常玲美;张俊中;罗兰
目的:评价Ⅲ期食管癌术前放疗的临床价值.方法:回顾性收集864例Ⅲ期食管癌患者分为两组.放疗组526例采用术前放疗+手术治疗.对照组338例采用单纯手术治疗.比较两组根治性手术切除率(RO),术后并发症发生率及近期远期生存率.结果:放疗组根治性手术切除率、1年生存率明显高于对照组(P<0.01).对照组单纯开胸探查率高于放疗组(P<0.05).术后并发症及5年生存率两组差异无显著性(P>0.05).结论:Ⅲ期食管癌术前放疗可以提高根治性手术切除率,不增加术后并发症,改善近期预后.
作者:刘彦中;韩文周;李东峰 刊期: 2008年第07期
目的:研究沙眼衣原体(D血清型)感染的Hela229细胞Bim蛋白质的表达及抵抗凋亡的情况.方法:Western-blot检测沙眼衣原体感染和未感染的Hela229细胞Bim蛋白质的表达水平.凋亡诱导剂etoposide作用Hela229细胞后,琼脂糖凝胶电泳检测DNA Ladder 带;流式细胞仪检测凋亡率.结果:Hela229细胞在未感染沙眼衣原体时可检测到Bim的表达;在感染24小时、48小时后均未检测到Bim的表达.经etoposide作用后.未感染的Hela229细胞检测到DNA Ladder带;流式细胞仪检测的凋亡率为90.64%.感染24小时的Hela229细胞,未检测到DNA Ladder带;凋亡率为11.50%,与未感染的Hela229细胞诱导后的凋亡率比较有统计学意义(P<0.05).结论:沙眼衣原体感染的Hela229细胞Bim蛋白质的表达下降;并能抵抗etoposide诱导的细胞凋亡.
作者:杨志英;欧录明;方会龙;陈福春;余平 刊期: 2008年第07期
目的:对比硬膜外麻醉与气管插管全身麻醉在妇科腹腔镜手术的应用效果.方法:选择ASA Ⅰ或Ⅱ级妇科腹腔镜手术60例,随机分为硬膜外麻组(A组)和全麻组(B组),每组各30例.于麻醉前、气腹后、术毕监测HR、SBP、DBP、spO2的变化.结果:(1)两组手术前后HR无明显变化,在气腹后A组HR高于B组(P<0.01).(2)A组SBP在气腹后低于麻醉前水平(P<0.05);B组在气腹后,DBP明显升高(P<0.01),SBP较高(P<0.05).组间BP比较,在气腹后至术毕均有显著性差异(P<0.05,P<0.01).结论:硬膜外麻醉能较好地消除气腹引起BP升高的不利影响;气管插管全麻能抑制气腹引起的牵拉不适及体位引起的不适,消除患者的紧张心理,并能很好地管理呼吸,是一种比较安全、有效的麻醉方法.
作者:陈远声 刊期: 2008年第07期
异丙酚是一种速效、短效的静脉麻醉药,具有麻醉效果平稳,术后苏醒快,恶心、呕吐、中枢神经系统残留症状少的优点,目前已广泛应用于临床.它复合小剂量芬太尼用于临床,病人和手术者均满意,若无明显心肺疾病,异丙酚可视为目前首选的人工流产镇痛方法.
作者:常通海;张彦通;张晓军 刊期: 2008年第07期
目的:有针对性地对医院护理人员进行HIV/AIDS专业护理知识培训,全面提高对HIV/AIDS的护理能力.方法:对吉林市20家医院的232名护士首先进行艾滋病基础知识、艾滋病常见症状及处理、抗逆转录病毒药物的治疗及进展、怎样避免职业性血液传播导致的疾病及职业暴露后的处理方法、护理人员的心理反应等方面内容进行问卷调查,然后有针对性地进行HIV/AIDS专业护理知识培训,培训后再次进行问卷调查.结果:培训前后232名护理人员在艾滋病基础知识、抗病毒治疗、常见症状处理、避免职业暴露后感染、护理人员心理反应等方面的知识掌握由培训前问卷的平均(45.3±27.4)分上升到培训后的平均(89.1±7.5)分,对HIV/AIDS护理歧视由原来的46.1%下降到1.3%.结论:HIV/AIDS的医疗救助是预防与控制艾滋病领域的一个重要的组成部分,对医院护理人员进行HIV/AIDS护理的专业培训是非常必要的,有助于提高对HIV/AIDS的护理能力.
作者:谢永艳;赵勇 刊期: 2008年第07期
子宫肌瘤是女性生殖器官常见的良性肿瘤,其病因尚未十分明确,目前治疗仍以手术为主.我院2002年3月至2003年12月行手术治疗并经病理证实的子宫肌瘤430例.现分析如下.
作者:李青;王敏 刊期: 2008年第07期
现代护理学在历经以疾病为中心,以病人为中心到以人的健康为中心的发展阶段后,护士的职业也从单纯被动地执行医嘱和疾病护理,逐步转向从整体的人的健康的角度出发,综合考虑服务对象生理、心理、社会等各方面的健康需求,运用各种护理措施和医学知识帮助其大限度地达到生理、心理、社会的平衡和适应.
