董万民
睑缘结构在维持眼睑形态和功能方面具有极其重要的作用,在眼部整形中,眼睑缺损整复手术相对复杂,术中及术后并发症较多.造成眼睑缺损的原因较多,分为先天性、外伤性及医源性缺损,外伤性眼睑缺损依致伤因素分为机械外伤、酸碱烧伤及热烧伤;医源性缺损主要是由于眼睑肿瘤切除术所致.
作者：黄均英；林雨；张如雪；何良娟 刊期： 2011年第03期
糖尿病周围神经病变(Diabetic peripheral neuropathy,DPH)是影响糖尿病患者健康常见、严重的并发症之一,其主要病理基础是代谢异常和循环障碍,发生率高达50%～80%,病变发生时可造成运动、感觉神经损伤,多合并有内脏神经损害和微血管病变,严重时导致糖尿病肢体坏疽甚至截肢.
作者：刘亚玲 刊期： 2011年第03期
随着社会的发展,人们健康观念的改变,保健意识及对医疗护理的需求日益增长,法律观念和自我保护意识逐渐增强,护理所承担的风险越来越大[1],由于重症ICU是危重患者集中监护治疗的场所,是医疗风险高的科室.
作者：覃花桃 刊期： 2011年第03期
目的 观察微量注射泵在子宫输卵管碘油造影术(HSG)中的应用价值.方法 对1050例(1920条)不孕患者输卵管以微量注射泵推注造影剂替代常规人工推注造影剂行HSG诊断梗阻情况,并行腹腔镜手术诊治,以腹腔镜下宫注美蓝溶液作为诊断输卵管通畅标准,观察HSG诊断输卵管通畅的准确率.结果 HSG诊断输卵管通畅准确率为76.4%,按输卵管不同部位,远端梗阻准确率为90.0%,近端准确率为57.0%.结论 HSG时用微量注射泵替代了人工推注造影剂,避免操作医师受射线辐射的损害,而且仪器操作简单、方便,价格低廉,造影结果满意,值得基层医院推广.
作者：吕榜权 刊期： 2011年第03期
目的 探讨无痛人工流产术后暖宫贴对子宫复旧恢复情况的临床疗效.方法 选择在我院行无痛人工流产术的病例60例,随机分为两组,每组30例,观察组术后给予暖宫贴贴于对应气海穴的内裤外侧,每12小时换一贴,连用3贴;对照组术后不给予暖宫贴贴敷,其余治疗相同.结果 观察组术后阴道平均出血量少于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01);观察组阴道平均出血持续时间与对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.01);观察组的子宫疼痛程度比对照组明显减轻(P＜0.05).结论 无痛人工流产术后使用暖宫贴在减轻子宫疼痛程度、缩短出血时间、减少出血量等方面具有较好的效果,并可以缓解术后腹痛、腰背酸冷等症状,值得临床推广.
作者：覃利菊 刊期： 2011年第03期
近年来,我国性病的发病率逐年增高,艾滋病的流行已成为社会关注的公共卫生问题[1].广西从2005年始在全区范围内全面推行性病诊疗规范化管理工作,实行性病诊疗技术准入制,在各市县医疗机构开展创建统一管理的规范化性病门诊活动.
作者：谢俭 刊期： 2011年第03期
目的 比较阿莫西林/舒巴坦与左氧氟沙星在治疗老年人急性上呼吸道感染的临床疗效与安全性.方法 将68例老年人急性上呼吸道感染患者按入院先后随机分为研究组和对照组各34例.观察组给予阿莫西林/舒巴坦+病毒唑治疗,对照组给予左氧氟沙星+病毒唑治疗,疗程均为14天.结果 观察组的总有效率为91.2%,对照组总有效率为88.2%,两组比较差异无统计学意义(P＞0.05);两组症状改善时间、副作用和抗生素药品成本比较差异有统计学意义(P＜0.05或0.01).结论 阿莫西林/舒巴坦治疗老年人急性上呼吸道感染的疗效与左氧氟沙星相同,但阿莫西林/舒巴坦改善症状效果优于左氧氟沙星,且副作用少,值得临床推广使用.
