学术投稿

研究胃癌根治术后早期肠内营养联合肠外营养的临床效果

高汉卿

关键词:胃癌根治术, 早期肠内营养, 完全肠外营养
摘要:目的:探讨胃癌根治术后早期肠内营养联合肠外营养的临床效果.方法:选取我院 2013 年 1 月至 2015 年 1 月胃癌根治术后患者 80 例,随机分为研究组和对照组各40 例,研究组为术后早期肠内营养联合肠外营养,对照组为术后早期完全肠外营养;记录并比较两组肛门排气/排便时间、术后 7 天营养指标、术后并发症发生率、术后住院时间、总住院时间、总住院费用.结果:术后 24小时渐进式肠内营养联合肠外营养不耐受率低;与早期完全肠外营养相比,明显缩短了肛门排气/排便时间,研究组术后并发生症发生率低于对照组.结论:胃癌根治术后 24 小时实施渐进式早期肠内营养联合肠外营养耐受性与早期完全肠外营养相比效果好,还可有效地预防和降低术后感染性并发症的发生率和死亡率.
中国农村卫生杂志相关文献
  • 中西医结合治疗脑梗死的临床疗效观察

    目的:分析研究中西医结合在脑梗死疾病治疗中的临床效果.方法:选取我院 2013 年 3 月-2015 年 3 月期间,我院收治的脑梗死患者 110 例,随机分为对照组和观察组,各 55 例,给予对照组常规的西医药物治疗;观察组在西医治疗的基础上,再给予中药治疗,对比两组患者的临床治疗效果.结果:治疗后,观察组治愈率 56.1%,治疗总有效率为 96.1%,显著高于对照组的 37.1%与82.1%,P<0.05,差异有统计学意义.结论:中西医结合在脑梗死治疗中的临床效果显著,值得推广.

    作者:万改生 刊期: 2016年第02期

  • 原发结外淋巴瘤诊断中PET-CT显像的应用价值评述

    目的:评述原发结外淋巴瘤诊断中PET-CT显像的应用价值.方法:选择 2013 年 1 月至 2015 年 2 月我院收治的 80 例疑似原发结外淋巴瘤患者作为研究对象,80 例患者均给予PET-CT检查,根据 PET-CT 图像显像确诊原发结外淋巴瘤敏感性和特异性及确诊率.结果:80 例患者经病理检查发现,有 72 例为原发结外淋巴瘤,经 PET-CT 诊断病例 65 例,BET-CT 敏感性为82.7%,特异性为 81.6%,准确率为 82.8%.结论:应用PET-CT诊断原发结外淋巴瘤具有重要应用价值,临床诊断准确率较高,不过要注意结合患者病理进行鉴别诊断,才能有效提高临床确诊率.

    作者:张嘉文 刊期: 2016年第02期

  • 术后早期炎性肠梗阻的护理体会

    目的:探究术后早期炎性肠梗阻的护理体会.方法:选取我院 2013 年4 月~2014 年 5 月收治的 20 例术后早期炎性肠梗阻患者(EPISBO),进行回顾性分析.结果:通过非手术治疗、精心护理,1 8 例患者均得以治愈,所有患者没有出现中转手术患者,平均治疗的时间为(14.3±0.3)d,且没有出现并发症情况.结论:非手术治疗联合护理措施,能够有效的改善 EPISBO 患者预后和治愈率,值得临床方面应用和推广.

    作者:张丽萍 刊期: 2016年第02期

  • 超声诊断药物性胆囊结石

    目的:根据药物性胆囊结石的成因及病理特点对超声特点进行研究、总结.方法:应用二维超声观察胆囊大小、形态,胆囊结石的数目、大小、回声特点,确定为首次发现胆囊结石的患者详细询问其药物使用病史,30 天内、60 天内、90 天内复查胆囊结石情况.结果:63 例有明确头孢类药物使用病史的患者中,23 例 30 天内胆囊结石消失,2 例 60 天内胆囊结石消失,90 天内复查较之前无明显便化.结论:药物性胆囊结石以多发结石为主,部分可合并胆泥淤积、胆囊缩小.声像图上无明显特异性.但患者年龄分布较年轻.所以遇到年轻患者多发胆囊结石的,一定要详细询问病史并嘱其短期内复查以避免盲目手术治疗.

