赵清；杜正顺
1病例摘要性别:男,年龄:74岁.主诉:甲状腺肿大5年,加重伴发热肌痛关节痛1周,于2007年1月10日入院.
作者：孙浩国 刊期： 2008年第07期
目的:探讨基层医院腺样体手术理想的手术方式.方法:选择安阳地区医院2005年10月至12月9例腺样体手术应用不同手术方式进行治疗.结果:9例患者中1例行经鼻耳内窥镜明视下经口腺样体刮除术,3例行经口鼻内窥镜明视下经口腺样体刮除术,5例经口间接鼻咽镜明视下经口腺样体刮除术,效果满意.结论:经口间接鼻咽镜明视下经口腺样体刮除术费用低,操作简单,适宜基层医院开展;上级医院可开展腺样体射频消融术或经鼻内窥镜电动切割系统下腺样体切除术.
作者：张国顺；郭自奇 刊期： 2008年第07期
目的:了解成宁市学龄前儿童视力异常发生率及其影响因素,为视力异常的预防提供科学依据.方法:采用随机整群抽样法对1 982名3～6岁儿童进行调查.用标准化的STYCAR字母匹配的视力检测卡片检测视力,应用Logistic回归模型进行危险因素分析.结果:视力异常检出率为26.03%,其中男童为26.75%.女童为25.28%.两者差异无显著性(x2=0.56,P＞0.05).视力异常发生率随着年龄增长而下降(x2=114.10,P＜0.001).胎龄短、出生体重低、户外活动时间少、近距离看电视、每天看电视时间长是危险因素;母亲文化程度高是保护因素.结论:应重视对学龄前儿童眼保健工作,采取综合干预措施控制视力异常的发生.
作者：蒋汝刚；林静 刊期： 2008年第07期
目的:探讨产后尿潴留发生的原因及预防、治疗、护理措施.方法:对94例发生产后尿潴留的原因进行分析.结果:产后尿潴留的发生除与产程、分娩方式、会阴情况、精神因素等相关外,与护士的宣教指导及产妇的理解配合有着密切的关系.结论:针对发生产后尿潴留的原因,有针对性对产妇宣教、指导配合、落实预防措施可以降低产后尿潴留发生率.
作者：舒春艳；于兆丽 刊期： 2008年第07期
围绝经期功血是妇科常见疾病,以往治疗主要采用药物治疗刮宫及手术切除子宫及官腔镜下子宫内膜切除术,大多数功血可通过药物治疗获满意效果,少数功血药物治疗不满意者,则行子宫切除术或宫腔镜下子宫内膜切除术,前者损伤较大,后者虽创伤小,但对技术及病人身体条件要求高,费用高,我们近些年采用射频消融术治疗围绝经期功血,是在B超实时监视下将射频治疗源通过自凝刀经阴道、宫颈送入宫腔,通过热效应,使子宫内膜发生凝固,变性坏死,后排出体外,从而达到治疗目的,该疗法具有操作简便、安全、微创、治愈率高、费用低等优点.现就护理体会介绍如下.
作者：孙武；孙力 刊期： 2008年第07期
目的:观察参麦和丹参注射液联合治疗胎儿生长受限(FGR)的临床疗效.方法:随机将96例因FGR入院治疗的患者分成2组:观察组给予丹参和参麦注射液治疗,对照组按传统方法给予低分子右旋糖酐加丹参治疗.比较治疗前后宫高增长,胎儿双顶径,股骨长情况及脐血流S/D比值,随访新生儿的出生体重.结果:观察组在宫高增长、胎儿双顶径及股骨长增长均显著高于对照组(P＜0.05),脐血流S/D比值显著低于对照组(P＜0.05).结论:丹参和参麦联用药可改善子宫胎盘血液供应,安全且有效地治疗FGR,促进FGR儿的生长,并提高新生儿的生存质量.
作者：鄂丽；李妍 刊期： 2008年第07期
目的:探讨我区养老院老年人生活质量现状问题.方法:对我院新成立的老年科养老区今年1月至8月份依次收住的前60位老年人和与之相匹配的60位社区老年人进行生活质量综合评定调查分析.结果:我区养老院老年人在GQOL总分及其四个维度评分中均低于对照组,差异具有显著性.结论:目前我区养老院老年人生活质量低于社区老年人,应引起全社会的高度关注.
作者：陈晓 刊期： 2008年第07期
目的:对比硬膜外麻醉与气管插管全身麻醉在妇科腹腔镜手术的应用效果.方法:选择ASA Ⅰ或Ⅱ级妇科腹腔镜手术60例,随机分为硬膜外麻组(A组)和全麻组(B组),每组各30例.于麻醉前、气腹后、术毕监测HR、SBP、DBP、spO2的变化.结果:(1)两组手术前后HR无明显变化,在气腹后A组HR高于B组(P＜0.01).(2)A组SBP在气腹后低于麻醉前水平(P＜0.05);B组在气腹后,DBP明显升高(P＜0.01),SBP较高(P＜0.05).组间BP比较,在气腹后至术毕均有显著性差异(P＜0.05,P＜0.01).结论:硬膜外麻醉能较好地消除气腹引起BP升高的不利影响;气管插管全麻能抑制气腹引起的牵拉不适及体位引起的不适,消除患者的紧张心理,并能很好地管理呼吸,是一种比较安全、有效的麻醉方法.
