杜雅娟
目的:针对四肢创伤骨折患者急性疼痛的临床护理方法与应用效果进行探讨研究.方法:选取2017年3月至2018年3月在我院接受手术治疗的四肢创伤骨折患者280例,将其随机分为观察组与对照组,每组140例.对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上给予综合护理,对比分析两组临床护理效果.结果:经过护理后,两组患者疼痛VAS评分明显低于护理前,观察组患者疼痛VAS评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者护理满意度为96.43％,对照组患者护理满意度为75.71％,观察组患者护理满意度明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:针对四肢创伤骨折患者采用综合护理方法具有良好的临床护理效果,可以有效缓解患者疼痛,提高患者满意度,值得临床推广.
作者：王晓艳；邢京禹；王晓辉 刊期： 2019年第03期
目的:分析结合诊断指标在疾病诊断中的作用价值,为后续临床诊断提高方法选择参考依据.方法:选取2017年3月至2018年6月期间我院收治的100例肺结核患者,另选取100例非结核患者,检查两组患者的血结核抗体、PPD、痰涂片、痰培养及Gene-Xpert MTB/RIF阳性率.结果:PPD硬结直径>15mm或者>20mm患者的敏感性以及特异性均与血结核抗体具有显著性差异(P<0.05);肺结核患者Gene-Xpert MTB/RIF检出阳性率为95.0％,痰涂片为48.0％,痰培养为56.0％,组间差异显著(P<0.05).结论:对于肺结核的诊断中PPD比血结核抗体意义更明显,Gene-Xpert MTB/RIF检出阳性率更高,因此临床诊断时可以优先考虑PPD和Gene-Xpert MTB/RIF系统.
作者：肖冰水 刊期： 2019年第03期
目的:观察临床护理路径理念对子宫肌瘤患者围术期应激反应的临床影响.方法:本次所选研究对象均为我院收治的子宫肌瘤患者,共70例;根据护理方法划分为两组,常规组施行常规护理,研究组则采取临床护理路径理念,对比两组护理的效果.结果:研究组气腹10min后、手术结束时的Cor、E水平低于对照组(P<0.05),研究组总满意度高于对照组(P<0.05).结论:临床护理路径理念有利于降低子宫肌瘤患者围术期的应激反应,可推广.
作者：于爱华 刊期： 2019年第03期
目的:探讨小剂量他汀联合依折麦布在老年女性不稳定型心绞痛患者中的应用价值.方法:收集我院90例2017年1月-2018年1月老年女性不稳定型心绞痛患者.随机分组,对照组予以常规药物治疗,观察组则予以常规药物联合小剂量他汀、依折麦布治疗.比较效果.结果:观察组临床疗效高于对照组,P<0.05;观察组心绞痛控制的时间、心电图恢复正常图谱时间优于对照组,P<0.05;治疗后观察组血脂、心功能水平优于对照组,P<0.05.观察组不良心脏事件低于对照组,P<0.05.结论:常规药物联合小剂量他汀、依折麦布治疗老年女性不稳定型心绞痛的临床疗效确切,可更好改善血脂、心功能水平,值得推广应用.
作者：周翔 刊期： 2019年第03期
目的:研究利格列汀联合二甲双胍治疗2型糖尿病的有效性以及安全性.方法:本次研究选取我院2017年7月-2018年7月收治的100例2型糖尿病患者,随机将其分为观察组与对照组,每组各50例,2组患者均给予二甲双胍进行治疗,观察组患者在使用二甲双胍的基础上增加利格列汀进行治疗.对比两组治疗有效性以及不良反应发生率.结果:2组患者经治疗后血糖均出现明显降低,观察组血糖控制情况明显优于对照组;观察组中出现不良反应者6例,较对照组的14例明显要少,组间差异经检验显示P<0.05.结论:2型糖尿病患者使用二甲双胍、利格列汀联合治疗可取得较好的效果,且安全性较高,值得在临床上进行推广使用.