作者：陈倩 刊期： 2011年第03期
肺平滑肌瘤病是一种较常见的肺内良性肿瘤,多为个案报道或少数病例报道,对其命名及生物学评价仍存在争议,本文报告1例肺小部分切除,病理诊断为肺平滑肌瘤病,随访2年病情无明显进展,现对肿瘤病理特征进行分析并复习文献,以提高对此类肿瘤的认识.
作者：蓝莉；张莉萍；马春艳 刊期： 2011年第03期
目的 探讨显微外科手术治疗脑神经胶质瘤的疗效.方法 对58例脑神经胶质瘤显微手术治疗的临床资料进行回顾性分析.结果 全切除51例,次全切除5例,大部分切除2例,除2例出现下肢静脉血栓外,无手术死亡及严重并发症发生.术后临床症状改善23例,较术前加重4例,无明显变化31例.随访存活1年以上、且影像学明显改善37例,长生存期69个月,术后1年内死亡6例,16例患者复发,再次行手术治疗,术后效果良好.结论 显微外科手术治疗脑神经胶质瘤效果满意,显微手术以其损伤小,适应证宽,全切除率高等优点,可提高患者生存率,改善患者生存质量.
作者：王文波；杜贻庆；莫万彬；李普阳；夏学巍 刊期： 2011年第03期
目的 观察单纯米索前列醇阴道给药用于中期妊娠引产的疗效.方法 将120例孕14～24周自愿要求终止妊娠的健康孕妇随机分成两组,观察组60例,予米索前列醇0.4～0.8 mg放置于阴道后穹窿引产;对照组60例,利用利凡诺羊膜腔内注射给药引产.结果 阴道后穹窿放置米索前列醇24小时内引产成功率明显高于利凡诺羊膜腔内注射给药.结论 阴道后穹窿放置米索前列醇引产是一种简单、安全、有效终止妊娠的方法.
作者：巫琴芬 刊期： 2011年第03期
目的 通过对柳州市319922例无偿献血者丙肝(HCV)抗体检测和结果分析,了解柳州市无偿献血者中丙肝抗体的感染情况,加强对献血者的筛选和HCV抗体检测,有效预防输血后丙肝的传播.方法 采用酶联免疫法(ELISA)检测HCV抗体.结果 2004～2009年柳州市共检测无偿献血标本319922份,丙肝抗体阳性反应2655例,阳性率为0.83%;2004年到2009年的丙肝抗体阳性率呈现一个明显下降的趋势:从2004年的1.19%下降至2009年的0.54%.柳州市与来宾市两地的丙肝抗体阳性率在总体上差异无显著性(χ2=3.46,P＞0.05).结论 柳州市的血液质量得到了进一步的提高,但假阳性及灰区样本应引起高度重视.
作者：覃军 刊期： 2011年第03期
重症颅脑损伤主要由车祸、坠落伤以及硬物击伤所致,伤情急危重,病死率高[1].患者常因广泛性脑干损伤而出现较长时间的昏迷,丧失了正常咳嗽反射和吞咽功能,致使呼吸道分泌物不能自主排除,呕吐或反流物易逆流入呼吸道,可引起呼吸道阻塞、肺部感染,导致病情加重甚至危及患者生命.
作者：黄小珍；梁妍 刊期： 2011年第03期
目的 探讨间苯三酚在绝经后妇女宫内节育器(IUD)取出术中的应用价值.方法 将120例需取IUD的绝经妇女随机分为两组,观察组60例,术前10分钟静脉注射间苯三酚40 mg,对照组60例,术前2小时阴道后穹隆放置米索前列醇200 μg.观察两组宫颈软化及扩张情况,术中患者的综合反应程度,手术难易程度.结果 观察组与对照组在软化、扩张宫颈方面比较差异无统计学意义(P＞0.05),在术中综合反应程度方面比较差异有统计学意义(P＜0.01),在取器顺利程度比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 静脉注射间苯三酚为一种安全有效的软化宫颈方法,适用于绝经后妇女,尤其合并高血压、青光眼、哮喘等慢性疾病患者.
