学术投稿

两例新生儿卡介苗误注肌肉处理情况讨论

高建同;李宝珍

关键词:新生儿, 卡介苗, 肌肉, 乡镇卫生院, 接种事故, 处理, 差错事故, 复种, 报告, 报道
摘要:自卡介苗取消复种后,接种事故及差错的报道极少.2006年12月和2007年2月先后在我市两个乡镇卫生院各出现1例卡介苗误入肌肉的接种差错事故.我们立即进行了有效处理,现对处理情况报告如下.
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    异丙酚是一种速效、短效的静脉麻醉药,具有麻醉效果平稳,术后苏醒快,恶心、呕吐、中枢神经系统残留症状少的优点,目前已广泛应用于临床.它复合小剂量芬太尼用于临床,病人和手术者均满意,若无明显心肺疾病,异丙酚可视为目前首选的人工流产镇痛方法.

    作者:常通海;张彦通;张晓军 刊期: 2008年第07期

  • B超引导下射频消融治疗围绝经期功血 92例护理体会

    围绝经期功血是妇科常见疾病,以往治疗主要采用药物治疗刮宫及手术切除子宫及官腔镜下子宫内膜切除术,大多数功血可通过药物治疗获满意效果,少数功血药物治疗不满意者,则行子宫切除术或宫腔镜下子宫内膜切除术,前者损伤较大,后者虽创伤小,但对技术及病人身体条件要求高,费用高,我们近些年采用射频消融术治疗围绝经期功血,是在B超实时监视下将射频治疗源通过自凝刀经阴道、宫颈送入宫腔,通过热效应,使子宫内膜发生凝固,变性坏死,后排出体外,从而达到治疗目的,该疗法具有操作简便、安全、微创、治愈率高、费用低等优点.现就护理体会介绍如下.

    作者:孙武;孙力 刊期: 2008年第07期

  • 处女膜闭锁致阴道积血1例报告

    患者,女,13岁,因下腹部触及一包块,伴排尿困难20余天,于2007年11月24日来我院门诊就诊.入院检查:体格发育正常,第二性征发育欠佳,面色较红润,精神稍差.体温36.5℃,脉搏70次/分,心肺正常,肝脾未触及,肾区无叩击痛.

    作者:宋永梅 刊期: 2008年第07期

  • 精神分裂症患者睡眠障碍特点及护理策略

    睡眠障碍是指睡眠量的异常和睡眠质的异常,或在睡眠时发生某种临床症状,如睡眠减少、睡眠过多及梦行症等.许多疾病都可以干扰正常的睡眠,反之,睡眠质量的好坏又会影响疾病的康复.精神分裂症患者睡眠障碍的发生率为72.4%.是精神科护理的重点之一.本文着重分析精神分裂症睡眠障碍的特点、临床意义、相关因素及护理策略.

    作者:高淑华 刊期: 2008年第07期

  • 关于低蛋白血症患者的饮食干预

    目的:探讨低蛋白血症患者通过饮食干预达到血浆蛋白恢复的护理措施.方法:运用统计学方法进行配对研究,对观察组患者进行饮食干预,观察每对患者血浆白蛋白浓度变化值,进行统计学分析比较.结果:两组患者治疗前后血浆白蛋白浓度比较,差异有显著性(P<0.01).结论:饮食干预有助于提高血浆蛋白水平.

    作者:秦祝齐 刊期: 2008年第07期

  • 不同麻醉方法在妇科腹腔镜手术中的应用

    目的:对比硬膜外麻醉与气管插管全身麻醉在妇科腹腔镜手术的应用效果.方法:选择ASA Ⅰ或Ⅱ级妇科腹腔镜手术60例,随机分为硬膜外麻组(A组)和全麻组(B组),每组各30例.于麻醉前、气腹后、术毕监测HR、SBP、DBP、spO2的变化.结果:(1)两组手术前后HR无明显变化,在气腹后A组HR高于B组(P<0.01).(2)A组SBP在气腹后低于麻醉前水平(P<0.05);B组在气腹后,DBP明显升高(P<0.01),SBP较高(P<0.05).组间BP比较,在气腹后至术毕均有显著性差异(P<0.05,P<0.01).结论:硬膜外麻醉能较好地消除气腹引起BP升高的不利影响;气管插管全麻能抑制气腹引起的牵拉不适及体位引起的不适,消除患者的紧张心理,并能很好地管理呼吸,是一种比较安全、有效的麻醉方法.

