陈晨；沈霞
糖尿病是严重威胁人类健康的慢性疾病,近年来表现出一种广泛流行趋势.尤其是老年人糖尿病发病率随年龄增加而增高.本文将142例60岁以上的老年糖尿病患者的临床资料作一回顾性分析,以探讨老年糖尿病临床特点.
作者：董元勋；王玲 刊期： 2008年第07期
人力资源是医院的战略资源,现代医院管理是以人力资源管理为核心的管理,加强医院的人力资源开发与管理,对于促进医院的发展具有十分重要的意义.
作者：余立娟 刊期： 2008年第07期
1临床资料患者女,50岁,农民,G4 P1+3L1.因经期延长、经量增多半年,下腹隐痛1月于2005年4月23日入院.查体:T 36.8℃=,P 78次/min,R 20次/min,BP 110/80 mm Hg,心肺无异常,腹软无压痛,肝脾不肿大.
作者：赵清；杜正顺 刊期： 2008年第07期
目的:总结小儿重型颅脑损伤的临床观察与护理经验.方法:回顾性分析102例小儿重型颅脑损伤患者的致伤原因、临床表现、观察与护理措施.结果:102例患者中闭合性颅脑损伤81例,开放性颅脑损伤21例,均有不同程度的意识障碍,手术治疗77例,非手术治疗25例.经密切观察与护理,恢复良好78例(76.5%);中残5例(4.9%);重残3例(2.9%);植物生存2例(2.0%);死亡14例(13.7%).结论:小儿重型颅脑损伤的主要临床特点是原发性脑损伤表现重;生命体征紊乱明显;癫痫发生率高.针对其特点制定护理方案并给予实施,可改善预后.
作者：靳玉红 刊期： 2008年第07期
1病例摘要性别:男,年龄:74岁.主诉:甲状腺肿大5年,加重伴发热肌痛关节痛1周,于2007年1月10日入院.
作者：孙浩国 刊期： 2008年第07期
目的:探讨精神分裂症自杀的相关因素与防治.方法:回顾性调查分析精神分裂症患者自杀的心理特点.结果:精神分裂症患者自杀与精神症状和精神卫生知识普及,病程各阶段患者的生活应激刺激事件应对有关.结论:早诊断和早治疗,减少病程各阶段自杀行为的危险因素更深入的积极医治阳性症状和焦虑抑郁症状;从各方面提高患者心理免疫力及生活质量,可减少精神分裂症自杀行为的发生.
作者：龚智力 刊期： 2008年第07期
目的:观察那格列奈联合二甲双胍治疗2型糖尿病的临床疗效.方法:2型糖尿病患者68例,随机分为治疗组34例和对照组34例,治疗组用那格列奈联合二甲双胍治疗,对照组瑞格列奈联合二甲双胍治疗,疗程为12周.观察两组病例的空腹血糖(FBG)及餐后2h血糖(2 h BG)、糖化血红蛋白(HbA1C)、空腹血浆胰岛素(FINS)及餐后2 h血浆胰岛素(2 hINS)、体重指数(BMI)的变化、肝肾功能,并记录不良反应.结果:两组治疗后FBG、2 h BG、HbA1C、2 h INS均明显变化,有显著性差异(P＜0.05),但BMI、FINS变化不大(P＞0.05),两组间比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论:那格列奈联用二甲双胍可有效地降低2型糖尿病患者的空腹血糖、餐后血糖、糖化血红蛋白以及餐后胰岛素水平,而未对患者造成严重不良反应,是临床上有效选择.
作者：李晖；孙颖 刊期： 2008年第07期
目的:研究沙眼衣原体(D血清型)感染的Hela229细胞Bim蛋白质的表达及抵抗凋亡的情况.方法:Western-blot检测沙眼衣原体感染和未感染的Hela229细胞Bim蛋白质的表达水平.凋亡诱导剂etoposide作用Hela229细胞后,琼脂糖凝胶电泳检测DNA Ladder 带;流式细胞仪检测凋亡率.结果:Hela229细胞在未感染沙眼衣原体时可检测到Bim的表达;在感染24小时、48小时后均未检测到Bim的表达.经etoposide作用后.未感染的Hela229细胞检测到DNA Ladder带;流式细胞仪检测的凋亡率为90.64%.感染24小时的Hela229细胞,未检测到DNA Ladder带;凋亡率为11.50%,与未感染的Hela229细胞诱导后的凋亡率比较有统计学意义(P＜0.05).结论:沙眼衣原体感染的Hela229细胞Bim蛋白质的表达下降;并能抵抗etoposide诱导的细胞凋亡.
