赵亚玲
小儿输尿管损伤在临床上较为少见,而医源性损伤是主要的原因.由于早期缺乏典型症状,常被误诊或漏诊而引起尿外渗、腹腔感染、肾功能损害等并发症,严重者甚至可危及生命.故早期发现并及时恰当处理是治疗本病的关键.2001年1月至2010年12月我科收治了14例小儿医源性输尿管损伤患者,经手术治疗取得较好疗效,现分析报告如下.
作者：陈永革 刊期： 2011年第03期
目的 探讨输尿管镜下治疗输尿管结石的临床疗效.方法 回顾性分析2005年1月～2010年1月我院收治的输尿管结石患者200例,将病例随机分为两组.观察组100例应用输尿管镜结合气压弹道碎石治疗,对照组100例应用体外冲击波碎石治疗.观察对比两组手术时间、碎石成功率.结果 两组的手术时间、下段碎石成功率和总碎石成功率比较,差异具有统计学意义(P＜0.05),观察组优于对照组;中段成功率观察组高于对照组,但差异并无统计学意义(P＞0.05);上段碎石成功率对照组低于观察组,差异也无统计学意义(P＞0.05).观察组术后并发症为3例,占3%,对照组术后并发症2例,占2%,两组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 输尿管镜下结合气压弹道碎石治疗输尿管结石临床疗效显著,具有时间短、高效、微创及并发症少等优点.
作者：覃永佳 刊期： 2011年第03期
肱骨干骨折占全身骨折的1%～3%,传统的钢板内固定治疗存在手术创伤大、二次取出困难等缺点.本科于2006年5月至2009年1月,采用有限切口复位自锁髓内钉固定治疗肱骨干骨折23例,获得了满意疗效,现报道如下.
作者：董万民 刊期： 2011年第03期
目的 探讨剖宫产患者应激反应状况及有效干预对策.方法 将80例手术终止妊娠的孕妇随机分为观察组和对照组各40例,对照组实施常规术前护理访视,观察组进行综合护理干预,进行术前干预和术中干预,并在入院后第2天、术前1天、术后第3天采用Zung焦虑自评量表(SAS)进行评分;同时于术前30 min、切皮时、切皮后20 min、术毕四个时点测定SBP、DBP、MAP、HR数值.结果 两组产妇在入院时SAS评分均高于50分,组间比较差异无统计学意义(P＞0.05),术前1天的SAS评分,观察组的焦虑分值降低,对照组焦虑分值反而增高,两组产妇的焦虑程度差异有高度统计学意义(P＜0.01).对照组切皮时、切皮后20 min的SBP、DBP、MAP、HR值均增高,与术前30 min比较,差异有高度统计学意义(P＜0.01),组间比较,差异有高度统计学意义(P＜0.01);观察组各项指标差异无统计学意义(P＞0.05).结论 对剖宫产孕妇实施综合护理干预可有效降低其应激反应程度和焦虑情绪,调整心理状态,大大提高其对手术、麻醉的耐受能力.
作者：杜满姣 刊期： 2011年第03期
糖尿病已成为世界性流行性疾病,糖尿病相关的病死率在过去12年内增加30%,据世界卫生组织(WHO)新资料,每年全球糖尿病相关的死亡人数为320万,糖尿病患者的平均寿命较非糖尿病患者少15年.
作者：莫玉萱 刊期： 2011年第03期
目的 探讨心理干预对癌症患者焦虑抑郁状态的效果.方法 将279例癌症患者随机分为观察组140例和对照组139例,对照组给予常规治疗和护理.观察组在常规治疗和护理的同时进行综合心理干预;于干预前后采用Zung焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)对两组进行评估.结果 干预后观察组SAS、SDS评分明显低于对照组(P＜0.05).结论 心理干预可改善癌症患者的焦虑抑郁状态.
作者：黄连涛；秦巧玲；丘香艳；石艳飞 刊期： 2011年第03期
在目前所有的糖尿病治疗方法中,胰岛素泵治疗是能模拟生理性胰岛素输注的方法,也是目前预防和延缓糖尿病并发症有效的方法之一.临床应用过程中加强胰岛素泵的安全管理,做到安全、合理、有效应用,具有非常重要的意义.
