杨丽君；魏雪利
目的：：探究肺癌患者并发早期放射性肺炎采用血必净注射液治疗的临床疗效和应用价值.方法：选取我院68例肺癌并发早期放射性肺炎患者，数字表法分为对照组和治疗组各组均34例，对照组均采用常规治疗，治疗组均采用血必净注射液联合常规治疗，观察比较两种不同治疗方法的临床效果.结果：治疗后，治疗组和对照组患者治疗总有效率比较差异存在统计学意义(P＜0．05).且治疗组患者 TNF－α(肿瘤坏死因子)、IL－6(白细胞介素－6)、IL－10(白细胞介素－10)以及 CRP(C 反应蛋白)等指标改善程度与对照组相比差异均存在统计学意义(P＜0．05).结论：肺癌患者并发早期放射性肺炎采用血必净注射液治疗，可有效缓解患者临床症状和体征，改善其免疫功能，抑制炎症递质合成，治疗效果良好.
作者：徐道静 刊期： 2016年第04期
目的：：探究 B 超室护理中存在的常见安全隐患和相应预防对策.方法：选择2013年9月－2015年9月入本院 B 超室的102例患者，将其分作对照、研究两组，各51例，对照组施行常规型 B 超护理方式，研究组施行优质型 B 超护理服务，探究护理工作中存在的风险因素，并指出相应预防对策.结果：研究组的51例患者中有1例诱发感染现象，占比1．96％；对照组的51例患者中有8例诱发感染现象，占比15．69％.两组对比，差异显著(P＜0．05).结论：在 B 超室的护理工作中践行优质型服务，可使临床操作更具安全性，护士人员要积极改善 B 超检测的护理服务质量，减少感染问题的出现几率.
作者：徐湘燕 刊期： 2016年第04期
目的：：探讨肾囊肿应用输尿管镜下囊肿内切开引流术治疗的效果.方法：将肾囊肿患者76例随机分为试验组(38例)与对照组(38例)，分别行输尿管镜下囊肿内切开引流术治疗与常规腹腔镜囊肿去顶术治疗，对比两组的疗效.结果：试验组的手术时间、术中出血量、术后首次下床活动时间以及止痛药使用率均显著少于对照组( P＜0．05)；两组临床疗效及复发率无明显差异(P＞0．05).结论：肾囊肿应用输尿管镜下囊肿内切开引流术治疗可获得与腹腔镜手术相当的疗效，但其创伤更小且并发症更少，具有良好的应用价值.
作者：姚亚雄；卢建路；冀强；闫河峰 刊期： 2016年第04期
目的：：研究并分析严重视网膜脱离的临床治疗与护理心得。方法：收集严重视网膜脱离患者共37例(37眼),所有患者接受人工玻璃体植入治疗,对患者的临床资料进行回顾性分析,并总结有效的护理心得。结果：33例患者的部分视力和眼球结构得到了恢复,4例患者植入的人工玻璃体出现渗漏,手术失败。结论：在严重视网膜脱离患者的治疗过程中,通过心理护理、健康教育、并发症护理等针对性的护理措施,能够有效巩固手术治疗的效果,并促进患者康复,值得推广应用。
作者：张艳伟 刊期： 2016年第04期
目的：：目的：分析肝左叶囊腺瘤恶变术后的骨转移效果.方法：体格检查，肝脏 CT 平扫，增强扫描动脉，患者随后每半年复查 CT.结果肝左叶病变较前明显增大，原囊性病变内条状分隔状软组织影现明显增大，呈结节状、团块状，增强扫描显示.结论：肝内胆管囊腺瘤属良性病变，但有恶变可能，且术前、术中对囊腺瘤和囊腺癌的区别较困难.单纯采用囊内切除易复发，因此对该病的治疗应积极行手术切除，切除范围包括正常的肝组织，已达到预防复发，防止恶变目的.
