董元勋;王玲
随着我国加入世界贸易组织,国内医疗体制改革进程的加快,医疗市场越来越开放,使医疗市场竞争越来越激烈.随着社会发展和患者对医疗和保健需求的提高,医院的精细化管理和人性化服务的要求更高[1],护理工作被赋予了更多的内容,护理服务向高质量、多元化、人性化方向发展.
作者:程爱武;邹文华 刊期: 2008年第07期
目的:探讨喉咽部出血的原因及其治疗措施.方法:分析11例喉咽部出血患者的临床资料.结果:11例患者均一次性治愈.结论:根据不同的病因及病变范围,选择合适的径路,双极电凝止血效果佳,术中仔细操作是预防出血的关键.
作者:常玲美;张俊中;罗兰 刊期: 2008年第07期
目的:对比硬膜外麻醉与气管插管全身麻醉在妇科腹腔镜手术的应用效果.方法:选择ASA Ⅰ或Ⅱ级妇科腹腔镜手术60例,随机分为硬膜外麻组(A组)和全麻组(B组),每组各30例.于麻醉前、气腹后、术毕监测HR、SBP、DBP、spO2的变化.结果:(1)两组手术前后HR无明显变化,在气腹后A组HR高于B组(P<0.01).(2)A组SBP在气腹后低于麻醉前水平(P<0.05);B组在气腹后,DBP明显升高(P<0.01),SBP较高(P<0.05).组间BP比较,在气腹后至术毕均有显著性差异(P<0.05,P<0.01).结论:硬膜外麻醉能较好地消除气腹引起BP升高的不利影响;气管插管全麻能抑制气腹引起的牵拉不适及体位引起的不适,消除患者的紧张心理,并能很好地管理呼吸,是一种比较安全、有效的麻醉方法.
作者:陈远声 刊期: 2008年第07期
乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤之一,发病率近年来逐渐增长,且逐渐年轻化,严重影响着患病妇女的身心健康.乳腺癌的治疗以手术为主,乳腺癌根治手术后5年生存率为50%,早期根治存活率可达90%以上,故应尽早手术.
作者:武玉秀;唐亚玲 刊期: 2008年第07期
目的:探讨人工肝血浆置换术治疗重型肝炎的监护及护理干预.方法:通过对84例重型肝炎患者行血浆置换治疗的观察,总结护理经验体会.结果:治疗后临床症状、生化指标均有不同程度的改善.结论:认真准确地做好术前、术中、术后临床监护及护理干预,严格无菌操作,防止并发症的发生,是保障人工肝血浆置换治疗成功的关键.
作者:葛爱学;种红侠 刊期: 2008年第07期
目的:了解手足口病的流行特征及临床特点.方法:采用回顾性研究,对我院近期发生的流行病例20例进行研究分析.结果:发病年龄小10个月,大4岁.其中1~3岁发病常见.20例患儿均有皮疹,有8例(40%)患儿发热,实验室检查血常规白细胞无明显变化.结论:本病常规抗病毒及对症治疗效果好,患儿均在1周内治愈,没有发现脑膜炎、心肌炎等并发症.
作者:陈晨;沈霞 刊期: 2008年第07期
目的:了解北京市入住养老机构的老年人对预防安全问题的需求情况,为养老机构制定护理安全措施,提高护理质量提供科学依据.方法:采用问卷调查法对北京市入住16所不同级别的养老机构的1 025位老年人进行随机抽样调查.结果:98.5%的老年人认为安全问题非常重要,96%的老年人需要安全知识的指导,87.6%的老年人需要提供安全辅助用具,57.8%的老年人认为需要加强照顾者管理.结论:养老机构应根据老年人对护理安全的需求特点,进一步提升护理质量;根据老年人对护理安全相关信息的需求,进一步强化防范意识;根据老年人对护理安全预防措施的需求,进一步加强安全管理.
作者:郭利云;李劲松;甘雨兰;聂新 刊期: 2008年第07期
目的:了解成宁市学龄前儿童视力异常发生率及其影响因素,为视力异常的预防提供科学依据.方法:采用随机整群抽样法对1 982名3~6岁儿童进行调查.用标准化的STYCAR字母匹配的视力检测卡片检测视力,应用Logistic回归模型进行危险因素分析.结果:视力异常检出率为26.03%,其中男童为26.75%.女童为25.28%.两者差异无显著性(x2=0.56,P>0.05).视力异常发生率随着年龄增长而下降(x2=114.10,P<0.001).胎龄短、出生体重低、户外活动时间少、近距离看电视、每天看电视时间长是危险因素;母亲文化程度高是保护因素.结论:应重视对学龄前儿童眼保健工作,采取综合干预措施控制视力异常的发生.
作者:蒋汝刚;林静 刊期: 2008年第07期
目的:探讨先天性唇腭裂患儿术前护理方法.方法:对22例先天性唇腭裂患儿术前进行科学合理喂养,增强机体免疫力,做好口腔护理及心理干预.结果:22例唇腭裂患儿全部符合手术条件,在院外行唇腭裂修补术.结论:对唇腭裂患儿采取有效的喂养方法及护理,是保证手术成功的前提和患儿康复的重要措施.
作者:梁燕芳;陈金枝 刊期: 2008年第07期
目的:探讨阿立哌唑合并小剂量氯氮平治疗精神分裂症的疗效及安全性.方法:阿立哌唑合并小剂量氯氮平治疗精神分裂症40例,采用阳性阴性症状量表(RANSS)、副反应量表(TESS)评定疗效及不良反应,疗程6周.结果:阿立哌唑合并小剂量氯氮平治疗精神分裂症有效率95%,显效率87.5%,无明显锥体外系反应.结论:阿立哌唑合并小剂量氯氮平治疗精神分裂症疗效好,不良反应少.
