孙浩国
目的:探讨创伤性浮动膝关节损伤的手术方法.方法:通过对98例浮膝损伤病人的手术治疗方法进行回顾性分析,得出不同手术方法的利弊.结果:98例患者随访12~43个月,膝关节功能的优良率:早期一次手术为79.4%;分次手术为62.9%.3例胫骨骨折不愈合经再次手术植骨外固定支架固定后获得愈合.3例出现伤口感染经治疗后愈合.另1例合并股动脉损伤经大隐静脉移植后出现感染而截肢.1例合并坐骨神经损伤的患者后遗足下垂.结论:浮动膝损伤在条件允许的情况下应尽早手术治疗,并根据骨折的不同类型选择手术方法.早期两处一次手术较分次手术膝关节功能恢复好.
作者:张合民 刊期: 2008年第07期
1临床资料患者,男,1岁.因无明显原因反复喷射性呕吐月余,伴反复发烧(可达39℃),按感冒治疗无好转,于2006年9月11日入院.
作者:孙永丽;李香兰;周春兰 刊期: 2008年第07期
目的:探讨晚期分泌性中耳炎治疗方法,提高治愈率.方法:选择晚期分泌性中耳炎(经药物等保守治疗和/或腺样体刮除等手术治疗无效)73例(125耳)病人,切开患侧鼓膜,然后注入药液,经外耳道加压,同时配合药物治疗.结果:治愈:43例(75耳);显著改善11例(19耳);有改善:7例(11耳);总有效率:83.5%.结论:鼓膜切开注药加压配以药物治疗晚期分泌性中耳炎疗效肯定.
作者:朱运华;董明敏 刊期: 2008年第07期
目的:了解北京市入住养老机构的老年人对预防安全问题的需求情况,为养老机构制定护理安全措施,提高护理质量提供科学依据.方法:采用问卷调查法对北京市入住16所不同级别的养老机构的1 025位老年人进行随机抽样调查.结果:98.5%的老年人认为安全问题非常重要,96%的老年人需要安全知识的指导,87.6%的老年人需要提供安全辅助用具,57.8%的老年人认为需要加强照顾者管理.结论:养老机构应根据老年人对护理安全的需求特点,进一步提升护理质量;根据老年人对护理安全相关信息的需求,进一步强化防范意识;根据老年人对护理安全预防措施的需求,进一步加强安全管理.
作者:郭利云;李劲松;甘雨兰;聂新 刊期: 2008年第07期
目的:探讨基层医院腺样体手术理想的手术方式.方法:选择安阳地区医院2005年10月至12月9例腺样体手术应用不同手术方式进行治疗.结果:9例患者中1例行经鼻耳内窥镜明视下经口腺样体刮除术,3例行经口鼻内窥镜明视下经口腺样体刮除术,5例经口间接鼻咽镜明视下经口腺样体刮除术,效果满意.结论:经口间接鼻咽镜明视下经口腺样体刮除术费用低,操作简单,适宜基层医院开展;上级医院可开展腺样体射频消融术或经鼻内窥镜电动切割系统下腺样体切除术.
作者:张国顺;郭自奇 刊期: 2008年第07期
目的:探讨奎硫平对老年期精神分裂症的疗效及依从性的影响.方法:将62例老年期精神分裂症住院患者随机分为两组,分别予以奎硫平与利培酮治疗,疗程10周.以阳性与阴性症状量表(PANSS)评定疗效,以副反应量表(TESS)评定药物不良反应,比较两者疗效和服药依从性及遵嘱复诊率.结果:治疗10周后两组疗效无显著性差异,奎硫平组完全依从性67.7%,显著高于利堵酮组38.7%;不依从6.5%则显著低予利培酮组12.1%.复诊率83.9%,也显著高于利培酮组58.0%.结论:奎硫平与利培酮对老年期精冲分裂症皆有较好的疗效,奎硫平治疗的依从性更高.
作者:刘立芳;侯振成;郭莹 刊期: 2008年第07期
喉癌是头颈部恶性肿瘤一种常见多发的肿瘤,其治疗方法通常有手术、放疗、化疗;以手术结合放疗为主,对于部分早期和晚期不能手术患者可单纯进行放疗.
作者:席卫华;郑朝攀;李靖 刊期: 2008年第07期
目的:探讨我区养老院老年人生活质量现状问题.方法:对我院新成立的老年科养老区今年1月至8月份依次收住的前60位老年人和与之相匹配的60位社区老年人进行生活质量综合评定调查分析.结果:我区养老院老年人在GQOL总分及其四个维度评分中均低于对照组,差异具有显著性.结论:目前我区养老院老年人生活质量低于社区老年人,应引起全社会的高度关注.
作者:陈晓 刊期: 2008年第07期
目的:有针对性地对医院护理人员进行HIV/AIDS专业护理知识培训,全面提高对HIV/AIDS的护理能力.方法:对吉林市20家医院的232名护士首先进行艾滋病基础知识、艾滋病常见症状及处理、抗逆转录病毒药物的治疗及进展、怎样避免职业性血液传播导致的疾病及职业暴露后的处理方法、护理人员的心理反应等方面内容进行问卷调查,然后有针对性地进行HIV/AIDS专业护理知识培训,培训后再次进行问卷调查.结果:培训前后232名护理人员在艾滋病基础知识、抗病毒治疗、常见症状处理、避免职业暴露后感染、护理人员心理反应等方面的知识掌握由培训前问卷的平均(45.3±27.4)分上升到培训后的平均(89.1±7.5)分,对HIV/AIDS护理歧视由原来的46.1%下降到1.3%.结论:HIV/AIDS的医疗救助是预防与控制艾滋病领域的一个重要的组成部分,对医院护理人员进行HIV/AIDS护理的专业培训是非常必要的,有助于提高对HIV/AIDS的护理能力.