作者：杨志英；欧录明；方会龙；陈福春；余平 刊期： 2008年第07期
目的:探讨食管癌合并糖尿病患者围手术期的有效护理方法.方法:对30例食管癌合并糖尿病患者围手术期的护理措施进行分析与总结.结果:采用综合护理措施后患者血糖控制良好,无严重并发症发生.结论:通过有效的护理措施可降低并发症发生,促进患者早日康复.
作者：赵芬 刊期： 2008年第07期
目的:分析以端粒酶为靶点的中药人参健脾丸治疗原发性肝癌的情况.方法:选58例均属中晚期肝癌患者,经PCR-TRAP法检测,均具有端粒酶活性,治疗组38例行TACE法治疗同时配合人参健脾丸口服;对照组单纯采用TACE法.结果:人参健脾丸能有效降低肝癌患者体内TLMA的活性;减轻化学介入治疗对消化道的毒副作用、对骨髓的抑制;改善患者的生活质量;提高T淋巴细胞的活性而起到抗肿瘤的效应.结论:人参健脾丸作为端粒酶抑制剂在原发性肝癌的辅助治疗中具有重要的意义.
作者：王丰莲；杨亚明 刊期： 2008年第07期
自卡介苗取消复种后,接种事故及差错的报道极少.2006年12月和2007年2月先后在我市两个乡镇卫生院各出现1例卡介苗误入肌肉的接种差错事故.我们立即进行了有效处理,现对处理情况报告如下.
作者：高建同；李宝珍 刊期： 2008年第07期
目的:探讨绝经后阴道出血的病因及诊断方法.方法:对238例绝经后阴道出血病人的临床及病理资料进行回顾性分析.结果:238例绝经后阴道出血病人中感染性疾病引起出血129例,占54.20%;功能失调性子宫出血46例,占19.33%;子宫内膜不典型增生11例,占4.62%;子宫内膜息肉9例,占3.78%;子宫黏膜下肌瘤10例,占4.20%;恶性肿瘤21例,占8.82%;宫内节育器引起的出血12例,占5.04%.结论:感染性疾病是绝经后阴道出血的主要病因,其次为功能失调性子宫出血.随着年龄增长,绝经时间延长,绝经后阴道出血中恶性肿瘤发生的危险性增大.
作者：赵清；杜正顺 刊期： 2008年第07期
患者,女,30岁,孕2产1,因使用皮下埋植剂避孕1年,月经不规律,经期延长和不规则点滴出血,经药物治疗无效,于2006年7月16日来我站要求取出皮埋剂.体格检查:T36.7℃,血压16/12Kpa,心肺正常,肝脾未及.
作者：周相凤 刊期： 2008年第07期
目的:探讨涎腺腺样囊性癌组织中cyclin D1、Ki-67的表达及其与涎腺腺样囊性癌的发生发展及临床生物学行为特点的关系.方法:采用免疫组织化学方法榆测41例涎腺腺样囊性癌(salivary adenoid cystic carcinoma,SACC)、15例涎腺混合瘤(pleomorphic adenoma,PA)及12例正常涎腺组织(normal salivary gland,NSG)中cyclin D1、Ki-67蛋白的阳性表达率和标记指数(labeling index,LI).结果:三组中的cyclin D1阳性表达率分别为0%、53.3%、68.3%,PA组与NSG组、SACC组与NSG组组间比较差异均有统计学意义(P＜0.05);三组的cyclin D1 L1分别为2.35、16.57、44.63,三组总体及组间比较均有统计学意义(P＜0.05);Ki-67在NSG组、PA组、SACC组的阳性表达率分别为0.0%、0.0%和58.5%,SACC组与NSG组、SACC组与PA组组间差异有统计学意义(P＜0.05).三组的Ki-67 LI分别为0.00、3.44、20.22,在三组总体及组间比较差异均有统计学意义(P＜0.05);腺-管型和实性型SACC中Ki-67的阳性表达率分别为46.7%、90.9%,Ki-67 LI分别为4.64、51.85,组间比较差异均有统计学意义(P＜0.05);cyclin D1与Ki-67在SACC中的表达存在正相关关系(rs=0.703,P＜0.05).结论:cyclin D1的高表达促进了细胞的异常增殖,在SACC的发生发展中发挥作用,检测Ki-67表达水平可用以辅助诊断腺样囊性癌的分型.