作者：牛双 刊期： 2019年第03期
目的:分析放射-DR投照技术的图像特征与临床应用效果.方法:选取我院2017年2月至2018年10月期间收治股骨头坏死患者180例进行研究,分别进行传统X线投照诊断和放射-DR投照技术诊断,比较两种诊断方式诊断率、影像三片率.结果:放射-DR投照技术诊断率为97.22％,影像甲级95.00％,高于传统传统X线投照技术诊断率和影像甲级率(P<0.05).结论:析放射-DR投照技术的图像清晰,分辨率较高,后期图像处理能力强,对于患者进行检查诊断率高,具有较高临床应用价值.
作者：李勇 刊期： 2019年第03期
目的:对溃疡性结肠炎患者采取锡类散保留灌肠联合口服美沙拉嗪治疗方式,观察其临床疗效,分析其应用价值.方法:本次研究按照对比治疗的模式展开,所纳入病例共计为53例均为本院在2014年3月至2018年6月所接诊,随机抽选其中26例患者为对照组,采取口服美沙拉嗪肠溶片治疗,余下27例则在对照组基础上给予锡类散治疗,1次/天,1g/次,即观察组.结果:在治疗效果的总有效率上,观察组为96.30％,而对照组的73.08％,P<0.05;在不良反应情况上,观察组和对照组均出现1例,p>0.05.结论:在临床治疗效果上,针对溃疡性结肠患者,对其应用锡类散保留灌肠联合口服美沙拉嗪治疗,医疗效果显著,无明显不良反应.
作者：丁仕艳 刊期： 2019年第03期
目的 探讨延伸性护理在子宫内膜癌患者术后护理中实施的可行性.方法统计分析我院2015年1月至2016年9月收治的80例子宫内膜癌患者的临床资料.结果和常规护理组相比,延伸性护理组患者的健康知识掌握情况评分显著升高(P<0.05),术后肠功能恢复时间、平均住院时间均显著缩短(P<0.05),住院费用显著降低(P<0.05).和常规护理组25.0％(10/40)、17.5％(7/40)相比,延伸性护理组患者的排尿困难和尿潴留发生率7.5％(3/40)、5.0％(2/40)均显著降低(P<0.05),术后残余尿量显著减少(P<0.05).结论延伸性护理在子宫内膜癌患者术后护理中安全可行.
作者：杨帆 刊期： 2019年第03期
目的:分析不同手术方式治疗青光眼合并白内障临床疗效对比.方法:选择来我院就诊的100例病患为研究对象,依照就诊顺序,分成2组,每组50例.对照组开展单纯小梁部分切除术+虹膜周边切除术,针对观察组所有病患,则在对照组治疗方式基础之上,配合小切口白内障囊外摘除术+人工晶体植入术的综合手术治疗,分析两组效果.结果:与对照组相比,观察组病患眼内压力、视力水平、并发症的发生情况,均明显优于对照组,两组对比数据存在差异性,有着一定统计学意义,P<0.05.结论:对于接受青光眼伴有白内障需手术治疗的病患,综合性手术治疗方式的治疗效果更佳,值得进一步推广使用.
作者：康礼杰 刊期： 2019年第03期
人口老龄化的加速发展对老年人的健康管理提出现实需求.老年人健康管理服务的供给与需求未能有效契合、社会资源缺乏整合、社区职责定位不清晰及专业照护人员的匮乏是其中的突出问题.在此基础上,提出构建社区为平台的老年人健康管理服务体系的策略.
作者：胡月 刊期： 2019年第03期
目的:探讨赣州市农村地区育龄女性宫颈癌筛查率、患病率和防癌知识知晓率,为制定相应的防制策略提供依据.方法:分别制定《宫颈癌筛查、患病情况调查表》和《宫颈癌防癌知识调查问卷》,对赣州市农村地区育龄女性进行一对一的随机问卷调查,对调查结果进行统计分析.结果:高中文化以上人群宫颈癌筛查率和防癌知识知晓率显著高于初中文化以下人群,而高中文化以上人群宫颈癌患病率显著低于初中文化以下人群,p<0.01,差别极有显著性.结论:政府行政部门要加大对农村地区卫生文化事业的投入,确实提高广大农村地区妇女的文化教育水平,加大对宫颈癌防癌知识的宣传力度,特别是加强对文化程度较低,家庭收入偏低农村妇女的宫颈癌防癌知识的宣传,对提高宫颈癌防癌知识知晓率和筛查率,降低宫颈癌发病率均具有重要意义.