作者:刘金荣;章连明 刊期: 2008年第07期
1病例摘要性别:男,年龄:74岁.主诉:甲状腺肿大5年,加重伴发热肌痛关节痛1周,于2007年1月10日入院.
作者:孙浩国 刊期: 2008年第07期
目的:探讨晚期分泌性中耳炎治疗方法,提高治愈率.方法:选择晚期分泌性中耳炎(经药物等保守治疗和/或腺样体刮除等手术治疗无效)73例(125耳)病人,切开患侧鼓膜,然后注入药液,经外耳道加压,同时配合药物治疗.结果:治愈:43例(75耳);显著改善11例(19耳);有改善:7例(11耳);总有效率:83.5%.结论:鼓膜切开注药加压配以药物治疗晚期分泌性中耳炎疗效肯定.
作者:朱运华;董明敏 刊期: 2008年第07期
糖尿病是严重威胁人类健康的慢性疾病,近年来表现出一种广泛流行趋势.尤其是老年人糖尿病发病率随年龄增加而增高.本文将142例60岁以上的老年糖尿病患者的临床资料作一回顾性分析,以探讨老年糖尿病临床特点.
作者:董元勋;王玲 刊期: 2008年第07期
目的:总结小儿重型颅脑损伤的临床观察与护理经验.方法:回顾性分析102例小儿重型颅脑损伤患者的致伤原因、临床表现、观察与护理措施.结果:102例患者中闭合性颅脑损伤81例,开放性颅脑损伤21例,均有不同程度的意识障碍,手术治疗77例,非手术治疗25例.经密切观察与护理,恢复良好78例(76.5%);中残5例(4.9%);重残3例(2.9%);植物生存2例(2.0%);死亡14例(13.7%).结论:小儿重型颅脑损伤的主要临床特点是原发性脑损伤表现重;生命体征紊乱明显;癫痫发生率高.针对其特点制定护理方案并给予实施,可改善预后.
作者:靳玉红 刊期: 2008年第07期
激励是个人想要和选择行使一定行为的程度.激励是代表行为的方向、范围和持续期,个人的激励程度表明实现其特定行为的积极性大小.激励机制是激励的实际运用机制,是将远大的目标转化为具体事实的连接手段.
作者:马春燕 刊期: 2008年第07期
喉癌是头颈部恶性肿瘤一种常见多发的肿瘤,其治疗方法通常有手术、放疗、化疗;以手术结合放疗为主,对于部分早期和晚期不能手术患者可单纯进行放疗.
作者:席卫华;郑朝攀;李靖 刊期: 2008年第07期
糖尿病是一种慢性终生性疾病,其中2型糖尿病占糖尿病发病率的90%,其发病与肥胖、运动不足、心理和社会应激因素及血糖控制、患者生活质量密切相关[1].
作者:涂俊;李小翠 刊期: 2008年第07期
胰岛素抵抗和胰岛素分泌缺陷是2型糖尿病发病机制的两大因素,改善胰岛素抵抗是治疗糖尿病的主线,噻唑烷二酮类芗不能明显增强靶组织对胰岛素的敏感性.
作者:洪英清 刊期: 2008年第07期
随着我国加入世界贸易组织,国内医疗体制改革进程的加快,医疗市场越来越开放,使医疗市场竞争越来越激烈.随着社会发展和患者对医疗和保健需求的提高,医院的精细化管理和人性化服务的要求更高[1],护理工作被赋予了更多的内容,护理服务向高质量、多元化、人性化方向发展.
作者:程爱武;邹文华 刊期: 2008年第07期
人性化护理是以人为本,从患者需要出发,满足患者需求,在深刻理解患者在疾病过程中所经历痛苦的基础上,护士运用专业知识在护理工作中的细微之处来体现对患者生命健康的关爱.
作者:孙雪然 刊期: 2008年第07期
肛管癌及低位直肠癌传统的治疗方法是miles手术即经腹会阴联合直肠癌根治术,且要在腹壁建立一个永久性人工肛门.其腹部造口带来身体形象的改变,使病人心理产生自卑、甚至厌世,拒绝做腹部人工肛门,从而延误治疗,失去根治机会.
作者:叶洋鹰 刊期: 2008年第07期
乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤之一,发病率近年来逐渐增长,且逐渐年轻化,严重影响着患病妇女的身心健康.乳腺癌的治疗以手术为主,乳腺癌根治手术后5年生存率为50%,早期根治存活率可达90%以上,故应尽早手术.
作者:武玉秀;唐亚玲 刊期: 2008年第07期
世界疼痛学会(International Associatoin for the Study of pain,IASP)在1986提出:凡是疼痛持续或间歇性地持续3个月以上者均称为慢性疼痛[1-4].
作者:王悦之 刊期: 2008年第07期