作者：陈远声 刊期： 2008年第07期
目的:探讨地塞米松对非离子型碘对比剂不良反应的预防价值.方法:将801例行CT增强的患者分为研究组和对照组,研究组采用增强前30分钟内静脉注射地塞米松10 mg的方法;对照组不使用任何药物预防.观察两组病例不良反应的表现并进行分度,比较两组病例之间各度及总体不良反应的发生率.结果:两组病例不良反应发生率的差异均无统计学意义.结论:采用造影前30分钟内静脉注射地塞米松10 mg的方法来预防非离子型碘对比剂不良反应的方法无临床应用价值.
作者：阴生国；王琪；刘颖 刊期： 2008年第07期
心理护理是指在护理过程中,通过人际交往,以行为来影响、改变病人的心态和行为,促进其康复的方法和手段,它始终贯窗于一切护理过程中[1].
作者：王红梅 刊期： 2008年第07期
自卡介苗取消复种后,接种事故及差错的报道极少.2006年12月和2007年2月先后在我市两个乡镇卫生院各出现1例卡介苗误入肌肉的接种差错事故.我们立即进行了有效处理,现对处理情况报告如下.
作者：高建同；李宝珍 刊期： 2008年第07期
乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤之一,发病率近年来逐渐增长,且逐渐年轻化,严重影响着患病妇女的身心健康.乳腺癌的治疗以手术为主,乳腺癌根治手术后5年生存率为50%,早期根治存活率可达90%以上,故应尽早手术.
作者：武玉秀；唐亚玲 刊期： 2008年第07期
喉癌是头颈部恶性肿瘤一种常见多发的肿瘤,其治疗方法通常有手术、放疗、化疗;以手术结合放疗为主,对于部分早期和晚期不能手术患者可单纯进行放疗.
作者：席卫华；郑朝攀；李靖 刊期： 2008年第07期
世界疼痛学会(International Associatoin for the Study of pain,IASP)在1986提出:凡是疼痛持续或间歇性地持续3个月以上者均称为慢性疼痛[1-4].
作者：王悦之 刊期： 2008年第07期
目的:探讨绝经后阴道出血的病因及诊断方法.方法:对238例绝经后阴道出血病人的临床及病理资料进行回顾性分析.结果:238例绝经后阴道出血病人中感染性疾病引起出血129例,占54.20%;功能失调性子宫出血46例,占19.33%;子宫内膜不典型增生11例,占4.62%;子宫内膜息肉9例,占3.78%;子宫黏膜下肌瘤10例,占4.20%;恶性肿瘤21例,占8.82%;宫内节育器引起的出血12例,占5.04%.结论:感染性疾病是绝经后阴道出血的主要病因,其次为功能失调性子宫出血.随着年龄增长,绝经时间延长,绝经后阴道出血中恶性肿瘤发生的危险性增大.
作者：赵清；杜正顺 刊期： 2008年第07期
目的:探讨阴道分娩时,降低会阴裂伤率和侧切率的保护会阴的方法.方法:2005年1月至2006年2月,观察400例头位住院分娩的初产妇,采用扩张阴道辅以会阴按摩保护会阴与传统的托肛法保护会阴相比较.结果:扩张阴道辅以会阴按摩保护会阴优于传统的托肛法保护会阴,大大降低了会阴裂伤率及会阴侧切率,P＜0.01.结论:此方法简单易行.有临床应用价值,值得推广.
作者：李亚杰 刊期： 2008年第07期
1临床资料患者,男,1岁.因无明显原因反复喷射性呕吐月余,伴反复发烧(可达39℃),按感冒治疗无好转,于2006年9月11日入院.
作者：孙永丽；李香兰；周春兰 刊期： 2008年第07期
人力资源是医院的战略资源,现代医院管理是以人力资源管理为核心的管理,加强医院的人力资源开发与管理,对于促进医院的发展具有十分重要的意义.
作者：余立娟 刊期： 2008年第07期
目的:探讨导乐陪伴分娩对产程、产后出血量、剖宫产率、经阴道分娩难产率的影响.方法:对281例导乐陪伴分娩组和274例非导乐陪伴分娩组在第一产程、产后出血量、剖宫产率、经阴道分娩难产率进行比较.结果:导乐陪伴分娩组平均第一产程(7.9 h)低于非导乐分娩组(9.3 h).产后出血量＞300 ml,前组(0.91%)低于后组(1.7%),剖宫产率前组(21.7%)显著低于后组(35.4%);经阴道分娩的难产率前组(5.5%)低于后组(10.2%).结论:导乐陪伴分娩可显著缩短第一产程,减少产后大出血的发生,降低剖宫产率和经阴道分娩的难产率,值得临床推广.
作者：夏奇彩 刊期： 2008年第07期
目的:了解北京市入住养老机构的老年人对预防安全问题的需求情况,为养老机构制定护理安全措施,提高护理质量提供科学依据.方法:采用问卷调查法对北京市入住16所不同级别的养老机构的1 025位老年人进行随机抽样调查.结果:98.5%的老年人认为安全问题非常重要,96%的老年人需要安全知识的指导,87.6%的老年人需要提供安全辅助用具,57.8%的老年人认为需要加强照顾者管理.结论:养老机构应根据老年人对护理安全的需求特点,进一步提升护理质量;根据老年人对护理安全相关信息的需求,进一步强化防范意识;根据老年人对护理安全预防措施的需求,进一步加强安全管理.
作者：郭利云；李劲松；甘雨兰；聂新 刊期： 2008年第07期
中国民康医学杂志
主管:中国民康医学（上半月）；中国民政医学杂志
主办：中华人民共和国民政部
