徐晓东；车春霞；衣海燕
目的:评价综合护理干预社区老年糖尿病患者治疗效果.方法:选取2016年1月-2017年12月经过上级医院确诊返回社区治疗的老年糖尿病患者120例为研究对象,采用随机数字表法将患者分为对照组和干预组,每组60例.对照组不实施护理干预,干预组实施健康宣教、用药指导、饮食干预、运动干预、定期复查,每月干预1次.观察两组的依从率以及血糖控制效果.结果:通过连续观察发现,干预组在饮食控制、定期复查、健康教育干预、运动干预、用药指导干预方面的依从率分别为66.67％、71.67％、76.67％、80％及91.67％,高于对照组的35％、38.33％、41.67％、66.67％及70％,差异均有统计学意义(P<0.05);在血糖控制方面,干预组较对照组明显降低,差异有统计学意义(P<0.05).结论:综合护理干预在社区老年糖尿病患者治疗中效果明显,提高患者的依从率,有效控制血糖水平,防止糖尿病并发症的发生,提高社区老年患者生活质量.
作者：杜雅娟 刊期： 2019年第03期
目的:对于妇科阴道分泌物进行临床检验和分析,分析患者病原菌分布和阴道分泌物的清洁度,以便于为临床妇科的合理用药提供指导.方法:研究选择回顾性分析的方法进行调查研究,调查时间为2016年3月到2018年3月,选择这两年之间我院所收治的妇科患者500例作为研究对象,对所有研究对象根据年龄段进行分组,同时对患者阴道分泌物进行检验.结果:本研究500例接受阴道分泌物检验的患者当中,患者的病原菌的分布状况主要为加德纳菌感染多,其次是白色假丝酵母菌感染,之后是阴道滴虫感染.对于患者阴道洁净度进行检验得出,Ⅰ度少,Ⅲ度多.而且阴道洁净度当中,Ⅰ度患者没有检测到任何病原菌,Ⅱ度患者均为白色假丝酵母菌感染,Ⅲ度和Ⅳ度患者均以加德纳菌感染比率高.对不同年龄段的非特异性阴道炎患者年龄之间的关系进行分析,可以得出年龄越大,患者非特异性感染的发生率也就越高,P<0.05,差异具有统计学意义.结论:临床阴道炎的发生和患者的年龄以及患者阴道的洁净度之间存在为直接的关联,寻找患者致病的病原菌,调查易感人群和易感因素,对于这种疾病的防治工作具有重要的意义.
作者：孙芳 刊期： 2019年第03期
目的人工髋关节置换术对晚期股骨头缺血性坏死的临床效果研究.方法选取2016年9月-2017年8月我院晚期股骨头缺血性坏死的患者64例,随机分为两组,对照组患者采用非手术疗法,研究组患者采用人工髋关节置换术治疗,治对比两组患者临床治疗效果.结果研究组的患者治疗有效率明显优于对照组(P<0.05).结论在治疗晚期股骨头缺血性坏死时采用髋关节治疗术对患者的疗效有显著的作用,明显提高和改善了股骨头的功能,提高了患者的生存质量,减少患者病痛时间,临床上应当进一步推广应用.
作者：郑先林 刊期： 2019年第03期
目的:观察心理护理联合石蜡疗法(蜡疗)在脑卒中后偏瘫患者肢体康复中的应用及疗效.方法:将60例脑卒中后偏瘫患者随机分为对照组和试验组,每组各30例.对照组患者采用常规护理及康复治疗,试验组在对照组的基础上进行心理护理联合蜡疗治疗.比较2组患者的护理疗效.结果:试验组患者的临床总有效率90.00％,显著高于对照组患者56.67％,有统计学差异(P<0.05).结论:对脑卒中后偏瘫患者进行常规护理和康复治疗时,应用心理护理联合蜡疗的临床效果显著,值得推广应用.
作者：赵呈凤；李伟；倪荣 刊期： 2019年第03期
目的:探讨应用低剂量雌激素替代疗法对围绝经期综合征的治疗作用.方法:收集我院90例2017年3月-2018年1月围绝经期综合征患者.简单随机化方法分对照组44例和观察组46例,对照组予以甲羟孕酮治疗,观察组则予以复方雌激素片治疗.比较两组疗效;围绝经期综合征相关症状消失时间;治疗前后患者抑郁心境、激素指标;不良反应.结果:观察组疗效高于对照组,P<0.05;观察组围绝经期综合征相关症状消失时间优于对照组,P<0.05;治疗前两组抑郁心境、激素指标并无明显差异,P>0.05;治疗后观察组抑郁心境、激素指标优于对照组,P<0.05.观察组不良反应和对照组无明显差异,P>0.05.结论:低剂量雌激素替代疗法对围绝经期综合征的治疗的疗效确切,可更好改善抑郁心境、激素指标,值得推广应用.
