硝普钠及艾司洛尔用于嗜铬细胞瘤手术的疗效评价

孙明；巩红岩；张永强

关键词：硝普钠, 艾司洛尔, 嗜铬细胞瘤切除术, 麻醉

摘要：目的:总结硝普钠、艾司洛尔用于嗜铬细胞瘤切除手术麻醉期的处理经验.方法:分析18例嗜铬细胞瘤手术病人在术中使用硝普钠和艾司洛尔后腿、MAP、CVP的变化.结果:使用硝普钠、艾司洛尔后各时间点血流动力学波动不大,与人室前基础值相比差异无显著性.结果:硝普钠、艾司洛尔用于嗜铬细胞瘤手术安全有效,能保持血流动力学稳定.

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养老机构老人常患疾病调查及预防对策

目的:全面了解老人的常见病分布及健康状况.方法:对我科1997～2007年入住老人慢性病诊断及相关情况进行登记统计.结果:在院老人按疾病分类,患病率位于前4位病种依次为原发性高血压、脑卒中、冠心病、慢性呼吸系统疾病.结论:加强老年人常见病的预防和治疗,有利于提高老年人的生存质量.

作者：郭爱莉；刘亚萍；张兰香刊期： 2008年第06期
中年人如何适当处理好心理应激

中年期也称成年中期,大约40～58岁.这个阶段是人的一生中心理、生理和社会工作、生活等各方面都相对稳定的时期,解决实际问题的能力很强,是一生中对家庭、对社会、对国家具责任的时期.中年又是承受事业压力、家庭压力、角色压力多的阶段,所以,中年期是一个处于许多重要变化的时期.

作者：卢希璇刊期： 2008年第06期
静脉套管针退针芯时用指压法防止血液外溢

静脉套管针在临床上应用广泛,尤其是抢救危重患者和需要手术及长期静脉输液的患者中应用较多.以往在静脉套管针穿刺成功后,由于指压部位不当,造成穿刺成功退针芯时血液外溢,既影响连接输液器又影响穿刺部位的清洁,尤其遇到HBsAg阳性及有血液传播性传染病患者时,存在被感染的危险.在长期临床实践中,我科采用恰当的指压部位,可有效预防静脉套管针穿刺成功后退针芯时的血液外溢.

作者：张秀燕刊期： 2008年第06期
急诊病人采血新法

临床上在处理急诊病人时,为完善化验检查需抽取血样.以往操作是先抽血,后建立液路,或在双侧肢体上同时进行.这样,无形中增加了病人的紧张情绪和痛苦.为减轻反复穿刺而导致的创伤与痛苦,我科应用静脉留置穿刺采血,省时、省力,收到较好效果,现介绍如下:

作者：苏芳刊期： 2008年第06期
五常法在病区管理中的应用

五常法起源于江户时代的日本,是用来维持品质环境的一种有效技术,是全面质量管理的基础模式之一,在日本民间流传超过200年,近年逐步向全世界推广.我院2005年1月份开始在护理管理中引入五常法.五常法又称五常卓越管理法,即常组织、常整顿、常清洁、常规范、常自律.为适应医院深化改革,全面提高护理质量,提高患者满意度,我病区将五常法运用到病区管理工作中,取得较好成效.

作者：辛慧菊刊期： 2008年第06期
浅谈精神病患者暴力行为产生的原因及防护

暴力行为是精神科患者常见的临床症状之一,随着精神病患者的逐渐增多,精神科护士也存在着巨大的压力和风险.为减轻精神科护士的身心损害,本文分析总结精神科患者暴力行为产生的原因及防范措施.

作者：陈艳玲；马丽；周娟刊期： 2008年第06期
新生儿后囟穿刺采血应用体会

新生儿采血是技术含量较高的一项操作技术,而且难度较大.经过长时间研究,探索出一套新生儿后囟采血的方法,并取得成功.

作者：尹智敏刊期： 2008年第06期
钳刮术致子宫穿孔胎头缺失1例

1 病例资料女,33岁,教师,G5P2L2.两个月前,在基层医院因50天妊娠行人工流产术,术中未见绒毛组织,术后一直食欲不振、恶心、乏力、阴道流血,来我站诊治.查体:心肺(-),肝脾未触及,体温、血压、血常规正常,尿检HCG(人绒毛膜促性腺激素)阳性.妇科检查:子宫约3个月大,软,前位,阴道流血.

作者：魏希平刊期： 2008年第06期
孕情普查中使用B超诊断仪的几点注意事项

B超诊断仪已经部分或全部取代X线在孕情普查中的位置,它简便、易行,对人体安全,检查范围广及确诊率高,受到广大育龄妇女的欢迎,是计划生育技术服务领域中的重要设备.为了充分发挥仪器的作用,保证孕情普查工作顺利完成,操作人员必须熟练地掌握仪器的使用方法及注意事项.根据近几年来下乡体会和十几年的实际操作经验,就此做一讨论,供同行们参考.

作者：李顺实刊期： 2008年第06期
新型吉妮环固定式宫内节育的临床应用

本文就300例吉妮环放置方法和结果做一系统总结分析,认为该环放置方便,取时简单,是目前脱落率低、出血较少、安全有效的宫内IUD之一,值得临床推广应用.

作者：陈宇刊期： 2008年第06期
头孢匹胺钠与甲磺酸帕珠沙星氯化钠注射液存在配伍禁忌

临床上抗感染药物联合应用非常普遍,在临床应用中发现,头孢匹胺钠(商品名希柏澳)与甲磺酸帕珠沙星氯化钠注射液(商品名尼赛信)存在配伍禁忌.