作者：蒙连新 刊期： 2011年第03期
随着社会的发展,人们健康观念的改变,保健意识及对医疗护理的需求日益增长,法律观念和自我保护意识逐渐增强,护理所承担的风险越来越大[1],由于重症ICU是危重患者集中监护治疗的场所,是医疗风险高的科室.
作者：覃花桃 刊期： 2011年第03期
视黄醇结合蛋白(retinol-binding protein,RBP)是一类相对分子质量为21Ku的维生素A运载蛋白,RBP4是新近发现的脂肪细胞因子之一.多项研究表明,其水平升高和胰岛素抵抗、2型糖尿病、肥胖以及心血管疾病危险因素(如脂谱的改变)有关.
作者：丁云川 刊期： 2011年第03期
颈性眩晕(Cervical Dizziness)是指椎动脉的颅外段受颈部病变的影响导致血流障碍引起的眩晕综合征.本病多见于中老年人,近年来,其发病率逐年上升,并有年轻化的趋势,严重困扰人们的工作及生活,因而日益受到临床的重视.
作者：陆湖清 刊期： 2011年第03期
睑缘结构在维持眼睑形态和功能方面具有极其重要的作用,在眼部整形中,眼睑缺损整复手术相对复杂,术中及术后并发症较多.造成眼睑缺损的原因较多,分为先天性、外伤性及医源性缺损,外伤性眼睑缺损依致伤因素分为机械外伤、酸碱烧伤及热烧伤;医源性缺损主要是由于眼睑肿瘤切除术所致.
作者：黄均英；林雨；张如雪；何良娟 刊期： 2011年第03期
目的 探讨显微外科手术治疗脑神经胶质瘤的疗效.方法 对58例脑神经胶质瘤显微手术治疗的临床资料进行回顾性分析.结果 全切除51例,次全切除5例,大部分切除2例,除2例出现下肢静脉血栓外,无手术死亡及严重并发症发生.术后临床症状改善23例,较术前加重4例,无明显变化31例.随访存活1年以上、且影像学明显改善37例,长生存期69个月,术后1年内死亡6例,16例患者复发,再次行手术治疗,术后效果良好.结论 显微外科手术治疗脑神经胶质瘤效果满意,显微手术以其损伤小,适应证宽,全切除率高等优点,可提高患者生存率,改善患者生存质量.
作者：王文波；杜贻庆；莫万彬；李普阳；夏学巍 刊期： 2011年第03期
目的 探讨B超引导下微创单通道经皮肾镜气压弹道碎石治疗复杂性上尿路结石的疗效和安全性.方法 在B超引导下穿刺建立微创经皮肾单通道,行经皮肾镜气压弹道碎石治疗复杂性上尿路结石105例.结果 所有患者均一期成功建立经皮肾单通道及碎石,手术时间20～180 min,平均70 min.1例患者术后第5天继发出血,经更换肾造瘘管及应用止血药后出血停止,无其他严重并发症发生.术后1周复查,92例排净结石,6例术后1周经肾造瘘管行二期碎石取石术,7例1个月后行体外冲击波碎石(ESWL)而治愈,一次结石清除率为87.6%(92/105).结论 采用B超引导下微创单通道经皮肾镜气压弹道碎石治疗复杂性上尿路结石方法简单、安全,疗效可靠,值得推广.
作者：黄勇平；黄群；梁庆祖；黄华武；吴军；韦高猛；黄敏玉；吴诗章 刊期： 2011年第03期
目的 探讨心理干预对急诊患者心理状态的影响.方法 将186例急诊患者随机分为对照组和观察组.对照组患者给予常规治疗和护理,观察组患者在常规治疗和护理的基础上实施心理干预.于转科入院或出院时采用症状自评量表(SCL-90)测量两组患者的心理状态.结果 干预后观察组SCL-90评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 心理干预可以改善急诊患者的心理状态,减轻患者的心理压力.
作者：黄金梅 刊期： 2011年第03期
生物标志物是指可客观评估或评价一个生理或病理或治疗过程中的某种特征性的生化指标,对它的测定可以获知机体当前所处的生物学进程[1].检测某种疾病特异性的生物标志物,可以对该疾病的鉴定、早期诊断及预防、治疗过程的监控起到帮助作用.因此,寻找和发现有价值的生物标志物已经成为目前研究某种疾病的一个重要热点.