    作者:吕行;孙玉清 刊期: 2016年第02期

  • 急性化脓性胃炎并出血病人的临床护理要点分析

    目的:探析急性化脓性胃炎合并出血患者的临床护理方法.方法:选择我院收治的急性化脓性胃炎合并出血患者 129 例为研究对象,随机将其分为两组,其中给予对照组常规护理,而观察组则运用综合护理,对两组的护理效果进行比较.结果:与对照组相比,观察组的胃炎消失和止血时间明显较短,且患者满意度高,比较有统计学意义(P<0.05).结论:临床上给予急性化脓性胃炎合并出血患者综合护理干预,不仅可以使治疗时间缩短,还能提高患者满意度,建立良好的护患关系.

    作者:王徳帅 刊期: 2016年第02期

  • 针灸治疗面神经麻痹中的几个问题

    面神经麻痹或原发性面神经麻痹,又称面神经炎,是单侧面神经麻痹常见的原因,约占 50% ,每年 10 万人有 13~34 人发病.面神经麻痹常见的第二个原因是感染,约占 15% ,第三位原因是占位性病变,占 13.5%.占位性病变包括肿瘤,如长在脑底部的听神经瘤,每 10 万人有 1 人发病;腮腺肿瘤,每 10 万人有58 人发病[1].面麻痹可发生于所有年龄,但 15~45 岁常见,发病多于数小时或1~3d内达到高峰,病初可有病侧耳或下颌角后疼痛,表现为一侧面部表情肌瘫痪、额纹消失、眼裂变大或闭合无力,闭眼时,眼球向上外方转动,露出白色巩膜,称 Bell 现象,病侧鼻唇沟变浅,口角下垂,露齿时口角歪向健侧,鼓腮或吹口哨时漏气,进食时食物常滞留于病侧齿颊之间,同时伴有流泪及流涎.

    作者:邹德清;宋艳婷 刊期: 2016年第02期

  • 剖腹产行腰硬联合与硬膜外麻醉术后镇痛效果分析

    目的:分析剖腹产行腰硬联合与硬膜外麻醉术后镇痛效果.方法:回顾性选择2014 年7 月-2015 年7 月莱西市市立医院收治的 148 例需行剖腹产产妇临床资料,按照麻醉时所用方法分组,对照组 70 例产妇硬膜外麻醉,研究组 78 例产妇采用腰硬联合麻醉,比较两组产妇咳嗽状态、静止状态 VAS评分及不良反应.结果:研究组产妇术后 6 h、术后 1 2 h静止状态及咳嗽状态 VAS评分均小于对照组,研究组产妇术后不良反应发生几率小于对照组,比较差异均具有统计学意义(P<0.05).结论:剖腹产行腰硬联合较硬膜外麻醉术后镇痛效果更佳.

    作者:李秀香 刊期: 2016年第02期

  • 肺癌放疗患者癌因性疲乏的护理干预方式研究

    目的:研究肺癌放疗患者癌因性疲乏的护理干预效果.方法:选择 2013 年 1 月至 2015 年4 月我院收治的 80 例肺癌放疗患者作为研究对象,根据不同护理方法把 80 例患者分成对照组与观察组.对照组应用常规护理,观察组在对照组护理基础上,增加临床护理干预,护理后,对两组患者疲乏程度进行评估.结果:观察组护理后患者生活质量明显改善,患者疲乏程度改善情况明显优于对照组,对比差异显著(P<0.05).结论:肺癌放疗患者癌因性疲乏实施临床护理干预方式可以明显改善患者的疲乏程度,提高患者的生活质量,值得推广应用.

    作者:崔超;田华;李梅 刊期: 2016年第02期

  • 胎膜早破相关因素的病例对照分析

    目的:探讨发生胎膜早破的高危因素及与分娩方式、母儿结局的影响.方法:回顾性分析我科住院分娩的无妊娠合并症及并发症的产妇资料共 826 例,分为研究组和对照组,比较两组的分娩方式及对母儿的影响.结果:研究组的剖宫产率为 44.5%,早产率为 21.5%,新生儿窒息率为 7.2%;对照组的剖宫产率为 31.9%,早产率为4.7%,新生儿窒息率为 1.3%,两组间数据在统计学上有显著性差异(P<0.05).结论:胎膜早破增加难产、剖宫产的发生率,重视胎膜早破发生的病因,消除高危因素,降低胎膜早破的发生,针对不同孕周发生胎膜早破的患者应积极给予正确处理,加强临床监护,改善围生结局.

    作者:李玲 刊期: 2016年第02期

  • 浅谈基层基本公共卫生服务项目存在问题及项目管理

    基本公共卫生服务是促进基本公共卫生服务逐步均等化的重要内容,是深化医药卫生体制改革的重要内容,是我国政府针对当前城乡居民主要健康问题,面向城乡居民免费提供的基本的公共卫生服务.笔者为县级基本公共卫生服务指导中心人员,从事公共卫生服务管理多年,对基本公共卫生面临的问题和强化管理服务,颇有感触.