作者：高文杰；吕杰 刊期： 2016年第04期
目的：：研究并分析对高血压脑出血微创手术治疗患者实施综合护理服务的效果.方法：收集高血压脑出血患者共57例,根据患者入院日期的单双号数分为27例对照组和30例观察组,两组患者均接受微创手术治疗,对照组患者接受常规护理,观察组在此基础上加入综合护理,将两组患者的临床效果进行观察和对比.结果：观察组患者的治疗总有效率明显高于对照组,P＜0．05.结论：在接受了微创手术治疗的高血压脑出血患者的护理过程中,采用综合护理服务能够有效提高治疗的效果,改善患者预后,值得推广应用.
作者：李艳民 刊期： 2016年第04期
目的：：探讨康莱特注射液与化疗用于结直肠癌肝转移患者治疗中的临床效果.方法：将我院收治的结直肠癌肝转移患者68例作为研究对象,将其分为治疗组(34例)和对照组(34例),对照组患者主要使用 FOLFOX4化疗方案进行治疗,治疗组主要使用康莱特注射液联合化疗治疗,对比两组患者治疗后的疗效和不良反应.结果：治疗组的总缓解率为36．54％,对照组的总缓解率为30．21％,两组患者的比较差异显著,P＜0．05,具有统计学意义.其中治疗组的 CEA 总缓解率为75．2％,与对照组的60．2％相比,比较差异显著,P＜0．05.治疗组的 Karnofsky 评分总有效率为70．54％,比对照组的47．87％更显著,P＜0．05.治疗组的疼痛总缓解率为67．87％,对照组的疼痛总缓解率为30．76％(P＜0．05).治疗组的不良反应发生率明显要低于对照组(P＜0．05).结论：对结直肠癌肝转移患者采用康莱特注射液与化疗治疗,可以有效缓解患者的疼痛,改善临床症状,降低不良反应,值得推广使用.
作者：田坤 刊期： 2016年第04期
目的：：探讨对于治疗严重腹部损伤患者采用损伤控制外科手术的临床疗效.方法：选取我院的100例严重腹部创伤患者，分为观察组和对照组，每组各有50例患者，观察组实施损伤控制外科手术治疗，对照组实施传统手术治疗.结果：采用传统手术治疗的对照组腹壁切口裂开例数、应激性溃疡例数、粘连性肠梗阻例数以及死亡率均高于观察组，治愈率低于观察组，(P＜0．05).结论：严重腹部损伤患者采用损伤控制外科手术的临床效果优于对照组使用传统手术治疗的临床效果.
作者：温新如；严希宽；范利；罗增辉 刊期： 2016年第04期
目的：：探讨功能失调性子宫出血临床分析.方法：选取我院2014年7月—2015年7月收治的40例患有功能失调性子宫出血的患者，随机分为对照组与观察组2组，每组各20例，对照组患者使用米非司酮进行治疗；观察组患者在对照组患者治疗基础上，加入宫血宁进行治疗.结果：对照组患者治疗的有效率为75．0％；观察组患者治疗的有效率为95．0％.两组患者的治疗结果进行对比，差异有统计学意义 P＜0．05.结论：患者在使用米非司酮治疗的基础之上与宫血宁配合治疗，能使临床妇科功能失调性子宫出血的症状得到改善，同时也使出血的症状得到有效的缓解，具有临床推广价值.
作者：孙红梅 刊期： 2016年第04期
目的：：探讨微创手术治疗高血压脑出血的临床疗效.方法：以我院2013年4月至2015年4月收治的78例高血压脑出血患者为对象，将其随机分为两组，各39例患者，观察组和对照组患者分别采用微创手术治疗和传统手术治疗，比较两组患者的临床疗效.结果：观察组患者的 ADL 评分，明显高于对照组患者(P＜0．05).观察组患者的血肿清除率为100．00％，明显高于对照组患者的76．92％(P＜0．05).观察组患者并发症的发生率为7．69％，明显低于对照组患者的28．21％(P＜0．05).结论：微创手术治疗治疗高血压脑出血，效果显著，能有效提高患者的血肿清除率，降低并发症的发生率，同时还能提高患者的日常生活能力.