作者：江辉 刊期： 2011年第03期
肝细胞肝癌( hepatocellular carcinoma,HCC)是常见的恶性肿瘤,能手术切除的患者应首选外科治疗,但临床上对于明确诊断的患者多数已属晚期,已失去外科治疗的机会,致使其临床切除率低,放化疗的反应大,患者不能够耐受.肝细胞肝癌接受肿瘤根治性切除后,近半数病例2年内可复发,小肝癌术后5年复发率也高达43.5%.
作者：韦忠恒 刊期： 2011年第03期
脑出血由于病情的严重性,患者均有不同程度的意识障碍、舌根后坠、咳嗽和吞咽功能减弱或消失,导致呼吸道分泌物不能自主排除,且各种分泌物和呕吐物易被吸入呼吸道,导致气道受阻,引起缺氧加重脑水肿甚至窒息死亡.为了确保患者呼吸道通畅,改善脑缺氧,减轻脑水肿,气管切开术的应用为切实可靠.
作者：兰红英 刊期： 2011年第03期
目的 探讨心理干预对急诊患者心理状态的影响.方法 将186例急诊患者随机分为对照组和观察组.对照组患者给予常规治疗和护理,观察组患者在常规治疗和护理的基础上实施心理干预.于转科入院或出院时采用症状自评量表(SCL-90)测量两组患者的心理状态.结果 干预后观察组SCL-90评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 心理干预可以改善急诊患者的心理状态,减轻患者的心理压力.
作者：黄金梅 刊期： 2011年第03期
目的 探讨经阴道超声(TVS)诊断早期异位妊娠的价值,旨在提高早期异位妊娠的诊断符合率.方法 嘱患者排尿后,进行TVS检查,仔细观察子宫、双附件区及盆腔情况,并进行有关测量及存储图像.结果 209例TVS诊断早期异位妊娠者,经手术后病理证实符合198例,诊断符合率为94.7%,误诊11例,误诊率为5.3%.结论 TVS诊断早期异位妊娠符合率高,具有重要的临床应用价值.
作者：李琼芳；吴积新；李燊宇 刊期： 2011年第03期
结核病是严重危害劳动人民健康的慢性传染性疾病,过去的10年,尽管全球结核病控制工作取得了显著的成绩,但是仍然面临许多困难和障碍,其中耐药结核病特别是耐多药结核病(MDR-TB)、广泛耐药结核病(XDR-TB)已经成为严重的公共卫生问题和社会问题,是有效控制结核病的主要障碍.现就耐药结核病定义及其防治策略,耐药结核病实验室诊断新技术,耐药结核病的方案及其原则等问题作一综述.
作者：赵亚玲 刊期： 2011年第03期
目的 探讨复方甘草甜素对过敏性紫癜(HSP)患儿免疫功能的影响.方法 60例过敏性紫癜患儿随机分成两组,对照组采用常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上采用复方甘草甜素治疗,两组均以7天为1个疗程,共治疗2个疗程.治疗前后采集血样进行免疫功能检查.结果 ①两组临床疗效:治疗组总有效率为93.33%;对照组总有效率为70.0%.两组总有效率比较,差异有统计学意义(P＜0.05).②两组症状改善情况比较:治疗组皮疹消退时间、腹痛消退时间及关节痛消退时间与对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.01).③两组HSP患儿血清免疫球蛋白水平比较:治疗后治疗组IgG、IgA水平与对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.01).④两组HSP患儿血清T细胞亚群的变化比较:治疗后治疗组CD+3、CD+4、CD+8及CD+4/CD+8变化与对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 复方甘草甜素能改善HSP患儿免疫功能,对HSP有较好的治疗效果.
作者：于春燕 刊期： 2011年第03期
心电图ST-T异常改变常作为临床用药的依据和参考,而引起其改变的原因很多,主要见于冠心病、高血压性心脏病、心肌炎、电解质紊乱、自主神经功能失调等,在常规心电图检查中常常遇到此类病人,特别在青年女性中尤为多见.
作者：李国钰；徐向英 刊期： 2011年第03期
右江医学杂志
主管:广西壮族自治区卫生厅
主办：右江民族医学院附属医院