作者：吴海霞 刊期： 2019年第03期
目的 探讨延伸性护理在子宫内膜癌患者术后护理中实施的可行性.方法统计分析我院2015年1月至2016年9月收治的80例子宫内膜癌患者的临床资料.结果和常规护理组相比,延伸性护理组患者的健康知识掌握情况评分显著升高(P<0.05),术后肠功能恢复时间、平均住院时间均显著缩短(P<0.05),住院费用显著降低(P<0.05).和常规护理组25.0％(10/40)、17.5％(7/40)相比,延伸性护理组患者的排尿困难和尿潴留发生率7.5％(3/40)、5.0％(2/40)均显著降低(P<0.05),术后残余尿量显著减少(P<0.05).结论延伸性护理在子宫内膜癌患者术后护理中安全可行.
作者：杨帆 刊期： 2019年第03期
目的:探讨赣州市农村地区育龄女性宫颈癌筛查率、患病率和防癌知识知晓率,为制定相应的防制策略提供依据.方法:分别制定《宫颈癌筛查、患病情况调查表》和《宫颈癌防癌知识调查问卷》,对赣州市农村地区育龄女性进行一对一的随机问卷调查,对调查结果进行统计分析.结果:高中文化以上人群宫颈癌筛查率和防癌知识知晓率显著高于初中文化以下人群,而高中文化以上人群宫颈癌患病率显著低于初中文化以下人群,p<0.01,差别极有显著性.结论:政府行政部门要加大对农村地区卫生文化事业的投入,确实提高广大农村地区妇女的文化教育水平,加大对宫颈癌防癌知识的宣传力度,特别是加强对文化程度较低,家庭收入偏低农村妇女的宫颈癌防癌知识的宣传,对提高宫颈癌防癌知识知晓率和筛查率,降低宫颈癌发病率均具有重要意义.
作者：章传红；谢新民 刊期： 2019年第03期
目的:了解重庆市万州区基层医疗卫生机构公共卫生人员的现状,分析存在的问题并提出相应的对策和建议.方法:收集万州区52家基层医疗卫生机构公共卫生人员的信息,包括姓名、性别、学历、所学专业、职称等,对这些信息进行统计分析.结果:万州区社区卫生服务中心公共卫生人员学历以大专和本科为主,而乡镇卫生院以高中或中专和大专为主;社区卫生服务中心和乡镇卫生院公共卫生人员职称绝大多数集中在中级及以下;有相当比例的公共卫生人员毕业于非医学专业.结论:政府应从保障财政投入、提高工资福利、引进人才、完善继续教育四个途径着手,提升基层公共卫生服务水平和质量.
作者：童磊；范明月；王丹；李佳蔓；杨柳清 刊期： 2019年第03期
目的:探讨宝石能谱CT在诊断胃癌区域淋巴结转移中的临床意义.方法:选取我院(2015年1月～2017年1月)收治的45例胃癌患者,均给予宝石能谱CT与螺旋CT,对比两种诊断方法淋巴结转移检出率和诊断效能.结果:螺旋CT淋巴结转移检出率57.78(26/45)明显低于宝石能谱CT 75.56％(34/45).螺旋CT淋巴结转移诊断准确度、特异度、敏感度68.89％、11.11％、57.78％明显低于宝石能谱CT93.33％、17.78％、75.56％.结论:宝石能谱CT诊断率和诊断效能高,值得临床推广.
作者：徐晓东；车春霞；衣海燕 刊期： 2019年第03期
目的:探讨老年患者腹股沟疝无张力疝修补术的护理方式.方法:回顾性分析80例我院在2014年8月到2015年8月期间接受无张力疝修补术的老年腹股沟疝患者,分为2组,对照组给予常规护理,研究组实施综合护理干预,比较两组患者的护理效果.结果:两组患者术后肠功能恢复时间无明显差异(P>0.05);但对照组患者的住院时间、并发症及复发率均高于研究组,组间存在统计学意义(P<0.05).结论:对老年腹股沟疝行无张力疝修补术患者实施综合护理干预具有积极意义,能够显著减少并发症并降低复发率.