作者：梁喜安；韦祖斌；朱雷；陆田 刊期： 2016年第04期
目的：：研究鼻咽癌放疗患者护理中优质护理服务的应用效果.方法：选择2013年2月至2015年2月我院收治的70例鼻咽癌放疗患者作为研究对象，根据不同护理方法，把70例患者分成对照组与观察组，对照组实施常规护理，观察组实施优质护理，比较两组患者的护理效果.结果：观察组不良反应少于对照组，护理满意度高于对照组，两组对比差异显著(P＜0．05).结论：鼻咽癌放疗患者实施优质护理服务可以改善不良反应，提高护理满意度，值得推广应用.
作者：李梅；崔超；田华 刊期： 2016年第04期
目的：：探讨超声波清洗机在腔镜手术器械清洗消毒中的应用效果.方法：选取2015年我科从手术室收回的160套腔镜手术器械，随机分为对照组和观察组各80套，对照组采用手工清洗；观察组采用手工清洗加超声波清洗.采取目测清洁度、管腔的检查－注入95％酒精用气枪将管腔内95％酒精吹向洁净的白色纱布上(纱布洁净如初)以及器械隐血试验(OB)对比分析两组腔镜手术器械的清洗效果.结果：目测清洁度、管腔的检查－注入95％酒精用气枪将管腔内95％酒精吹向洁净的白色纱布上(纱布洁净如初)、观察组合格率为96．25％，对照组合格率为85％；腔镜手术器械 OB 实验，观察组阴性率为93．75％，对照组阴性率为82．5％.观察组的目测清洁度、管腔的检查－注入95％酒精用气枪将管腔内95％酒精吹向洁净的白色纱布上(纱布洁净如初)和 OB 实验阴性率均高于对照组，差异具有统计学意义(P＜0．05).结论：超声波清洗机结合酶液有效温度清洗能够高效清洗腔镜手术器械.
作者：王萍 刊期： 2016年第04期
目的：：探讨甲状腺手术中及手术后出血的预防措施.方法：回顾性分析甲状腺大部切除及甲状腺叶切除术105例的临床资料.其中甲状腺瘤90例，甲状腺癌15例.15例甲状腺癌病人有9例再次手术行颈淋巴结清扫术.术中出血1例，术后出血1例.结论甲状腺手术有一定的出血发生率需仔细操作加以预防.
作者：王红杰；王八定；于硕 刊期： 2016年第04期
颈动脉粥样硬化是一种发病率很高累及全身动脉血管，特别是弹力型动脉的非炎症性、退行性和增生性病变，动脉粥样硬化的形态主要在动脉血管内皮细胞和血管平滑肌细胞受到各种损伤有关，多年以来，随着我国老龄化人口比例及饮食结构改变，其发病率显著升高。临床如能早期发现及时治疗是减少脑缺血性疾病发病率的关键所在。近年来研究表明，血管壁内中膜增厚是动脉粥样硬化的早期指征[1]。目前，彩色多普勒超声被广大医学临床工作者认为是颈动脉粥样硬化患者的首选影像学检查。其检测的研究重点多为评估患者的颈动脉粥样硬化情况。现就我院2012年7月~2014年7月确诊的127例颈动脉粥样硬化患者运用彩色多普勒超声诊断检查资料进行总结，报告如下。
作者：刘英惠 刊期： 2016年第04期
目的：：对妊娠合并甲减的危害及临床诊治方法进行分析和讨论。方法：以我院2010年1月~2014年12月的120例妊娠合并甲减患者作为研究对象，同时随机抽取同期住院且无甲减合并症的120例孕妇作为对照组，调取患者的临床资料进行回顾性分析。结果：妊娠合并甲减的发生率呈逐年上升的趋势，而糖代谢异常、子痫前期等并发症的发生率始终较高，对妊娠结局有不利影响。结论：对于妊娠合并甲减病患，应及早给予足量治疗，以帮助其获得正常妊娠结局。
作者：赵爱英 刊期： 2016年第04期
目的：：探究增强妇科内分泌健康意识预防功能失调性子宫出血的临床效果.方法：选取2012年1月－－－2015年1月来我院妇科就诊的80例妇科疾病患者为研究对象,将其分成两组,全部接受接受系统性治疗,对照组行传统护理方式.观察组在对照组基础之上,医生和护理人员接受妇科内分泌知识培训.并对患者进行妇科内分泌与健康知识的宣传教育工作.三个月后,对患者的功能失调性子宫出现的发生概率,医生对患者的预防情况进行系统性评分,患者对护理工作的满意度进行评价.结果：观察组出现功能性子宫出血的发生率为5％(2/40),对照组为15％(6/40),组间数据存在统计学意义,P＜0．05．从预防效果评分上来看,观察组为95．84±2．32,对照组为81．69±5．16；从护理效果满意情况评分来看,观察组为96．24±3．15,对照组为77．28±8．39.组间数据存在统计学差异,P＜0．05．结论：加强妇科内分泌健康意识,能够在根本上预防功能性失调子宫出血,值得推广应用.