作者：章传红；谢新民 刊期： 2019年第03期
目的:对于妇科阴道分泌物进行临床检验和分析,分析患者病原菌分布和阴道分泌物的清洁度,以便于为临床妇科的合理用药提供指导.方法:研究选择回顾性分析的方法进行调查研究,调查时间为2016年3月到2018年3月,选择这两年之间我院所收治的妇科患者500例作为研究对象,对所有研究对象根据年龄段进行分组,同时对患者阴道分泌物进行检验.结果:本研究500例接受阴道分泌物检验的患者当中,患者的病原菌的分布状况主要为加德纳菌感染多,其次是白色假丝酵母菌感染,之后是阴道滴虫感染.对于患者阴道洁净度进行检验得出,Ⅰ度少,Ⅲ度多.而且阴道洁净度当中,Ⅰ度患者没有检测到任何病原菌,Ⅱ度患者均为白色假丝酵母菌感染,Ⅲ度和Ⅳ度患者均以加德纳菌感染比率高.对不同年龄段的非特异性阴道炎患者年龄之间的关系进行分析,可以得出年龄越大,患者非特异性感染的发生率也就越高,P<0.05,差异具有统计学意义.结论:临床阴道炎的发生和患者的年龄以及患者阴道的洁净度之间存在为直接的关联,寻找患者致病的病原菌,调查易感人群和易感因素,对于这种疾病的防治工作具有重要的意义.
作者：孙芳 刊期： 2019年第03期
目的:探析ICU呼吸机相关性肺炎病原菌及多重耐药菌的危险因素.方法:选取2015年11月-2018年11月在我院顺利治疗的48例呼吸机相关性肺炎患者为研究对象,进行回顾性分析.结果:检测出病原菌48例,其中革兰阴性菌占66.66％,鲍曼不动杆菌占22.91％,铜绿假单胞菌占6.25％,肺炎克雷伯菌占4.16％,其他阴性菌占33.33％;革兰阳性菌占33.33％,其中金黄色葡萄球菌占6.25％.鲍曼不动杆菌约有61％至88％抗菌素耐药率,铜绿假单胞菌约12％至50％抗菌素耐药率.结论:重症医学科呼吸机相关性肺炎感染多重耐药菌,抗菌药物与机械通气时间联合应用,可控制ICU患者相关感染因素,降低多重耐药菌产生率.
作者：王晓研；叶昕 刊期： 2019年第03期
目的:探讨宝石能谱CT在诊断胃癌区域淋巴结转移中的临床意义.方法:选取我院(2015年1月～2017年1月)收治的45例胃癌患者,均给予宝石能谱CT与螺旋CT,对比两种诊断方法淋巴结转移检出率和诊断效能.结果:螺旋CT淋巴结转移检出率57.78(26/45)明显低于宝石能谱CT 75.56％(34/45).螺旋CT淋巴结转移诊断准确度、特异度、敏感度68.89％、11.11％、57.78％明显低于宝石能谱CT93.33％、17.78％、75.56％.结论:宝石能谱CT诊断率和诊断效能高,值得临床推广.
作者：徐晓东；车春霞；衣海燕 刊期： 2019年第03期
目的:探讨老年患者腹股沟疝无张力疝修补术的护理方式.方法:回顾性分析80例我院在2014年8月到2015年8月期间接受无张力疝修补术的老年腹股沟疝患者,分为2组,对照组给予常规护理,研究组实施综合护理干预,比较两组患者的护理效果.结果:两组患者术后肠功能恢复时间无明显差异(P>0.05);但对照组患者的住院时间、并发症及复发率均高于研究组,组间存在统计学意义(P<0.05).结论:对老年腹股沟疝行无张力疝修补术患者实施综合护理干预具有积极意义,能够显著减少并发症并降低复发率.