作者：张秋涣 刊期： 2019年第03期
目的:应用诊断相关分组对云南省某市二级综合性医院进行绩效评价,为不同类别医院发展提供参考.方法:以北京版CN-DRGs的分组结果,运用出院人数、组数、费用消耗指数、时间消耗指数、CMI、低风险死亡率等指标对2017年研究的某市不同类别医院绩效进行分析.结果:二级综合医院的DRGs指标绩效评价排名与医院的服务能力、医院服务效率和医疗服务安全三方面均有关.结论:在研究的医院中,二级综合性医院的医疗服务范围广,服务能力强,服务效率高,需进一步提高医院的服务能力、效率和安全,向三级综合医院看齐.
作者：王楠；陆烨；俞群俊 刊期： 2019年第03期
目的:对比分析不同心肌损伤生化标记物检验的临床意义.方法:选择2017年7月至2018年7月我院收治的心肌损伤患者45例作为研究组,选择同期接收并体检健康者40例作为健康对照组,均给予两组心肌损伤生化标记物检验,对比两组检验结果.结果:研究组BNP、CK-MB、Mb、cTn1、Hcy等水平显著高于健康对照组(P<0.05);其中,BNP、cTn1的灵敏度高,Hcy的灵敏度低.结论:心肌损伤患者中检验不同心肌损伤生化标记物,具有较高的临床意义及价值.
作者：张瑞玲 刊期： 2019年第03期
目的:研究并分析人性化护理模式在重型颅脑损伤患者护理中的临床应用价值.方法:选取我院在2016年2月-2018年4月期间收治并确诊的60例重型颅脑损伤患者,按照随机表法划分成两组:对照组、观察组,每组患者均为30例;对照组患者给予常规护理,观察组患者则在对照组的基础上采用人性化护理,对比分析两组患者的临床护理结果以及护理满意度.结果:观察组患者的致死率(3.3％)显著低于对照组(13.3％)(P<0.05);观察组患者的致残率(16.7％)也显著低于对照组(40.0％)(P<0.05);观察组护理满意度为96.7％,对照组护理满意度为76.7％,两组差异显著(P<0.05),具有统计学意义.结论:对重症颅脑损伤患者采用人性化护理模式可以显著提高患者的临床护理结果,有利于降低患者的致死率与致残率以及提高患者及患者家属的护理满意度,而且可显著提高患者的生命质量,临床价值较高,值得进行推广与应用.
作者：刘彩霞 刊期： 2019年第03期
人口老龄化的加速发展对老年人的健康管理提出现实需求.老年人健康管理服务的供给与需求未能有效契合、社会资源缺乏整合、社区职责定位不清晰及专业照护人员的匮乏是其中的突出问题.在此基础上,提出构建社区为平台的老年人健康管理服务体系的策略.
作者：胡月 刊期： 2019年第03期
患者 女44岁主因头晕伴左侧颈部头痛3天入院,入院后发现血压偏高,高达170/110mmHg;查体:颈软、克氏征阴性 四肢肌张力适中,肌力5级,双侧腱反射(++),双侧病理征阴性.超声检查:双侧椎动脉管径不对称,左侧椎动脉起始段内径2.5MM,血流速度:PSV:42cm/s;EDV:11;RI:0.76;椎间段C3-4、C4-5管径增宽;C4-5管径3.8mm,管腔后壁见低回声附着,致管腔狭窄,残余管径1.7MM血流速度SV:114cm/s:EDV:28cm/s:RI:0.76;C3-4管径4.0mm,管腔前壁见低回声附着致管腔狭窄,残余管径1.6mm血流速度PSV:151 cm/s;EDV:36cm/s;RI:0.76,右侧椎动脉起始段及椎间段管径及流速正常.管径3.5MM,血流速度PSV67CM/S;EDV:24CM/S;RI0.64.超声提示:左侧椎动脉夹层并壁内血肿形成(C3-4、C4-5)
作者：田欢 刊期： 2019年第03期
目的:探讨应用三联疗法泮托拉唑、左氧氟沙星、阿莫西林共同治疗幽门螺杆菌的临床效果.方法:选取我院收治的100例幽门螺杆菌阳性患者,随机分为对照组和观察组,每组50例,对照组使用奥美拉唑、阿莫西林、左氧氟沙星治疗,观察组阿莫西林和左氧氟沙星同对照组相同,另采用泮托拉唑进行治疗,比较两组患者的临床治疗效果和HP根除率.结果:观察组患者的HP根除率为86.0％,治疗有效率为92.0％均明显高于对照组的68.0％和78.0％,组间差异显著,统计学意义存在(P<0.05).结论:将泮托拉唑、左氧氟沙星和阿莫西林联合应用到幽门螺杆菌的治疗中,取得了较好的临床效果,此法具有较高的可行性.