作者：赵四平 刊期： 2016年第04期
目的：：探讨例慢性盆腔炎规范治疗临床疗效.方法：自2015年3月至2016年10月门诊或住院治疗慢性盆腔炎患者共268例，行规范化治疗.结果：经本方案治疗后，治愈率达74．3％，有效率达98．5％，停止治疗后观察3~9个月无复发.要求生育者在3~9个月内怀孕率达77．0％，宫内妊娠率达93．8％.结论：慢性盆腔炎治疗较为困难，需要规范疗法进行治疗，采用静脉注射抗生素联合中药灌肠取得良好的疗效，安全可靠，操作简单，患者依从性较好.
作者：祁小楠 刊期： 2016年第04期
目的：：观察分析临床护理路径在消化性溃疡病患者护理中的应用效果.方法：选取我院2012年11月~2015年12月收治的58例消化性溃疡病患者为研究对象，随机分为对照组与观察组，各29例.对照组采用常规护理模式，观察组采用临床护理路径模式，比较两组护理效果.结果：观察组护理满意度及健康知识掌握情况均显著优于对照组，(P＜0．05)差异具有统计学意义.结论：在消化性溃疡病患者护理中应用临床护理路径的临床效果显著，能有效提高患者生活质量，值得临床广泛应用及推广.
作者：房娟 刊期： 2016年第04期
目的：：了解下呼吸道铜绿假单胞菌(PAE)耐药性变迁,为临床治疗提供依据.方法：收集2011年1月~2014年12月住院患者的下呼吸道标本的368株 PAE,采用琼脂稀释法法测定其敏感性,按 CLSI(2012年)规定操作并判读结果,采用 WHONET 5．6统计分析.结果：下呼吸道分离出368株铜绿假单胞菌,分离率10．6％.PAE 感染主要发生在呼吸科、ICU、神经科,占总分离株的90．2％(332/368)．PAE 对喹诺酮类耐药率均＜19．0％；对阿米卡星耐药率较低,保持在0．0~8．0％．对亚胺培南、美罗培南耐药率约17．0％；哌拉西林/他唑巴坦耐药率波动于8．8％~13．6％；头孢他啶耐药率呈上升趋势,2011年耐药率15．6％,2014年上升至28．7％.结论：铜绿假单胞菌是医院感染的重要病原菌,应加强对PAE引起感染的管理.
作者：周爱春 刊期： 2016年第04期
目的：：对老年人肺结核的临床特点进行探讨,提高老年人肺结核诊治效果.方法：分析147例老年肺结核患者的临床资料.结果：在147例老年肺结核患者中共有4例患者死亡,有6例患者对全疗程治疗进行拒绝,4例患者治疗失败,有4例患者资料丢失,有8例患者因为肾功、肝功以及胃肠道异常情况自行停止服药,有2例患者因为严重的皮疹过敏反应而自行停止服药,剩余的118例患者全部治愈,整体治愈率为80．2％,和往年同期的90．1％治愈率相比有所下降.结论：应对老年群体多加重视,让其定期检查,要是连续三周或以上的发热、咳痰以及咳嗽等症状要及时到结核防治机构进行检查,如果必要时要连续查痰,发现要及时治疗,以尽早康复.
作者：张子胜 刊期： 2016年第04期
中国农村卫生杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国农村卫生协会