作者：张秋涣 刊期： 2019年第03期
目的:观察小青龙汤治疗小儿喘息性支气管炎(外寒内饮型)的临床疗效.方法:将60例外寒内饮型喘息性支气管炎患儿随机分成对照组和治疗组,各30例.对照组采用常规西药治疗,治疗组在对照组治疗方法的基础上加用小青龙汤全成分颗粒剂,每日2次饭后口服,连服7天为1个疗程,观察治疗前后疾病疗效及住院天数.结果:治疗组治愈率93.1％,对照组治愈率63.0％,2组比较差异显著(P<0.05),且治疗组住院时间明显短于对照组(P<0.05).结论:小青龙汤结合西药治疗喘息性支气管炎可提高治愈率,并缩短住院时间,治疗期间2组均未发生不良反应,值得临床推广运用.
作者：何婧娴 刊期： 2019年第03期
目的:应用诊断相关分组对云南省某市二级综合性医院进行绩效评价,为不同类别医院发展提供参考.方法:以北京版CN-DRGs的分组结果,运用出院人数、组数、费用消耗指数、时间消耗指数、CMI、低风险死亡率等指标对2017年研究的某市不同类别医院绩效进行分析.结果:二级综合医院的DRGs指标绩效评价排名与医院的服务能力、医院服务效率和医疗服务安全三方面均有关.结论:在研究的医院中,二级综合性医院的医疗服务范围广,服务能力强,服务效率高,需进一步提高医院的服务能力、效率和安全,向三级综合医院看齐.
作者：王楠；陆烨；俞群俊 刊期： 2019年第03期
纳米银敷料现在临床工作中应用的越来越广泛,它不仅可以作为烧伤外用敷料,也可以治疗褥疮,它也可以促进伤口的愈合,防止感染扩散,使疼痛减轻,避免频繁换药等.本文报告了一例心功能Ⅳ级伴有Ⅱ期压疮患者,在应用水胶体敷料,泡沫敷料效果不明显后,给予纳米银抗菌敷料外敷,经过连续9天的精心护理,患者褥疮创面已愈合.
作者：周静 刊期： 2019年第03期
目的:探讨无创正压通气治疗慢性阻塞性肺病并Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效.方法:选取2014年8月-2017年7月我院收治的200例COPD合并有Ⅱ型呼吸衰竭病患为研究对象,对照组给予常规治疗,观察组给予无创正压通气治疗,对比两组呼吸功能.结果:治疗后组内比较,PH值显著升高、PaO2显著升高、PaCO2显著降低、肺泡-动脉氧分压差(A-aDO2)显著降低、呼吸指数(RI)显著降低,差异有统计学意义(P<0.05).经过治疗后,组间比较,观察组患者的PH值高于对照组患者的PH值,观察组患者的PaO2(mmHg)高于对照组患者的PaO2(mmHg),观察组患者的PaCO2(mmHg)低于对照组患者的PaCO2(mmHg),观察组患者的肺泡-动脉氧分压差(A-aDO2)低于对照组患者的肺泡-动脉氧分压差(A-aDO2),观察组患者的呼吸指数(RI)低于对照组患者的呼吸指数(RI),差异有统计学意义(P<0.05).结论:无创正压通气治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭可作为重要的临床治疗方式.
作者：庞爱清 刊期： 2019年第03期
目的:分析肝胆管结石外科治疗的手术选择与疗效.方法:研究阶段为2012年1月-2017年1月,共纳入研究对象160例,均为肝胆管结石患者,根据患者采取的手术方式进行分组,将选择传统开腹手术作为对照组(n=75),将选择胆道镜联合腹腔镜手术作为观察组(n=85),对比两组疗效.结果:观察组总有效77例(90.59％)与对照组总有效56例(74.67％)差异显著,具有统计学意义(P<0.05).结论:针对肝胆管结石采用胆道镜联合腹腔镜其临床疗效明显,值得临床推广与应用.
作者：柴善义 刊期： 2019年第03期
中国农村卫生杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国农村卫生协会