作者:刘德军;郭守斌 刊期: 2008年第07期
1病例摘要性别:男,年龄:74岁.主诉:甲状腺肿大5年,加重伴发热肌痛关节痛1周,于2007年1月10日入院.
作者:孙浩国 刊期: 2008年第07期
目的:为小型实验室寻找一种快速高效的应急灭菌处理办法.方法:采用家用微波炉对实验室一些常用培养基如液体培养基和营养琼脂培养基微波加热1~5 min.然后37 ℃恒温培养,18~24 h后每日观察培养基上是否有菌生长,以指示灭菌是否成功.后将无菌生长的培养基分别接种大肠杆菌ATCC25922,金黄色葡萄球菌ATCC25923和枯草芽孢杆菌,观察其菌落形态特征,以检测该培养基经微波灭菌后其营养成分是否发生改变.结果:营养琼脂培养基在微波作用下5 min,液体培养基在微波作用下2 min即可达到灭菌效果.且不影响培养基的营养成分.结论:用微波炉消毒灭菌可以缩短灭菌时间,而不影响培养基的营养成分.此种方法安全可靠,灭菌好.
作者:王娅;王春兰;陈绪云;王淑兰 刊期: 2008年第07期
目的:了解住院分裂症患者盐酸苯海索使用情况.方法:采用自制表格对住院精神分裂症患者盐酸苯海索使用率、使用原因以及使用剂量等问题进行调查,并对调查资料进行统计学分析.结果:我院使用苯海索频率为44.14%,预防性用药占合用安坦总例数的19.37%.结论:我院住院病人盐酸苯海索的使用频率(44.14%)略高于其他精神病院9.8%~42%,临床医生应该尽量避免预防性用药,以防药物滥用.
作者:王毅刚;杨洁;杨耀华 刊期: 2008年第07期
世界疼痛学会(International Associatoin for the Study of pain,IASP)在1986提出:凡是疼痛持续或间歇性地持续3个月以上者均称为慢性疼痛[1-4].
作者:王悦之 刊期: 2008年第07期
1临床资料患者,男,1岁.因无明显原因反复喷射性呕吐月余,伴反复发烧(可达39℃),按感冒治疗无好转,于2006年9月11日入院.
作者:孙永丽;李香兰;周春兰 刊期: 2008年第07期
目的:探讨晚期分泌性中耳炎治疗方法,提高治愈率.方法:选择晚期分泌性中耳炎(经药物等保守治疗和/或腺样体刮除等手术治疗无效)73例(125耳)病人,切开患侧鼓膜,然后注入药液,经外耳道加压,同时配合药物治疗.结果:治愈:43例(75耳);显著改善11例(19耳);有改善:7例(11耳);总有效率:83.5%.结论:鼓膜切开注药加压配以药物治疗晚期分泌性中耳炎疗效肯定.
作者:朱运华;董明敏 刊期: 2008年第07期
目的:探讨极低出生体重儿(VLBWI)的管理对极低出生体重儿存活率及存活质量的影响.方法:对于40例极低出生体重儿给予体温管理、呼吸管理、维持营养和热量、预防感染、脑白质损害及脑室周围出血的防治、预防胆红素脑病、新生儿发育支持护理等综合管理.结果:住院存活34例,死亡6例,住院存活率为85%;放弃治疗后死亡3例,实际存活率为77.5%.存活患儿生后10天日平均体重增长(37.8±11.2)g,随访6个月身长及体重生长达修正月龄正常标准,有3例发生脑瘫.结论:注重极低出生体重儿的管理可提高患儿的存活率及存活质量.
作者:张莉;张宇 刊期: 2008年第07期
目的:探讨国产喹硫平治疗精神分裂症的疗效和不良反应.方法:将60例符合CCMD-3诊断标准的精神分裂症患者随机分两组,分别给予喹硫平与氯丙嗪治疗,疗程8周,采用PANSS量表和TREE量表评定疗效和不良反应.结果:8周后,两组药物治疗精神分裂症的疗效相当,喹硫平组对精神分裂症的阴性症状分明显低于氯丙嗪组.不良反应发生率也明显低于氯丙嗪组.结论:喹硫平治疗精神分裂症疗效肯定,不良反应小,安全性强.
作者:陈松 刊期: 2008年第07期
睡眠障碍是指睡眠量的异常和睡眠质的异常,或在睡眠时发生某种临床症状,如睡眠减少、睡眠过多及梦行症等.许多疾病都可以干扰正常的睡眠,反之,睡眠质量的好坏又会影响疾病的康复.精神分裂症患者睡眠障碍的发生率为72.4%.是精神科护理的重点之一.本文着重分析精神分裂症睡眠障碍的特点、临床意义、相关因素及护理策略.
作者:高淑华 刊期: 2008年第07期
现代护理学在历经以疾病为中心,以病人为中心到以人的健康为中心的发展阶段后,护士的职业也从单纯被动地执行医嘱和疾病护理,逐步转向从整体的人的健康的角度出发,综合考虑服务对象生理、心理、社会等各方面的健康需求,运用各种护理措施和医学知识帮助其大限度地达到生理、心理、社会的平衡和适应.
作者:刘金荣;章连明 刊期: 2008年第07期