高淑华
目的:探讨地塞米松对非离子型碘对比剂不良反应的预防价值.方法:将801例行CT增强的患者分为研究组和对照组,研究组采用增强前30分钟内静脉注射地塞米松10 mg的方法;对照组不使用任何药物预防.观察两组病例不良反应的表现并进行分度,比较两组病例之间各度及总体不良反应的发生率.结果:两组病例不良反应发生率的差异均无统计学意义.结论:采用造影前30分钟内静脉注射地塞米松10 mg的方法来预防非离子型碘对比剂不良反应的方法无临床应用价值.
作者：阴生国；王琪；刘颖 刊期： 2008年第07期
喉癌是头颈部恶性肿瘤一种常见多发的肿瘤,其治疗方法通常有手术、放疗、化疗;以手术结合放疗为主,对于部分早期和晚期不能手术患者可单纯进行放疗.
作者：席卫华；郑朝攀；李靖 刊期： 2008年第07期
人性化护理是以人为本,从患者需要出发,满足患者需求,在深刻理解患者在疾病过程中所经历痛苦的基础上,护士运用专业知识在护理工作中的细微之处来体现对患者生命健康的关爱.
作者：孙雪然 刊期： 2008年第07期
围绝经期功血是妇科常见疾病,以往治疗主要采用药物治疗刮宫及手术切除子宫及官腔镜下子宫内膜切除术,大多数功血可通过药物治疗获满意效果,少数功血药物治疗不满意者,则行子宫切除术或宫腔镜下子宫内膜切除术,前者损伤较大,后者虽创伤小,但对技术及病人身体条件要求高,费用高,我们近些年采用射频消融术治疗围绝经期功血,是在B超实时监视下将射频治疗源通过自凝刀经阴道、宫颈送入宫腔,通过热效应,使子宫内膜发生凝固,变性坏死,后排出体外,从而达到治疗目的,该疗法具有操作简便、安全、微创、治愈率高、费用低等优点.现就护理体会介绍如下.
作者：孙武；孙力 刊期： 2008年第07期
进行口腔传导阻滞麻醉或局部浸润麻醉因注射过程中产生的疼痛常使患者产生恐惧和焦虑.我们采用一种新的注射方法进行麻醉,经临床观察,效果非常满意.
作者：刘立亚 刊期： 2008年第07期
手术室是对病人进行抢救和治疗的重要场所,由于其环境的特殊性,病人入室后会产生一系列的不适应,甚至产生焦虑、恐惧心理.严重地影响手术治疗效果.所谓文化休克,即人们从熟悉的环境来到陌生的文化环境产生的一系列精神紧张综合征.主要表现为生物、心理、情绪三方面的反应[1].为减轻手术病人的文化休克,提高手术质量.本文就手术病人产生文化休克的原因进行分析并制订出相应的护
作者：吴蓉 刊期： 2008年第07期
目的:探讨阿立哌唑合并小剂量氯氮平治疗精神分裂症的疗效及安全性.方法:阿立哌唑合并小剂量氯氮平治疗精神分裂症40例,采用阳性阴性症状量表(RANSS)、副反应量表(TESS)评定疗效及不良反应,疗程6周.结果:阿立哌唑合并小剂量氯氮平治疗精神分裂症有效率95%,显效率87.5%,无明显锥体外系反应.结论:阿立哌唑合并小剂量氯氮平治疗精神分裂症疗效好,不良反应少.
作者：刘德军；郭守斌 刊期： 2008年第07期
目的:探讨涎腺腺样囊性癌组织中cyclin D1、Ki-67的表达及其与涎腺腺样囊性癌的发生发展及临床生物学行为特点的关系.方法:采用免疫组织化学方法榆测41例涎腺腺样囊性癌(salivary adenoid cystic carcinoma,SACC)、15例涎腺混合瘤(pleomorphic adenoma,PA)及12例正常涎腺组织(normal salivary gland,NSG)中cyclin D1、Ki-67蛋白的阳性表达率和标记指数(labeling index,LI).结果:三组中的cyclin D1阳性表达率分别为0%、53.3%、68.3%,PA组与NSG组、SACC组与NSG组组间比较差异均有统计学意义(P＜0.05);三组的cyclin D1 L1分别为2.35、16.57、44.63,三组总体及组间比较均有统计学意义(P＜0.05);Ki-67在NSG组、PA组、SACC组的阳性表达率分别为0.0%、0.0%和58.5%,SACC组与NSG组、SACC组与PA组组间差异有统计学意义(P＜0.05).三组的Ki-67 LI分别为0.00、3.44、20.22,在三组总体及组间比较差异均有统计学意义(P＜0.05);腺-管型和实性型SACC中Ki-67的阳性表达率分别为46.7%、90.9%,Ki-67 LI分别为4.64、51.85,组间比较差异均有统计学意义(P＜0.05);cyclin D1与Ki-67在SACC中的表达存在正相关关系(rs=0.703,P＜0.05).结论:cyclin D1的高表达促进了细胞的异常增殖,在SACC的发生发展中发挥作用,检测Ki-67表达水平可用以辅助诊断腺样囊性癌的分型.