    作者:袁守田 刊期: 2016年第02期

  • 针刺配合吞咽治疗仪治疗脑卒中后吞咽功能障碍临床疗效观察

    目的:观察针刺配合吞咽治疗仪治疗脑卒中后吞咽功能障碍的临床疗效.方法:将 62 例患者随机分为治疗组 32 例和对照组 30 例,治疗组以针刺配合吞咽治疗仪治疗,对照组采用吞咽治疗仪治疗,两者康复治疗相同,10 次为 1 疗程,治疗 2 个疗程后用洼田氏饮水试验观察疗效.结果:治疗后治疗组吞咽功能较治疗前明显改善(p<0.01);治疗组总有效率 96.9%,对照组 66.7%,2 组总有效率比较,差异有显著性意义(p<0.01).结论:针刺配合吞咽治疗仪治疗方法对脑卒中后吞咽功能障碍有良好的疗效.

    作者:卢华锋;李洪涛;王海风;苏兆德;王鲁霞 刊期: 2016年第02期

  • 超声测定左心室扭转指数评价LVEF正常心肌梗死患者的价值

    目的:探讨超声测定左心室扭转指数评价左室射血分数(LVEF)正常心肌梗死患者的价值.方法:从 2009 年 12 月-2014年 5 月 LVEF正常的 90 例心肌梗死患者作为观察组,100 例健康查体者作为对照组,超声测定两组人的左室射血分数和左室扭转指数.结果:经斑点追踪技术检查后,观察组在收缩期左心室基底部旋转角度峰值(Rot-base)、心尖部旋转角度峰值(Rot-apex)及左心室扭转角度峰值(LV-tor)均小于对照组,两组比较有明显差异(P<0.05).LV-tor的AUC为(0.85±0.05),LVEF的AUC(0.72 ±0.04),LV-tor的 AUC明显大于 LVEF(t=2.7296,P<0.05).结论:采用左心室扭转角度判断心肌梗死患者的收缩功能更敏感.

    作者:孙爱春 刊期: 2016年第02期

  • 医院老年患者院内感染分析及管理对策分析

    目的:分析老年患者院内感染发生的相关性因素,并提出管理对策.方法:选择我院自 2010 年 9 月~2012 年 9 月收治的1117 例患者的临床资料,集全部患者临床资料,包括患者的一般资料及住院资料,包括患者的年龄、住院时间、医院感染发生部位、是否有侵入性操作、抗生素应用情况等,并给予院内感染控制相关护理.结果:本组患者中,发生院内感染 75 例,感染发生率 6.7%.年龄越大的患者、住院时间越长、春冬两季,患者发生院内感染的机率较高,革兰阴性菌仍占主要因素.结论:通过院内感染相关因素分析,给予对症处理,降低院内感染的发生,促进患者早日康复.

    作者:刘忠荣;王吉美 刊期: 2016年第02期

  • 2014年开封市传染病自动预警系统运行状况分析

    目的:了解开封市传染病自动预警的运行情况,为预警系统的改进和推广提供参考.方法:采用描述流行病学方法对2014 年开封市传染病自动预警系统运行情况进行统计分析.结果:2014 年预警系统有 13 种传染病共发送预警信号 1002 个,响应率达 100%.平均每县每周约发送预警信号 2.06 个.预警信号经初步核实后无疑似事件,无暴发事件,预警信号阳性率为零.报告病例数与预警信号数的比值为 9.70:1,成正相关(r=0.93,p<0.05).结论:预警系统中预警信号响应率很高,可以初步实现传染病早期预警,但不同县区、不同病种预警效果存在差别.

    作者:张卫文 刊期: 2016年第02期

  • 乳腺癌患者术后的主要压力与护理对策

    目的:对乳腺癌患者术后的主要压力进行研究,以此找到相应的护理对策.方法:选取 71 名乳腺癌患者,对这些患者术后压力来源进行分析,同时采取相应的护理.结果:上述 71 名乳腺癌患者,都不同程度的出现了不同的压力,通过护理,有 43 名患者显效,有 21 名患者有效,有 7 名患者无效.结论:乳腺癌患者手术之后,均会出现压力,但是只要通过有效的护理,患者的心理压力会大大缓解.