作者：刘忠仁 刊期： 2011年第03期
目的 探讨温馨提示牌的应用对静脉留置针留置效果的影响.方法 将2010年7～9月120例使用静脉留置针的患者设为对照组,实施简单的输液常规护理,10～12月份的110例患者设为观察组,在对照组基础上悬挂温馨提示牌并进行系统健康教育.结果 两组患者留置针的留置时间、患者或家属对留置针使用满意率、患者对护理工作满意度都有显著差异(P＜0.05).结论 应用留置针温馨提示牌并进行系统健康教育能减少留置针使用的并发症,有效防止留置针意外脱出,保证留置针留置效果,减轻患者的经济负担,提高患者的满意度.
作者：李欢莲 刊期： 2011年第03期
目的 探讨老年脑梗死患者血清对氧磷酸酯酶-1(PON-1)和氧化型低密度脂蛋白(ox-LDL)的关系及其在动脉粥样硬化中的作用.方法 通过DSA检查确诊有颈动脉狭窄的老年脑梗死患者72例作为研究对象(脑梗死组,其中轻度狭窄33例,中度狭窄24例,重度狭窄15例),以非脑血管病健康体检者38例作为对照组,用分光光度计法测定PON-1活性,用 ELISA法测定ox-LDL含量,分析PON-1活性与ox-LDL及血脂各项指标的相关性.结果 脑梗死组患者血清PON-1活性显著低于对照组(P＜0.01),而ox-LDL含量显著高于对照组(P＜0.01),各狭窄组患者PON-1活性与ox-LDL含量差异均有统计学意义(P＜0.01),随颈动脉狭窄程度加重,PON-1活性呈逐渐下降的趋势,而ox-LDL含量呈上升趋势.相关分析表明PON-1活性与ox-LDL呈负相关(r=-0.68,P＜0.01).结论 合并动脉粥样硬化的脑梗死患者PON-1活性降低,脂质过氧化增强,血管易于损伤,PON-1和ox-LDL相互作用共同参与动脉粥样硬化的发生发展.
作者：黄建敏；简崇东；唐雄林；蒙兰青；李雪斌；黄瑞雅 刊期： 2011年第03期
目的 探讨间苯三酚在绝经后妇女宫内节育器(IUD)取出术中的应用价值.方法 将120例需取IUD的绝经妇女随机分为两组,观察组60例,术前10分钟静脉注射间苯三酚40 mg,对照组60例,术前2小时阴道后穹隆放置米索前列醇200 μg.观察两组宫颈软化及扩张情况,术中患者的综合反应程度,手术难易程度.结果 观察组与对照组在软化、扩张宫颈方面比较差异无统计学意义(P＞0.05),在术中综合反应程度方面比较差异有统计学意义(P＜0.01),在取器顺利程度比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 静脉注射间苯三酚为一种安全有效的软化宫颈方法,适用于绝经后妇女,尤其合并高血压、青光眼、哮喘等慢性疾病患者.
作者：江辉 刊期： 2011年第03期
随着社会的进步和科普知识的普及,孕产期保健备受人们的重视,如何落实<全国城乡孕产期保健质量标准和要求>,做好卫生保健服务是值得我们探讨的课题.但在具体实践中,由于各地的经济文化状况、卫生保健能力及孕产妇接受健康教育的程度不同,育龄妇女对孕产期保健服务的需求存在很大的差异.
作者：罗琳雪 刊期： 2011年第03期
目的 探讨经腹及经阴道彩色多普勒超声在子宫下段剖宫产切口瘢痕妊娠中的诊断价值,为临床医生早期诊断及处理提供依据.方法 回顾性分析2005年9月～2010年6月在本院住院诊治的子宫下段剖宫产切口疤痕妊娠19例,分析其经腹及经阴道彩超声图像特征,追踪其临床转归及手术、病理结果.结果 经腹彩色多普勒显示切口疤痕妊娠12例,经阴道彩色多普勒显示17例,所有患者在子宫下段切口瘢痕部位可见妊娠囊(12例)或不均质团块(5例).所有病例均由临床手术病理和保守治疗证实.结论 经腹及经阴道彩色多普勒超声结合临床及病史综合分析能及时、准确诊断剖宫产切口瘢痕妊娠,有助于临床治疗方案选择及评估疗效.
作者：张凤菊；周小媛；张海燕；曾凡美；杨焕松 刊期： 2011年第03期
右江医学杂志
主管:广西壮族自治区卫生厅
主办：右江民族医学院附属医院