作者:谢永艳;赵勇 刊期: 2008年第07期
目的:探讨精神分裂症自杀的相关因素与防治.方法:回顾性调查分析精神分裂症患者自杀的心理特点.结果:精神分裂症患者自杀与精神症状和精神卫生知识普及,病程各阶段患者的生活应激刺激事件应对有关.结论:早诊断和早治疗,减少病程各阶段自杀行为的危险因素更深入的积极医治阳性症状和焦虑抑郁症状;从各方面提高患者心理免疫力及生活质量,可减少精神分裂症自杀行为的发生.
作者:龚智力 刊期: 2008年第07期
目的:了解手足口病的流行特征及临床特点.方法:采用回顾性研究,对我院近期发生的流行病例20例进行研究分析.结果:发病年龄小10个月,大4岁.其中1~3岁发病常见.20例患儿均有皮疹,有8例(40%)患儿发热,实验室检查血常规白细胞无明显变化.结论:本病常规抗病毒及对症治疗效果好,患儿均在1周内治愈,没有发现脑膜炎、心肌炎等并发症.
作者:陈晨;沈霞 刊期: 2008年第07期
目的:探讨腹腔镜下黏连性肠梗阻肠黏连松解术的术后护理方法.方法:对32例黏连性肠梗阻患者在腹腔镜下行肠黏连松解术.术后采取保持呼吸道通畅,吸氧,观察生命体征.进行饮食、活动指导.进行有效胃肠减压,保持各种引流管通畅,观察并记录引流液的颜色、性质及量.结果:本组均获随访,随访12~26月.28例术后腹痛完全消失,4例偶有腹痛发作,无手术并发症发生及肠梗阻复发.结论:此方法可有效提高黏连性肠梗阻的治疗效果,是腹腔镜下黏连性肠梗阻肠黏连松解术后的较好护理方法.
作者:王云霞;屈清荣;郑荣 刊期: 2008年第07期
人力资源是医院的战略资源,现代医院管理是以人力资源管理为核心的管理,加强医院的人力资源开发与管理,对于促进医院的发展具有十分重要的意义.
作者:余立娟 刊期: 2008年第07期
目的:了解成宁市学龄前儿童视力异常发生率及其影响因素,为视力异常的预防提供科学依据.方法:采用随机整群抽样法对1 982名3~6岁儿童进行调查.用标准化的STYCAR字母匹配的视力检测卡片检测视力,应用Logistic回归模型进行危险因素分析.结果:视力异常检出率为26.03%,其中男童为26.75%.女童为25.28%.两者差异无显著性(x2=0.56,P>0.05).视力异常发生率随着年龄增长而下降(x2=114.10,P<0.001).胎龄短、出生体重低、户外活动时间少、近距离看电视、每天看电视时间长是危险因素;母亲文化程度高是保护因素.结论:应重视对学龄前儿童眼保健工作,采取综合干预措施控制视力异常的发生.
作者:蒋汝刚;林静 刊期: 2008年第07期
呼吸系统疾病是一种常见病,有关资料表明,老年人尤其是长期卧床患者肺部感染在院内感染中居首位,老年患者易并发肺部感染的主要原因与病人原有肺部及其它基础疾病有关,还与患者意识不清、不能有效清理呼吸道、介入性操作(气管切开、气管插管、人工呼吸机的应用、吸氧等)及空气中微生物含量有关[1].
作者:李素敏 刊期: 2008年第07期
我院精神科门诊自1989年开始接受委托对民事纠纷有关的精神障碍行为能力进行鉴定.兹将2005年至2006年6月的100例统计报导如下.
作者:杨雅芬;张连舫 刊期: 2008年第07期
人性化护理是以人为本,从患者需要出发,满足患者需求,在深刻理解患者在疾病过程中所经历痛苦的基础上,护士运用专业知识在护理工作中的细微之处来体现对患者生命健康的关爱.
作者:孙雪然 刊期: 2008年第07期
世界疼痛学会(International Associatoin for the Study of pain,IASP)在1986提出:凡是疼痛持续或间歇性地持续3个月以上者均称为慢性疼痛[1-4].
作者:王悦之 刊期: 2008年第07期
患者,女,13岁,因下腹部触及一包块,伴排尿困难20余天,于2007年11月24日来我院门诊就诊.入院检查:体格发育正常,第二性征发育欠佳,面色较红润,精神稍差.体温36.5℃,脉搏70次/分,心肺正常,肝脾未触及,肾区无叩击痛.
作者:宋永梅 刊期: 2008年第07期
糖尿病酮症酸中毒(DKA)是常见的内分泌急症,在此基础上可并发急性胃扩张,主要表现为腹胀、腹痛、腹部压痛而类似于肠梗阻,如果处理不当,可能误施不必要的手术探查,加重病情给患者造成严重后果,早期识别治疗以及正确的护理措施对降低该病的死亡率具有重要意义.
作者:海洁;白立炜;张燕霞 刊期: 2008年第07期