫生院”活动以来，我院严格按照上级部门的统一要求与部署，积极组织开展活动，经过全院干部职工的共同努力，卫生院医疗质量和服务水平不断提升，群众满意度逐步提高。
作者：福建省平潭县澳前镇卫生院 刊期： 2016年第07期
目的：探讨老年胸骨后甲状腺肿瘤手术的临床护理方法。方法：选取2010年7月~2015年5月期间本院收治的20例老年胸骨后甲状腺肿瘤患者作为研究对象，随机分为对照组和观察组，各10例。两组均行胸骨后甲状腺肿瘤切除术，住院治疗期间，观察组给予整体护理干预，对照组患者按常规护理，比较两组患者术后并发症情况及护理满意度。结果：观察组并发症发生率显著低于对照组，组间差异p＜0.05；观察组护理满意度评分显著低于对照组，组间差异p＜0.05。结论：老年胸骨后甲状腺肿瘤外科手术治疗中应用整体护理模式，有助于控制并发症风险，同时提高护理满意度。
作者：史秀花 刊期： 2016年第07期
两会期间，来自各地的委员、代表就如何深化医改，促进中医药发展，发挥中医药作用，亮出了他们的观察、思考，提出了积极的建议，为振兴中医药事业开“药方”。
作者：建伟 刊期： 2016年第07期
目的：观察分析行小儿静脉穿刺术失败原因，并对相应改善对策进行探讨。方法：调查分析2013年1~2014年1月于我院儿科进行静脉穿刺治疗失败的167例患儿病例资料，通过对穿刺过程、患儿病例以及操作失败护士进行研究与询问，分析失败原因，并针对原因探讨对策措施。结果：患儿自身原因、操作护士原因、家长原因以及操作时室内因素影响为导致终发生穿刺失败的主要原因。各自占比率分别为68.3%、12.0%、3.0%、16.8%。结论：导致小儿静脉穿刺术操作失败的因素有很多，患儿自身原因占比较大，根据引起失败原因，针对性的采取做好穿刺前准备、加强对血管选择与识别能力、提升操作护士专业水平与心理水平、与家长强化沟通交流等改进措施，即可有效降低小儿静脉穿刺失败发生机率，提升治疗效果，避免护患矛盾的发生。
作者：吴景珠 刊期： 2016年第07期
目的：分析监护室护士手卫生依从性的现状及影响因素，并提出可行性方法，以减少医院感染的发生率。方法：选择我科37名护士作为对象进行手卫生干预，比较干预前、后手卫生依从性程度及医院感染发生率。结果：干预后，手卫生依从率明显升高，感染发生率明显降低，干预前后差异明显，对比具有显著统计学意义。结论：提高手卫生依从性可以明显降低医院感染中的发生率。
作者：尚巍；朱党辉；王金延 刊期： 2016年第07期
目的：观察左西孟旦治疗急性心力衰竭的效果。方法：选取我院收治的急性心力衰竭患者92例，按照随机数字表法分为对照组和观察组，每组患者46例，对照组使用多巴酚丁胺治疗，观察组使用左西孟旦治疗，对比分析两组患者不良反应发生情况和治疗效果。结果：观察组治疗效果和不良反应发生情况均明显优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05），其中，观察组治疗总有效率为97.83%，不良反应发生率为6.52%，对照组治疗总有效率为80.43%，不良反应发生率为32.61%。结论：左西孟旦能够有效治疗急性心理衰竭患者，疗效显著，临床应用价值较高。
作者：李珂；王金花；王苗苗 刊期： 2016年第07期
“如何做到优生优育？主要是做好生育力评估、避免嗜烟酗酒、保持愉悦心情、调整作息时间和把握佳生育年龄。”3月以来，湖北省利川市计生协联合利川市人民医院举办二孩政策和优生优育健康大讲堂，就全面二孩政策进行解读，详细介绍优生优育相关知识。
作者：熊超 刊期： 2016年第07期
今年两会上，代表、委员们在充分肯定医改成绩的同时，针对医改面临的问题提出了许多富有建设性的意见，有的意见十分尖锐，振聋发聩。他们把群众的意愿带到会上，把百姓的呼声反映到高层，旨在进一步明确改革方向，凝聚共识，齐心协力，推动医改深入开展。
作者： 刊期： 2016年第07期
目的：探讨在行儿科急救时采用颈外静脉留置的应用。方法：将50例需行颈外静脉留置针行急救措施治疗患者列为此次研究对象，通过有效操作观察患儿穿刺情况。结果：50例患儿在穿刺过程中，一次成功率为86.0%，二次成功率为10.0%，失败%，总成功率96.0%。结论：对于患有急性病症患者，于抢救进采用静脉留置针手段进行急救措施，可起到较为理想的治疗效果，此方法对于急危症患儿的急救同样有效。于颈外进行静脉留置针穿刺操作相对容易，且拥有较高的成功率，能将治疗药物通过此种手段快速进入到患儿体内进行抢救，同时且有对患儿刺激性小，不限制使用药物的特点，利于儿科急危症抢救治疗，可在临床上推广使用。
作者：朱会丽 刊期： 2016年第07期
目的：探讨术中局部给药预防阑尾切除术切口感染的临床效果。方法：选取我院2012年1月至2015年10月收治的阑尾炎患者66例，随机分为观察组34例和对照组32例。观察组关闭腹膜后，行甲硝唑联合庆大霉素手术切口同时浸润注射治疗；对照组常规行阑尾切除术，未给予甲硝唑和庆大霉素。结果：对照组切口感染率明显高于观察组（P﹤0.05），两组比较差异有统计学意义，对照组中切口感染的分别为坏疽性阑尾炎1例，化脓性阑尾炎2例，穿孔性阑尾炎2例。对照组术后体温恢复正常时间平均（5.1±1）d，观察组术后体温恢复正常时间平均（3.3±0.5）d，两组比较差异显著（P﹤0.05）。结论：甲硝唑联合庆大霉素可有效降低阑尾切除术的术后切口感染率，值得临床推广。
作者：陈晓东 刊期： 2016年第07期
“教授、专家确实不一样啵，扎了几针就把我头皮发麻、颈椎疼痛的老毛病搞定了。”不久前的一天，由3名广西名中医、4名柳州市名中医组成的专家医疗队，来到广西革命老区--鹿寨县平山镇开展下乡义诊、送健康活动，得到了当地群众的高度赞誉，该镇龙婆村大正屯的陶昌华老人对专家不停地竖起大拇指表示感谢。
作者：张誉宝 刊期： 2016年第07期
中国农村卫生杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国农村卫生协会