    作者:刘丽娟;王海燕 刊期: 2016年第02期

  • 老年急性脑出血患者70例CT特征及临床诊断分析

    目的:在对老年急性脑出血患者的CT特征进行深入分析的基础上,进一步研究提升患者诊断精准性的方法.方法:采取随机法选择本中医院放射科 2013 年 10 月-2015 年 10 月接收的老年急性脑出血患者 70 例,所有患者都于入院后 24 小时以内接受CT检查,观察所有入选患者CT特征.结果:本研究的所有入选患者中,有4 2 例患者属于脑实质内规则性出血,2 8 例患者属于脑实质内不规则性出血.结论:在老年急性脑出血患者中推行CT诊断方案效果突出,可推广.

    作者:魏磊 刊期: 2016年第02期

  • 经单侧椎弓根外径路椎体后凸成形术治疗胸椎椎体骨质疏松性压缩性骨折的临床初探

    目的:讨论经单侧椎弓根外径路椎体后凸成形术治疗胸椎椎体骨质疏松性压缩性骨折的临床效果.方法:选取我院 2013年 2 月至 2015 年 2 月收治的胸椎椎体骨质疏松性压缩性骨折 98 例患者作为本次研究对象.按照手术方式的不同,将 98 例患者随机分为两个小组,分别命名为研究组以及对照组,每个小组各49 例患者;对照组的患者采取单侧椎体侧方式进行手术,研究组患者则采取经单侧椎弓根外径路椎体后凸成形术对患者进行治疗,手术结束后,观察并对比两组患者的手术效果.结果:通过不同形式的治疗后,研究组患者的手术时间、VAS评分、疼痛指数以及住院时间等明显优于对照组患者,组间数据差异明显,(p<0 .0 5 ),具有统计学意义.结论:本文采用经单侧椎弓根外径路椎体后凸成形术治疗胸椎椎体骨质疏松性压缩性骨折的临床效果显著,可有效改善患者的临床症状以及疼痛程度,值得在临床上广泛推广及应用.

    作者:孙金磊;董乐乐 刊期: 2016年第02期

  • 护理路径效应在胸腹伤患者护理应用的效果分析

    目的:分析护理路径效应在胸腹伤患者护理应用的效果.方法:资料选取我院2014 年6 月-2015 年6 月收治的 128 例胸腹伤患者进行回顾性分析,根据不同护理方案分为对照组(70 例)与研究组(58 例),前者予以常规护理,后者予以护理路径效应,对比两组患者护理后康复技能展示情况及护理满意度.结果:研究组患者护理后康复技能展示情况优于对照组(P<0.05);研究组护理满意度比对照组高(P<0.05).结论:护理路径效应在胸腹伤患者护理应用的效果显著,有利于改善患者技能恢复情况,并提高患者护理满意度,值得临床推广及应用.

    作者:刘维宏;修相成;徐娜娜 刊期: 2016年第02期

  • 不同剂量甲强龙对小儿重症支原体肺炎的治疗效果观察

    目的:探究不同剂量甲强龙对小儿重症支原体肺炎的治疗效果.方法:选取我院 2014 年 10 月~2015 年 10 月收治的 44例重症支原体肺炎患儿,将其随机分成观察组和对照组,各 22 例.观察组通过冲击剂量 20mg/kg的甲强龙治疗,对照组采取常规剂量2mg/kg的甲强龙治疗,对比两组患儿不同剂量的甲强龙的治疗效果、体征改善的时间.结果:观察组的治疗总有效率为 95.46%,对照组的治疗总有效率为 68.18%,差异有统计学意义,P<0.05.两组患儿退热时间、肺部啰音消失时间、咳嗽环节时间、胸片恢复时间进行比较,差异均有统计学意义,P<0.05.结论:小儿重症支原体肺炎给予冲击剂量的甲强龙进行治疗,临床效果较佳,值得临床方面应用和推广.

    作者:孙明华 刊期: 2016年第02期

  • 肝素抗凝血浆应用于急诊生化检验中结果评价

    目的:对肝素抗凝血浆应用于急诊生化检验中的结果进行评价分析.方法:选取我院自2014 年5 月~2015 年5 月期间收治的 98 例急诊患者,抽取每位患者4ml血液,均分为两份,分别注入含抗凝剂试管和不含抗凝剂试管,混匀后离心,使用自动生化分析仪检测血浆和血清.结果:血清K+、Glu 平均浓度较血浆 K+、Glu 明显高,差异显著,有统计学意义,P <0 .0 5 ,其他 Cl-、Ca2+、Mg2+、Cr、Bun、AST、ALT等项目值差异不显著,没有统计学意义,P> 0.05.结论:肝素抗凝可防止血液凝固,加快标本分离,防止溶血现象的发生,值得推广应用.

    作者:薛转运 刊期: 2016年第02期

中国农村卫生杂志

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