作者：何巍；高宁 刊期： 2008年第07期
目的:了解北京市入住养老机构的老年人对预防安全问题的需求情况,为养老机构制定护理安全措施,提高护理质量提供科学依据.方法:采用问卷调查法对北京市入住16所不同级别的养老机构的1 025位老年人进行随机抽样调查.结果:98.5%的老年人认为安全问题非常重要,96%的老年人需要安全知识的指导,87.6%的老年人需要提供安全辅助用具,57.8%的老年人认为需要加强照顾者管理.结论:养老机构应根据老年人对护理安全的需求特点,进一步提升护理质量;根据老年人对护理安全相关信息的需求,进一步强化防范意识;根据老年人对护理安全预防措施的需求,进一步加强安全管理.
作者：郭利云；李劲松；甘雨兰；聂新 刊期： 2008年第07期
目的:评价Ⅲ期食管癌术前放疗的临床价值.方法:回顾性收集864例Ⅲ期食管癌患者分为两组.放疗组526例采用术前放疗+手术治疗.对照组338例采用单纯手术治疗.比较两组根治性手术切除率(RO),术后并发症发生率及近期远期生存率.结果:放疗组根治性手术切除率、1年生存率明显高于对照组(P＜0.01).对照组单纯开胸探查率高于放疗组(P＜0.05).术后并发症及5年生存率两组差异无显著性(P＞0.05).结论:Ⅲ期食管癌术前放疗可以提高根治性手术切除率,不增加术后并发症,改善近期预后.
作者：刘彦中；韩文周；李东峰 刊期： 2008年第07期
目的:对比硬膜外麻醉与气管插管全身麻醉在妇科腹腔镜手术的应用效果.方法:选择ASA Ⅰ或Ⅱ级妇科腹腔镜手术60例,随机分为硬膜外麻组(A组)和全麻组(B组),每组各30例.于麻醉前、气腹后、术毕监测HR、SBP、DBP、spO2的变化.结果:(1)两组手术前后HR无明显变化,在气腹后A组HR高于B组(P＜0.01).(2)A组SBP在气腹后低于麻醉前水平(P＜0.05);B组在气腹后,DBP明显升高(P＜0.01),SBP较高(P＜0.05).组间BP比较,在气腹后至术毕均有显著性差异(P＜0.05,P＜0.01).结论:硬膜外麻醉能较好地消除气腹引起BP升高的不利影响;气管插管全麻能抑制气腹引起的牵拉不适及体位引起的不适,消除患者的紧张心理,并能很好地管理呼吸,是一种比较安全、有效的麻醉方法.
作者：陈远声 刊期： 2008年第07期
目的:探讨绝经后阴道出血的病因及诊断方法.方法:对238例绝经后阴道出血病人的临床及病理资料进行回顾性分析.结果:238例绝经后阴道出血病人中感染性疾病引起出血129例,占54.20%;功能失调性子宫出血46例,占19.33%;子宫内膜不典型增生11例,占4.62%;子宫内膜息肉9例,占3.78%;子宫黏膜下肌瘤10例,占4.20%;恶性肿瘤21例,占8.82%;宫内节育器引起的出血12例,占5.04%.结论:感染性疾病是绝经后阴道出血的主要病因,其次为功能失调性子宫出血.随着年龄增长,绝经时间延长,绝经后阴道出血中恶性肿瘤发生的危险性增大.