作者：陈思炬；肖鹏 刊期： 2019年第03期
目的:探讨小剂量他汀联合依折麦布在老年女性不稳定型心绞痛患者中的应用价值.方法:收集我院90例2017年1月-2018年1月老年女性不稳定型心绞痛患者.随机分组,对照组予以常规药物治疗,观察组则予以常规药物联合小剂量他汀、依折麦布治疗.比较效果.结果:观察组临床疗效高于对照组,P<0.05;观察组心绞痛控制的时间、心电图恢复正常图谱时间优于对照组,P<0.05;治疗后观察组血脂、心功能水平优于对照组,P<0.05.观察组不良心脏事件低于对照组,P<0.05.结论:常规药物联合小剂量他汀、依折麦布治疗老年女性不稳定型心绞痛的临床疗效确切,可更好改善血脂、心功能水平,值得推广应用.
作者：周翔 刊期： 2019年第03期
目的:分析肝胆管结石外科治疗的手术选择与疗效.方法:研究阶段为2012年1月-2017年1月,共纳入研究对象160例,均为肝胆管结石患者,根据患者采取的手术方式进行分组,将选择传统开腹手术作为对照组(n=75),将选择胆道镜联合腹腔镜手术作为观察组(n=85),对比两组疗效.结果:观察组总有效77例(90.59％)与对照组总有效56例(74.67％)差异显著,具有统计学意义(P<0.05).结论:针对肝胆管结石采用胆道镜联合腹腔镜其临床疗效明显,值得临床推广与应用.
作者：柴善义 刊期： 2019年第03期
目的:探讨无创正压通气治疗慢性阻塞性肺病并Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效.方法:选取2014年8月-2017年7月我院收治的200例COPD合并有Ⅱ型呼吸衰竭病患为研究对象,对照组给予常规治疗,观察组给予无创正压通气治疗,对比两组呼吸功能.结果:治疗后组内比较,PH值显著升高、PaO2显著升高、PaCO2显著降低、肺泡-动脉氧分压差(A-aDO2)显著降低、呼吸指数(RI)显著降低,差异有统计学意义(P<0.05).经过治疗后,组间比较,观察组患者的PH值高于对照组患者的PH值,观察组患者的PaO2(mmHg)高于对照组患者的PaO2(mmHg),观察组患者的PaCO2(mmHg)低于对照组患者的PaCO2(mmHg),观察组患者的肺泡-动脉氧分压差(A-aDO2)低于对照组患者的肺泡-动脉氧分压差(A-aDO2),观察组患者的呼吸指数(RI)低于对照组患者的呼吸指数(RI),差异有统计学意义(P<0.05).结论:无创正压通气治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭可作为重要的临床治疗方式.
作者：庞爱清 刊期： 2019年第03期
目的:对溃疡性结肠炎患者采取锡类散保留灌肠联合口服美沙拉嗪治疗方式,观察其临床疗效,分析其应用价值.方法:本次研究按照对比治疗的模式展开,所纳入病例共计为53例均为本院在2014年3月至2018年6月所接诊,随机抽选其中26例患者为对照组,采取口服美沙拉嗪肠溶片治疗,余下27例则在对照组基础上给予锡类散治疗,1次/天,1g/次,即观察组.结果:在治疗效果的总有效率上,观察组为96.30％,而对照组的73.08％,P<0.05;在不良反应情况上,观察组和对照组均出现1例,p>0.05.结论:在临床治疗效果上,针对溃疡性结肠患者,对其应用锡类散保留灌肠联合口服美沙拉嗪治疗,医疗效果显著,无明显不良反应.
作者：丁仕艳 刊期： 2019年第03期
中国农村卫生杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国农村卫生协会