作者：何巍；高宁 刊期： 2008年第07期
目的:探讨极低出生体重儿(VLBWI)的管理对极低出生体重儿存活率及存活质量的影响.方法:对于40例极低出生体重儿给予体温管理、呼吸管理、维持营养和热量、预防感染、脑白质损害及脑室周围出血的防治、预防胆红素脑病、新生儿发育支持护理等综合管理.结果:住院存活34例,死亡6例,住院存活率为85%;放弃治疗后死亡3例,实际存活率为77.5%.存活患儿生后10天日平均体重增长(37.8±11.2)g,随访6个月身长及体重生长达修正月龄正常标准,有3例发生脑瘫.结论:注重极低出生体重儿的管理可提高患儿的存活率及存活质量.
作者：张莉；张宇 刊期： 2008年第07期
子宫肌瘤是女性生殖器官常见的良性肿瘤,其病因尚未十分明确,目前治疗仍以手术为主.我院2002年3月至2003年12月行手术治疗并经病理证实的子宫肌瘤430例.现分析如下.
作者：李青；王敏 刊期： 2008年第07期
目的:探讨地塞米松对非离子型碘对比剂不良反应的预防价值.方法:将801例行CT增强的患者分为研究组和对照组,研究组采用增强前30分钟内静脉注射地塞米松10 mg的方法;对照组不使用任何药物预防.观察两组病例不良反应的表现并进行分度,比较两组病例之间各度及总体不良反应的发生率.结果:两组病例不良反应发生率的差异均无统计学意义.结论:采用造影前30分钟内静脉注射地塞米松10 mg的方法来预防非离子型碘对比剂不良反应的方法无临床应用价值.
作者：阴生国；王琪；刘颖 刊期： 2008年第07期
目的:了解手足口病的流行特征及临床特点.方法:采用回顾性研究,对我院近期发生的流行病例20例进行研究分析.结果:发病年龄小10个月,大4岁.其中1～3岁发病常见.20例患儿均有皮疹,有8例(40%)患儿发热,实验室检查血常规白细胞无明显变化.结论:本病常规抗病毒及对症治疗效果好,患儿均在1周内治愈,没有发现脑膜炎、心肌炎等并发症.
作者：陈晨；沈霞 刊期： 2008年第07期
进行口腔传导阻滞麻醉或局部浸润麻醉因注射过程中产生的疼痛常使患者产生恐惧和焦虑.我们采用一种新的注射方法进行麻醉,经临床观察,效果非常满意.
作者：刘立亚 刊期： 2008年第07期
目的:了解成宁市学龄前儿童视力异常发生率及其影响因素,为视力异常的预防提供科学依据.方法:采用随机整群抽样法对1 982名3～6岁儿童进行调查.用标准化的STYCAR字母匹配的视力检测卡片检测视力,应用Logistic回归模型进行危险因素分析.结果:视力异常检出率为26.03%,其中男童为26.75%.女童为25.28%.两者差异无显著性(x2=0.56,P＞0.05).视力异常发生率随着年龄增长而下降(x2=114.10,P＜0.001).胎龄短、出生体重低、户外活动时间少、近距离看电视、每天看电视时间长是危险因素;母亲文化程度高是保护因素.结论:应重视对学龄前儿童眼保健工作,采取综合干预措施控制视力异常的发生.
作者：蒋汝刚；林静 刊期： 2008年第07期
中国民康医学杂志
主管:中国民康医学（上半月）；中国民政医学杂志
主办：中华人民共和国民政部