作者：田彦杰刊期： 2008年第06期
综合治疗产褥抑郁症42例临床分析

产褥抑郁症是指产妇在产褥期内出现抑郁症状,是产褥期精神综合征中常见的一种类型[1].

作者：王玉珍；郭立新刊期： 2008年第06期
葡萄糖酸依诺沙星与地塞米松存在配伍禁忌

葡萄糖酸依诺沙星(商品名为唐人欣)具有广谱抗菌作用,适用于由敏感菌引起的泌尿生殖系统感染、呼吸道感染、胃肠道感染、骨和关节感染、败血症等全身感染的治疗.地塞米松为糖皮质激素类药,具有抗炎、抗过敏、抗风湿、免疫抑制作用.随着新药的不断研制及应用,许多药物的配伍在<药物和禁忌表>中并没有表现.在工作中发现,葡萄糖酸依诺沙星与地塞米松存在配伍禁忌,现报告如下:

作者：张楠；李芳刊期： 2008年第06期
医学信息服务在共建和谐社会中的作用

医学信息是人类文化的重要组成部分,随着经济发展和社会进步,医学情报信息的地位越来越重要,作用越来越突出.医学情报信息服务工作的开展和服务精神的培育,对于促进人们身心健康和社会和谐发展具有不可替代的独特功能和作用.在构建社会主义和谐社会的进程中,医学情报信息服务承担着重要的历史使命.

作者：彭飞；杨连第；魏凤华；易璇刊期： 2008年第06期
透析所致假性动脉瘤的外科治疗

目的:探讨肾衰患者透析所致假性动脉瘤的临床特点及外科治疗,为临床治疗提供依据.方法:自2001年10月至2006年10月对25例透析所致假性动脉瘤患者行手术治疗,术前补充足量的新鲜血浆及胶体液,尽量纠正严重的低蛋白血症.手术均从病变近端正常组织入路,解剖出近端正常的肱动脉及正中神经、尺神经,同时应用电灼止血以防出血过多,上血管夹以阻断肱动脉远端血供.掀开皮瓣找到肿物囊壁,将囊壁打开取出其内积血,仔细检在囊腔内壁即可发现与肱动脉相通之瘘口,将瘘口周边修剪,横行缝合.结果:本组病例均一期成功修复肱动脉瘘口,术后切口一期愈合15例;切口部分裂开5例,经换药处理后愈合;5例术后出现伤口感染,经反复换药及抗感染治疗,4例愈合.1例术后1年未愈,因肾衰晚期并发症病逝.术后随访2个月～5年,20例有神经压迫症状者经肌电图及物理检查,其中,完全恢复8例,部分恢复8例,无恢复4例.结论:肾衰晚期血液透析所致肱动脉假性动脉瘤,病情复杂,应综合治疗,方能减少手术并发症的发生.

作者：闫厚军；胡长青；皮彦斌；贾迎丽；崔春杰刊期： 2008年第06期
脑动脉硬化血脂异常与辨证分型的关系

目的:探讨血脂异常与脑动脉硬化辨证分型的关系.方法:临床观察482例脑动脉硬化患者血脂TC、TG、HDL-c、LDL-C 4项指标.结果:TG在肝阳上亢与痰浊中阻组升高(P<0.05);HDL-C在痰浊中阻与肝阳上亢组降低(P<0.05);TC及LDL-C在气血亏虚组比瘀血阻滞组及肾精不足组明显增高(P<0.05).结论:检测血脂可以协助脑动脉硬化辨证分型.

作者：雷金美刊期： 2008年第06期
老年病人的心理护理

研究老年心理卫生问题,重视老年病人的心理护理,不仅是为了让老年人延年益寿,而且要让老年人在有生之年保持身心健康,生活愉快.因此,护理人员不仅要有系统的专业知识及娴熟的实际操作,还要掌握护理心理学,这样,在临床护理中对老年病人心理和康复治疗的观察与护理才能达到自觉、细致与准确.

作者：陈杏棉刊期： 2008年第06期
手术室常见护理风险及防范措施的探讨

手术室是为患者提供手术及抢救的场所,是医院的重要技术部门.手术室护理工作存在风险因素的环节很多,任何一个环节的疏忽都有可能导致严重的后果.为了保证工作质量,确保患者安全,我院针对手术室存在的风险因素制定出相应的防范措施,取得良好效果,现报道如下:

作者：方能秀刊期： 2008年第06期
肌注安痛定致带状疱疹1例

1 病历摘要患者,女性,29岁,发热,体温38.2℃,伴有头痛及咽痛,给予安痛定注射液2ml(山西晋新双鹤药业有限责任公司,产品批号200609181)肌肉注射.约30分钟后测体温37.4℃,头痛及咽痛症状缓解.约2小时后,患者口唇周围出现多个水泡,逐渐串联成堆状并伴烧灼样疼痛.

作者：肖永杰刊期： 2008年第06期
加强护理管理,预防护理纠纷

随着社会的进步和时代的迅速发展,人民物质生活水平不断提高,国家法律逐渐健全,法制观念和自我保护意识不断增强,对医疗护理保健需求越来越高,对护理的要求也与日俱增.自从新<医疗事故处理条例>颁布与实施以来,人们对医疗纠纷也越来越多地关注和重视.现就如何加强护理管理,防范和杜绝护理纠纷的发生和应对举证责任倒置,更好地为患者服务,浅谈以下几点看法:

作者：邢丽娜刊期： 2008年第06期