    作者:陈远声 刊期: 2008年第07期

  • 人工肝血浆置换治疗重型肝炎的监护及护理干预

    目的:探讨人工肝血浆置换术治疗重型肝炎的监护及护理干预.方法:通过对84例重型肝炎患者行血浆置换治疗的观察,总结护理经验体会.结果:治疗后临床症状、生化指标均有不同程度的改善.结论:认真准确地做好术前、术中、术后临床监护及护理干预,严格无菌操作,防止并发症的发生,是保障人工肝血浆置换治疗成功的关键.

    作者:葛爱学;种红侠 刊期: 2008年第07期

  • 民事纠纷有关精神障碍鉴定100例分析

    我院精神科门诊自1989年开始接受委托对民事纠纷有关的精神障碍行为能力进行鉴定.兹将2005年至2006年6月的100例统计报导如下.

    作者:杨雅芬;张连舫 刊期: 2008年第07期

  • 小儿手足口病20例临床分析

    目的:了解手足口病的流行特征及临床特点.方法:采用回顾性研究,对我院近期发生的流行病例20例进行研究分析.结果:发病年龄小10个月,大4岁.其中1~3岁发病常见.20例患儿均有皮疹,有8例(40%)患儿发热,实验室检查血常规白细胞无明显变化.结论:本病常规抗病毒及对症治疗效果好,患儿均在1周内治愈,没有发现脑膜炎、心肌炎等并发症.

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  • 护理与沟通

    现代护理学在历经以疾病为中心,以病人为中心到以人的健康为中心的发展阶段后,护士的职业也从单纯被动地执行医嘱和疾病护理,逐步转向从整体的人的健康的角度出发,综合考虑服务对象生理、心理、社会等各方面的健康需求,运用各种护理措施和医学知识帮助其大限度地达到生理、心理、社会的平衡和适应.

    作者:刘金荣;章连明 刊期: 2008年第07期

  • 乳腺癌患者手术治疗55例护理体会

    乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤之一,发病率近年来逐渐增长,且逐渐年轻化,严重影响着患病妇女的身心健康.乳腺癌的治疗以手术为主,乳腺癌根治手术后5年生存率为50%,早期根治存活率可达90%以上,故应尽早手术.

    作者:武玉秀;唐亚玲 刊期: 2008年第07期

  • 子宫非典型性平滑肌瘤1例

    1临床资料患者女,50岁,农民,G4 P1+3L1.因经期延长、经量增多半年,下腹隐痛1月于2005年4月23日入院.查体:T 36.8℃=,P 78次/min,R 20次/min,BP 110/80 mm Hg,心肺无异常,腹软无压痛,肝脾不肿大.

    作者:赵清;杜正顺 刊期: 2008年第07期

  • 两例新生儿卡介苗误注肌肉处理情况讨论

    自卡介苗取消复种后,接种事故及差错的报道极少.2006年12月和2007年2月先后在我市两个乡镇卫生院各出现1例卡介苗误入肌肉的接种差错事故.我们立即进行了有效处理,现对处理情况报告如下.

    作者:高建同;李宝珍 刊期: 2008年第07期

  • 107例长期卧床老年患者痰细菌培养结果分析

    呼吸系统疾病是一种常见病,有关资料表明,老年人尤其是长期卧床患者肺部感染在院内感染中居首位,老年患者易并发肺部感染的主要原因与病人原有肺部及其它基础疾病有关,还与患者意识不清、不能有效清理呼吸道、介入性操作(气管切开、气管插管、人工呼吸机的应用、吸氧等)及空气中微生物含量有关[1].