作者：赵清；杜正顺 刊期： 2008年第07期
目的:为小型实验室寻找一种快速高效的应急灭菌处理办法.方法:采用家用微波炉对实验室一些常用培养基如液体培养基和营养琼脂培养基微波加热1～5 min.然后37 ℃恒温培养,18～24 h后每日观察培养基上是否有菌生长,以指示灭菌是否成功.后将无菌生长的培养基分别接种大肠杆菌ATCC25922,金黄色葡萄球菌ATCC25923和枯草芽孢杆菌,观察其菌落形态特征,以检测该培养基经微波灭菌后其营养成分是否发生改变.结果:营养琼脂培养基在微波作用下5 min,液体培养基在微波作用下2 min即可达到灭菌效果.且不影响培养基的营养成分.结论:用微波炉消毒灭菌可以缩短灭菌时间,而不影响培养基的营养成分.此种方法安全可靠,灭菌好.
作者：王娅；王春兰；陈绪云；王淑兰 刊期： 2008年第07期
异丙酚是一种速效、短效的静脉麻醉药,具有麻醉效果平稳,术后苏醒快,恶心、呕吐、中枢神经系统残留症状少的优点,目前已广泛应用于临床.它复合小剂量芬太尼用于临床,病人和手术者均满意,若无明显心肺疾病,异丙酚可视为目前首选的人工流产镇痛方法.
作者：常通海；张彦通；张晓军 刊期： 2008年第07期
随着我国加入世界贸易组织,国内医疗体制改革进程的加快,医疗市场越来越开放,使医疗市场竞争越来越激烈.随着社会发展和患者对医疗和保健需求的提高,医院的精细化管理和人性化服务的要求更高[1],护理工作被赋予了更多的内容,护理服务向高质量、多元化、人性化方向发展.
作者：程爱武；邹文华 刊期： 2008年第07期
睡眠障碍是指睡眠量的异常和睡眠质的异常,或在睡眠时发生某种临床症状,如睡眠减少、睡眠过多及梦行症等.许多疾病都可以干扰正常的睡眠,反之,睡眠质量的好坏又会影响疾病的康复.精神分裂症患者睡眠障碍的发生率为72.4%.是精神科护理的重点之一.本文着重分析精神分裂症睡眠障碍的特点、临床意义、相关因素及护理策略.
作者：高淑华 刊期： 2008年第07期
目的:探讨导乐陪伴分娩对产程、产后出血量、剖宫产率、经阴道分娩难产率的影响.方法:对281例导乐陪伴分娩组和274例非导乐陪伴分娩组在第一产程、产后出血量、剖宫产率、经阴道分娩难产率进行比较.结果:导乐陪伴分娩组平均第一产程(7.9 h)低于非导乐分娩组(9.3 h).产后出血量＞300 ml,前组(0.91%)低于后组(1.7%),剖宫产率前组(21.7%)显著低于后组(35.4%);经阴道分娩的难产率前组(5.5%)低于后组(10.2%).结论:导乐陪伴分娩可显著缩短第一产程,减少产后大出血的发生,降低剖宫产率和经阴道分娩的难产率,值得临床推广.
作者：夏奇彩 刊期： 2008年第07期
世界疼痛学会(International Associatoin for the Study of pain,IASP)在1986提出:凡是疼痛持续或间歇性地持续3个月以上者均称为慢性疼痛[1-4].
作者：王悦之 刊期： 2008年第07期
纤维蛋白胶是一种生物止血黏合剂,由纯化了的纤维蛋白原与凝血酶以及其它相关血清来源蛋白组成.由于其能够模拟生物止血过程,对于某些微毛细血管及组织渗血等效果明显;并且可以通过介导细胞与细胞、细胞与基质的相互作用促进细胞黏附与移动、细胞分化以及损伤修复,被广泛用于临床手术中[1,7].
作者：余文发；郑朝攀；鲁保才；张爱民；吴志燕；李靖 刊期： 2008年第07期
目的:探讨极低出生体重儿(VLBWI)的管理对极低出生体重儿存活率及存活质量的影响.方法:对于40例极低出生体重儿给予体温管理、呼吸管理、维持营养和热量、预防感染、脑白质损害及脑室周围出血的防治、预防胆红素脑病、新生儿发育支持护理等综合管理.结果:住院存活34例,死亡6例,住院存活率为85%;放弃治疗后死亡3例,实际存活率为77.5%.存活患儿生后10天日平均体重增长(37.8±11.2)g,随访6个月身长及体重生长达修正月龄正常标准,有3例发生脑瘫.结论:注重极低出生体重儿的管理可提高患儿的存活率及存活质量.
作者：张莉；张宇 刊期： 2008年第07期
中国民康医学杂志
主管:中国民康医学（上半月）；中国民政医学杂志
主办：中华人民共和国民政部