    作者:李素敏 刊期: 2008年第07期

  • 极低出生体重儿的管理

    目的:探讨极低出生体重儿(VLBWI)的管理对极低出生体重儿存活率及存活质量的影响.方法:对于40例极低出生体重儿给予体温管理、呼吸管理、维持营养和热量、预防感染、脑白质损害及脑室周围出血的防治、预防胆红素脑病、新生儿发育支持护理等综合管理.结果:住院存活34例,死亡6例,住院存活率为85%;放弃治疗后死亡3例,实际存活率为77.5%.存活患儿生后10天日平均体重增长(37.8±11.2)g,随访6个月身长及体重生长达修正月龄正常标准,有3例发生脑瘫.结论:注重极低出生体重儿的管理可提高患儿的存活率及存活质量.

    作者:张莉;张宇 刊期: 2008年第07期

  • 子宫肌瘤430例临床分析

    子宫肌瘤是女性生殖器官常见的良性肿瘤,其病因尚未十分明确,目前治疗仍以手术为主.我院2002年3月至2003年12月行手术治疗并经病理证实的子宫肌瘤430例.现分析如下.

    作者:李青;王敏 刊期: 2008年第07期

  • LH-750的性能评价

    目的:通过实验探讨LH-750五分类全自动血细胞分析仪的主要性能,并作出初步评价.方法:根据国际血液学标准委员会(ICSH)推荐的血细胞分析仪评价方案,采集患者的静脉血,并用EDTA-K2抗凝.结果:得出LH-750各参数线性良好(r>0.997);互染率<0.6%;与XT-2000i血细胞分析仪相比,白细胞计数(WBC)、红细胞计数(RBC)、血小板计数(PLT)、血红蛋白浓度(HGB)、平均红细胞体积(MCV)的相关系数(r)分别为0.9996、0.9997、0.9945、0.9997、0.9775,开放与自动进样模式间相关性良好(r>0.9940),白细胞五分类与人工显微镜法相比,二者中性粒细胞(GR)、淋巴细胞(LY)、嗜酸性粒细胞(EO)、单核细胞(MO)、嗜碱性粒细胞(BA)相关性(r)分别为0.9967、0.9905、0.9168、0.6923、0.4482;精度测定,开放进样模式(CV)<3.00%,自动进样模式(CV)<2.90%;总重复性良好,除PLT(CV)<2.60%外,其余参数(CV)<0.70%;仪器稳定性良好.结论:LH-750各方面性能良好,仪器操作简便、快速、准确、精密可靠,与已知性能的其它血细胞分析仪的检测结果可比性强、相关性好,是大中型医院对大批量全血标本的快速而有效的筛检工具.

    作者:费中海;李君安;李英;万松;唐中 刊期: 2008年第07期

  • 臀大肌代括约肌行肛门原位再造术的护理

    肛管癌及低位直肠癌传统的治疗方法是miles手术即经腹会阴联合直肠癌根治术,且要在腹壁建立一个永久性人工肛门.其腹部造口带来身体形象的改变,使病人心理产生自卑、甚至厌世,拒绝做腹部人工肛门,从而延误治疗,失去根治机会.

    作者:叶洋鹰 刊期: 2008年第07期

  • 开展全方位护理服务创建温馨家园式医院

    随着我国加入世界贸易组织,国内医疗体制改革进程的加快,医疗市场越来越开放,使医疗市场竞争越来越激烈.随着社会发展和患者对医疗和保健需求的提高,医院的精细化管理和人性化服务的要求更高[1],护理工作被赋予了更多的内容,护理服务向高质量、多元化、人性化方向发展.

    作者:程爱武;邹文华 刊期: 2008年第07期

  • 腺样体不同手术方式的治疗体会

    目的:探讨基层医院腺样体手术理想的手术方式.方法:选择安阳地区医院2005年10月至12月9例腺样体手术应用不同手术方式进行治疗.结果:9例患者中1例行经鼻耳内窥镜明视下经口腺样体刮除术,3例行经口鼻内窥镜明视下经口腺样体刮除术,5例经口间接鼻咽镜明视下经口腺样体刮除术,效果满意.结论:经口间接鼻咽镜明视下经口腺样体刮除术费用低,操作简单,适宜基层医院开展;上级医院可开展腺样体射频消融术或经鼻内窥镜电动切割系统下腺样体切除术.

    作者:张国顺;郭自奇 刊期: 2008年第07期

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